四川省护理质量控制中心护理安全管理落实现状调研表.doc

四川省护理质量控制中心附件5 护理安全管理落实现状调研表医院名称： 联系人: 联系电话： 护理部邮箱：项目督导内容检查结果备注身份识别使用PDA使用腕带查对落实主动邀请2项信息查对患者交接病情评估专人护送病情交接手术安全核查麻醉实施前手术开始前患者离开手术室前药品管理保险柜（麻醉及类精神药）专柜（高危、医用毒性及类精神药）统一标识（急救、麻醉、精神药）定基数（急救、麻醉、精神药）交接班（急救、麻醉、精神药）压疮管理风险评估警示标识案例及数据收集分析跌倒管理风险评估警示标识案例及数据收集分析不良事件管理非惩罚性网报书面上报分析讲评安全注射有独立的无菌治疗室配药时一次性空针一人一用不同患者皮试时一次性空针一人一用肝素液/胰岛素注射液一人一用使用回缩自毁安全注射器护理分级：是否知晓卫生部相关要求 口是 口否 医院是否实施 口是 口否备注：1.特殊药品：包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品2.麻醉药品（杜冷丁、吗啡等）、第一类精神药品（利他宁等）3.第二类精神药品（安定类、阿普唑仑等）、医疗用毒性药品（化疗类等）4.高危药品:(肾上腺素类、多巴胺类、高糖类、肝素类、10%KCL、10%NACL、氯化钙、利多卡因、脂肪乳类等)总结（专家填写）一、医院护理安全管理工作亮点：二、存在主要问题：三、专家整改建议：督导专家签名：