21子4#三层梁板电气验收报审表(天选打工人).docx

甬统表C01-32 隐蔽工程 报验申请表工程名称： 一期工程14#教学楼 编号： D21致： (监理机构)我单位已完成了 子4#楼（1-13/a-l轴）三层梁板的电气管线预埋 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 隐蔽工程验收纪录 1份；项目技术负责人(项目经理)： 年 月 日 监理机构意见：专业(总)监理工程师： 年 月 日本表由施工单位填写，监理单位保存。甬统表C01-14隐蔽工程验收记录工程名称： 一期工程14#教学楼 编号：D21施工单位 结构类型框架隐检项目电气埋管检查日期2009年3月23日检查部位 子4#楼 三 层 1-13/a-l 轴线 3.9米 标高检查依据：施工图图号 D18/25、D19/25、D20/25，设计变更编号 及有关国家现行标准等。主要材料名称及规程/型号：KBG管20，PVC20、PVC25 隐检内容： 管子连接紧密，管口光滑，护口齐全，保护层大于15mm，弯曲处的弯扁度0.1D。跨接地线接线盒护口锁母KBG管检查意见及结论：专业监理工程师：年 月 日建设单位： 年 月 日设计单位： 年 月 日项目技术负责人：施工员：质检员： 年 月 日本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、监理单位各保存一份。基础部分勘察单位要参加，基础主体部分设计单位要参加。