静脉留置针输液评分标准.docx

静脉留置针输液评分标准考核时间：14分钟（选手报告参赛号码，比赛计时开始） 年 月 日 姓名： 选手号： 得分：项目具体内容及评分细则标准分扣分评估、准备（10分）评估病人：患者身心状况,合作程度（1）；局部皮肤及血管情况（1）病人准备:排空大小便（0.5）,取舒适卧位（0.5） 3护士准备：着装整洁，剪指甲，洗手（1）；戴口罩（1）2用物准备：胶布、液体、输液器（或分装袋）、棉签、安尔碘、静脉留置针、无菌透明敷贴、弯盘、止血带、无菌手套、输液单、手消毒液（少一0.5）3环境准备:光线充足，环境安全，符合无菌操作原则2操作流程（65分)检查输液液体、输液用物的质量及效期（2）；插输液胶管（1）3查对输液单与瓶签上患者姓名、床号、诊断、药名、剂量、浓度、时间、用法是否一致（少一0.5）3备齐用物,携至床旁，自我介绍（1）；核对患者信息（1）2向病员解释操作目的（1），药物作用（1）；取得合作，选择穿刺部位（1）3核对输液单与瓶签床号、姓名、药名无误后将输液瓶挂于输液架上（2）；排气于弯盘，一次性成功,不浪费药液（2）4再次评估选择静脉.在穿刺部位上约10cm处扎止血带（2）；放松止血带（1）3第一次消毒，消毒穿刺皮肤直径8cm3检查并打开留置针及敷贴（1）,备胶布（0.5分）1.5扎止血带（2分）；再次消毒穿刺皮肤直径8cm（3分）5再次查对床号、姓名、药名（少一0.5）3戴手套（2）；取出静脉留置针,将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内，排尽头皮式套管针内的空气（2）；去除针套（1）；旋转松动外套管，调整针尖斜面（2）7绷紧皮肤，嘱病人握拳2在消毒范围内1/2或2/3处以1530度的角度进针穿刺5见回血后降低穿刺角度（2）；顺静脉方向再将穿刺针推进0.2cm（2）4左手持导管后座，右手后撤针芯约0.2cm（2）；左手持后座将导管全部送入静脉内（2）4松开止血带（1），打开调节器(0.5)；撤出针芯（1），嘱病人松拳（1）3.5无菌透明敷贴固定导管，胶布U型固定延长管部分（2）；注明置管日期时间及穿刺者姓名的首写字母（2）4脱手套（1）；调节滴速（1），再次核对并签名（2），将输液单挂于输液架上（1）5操作后处理（5分）协助患者舒适卧位，整理床单元2洗手（1）；健康教育（1）2处理用物，正确垃圾分类1人文关怀（5分）沟通适宜、有效（2），关爱患者、保障安全（3）5质量评定（5分）现场操作切题，与场景相符（2）；操作正确、熟练；穿刺成功（3）5无菌观念（5分）跨越无菌区2次及以上全扣5理论提问（5分）5总分100如严重违反无菌原则（以下任意一项），在总分基础上扣除30分：无菌操作过程中未戴口罩 操作中无菌用物污染后直接使用 使用过期无菌物品