蕉岭县人民医院新院区核技术利用项目环境影响报告表.docx

HP-2020-001核技术利用建设项目蕉岭县人民医院新院区核技术利用项目环境影响报告表(报批稿)蕉岭县人民医院二 0 二0年八 月目 录表 1. 项目基本情况 1表 2. 放射源 13表 3. 非密封放射性物质 13表 4. 射线装置 14表 5. 废弃物（重点是放射性废弃物） 15表 6. 评价依据 16表 7. 保护目标与评价标准 18表 8. 环境质量和辐射现状 23表 9. 项目工程分析与源项 27表 10. 辐射安全与防护 31表 11. 环境影响分析 41表 12. 辐射安全管理 53表 13. 结论与建议 60表 14. 审批 63附件：附件 1：委托书附件 2：关于蕉岭县人民医院迁建工程建设项目环境影响报告书的批复附件 3：辐射安全许可证件附件 4：原有核技术利用项目环评批复及验收意见附件 5：个人剂量监测结果附件 6：部分辐射人员岗位证附件 7：辐射安全和防护管理制度及应急预案等附件 8：检测报告附件 9：梅州市中医医院介入放射学设备性能检测和放射工作场所检测报告附件 10：类比对象梅州市中医医院辐射工作人员个人剂量报告附件 11：建设项目环境影响登记表备案回执附件 12：蕉岭县人民医院新院区核技术利用项目环境影响报告表专家函审其他意见修改索引附表： 建设项目环评审批基础信息表表1. 项目基本情况建设项目名称蕉岭县人民医院新院区核技术利用项目建设单位蕉岭县人民医院法人代表联系人联系电话注册地址梅州市蕉岭县蕉城镇环东路 1 号项目建设地点梅州市蕉岭县蕉城镇龙安村立项审批部门/批准文号/建设项目总投 资（万元）120项目环保投 资（万元）10投资比例（环保投资/总投 资）8.3%项目性质新建 改建 区 扩建 其它占地面积(m2)60224应用类型放射源销售类 类 类 类 类使用类（医疗使用） 类 类 类 类生产制备 PET 用放射性药物非密封放 射性物质销售/使用乙 丙射线装置生产类 类销售类 类区 使用区类 类其他1.1 核技术应用的目的和任务1.1.1 建设单位简要情况蕉岭县人民医院旧址位于梅州市蕉岭县环东路 1 号，是 1952 年正式成立的事业单 位， 隶属蕉岭县卫生健康局，是县内唯一一所二级甲等综合医院， 集医疗、预防、保健、 教学及科研于一体，承担着全县 23 万人口的急救、医疗、康复、预防保健等重任。医 院占地约 28739 平方米，业务用房约 14658 平方米。有职工 422 人，年门诊量约 18 万 人次， 年收治住院病人 1.4 万余人次， 手术约 5000 台（次） 。医院设置科室有内一科、 内二科、内三科、儿科、外一科等临床科室， 建立了消毒供应中心、血液透析中心， 县 域 120 急救指挥中心。拥有西门子 1.5T 磁共振、美国 GE16 排螺旋 CT 机、飞利浦 DR、进口 GE 彩超、东芝电子胃镜、肠镜等大中型设备。由于蕉岭县人民医院目前地处蕉城镇中心， 周边百米附近即有县中医院、蕉城镇卫1生院和大小诊所、药店十余家， 医疗资源分布太过集中， 而近年随着城南开发， 新世纪、 碧桂园、奥园等大楼盘的建成， 城南人口逐渐密集， 而配套的医疗服务设施并没有相应 跟上。随着社会经济的快速发展和人民生活水平的不断提高， 人们对保健的消费需求层 次逐渐上升， 蕉岭县人民医院的服务能力已不能满足人民群众的需求。因此， 按照省委、省政府的决定部署，蕉岭县人民医院拟实施整体搬迁至梅州市蕉岭县蕉城镇龙安村。蕉岭县人民医院新院区总投资约56195.17万元，规划建设用地面积60224平方米， 总建筑面积69000平方米， 其中医疗业务和生活用房建筑面积56000平方米， 人防地下室 建筑面积13000平方米。项目设有医技科室（4F），住院部（12F）、传染楼（5F）、 管理用房（4F）、制氧机房（2F）、职工宿舍（5F）等诊疗科室和配套建筑， 共设520张床位，在编人员500人，预计每日就诊人数约600人。计划2021年12月投入使用。蕉岭县人民医院新院区非放环评关于蕉岭县人民医院迁建工程建设项目环境影响 报告书于2018年4月16日取得原蕉岭县环境保护局关于蕉岭县人民医院迁建工程建 设项目环境影响报告书的批复【蕉环审（2018）15号】， 见附件2。本报告根据相关法律法规要求，对医院搬迁至新址后所开展的核技术利用项目进行环境影响评价。1.2 本项目与旧院区核技术利用项目的依托关系情况说明随着社会经济的快速发展和人民生活水平的不断提高， 人们对保健的消费需求层次 逐渐上升，蕉岭县人民医院的服务能力已不能满足人民群众的需求。因此，按照省委、 省政府的决定部署， 蕉岭县人民医院拟实施整体搬迁至梅州市蕉岭县蕉城镇龙安村， 在 新院区建成后旧院区停止在原地经营服务， 项目建设地点离旧院区较远， 不存在主体工程及环保工程的依托关系。本项目建设新院区后， 新院区新购10台射线装置， 旧院区许可的4台射线装置搬入新院区使用；新院区建成后，旧院区辐射工作人员也一并回新院区工作。本项目新院区建成后，相关的辐射安全管理制度依托旧院区前期制定的相关制度， 其中辐射安全应急人员将根据新院区建成后的实际情况进行相应调整； 新院区根据项目情况新配备相应的监测设备，来满足日常对机房周围监测的需求。1.3 项目依托新院区整体项目的环保手续履行情况本项目辐射工作场所所在的医技楼主体工程已经履行相应的环评手续，并于2018 年4月16日已经取得原蕉岭县环境保护局关于蕉岭县人民医院迁建工程建设项目环境影响报告书的批复【蕉环审（2018）15号】，见附件2。本项目依托的废水污染防治设施：本项目新院区实施雨污分流制。本项目属于蕉城污水处理厂污水处理系统服务范2围，项目产生的医疗废水经自建污水处理站处理达到医疗机构水污染物排放标准 （GB18466-2005）中综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值（日均值）预处 理标准及广东省水污染物排放限值（DB44/26-2001）第二时段三级标准中较严者； 餐饮含油污水经隔油池预处理、其他生活污水经化粪池预处理、地下车库冲洗废水经隔 油隔渣预处理后达广东省水污染物排放限值（DB44/26-2001）第二时段三级标准； 各类污水经预处理再由市政污水管网送至蕉城污水处理厂进一步处理后， 出水执行广东 省水污染物排放限值（DB44/26-2001）中第二时段一级标准及城镇污水处理厂污 染物排放标准（GB18918-2002）一级A标准的严值， 处理后的尾水就近排入石窟河（蕉城镇至新埔镇河段）。本项目依托的固体废物防治设施：本项目产生的固体废物主要为生活垃圾、餐厨垃圾及废油脂及普通化粪池污泥， 医疗废物及污水处理站污泥。建设单位拟对本项目产生的固体废物进行分类收集处理，对废纸、废金属、塑料、 橡胶和废办公用品等可回收的垃圾由指定部门统一回收，出售给其它单位进行再利用； 对无回收利用价值的生活垃圾分开收集后， 交由环卫部门统一处理； 食堂餐厨垃圾及废 油脂采用符合标准的餐饮垃圾专用收集容器存放餐饮垃圾及废油脂， 在转运期间不得裸 露存放， 经收集后需交有环卫部门处置； 普通化粪池污泥为一般固体废物， 定期交由环卫部门进行清掏处理。本项目产生的危险废物主要是医疗废物及污水处理站污泥， 产生的医疗废物及污水处理站污泥交由有相关资质单位处理。1.4 本项目建设规模蕉岭县人民医院新院区位于蕉岭县蕉城镇龙安村， 根据新院区医院诊疗需求， 蕉岭 县人民医院拟在医技楼4楼建设1间DSA机房、控制室、设备间及病人准备室等配套设施， 并在机房内配置1台数字减影血管造影机（以下简称“DSA”），用于介入诊疗和放射诊断，新增使用的DSA设备参数详见表1- 1。表1-1 建设规模（本次评价规模）序号设备名称型号管电压（kV）管电流（mA）类别数量使用场所1DSA待定1251000类1台4楼DSA室1.4.1 辐射工作人员配置本院区配置辐射工作人员20名，其中已有2人在2019年参加了省级辐射安全与防护3培训， 并取得了培训合格证书，做到持证上岗。其余工作人员将按照“ 中华人民共和国 生态环境保护部公告”2019 第57号， 通过部指定平台报名学习并考试， 考试合格后再上 岗。新院区DSA机房操作人员将按照每台设备6人配置， 每班工作8小时，详细情况如下表所示。表1-2 DSA工作人员设置情况一览表序号岗位设置人员配备工艺操作方式操作时间1医师、技师、护士6人扫描、手术5-30min1.4.2 建设内容特殊说明本次新院区中所有核技术利用项目使用的射线装置共14台， 其中1台为类射线装 置， 9台为类射线装置， 均为新购， 其余4台类射线装置从原院区搬回新院区继续使 用。待新院区建成后， 建设单位组织相关工作人员统一按照射线装置操作规程对原院区4台射线装置进行搬迁工作。本次新院区使用类射线装需办理完成辐射安全许可手续办理方能投入运行， 新院 区使用的13台类射线装置已按照相关要求办理环境影响登记表备案手续，详见附件11 。因此，本次项目环境影响评价仅对类射线装置进行评价。1.5 目的和任务的由来1.5.1 评价目的（1）对辐射活动场所周边进行辐射环境现状水平监测，以掌握辐射活动场所的辐射环境现状水平；（2）分析项目运行过程中产生的辐射影响， 预测辐射工作人员和公众所受的年有效剂量；（3）对不利影响和存在的问题提出防治措施，把辐射环境影响减少到“可合理达到的尽量低水平”；（4）分析本项目是否满足国家和地方生态环境主管部门对核技术利用建设项目环境管理规定的要求，为本项目的辐射环境管理提供科学依据。1.5.2 任务由来依据关于发布射线装置分类办法的公告（公告2017年第66号） 可知， DSA属于 类射线装置。根据建设项目环境影响评价分类管理名录（环境保护部令第44号） 及关于修改<建设项目环境影响评价分类管理名录>部分内容的决定（生态环境部 令第1号） ，本项目属于“五十、核与辐射”中191、核技术利用建设项目-使用类射线装置的， 环境影响评价文件形式应为编制环境影响报告表； 根据关于发布广东省生4态环境厅审批环境影响评价文件的建设项目名录（2019年本） 的通知(粤环201924号)，该报告表应报广东省生态环境厅审批。受蕉岭县人民医院委托， 湖南汇恒环境保护科技发展有限公司承担该项目的辐射专 项环评工作。受委托后， 评价单位组织相关技术人员进行了资料收集和现场勘察等工作， 并结合项目特点，按照辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价 文件的内容和格式（HJ10.1-2016）中环境影响报告表的内容和格式，编制了本项目的环境影响报告表。1.6 区域环境及保护目标1.6.1 项目选址蕉岭县人民医院新院区位于梅州市蕉岭县蕉城镇龙安村， 拟建DSA机房位于医院医 技楼4楼，其机房北侧距离蕉城污水处理厂约100m，东南侧距离居民住宅楼约80m，西南侧距离建设中的碧桂园约130m。项目地理位置详见图1- 1，项目四至示意图见图1-2。图1-1 蕉岭县人民医院新院区地理位置图5图1-2 拟建DSA机房与四至关系示意图1.6.2 项目所在楼层四至关系本项目DSA机房位于医技楼4楼DSA室，医技楼位于医院中部位置，医技楼北侧为 住院楼， 东侧为院内绿地， 南侧为院内绿地及门诊， 西侧为门诊。本项目DSA机房位于 四楼为顶层屋面，楼下三楼为检验科生化免疫大厅，医院总平面布置及外环境图见图1-3。表1-3 医技楼四周环境情况建筑名称方位距离名称医技楼东紧邻院内绿地南紧邻院内绿地及门诊西紧邻门诊北紧邻住院楼61.6.3 项目工作场所四至关系本项目DSA机房位于医技楼4楼，机房外50m范围内主要为医院内部建筑，北侧为 手术室内污物清洁通道， 东侧为DSA控制室， 南侧为手术室内清洁通道， 西侧为设备间 和病人准备室， DSA机房楼上为顶层屋面， 楼下为检验科生化免疫大厅， 因此， 本项目环境敏感目标为评价范围内的辐射工作人员及公众人员。拟建DSA机房四至图见图1-4。拟建DSA机房评价范围50m图1-3 蕉岭县人民医院新院区总平面布置图及外环境图7图1-4 拟建DSA机房四至图DSA 机房区域图 1-5 医技楼（DSA 室下方）三层平面布置图1.7 原有核技术利用项目许可情况蕉岭县人民医院核技术利用规模为使用类射线装置， 现持有辐射安全许可证见附件3，证书编号：粤环辐证M0028，许可种类和范围：使用类射线装置；发证日期：82015年12月9日；有效期至2020年12月9日。1.7.1 旧院区原有项目环保手续履行情况（1）环境影响评价开展情况医院自1952年以来，共开展了1次核技术利用项目，并获得相应批复，具体如下：2008年开展过1次， 项目内容为使用1台16排螺旋CT 、1台DR机、 1台普通拍片机和1台胃肠机，共4台机，已取得原梅州市环境保护局的同意，详见附件4。（2）原有项目竣工环境保护验收工作开展情况医院自1952年以来，共开展了1次核技术利用项目竣工环境保护验收，并获得相应批复和验收意见，具体如下：2015年，取得原梅州市环境保护局的梅州市环境保护局关于蕉岭县人民医院核技 术应用项目竣工环境保护验收意见的函（梅市环审2015143号） ，验收内容为： 1台16排螺旋CT 、1台DR机、 1台普通拍片机和1台胃肠机，属于类射线装置。医院原有的核技术应用项目环保手续履行情况见表1-4，批复意见见附件4。表1-4 旧院区现有核技术利用项目许可情况型号名 称数量类别状态环评验收许可搬入新院区使用点DigitalDiagnost2型DR机1 台类使用2008.11.16 批复梅市环审【2015】143 号粤环辐证 【M0028】一楼DR 室TOSHIBADRX- 1824B型X射线装置1 台类使用2008.11.16 批复梅市环审【2015】143 号粤环辐证 【M0028】一楼X光3 室HITACHITU-51B型 X 射线装置1 台类使用2008.11.16 批复梅市环审【2015】143 号粤环辐证 【M0028】一楼 X 光 5 室GEBrightspeed16 型 CT机1 台类使用2008.11.16 批复梅市环审【2015】143 号粤环辐证 【M0028】一楼 CT1 室1.7.3 新院区类射线装置环保手续履行情况新院区自2018年以来，共开展了1次核技术利用项目，并获得相应备案意见，具体如下：2020年在广东省备案系统进行备案， 备案内容为使用2台DR机、 7台X射线装置、 2 台CT机、 1台ERCP机以及1台牙片机， 共13台， 备案号为202044142700000021，详细许可情况见表1-5。9表1-5 新院区核技术利用项目许可情况序号设备名称型号数量类别使用地点环评情况辐射安全 许可情况备注1DR机DigitalDiag nost21台类一楼 DR 室备案号： 20204414 2700000021粤环辐证 M0028旧院搬入2X射线装置未确定1台类一楼 X 光 1 室/新购3X 射线装置未确定1台类一楼 X 光 2 室/新购4X 射线装置TOSHIBADRX- 1824B1台类一楼 X 光 3 室粤环辐证 M0028旧院搬入5X 射线装置未确定1台类一楼 X 光 4 室/新购6X射线装置HITACHI TU-51B1台类一楼 X 光 5 室粤环辐证 M0028旧院搬入7CT机GEBrightspeed161台类一楼 CT1 室粤环辐证 M0028旧院搬入8CT机未确定1台类一楼 CT2 室/新购9ERCP未确定1台类二楼 ERCP 室/新购10牙片机未确定1台类二楼牙片 室/新购11X 射线装置未确定1台类四楼骨科 1 室/新购12X 射线装置未确定1台类四楼骨科 2 室/新购13DR机未确定1台类传染楼DR 室/新购1.8 辐射安全管理现状情况医院旧院区遵守中华人民共和国放射性污染防治法和放射性同位素与射线装 置安全和防护条例等相关放射性法律、法规， 配合各级环保部门监督和指导， 辐射防 护设施运行、维护、检测工作良好， 在辐射安全和防护制度的建立、落实以及档案管理等方面运行良好，医院至今未发生辐射事故。1.8.1 辐射安全与环境防护管理机构设置情况医院旧院区成立了辐射安全防护管理领导小组， 明确辐射防护责任， 并加强了对射线装置的监督和管理。1.8.2 医院旧院区的规章制度执行情况医院旧院区针对原有的核技术应用项目， 已制定了关于成立辐射防护管理机构的 通知、辐射事故应急处理预案、个人剂量管理制度、辐射工作人员培训制度、辐射工作岗位职责等一系列基本规章制度， 并严格按照规章制度执行， 至今10未出现过辐射事故。1.8.3 辐射安全与防护培训辐射安全工作人员均应参加辐射防护安全培训， 经考核合格并取得相应资格上岗证 后才能上岗。取得辐射安全培训合格证书的人员， 医院应根据人员培训合格证颁发日期 有效期到期后及时安排人员再培训。医院现有2名辐射工作人员已参加由广东省辐射防护协会组织的培训，并取得合格证书。根据生态环境部公告关于核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公 告自2020年1月1日起， 各级生态环境部门不再对从事辐射安全培训的单位进行评估和 推荐。辐射安全工作人员可通过生态环境部组织开发的国家核技术利用辐射安全与防护 培训平台免费学习相关知识。新从事辐射活动的人员， 以及原持有的辐射安全培训合格证书到期的人员，应当通过生态环境部培训平台报名并参加考核。1.8.4 开展辐射监测工作的情况所有从事辐射的工作人员工作时均需佩戴个人剂量计， 其中介入科室相关医师须佩 戴两个个人剂量计， 一个佩戴在铅衣内躯干位， 一个佩戴在铅衣外胸口处。但应严格区 分内、外个人剂量计。医院已制定个人剂量管理制度，按每季度1次的频度定期进 行个人剂量监测，并按放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法(环保部18号令)的要求，建立个人剂量档案。医院严格落实各项辐射环境保护措施和个人放射防护工作制度， 每季度委托有资质 的单位对个人剂量进行检测， 医院提供了最近一年的个人剂量报告， 其中辐射工作人员最大受照剂量为0.44mSv，均低于工作人员年有效剂量不超过5mSv/a的要求。1.8.5 现有项目辐射监测的开展情况年度监测开展情况：医院往年均委托有资质的单位对辐射工作场所进行年度监测。验收监测的开展情况： 原有的核技术利用项目已进行竣工验收，详见附件4。1.8.6 现有核技术利用项目及新院区建成后的应急预案执行情况为了加强对辐射工作场所的安全管理， 保障公众健康， 保护环境， 医院已制定辐射 事故应急预案， 成立了应急处置领导小组， 使辐射事故发生的第一时间能够得到有效处理与处置。医院制定的辐射事故应急预案包含了小组成员及职责、应急程序及应急处置措施、 应急电话等。医院目前辐射安全管理良好， 未发生过辐射事故。医院每年定期组织一次 应急演练工作， 事故情况下， 严格按照应急预案操作， 严格执行应急预案中的应急措施，并根据演练的结果组织讨论应急预案的可操作性，根据实际情况及时进行完善和补充。11本次新院区建成后， 应急预案依托现有制定的应急预案， 新院建成后院方将根据国 家发布新的相关法规内容，结合医院实际及时对应急预案进行补充修改以及人员调整，使之更能符合实际需要，使应急预案更具操作性。1.8.7 放射性三废的处理情况医院目前现有核技术利用项目为使用类射线装置项目，无放射性核素及放射 源的使用，日常运行的过程中无放射性三废的产生。12表2. 放射源序号核素名称总活度（Bq）/ 活度（Bq）×枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。表3. 非密封放射性物质序 号核素 名称理化性质活动 种类实际日最大操 作量（Bq）日等效最大操 作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与 地点注：日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）。13表4. 射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量（MeV）额定电流（mA）/ 剂量率（Gy/h）用途工作场所备注(二)X 射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数量型号最大管电压(kV)最大管电流(mA)用途工作场所备注1DSA 机类1 台未确定1251000介入治疗 影像诊断四楼 DSA 室新购(三)中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序 号名称类 别数 量型号最大管电 压（kV）最大靶电 流(A）中子强 度(n/s)用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量14表5. 废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向注： 1.常规废弃物排放浓度， 对于液态单位为mg/L，固体为mg/kg，气态为mg/m3 ；年排放总量用kg。2 含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3 ）和活度（Bq）。15表6. 评价依据法规文件(1) 中华人民共和国环境保护法中华人民共和国主席令第 9 号， 2015 年1 月 1 日施行；(2) 中华人民共和国环境影响评价法， 中华人民共和国主席令第 77 号，2018 年 12 月 29 日修订并施行；(3) 中华人民共和国放射性污染防治法， 中华人民共和国主席令第 6 号，2003 年 10 月 1 日施行；(4) 国务院关于<修改建设项目环境保护管理条例>的决定（中华人民共和国国务院令第 682 号），2017 年 10 月 1 日施行；(5) 建设项目环境影响评价分类管理名录， 环境保护部令第 44 号， 2017年 6 月 29 日施行；(6) 关于修改<建设项目环境影响评价分类管理名录>，生态环保部 1 号令，2018 年 4 月 28 日修订；(7) 放射性同位素与射线装置安全和防护条例， 中华人民共和国国务院令第 449 号令， 2019 年 3 月 2 日修订；(8) 关于修改放射性同位素与射线装置安全许可管理办法的决定，国家环境保护总局令第 31 号， 2017 年 12 月修订；(9) 关于发布射线装置分类的公告，环境保护部、国家卫生和计划生育委员会， 公告 2017 年第 66 号；(10) 放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法， 环境保护部第 18 号令， 2011 年 5 月 1 日起施行。技术标准(1) 电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）；(2) 建设项目环境影响评价技术导则总纲(HJ2.1-2016)；(3) 放射性诊断放射防护要求（GBZ130-2013）；(4) 参照放射性诊断放射防护要求（GBZ130-2020）；16(5) 辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016）；(6) 核辐射环境质量评价一般规定（GB1215-89）；(7) 环境地表 辐射剂量率测定规范（GB/T14583-93）；(8) 辐射环境监测技术规范（HJ/T61-2001）；(9) 职业性外照射个人监测规范（GBZ128-2019）；(9)工作场所有害因素职业接触限值 化学有害因素（GBZ2.1-2019）；(10)环境空气质量标准（GB3095-2012）。其他（1）项目委托书；（2）辐射防护设计方案；（3）医院提供的其他工程资料。17表7. 保护目标与评价标准7.1 评价范围根据辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式（HJ 10.1-2016)的规定：射线装置应用项目的评价范围，通常取装置所在场所实体屏蔽物边界外 50m 的范围，由于本项目为使用类射线装置项目，因此确定本项目评价范围为 DSA 机房为中心半径 50m 内矩形区域。图7-1 评价范围(50m)示意图周围情况：本项目评价范围 50 米内无医院以外的环境保护目标。187.2 保护目标本项目 DSA 机房为中心半径 50m 范围内为辐射工作人员和患者等。详见表 7- 1 所示和图 7- 1、图 1-3 、图 1-4 所示。表7-1 评价范围内（50m）的保护目标一览表场所场所名称方位与源的最近距离影响因 子人员数量估 计人员类型保护要求DSA机 房周围外环境机房50m范围内无居民、学校内环境DSA控制室和设备间西侧相邻X射线辐射工作人 员5名职业个人有效 剂量 5mSv/a污物清洗间 和清洁走廊南侧相邻X射线医院工作人 员5名职业清洁走廊东侧相邻X射线医院工作人 员5名职业洁净走廊北侧相邻X射线医院工作人 员5名职业顶层屋面机房上方相邻X射线-个人有效剂量0.25mSv/a检验科生化免疫大厅机房下方相邻X射线日常门诊量及其他科室医务人员约30人公众住院楼机房北侧25mX射线日常门诊量及其他科室医务人员约35人公众院内绿地机房东侧35mX射线医务工作人 员及偶然路 过公众50人公众门诊机房西侧30mX射线日常门诊量及其他科室医务人员约50人公众院内绿地及 门诊机房南侧35X射线日常门诊量及其他科室医务人员约50人公众7.3 评价标准（1）根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准GB18871-200219表 7-2 剂量限值的相关内容相关条款具体内容B1.1 职业照射B 1.1.1.1 应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值： a）由审 管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均），20mSv；d）四肢（手和足） 或皮肤的年当量剂量，500mSv。B1.2 公众照射B1.2.1 实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：a）年有效剂量，1mSv。本项目剂量约束值： 按防护与安全的最优化要求， 结合本项目实际情况， 取职业照射年 平均有效剂量的四分之一作为职业工作人员的年有效剂量约束值，即不超过 5mSv；取四肢 （手或足） 或皮肤的年当量剂量的四分之一作为职业工作人员的年当量剂量约束值， 即不超 过 125mSv；取公众照射年有效剂量的四分之一作为公众成员的年有效剂量约束值，即不超过 0.25mSv。辐射工作场所的分区： 应把辐射工作场所分为控制区和监督区， 以便于辐射防护管理和职业照射控制。控制区注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域定为控制 区， 以便控制正常工作条件下的正常照射或防止污染扩散， 并预防潜在照射或限制潜在照射的范围。监督区注册者和许可证持有者应将下述区域定为监督区： 这种区域未被定为控制区， 在其中通常不需要专门的防护手段或安全措施，但需要经常对职业照射条件进行监督和评价。（2）参照医用X射线诊断放射防护要求GBZ130-2020本项目适用于医用诊断X射线机的生产和使用。6.1.1款： 应合理设置X射线设备、机房的门、窗和管线口位置， 应尽量避免有用线束直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位；206.1.2款： X射线设备机房（照射室）应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员防护与安全；6.1.3款： 每台固定使用的X射线设备应设有单独的机房， 机房应满足使用设备的布局要 求。对新建、改建和扩建的X射线机房， 其最小有效使用面积、最小单边长度应不小于表7-3要求。表7-3 X射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度设备类型机房内最小有效使用面积（m2）机房内最小单边长度(m)单管头X射线设备b （含C形臂，乳腺CBCT）203.5a、双管头或多管头X 射线机的所有管球安装在同一间机房内。b、单管头、双管头或多管头X射线机的每个管球各安装在1个房间内。c、透视专用机指无诊断床、标称管电流小于5mA 的X射线机。6.2款、 X射线设备机房屏蔽应满足如下要求：a)不同类型X射线设备机房的屏蔽防护应不小于表7-4要求。b)医用诊断X射线防护中不同铅当量屏蔽物质厚度的典型值参见附录C中表C.4-C.7。表7-4 机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量mmPb非有用线束方向铅当量mmPbC形臂X射线设备机房22c)机房的门和窗关闭时应满足表7-4的要求；d）距X射线设备表面100cm处的周围剂量当量率不大于2.5Sv/h时且X射线表面与机房墙体距离不小于100cm时，机房可不作专门屏蔽防护。6.3款、 X射线设备机房屏蔽体外剂量水平a）具有透视功能的X射线设备在透视条件检测时，周围剂量当量率应不大于2.5Sv/h；测量时， X射线设备连续出束时间应大于仪器响应时间。6.4款、 X射线设备工作场所防护6.4.1：机房应设有观察窗或摄像监控装置， 其设置的位置应便于观察到受检者状态及防护门开闭情况；6.4.2：机房内不应堆放与该设备诊断工作无关的杂物；6.4.3：机房设置动力通风装置，并保持良好的通风；6