医院辐射事故应急预案(新标准）.docx

编号：FSSGYJYA-01-2022医院辐射事故应急预案2022-9-21施行2022-9-21颁布×××××医院×××医院辐射事故应急预案1总则1.1 编制目的。为做好辐射事故应急准备和响应工作，确保在发生辐射事故或者可能引发辐射事故的运行故障时，依据本应急预案做出正确判断，确认辐射事故等级，及时采取必要和适当的响应行动，并按照相关规定向当地生态环境主管部门报告。1.2 编制依据。依据放射性同位素与射线装置安全和防护条例、放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法、T/BSRS052核技术利用单位辐射事故应急预案的格式和内容编制本单位辐射事故应急预案。1.3应急原则。预案的实施将认真贯彻执行“以人为本、预防为主，统一领导、分类管理，属地为主、分级响应，专兼结合、充分利用现有资源”的原则。1.4适用范围。应急预案适用于本单位核技术利用活动中发生的辐射事故或者可能引发辐射事故的运行故障。1.5 应急预案架构。辐射安全从属于医院安全生产工作，辐射事故应急预案是保证医院安全生产达标的重要方面。2可能发生的辐射事故及分级按照放射性同位素与射线装置安全和防护条例中规定的辐射事故分级原则，结合医院无放射源，只有类和类医用射线装置的特点，根据辐射事故的性质、严重程度、可控性及影响范围等因素，医院可能的辐射事故主要是一般辐射事故。一般辐射事故，是指射线装置失控导致人员受到超过年剂量限制的照射。3应急组织机构及职责3.1 成立辐射事故应急处理领导小组。领导小组负责组织、开展辐射事故的应急处理救援工作，小组组成如下：组长：张××（副院长）副组长：王×组员：刘××李××吴××黄×郑×施×行政办公室为后勤综合管理部的办公室。3.2 应急处理领导小组职责a）定期组织对放射工作场所、设备和人员的放射防护情况进行自查和监测，发现事故隐患及时上报至院办，并整改落实。b）负责辐射事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作。c）发生人员受到超剂量照射事故，应启动本预案。d）事故发生后，立即组织相关部门和人员进行辐射事故应急处理。e）负责向生态环境部门、卫生行政部门及时报告事故情况。f）辐射事故中人员受到超剂量照射时，要通过个人剂量计或其它工具、方法迅速估算受照人员受到超剂量照射的剂量。g）负责迅速安置受到超剂量照射人员就医，组织控制区内人员撤离，并及时控制事故影响，防止事故再次发生或扩大蔓延。3.3 应急处理领导小组组长职责a）下达应急指令，指挥辐射事故应急工作。b）负责事故信息的上报工作。c）接受当地政府相关部门的指挥和调动。3.4 应急处理领导小组副组长职责a）负责通知应急小组成员立即到事故现场或应急办公室报到。b）负责通知各相关部门人员到岗待命。c）负责随时掌握事故应急处理行动动态并及时向组长汇报。d）负责及时传达应急小组组长及上级有关部门指示。e）负责协调各应急部门、岗位和上级有关部门的应急工作。3.5 应急处理领导小组成员职责a）服从并准确及时传达应急小组领导的指令。b）迅速掌握事故现场准确情况，按照事故分类立即启动应急预案，通知部门相关人员到位，并简明扼要通报事故影响程度及处理情况，同时做好记录。C）负责与医务部门、后勤、保卫部门等有关部门的联系协调工作。d）负责事故现场安全措施的组织制定、监督检查，协调人员救护及善后工作。e）负责收集事故现场的资料，组织事故原因调查与分析；协助上级事故调查组进行事故调查工作。3.6事故应急处理联络a）应急处理小组组长电话：*b）应急处理小组副组长电话：*c）办公室电话：0××-*d）当地辐射办公室电话：0××-*e）当地卫健委电话：0××-*f）公安部门电话：1104概况及报警信息4.1 概况本单位核技术利用项目主要为23台医用放射诊疗装置，其中19台III类射线装置,4台类射线装置（含3台血管造影机和1台直线加速器）。所有放射项目都经过环评审批或备案，并定期进行场所防护检测。射线装置每年进行状态检测，定期进行稳定性检测，以确保射线装置的可靠安全运行。4.2 报警信息。因人员误入、滞留照射室，或（维修）工作人员防护屏蔽不当，造成人员受到超剂量限制的照射。5应急响应5.1 启动。当发生辐射事故或可能引发辐射事故的运行故障时，放射岗位值班人员应向本部门应急小组成员报告，本部门应急小组成员依据应急预案相关内容对事故或故障进行分析判断，并启动相应的应急响应小组和响应行动。5.2 报告。a）本院相关部门发生射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射事故，必须立即上报本院行政办公室，本院行政办公室收到信息，做好记录辐射应急响应电话记录表（见附表1），后应立即报告本院应急小组领导，并列明当地生态环境部门、公安部门、卫健主管部门的应急值班电话等信息。b） 发生辐射事故时，医院应当立即启动辐射事故应急预案，采取必要防范措施，并在2小时内填写辐射事故初始报告表（见附表2），向当地环保部门、公安部门报告。造成或可能造成人员超剂量照射的，还应同时向上级卫生行政部门报告。禁止缓报、瞒报、谎报或者漏报辐射事故。c） 对于有关确切数据、时间、发生的原因、过程、进展情况及采取的应急措施应随时报告。d）事件处理完毕后，应将处理事故的措施、过程和结果，事故潜在或间接危害、社会影响、处理后的遗留问题，参加处理工作的有关部门及出具有关危害与损失的证明文件等详细情况立即上报各有关部门。5.3响应行动。a）经领导批准后立刻启动本预案，由本院行政办公室发出本预案启动信息，各应急小组人员接到事故报告后，按照指令到指定地点，填写辐射事故应急人员签到表（见附表3），接受应急领导小组的命令。b） 发生辐射事故后，本院应立即将可能受到辐射伤害的人员送至相关医院，或者请求医院派人到现场救治。职工医院如不具备救治条件，应设法尽快将可能受到辐射伤害的人员送至有条件救治辐射损伤病人的医院进行检查和治疗。c） 在应急小组人员到位后，立即向应急小组领导汇报事故现状和已采取的措施，随即接受应急小组指挥，进行进一步事故研判和处理，并填写辐射事故分析和评价单（见附表4）。d） 现场应急指令由应急行动组组长下达，人员疏散与撤离、隔离与警戒，申请单位救援及对外发布重大新闻，必须由应急小组组长下达指令。e）所有被通知到的人员在赶赴要求到达的指定地点时，必须符合劳保着装，要求随行备用齐全完好的应急装备。f）应急状态下，所有受令单位及人员接到本院行政办公室指令后必须无条件执行。g）根据应急工作实际需要，部门针对重点岗位编制现场处置行动方案或实施程序，并在事故初始阶段采取必要防范措施。h）典型事故的应急处理响应行动参见附录A。6应急状态终止和恢复措施6.1应急状态终止条件。a）射线装置通过稳定性检测，各项指标参数已处于正常状态；b）事故受害人员已妥善安置，并得到有效救治，身体状况稳定；c）事故责任人已处于控制状态；d）事故单位相关人员已到岗到位，并积极开展事故分析研判，消除事故隐患和次生伤害。e）请示应急小组组长，并报上级行政部门，经同意，应急状态终止。6.2应急状态终止后的行动。应急状态终止后，进入应急总结及事故后恢复工作，应急处理小组开展下列工作：a）查阅并整理所有应急工作日志、记录、书面信息（包括笔录、摄像、照相及其它文字资料）；b）评价事故造成的影响，查找原因，防止类似事故再次出现；c）评价应急期间所采取的行动；d）根据实践经验，及时对应急预案及相关实施程序进行修订；6.3总结报告。写出应急处理总结报告，总结报告主要内容包括：事件发生时间、事件过程描述、动用的救助力量、参加的救助人员、求救情况、伤害情况、应急行动中暴露出的问题和改进措施等。形成书面总结报告报送当地生态环境主管部门及卫生行政部门，并附辐射事故后续报告表（见附表5）。7应急能力维持7.1 应急培训。从事辐射工作人员定期参加辐射安全与防护知识的培训和学习。明确本单位人员开展应急预案培训的计划、方式和要求，制定应急培训程序，使应急人员熟悉和掌握应急预案基本内容，具有完成特定应急任务的基本知识、专业技能和响应能力。7.2 应急演练。应急演练分为综合演练和专项演练：a）综合演练是为了检验、巩固和提高应急组织体系内各应急成员之间的相互协调和配合，同时检查应急预案和程序的有效性而举行的演练；b）专项演练是为了检验、巩固和提高应急组织或应急响应人员执行某一特定应急响应技能而进行的演练。7.3 应急物资装备保障。a）防护用品：配备了齐全的放射防护用品，如铅衣、铅眼镜、铅围裙、铅帽、铅屏风等。b）车辆：配备专用医疗救护的车辆，随时准备应对突发事件。c）检测仪器：配备辐射吸收剂量率仪、个人辐射剂量计便携报警仪、治疗水平剂量计、电离室等。d）生命支持及急救类医疗设备：配备必要的急救医疗设备。7.4 预案和程序的修订。应急预案和程序有下列情况应及时修订更新：a）应急组织机构相关负责人发生变化。b）法规标准发生变化。c）应急演练结束或本单位或同行业发生事故后，需完善相关内容。d）射线装置及场所发生变更。附录A典型辐射事故现场处置行动A.1人员受超剂量照射A.1.1人员误入/滞留辐照室（1）发现人员误入时，运行人员应立即按下紧急关停按钮，并通过喊话形式通知误入/滞留人员立刻离开辐照室；误入/滞留在辐照室内的人员立即使用最近处的紧急开关等关停照射，并通过按人员通道门内侧的紧急开门按钮将门打开，迅速离开辐照室；如误入人员丧失行为能力，则在确认关停照射后第一时间组织人员进入救援；（2）现场人员立即向本单位应急值班负责人报告，应急值班负责人根据应急状态等级启动单位应急响应，并按程序向行政办公室报告；（3）应急响应领导小组到达现场，确定受照人数、受照时间、受照人员位置，并妥善保存受照人员佩带的个人剂量计，为人员救治提供第一手材料；（4）选取最稳妥、迅捷的交通工具，第一时间将可能受到照射伤害的人员送至当地卫健主管部门指定的医院或者有条件救治辐射损伤病人的医院，进行检查和治疗，或者请求医院立即派人赶赴事故现场，采取救治措施。A.1.2加速器运行大厅在有人的情况下工作（1）发现加速器运行场所仍有人时，运行人员应迅速停止加速器工作，帮助人员撤离辐射区域；（2）估算人员受照剂量水平，并及时送至有条件救治辐射损失病人的医院就诊。A.1.3工作人员或调试维修过程中因设备屏蔽或其他原因受到超剂量照射（1）立即将现场工作人员撤离，封锁现场，并向单位应急领导小组报告；（2）根据现场实际情况分析、判断，应送至当地卫健主管部门指定的医院或者有条件救治辐射损伤病人的医院；（3）分析原因，采取相应措施使得工作人员在工作中防护得当、屏蔽完好。附表2：辐射事故初始报告表辐射应急响应电话记录表编号：电话记录20号记录人：事故名称接报时间年月日时分发生单位报告人及联系方式事件概况已采取措施辐射事故初始报告表事故单位名称（公章）法定代表人电话地址邮编联系人电话许可证号许可证审批机关事故发生时间事故发生地点事故类型人员超限受照受照人数序号射线装置名称型号生产厂家设备编号所在场所主要参数注事故经过及处理情况报告人字签报告时间年月日时分注：射线装置的“主要参数”是指X射线机的电流（mA）和电压（kV）、加速器线束能量等主要性能参数。附表3：辐射事故应急人员签到表辐射事故应急人员签到表附表5：辐射事故后续报告表辐射事故分析和评价单编号：评价单20_号年月日辐射事故后续报告表事故单位名称地址许可证号许可证审批机关事故发生时间事故报告时间事故发生地点事故类型人员受照受照人数序号射线装置名称型号生产厂家设备编号所在场所主要参数注事故级别口一般辐射事故较大辐射事故重大辐射事故口特别重大辐射事故事故经过和处理情况事故发生地省级生态环境厅联系人（公章）电话传真注：射线装置的“主要参数”是指X射线机的电流（mA）和电压（kV）、加速器线束能量等主要性能参数。