杭州吴佳口腔门诊部有限公司医用X射线项目环境影响报告.docx

编 号RMTC-GF15-ZX44核 技 术 应 用 项 目 环境影响登记表项目名称 医用 X 射线装置应用项目（新建） 填表人 联系电话 项目联系人 联系电话 填报单位全名称 浙江国辐环保科技中心 填报单位公章2015 年 9 月 17 日一 、项目概况单位名称杭州吴佳口腔门诊部有限公司通讯地址杭州经济开发区学林街 1377 号法人代表邮编310018联系人及电话项目名称医用 X 射线装置应用项目(新建)建设地点放射科建设性质新、改、 扩、已建项目用途医疗诊断项目依据杭经开环评批2014429核技术项目投资（万元）80核技术项目 环 保投资 （万元）10应用类型放射源射线装置其它/1二 、项目拟建设地址周围环境概况（1）项目周围环境概况杭州吴佳口腔门诊部位于杭州经济技术开发区学林街 1377 号， 门诊部共设 6 个 诊室及椅位， 营业面积 182m2 ，诊疗科目包括口腔修复、口腔正畸、预防口腔等专 业。杭州吴佳口腔门诊部的南面为过道，北面为人行道及学林街，西面为绿化带及 海达南路， 东面紧邻商铺，为环境敏感点。该口腔门诊部所在建筑地上共三十二层，地下一层，口腔门诊部位于该建筑的一层和二层，三层以上为居民住宅。其地理位置图见图 2-1。（2）X 射线装置位置杭州吴佳口腔门诊部有限公司已购置一台 CT 和一台牙片机（尚未投入使用）， 分别归置在有一层口腔 CT 机房和二层牙片机房。CT 机房长、宽、高分别为 2.6m 、 2.2m 和 2.3m，使用面积为 5.7m2。X 射线摄片机房长宽分别为 6.7m 和 6.0m，高 4.2m。 机房上方为员工更衣室及过道，下方为空地，东面为室内过道，南面为操作台及过 道，西面为室外绿化带，北面为接待处，CT 机房布置图见图 2-2 。牙片机长宽高分 别为 1.9m 、1.6m 和 2.6m，使用面积为 3.0m2 。机房上方为居民住宅，下方为室内过 道，西面为-操作台及过道，北面为楼梯，东、南面均临空。牙片机机房布置图见图2-3。2本项目杭州吴佳口腔医院门诊部本项目图 2- 1 杭州吴佳口腔门诊部有限公司地理位置示意图3图 2-2 口腔 CT 机房平面布置图图 2-3 牙片机房平面布置图4三 、射线装置序 号名称数量 （台）最大管电压(kV)最大管电流(mA)型号位置项目性质备注1口腔 CT （立式）19010PaX -Uni3D一层口腔 CT 机房新建本次环评2口内牙片机1655ESX二层牙片机 房四 、污染源分析（包括贯穿辐射污染）主要放射性污染物和污染途径（正常工况和事故工况）1 、正常工况由医用 X 射线装置的工作原理可知， X 射线是随机器的开、关而产生和消失。 由于本项目使用的 X 射线装置在关机状态下不产生射线，只有在开机并处于出线状 态时才会发出 X 射线。因此， 在开机期间产生的 X 射线， 为本项目对周围环境产生 辐射影像的主要因子。 本项目射线装置在运行时不进行拍片，不需洗片，故无放射性废气、废水和固体废弃物产生。2 、事故工况根据放射性同位素与射线装置安全和防护条例第四十条之规定， 杭州吴佳 口腔门诊部有限公司购置的一台口腔 CT 机和一台口内牙片机，可能引起的辐射事故认定为一般辐射事故。其可能出现如下情况：工作人员或病人家属在防护门关闭后尚未撤离辐照室， 医用 X 射线装置运行可能产生误照射。在防护门未关闭情况下，人员误入正在运行的 X 射线装置机房。因此， 工作人员必须严格按照操作程序进行操作，防止事故照射的发生，避免工作人员和公众接受不必要的辐射照射。监测计划和污染防治措施（包括辐射安全与防护措施）51 、监测计划杭州吴佳口腔门诊部有限公司可配备一台便携式 X- 剂量率测量仪或者委托 有资质的单位， 定期对 X 射线装置四周环境进行监测。监测数据每年 1 月 31 日前向当地环保局上报备案。监测项目： X- 射线剂量率。监测频度：每年常规监测一次。监测范围： X 射线装置四周。监测记录应清晰、准确、完整并纳入档案进行保存。2 、污染防治措施2.1 机房的辐射屏蔽要求为减少射线装置运行时产生的 X 射线对环境的污染， 通常应将其安放在屏蔽性能 满足辐射防护要求的建筑物内。依据电离辐射防护与辐射源安全基本标准 （GB188712002）、医用 X 射线诊断放射防护要求（GBZ1302013）要求：对本次评价的射线装置机房屏蔽参数要求如下：6根据杭州吴佳口腔门诊部提供的资料， 本次环评射线装置口腔 CT 机和口内牙片机均被安置在设单独机房中，屏蔽参数见表 4- 1。7表 4- 1 放射科机房尺寸及屏蔽参数机房机房尺寸位置防护材料及厚度铅当量 （mmPb）口腔CT 机房长×宽×高： 2.6m×2.2×2.3m，有效使用面积 5.7m2四周墙体24cm 实心粘土砖+2cm 厚硫酸钡防护涂 料4.0顶棚12cm 混凝土现浇板+2cm 厚硫酸钡防护 涂料3.5地坪12cm 混凝土现浇板+2cm 厚硫酸钡防护 涂料3.5机房防护门内衬 3mm 厚铅板3.0观察窗15mm 铅玻璃（1mmPb/5mm）3.0牙片 机房长×宽×高： 1.9m×1.6×2.6m，有效使用面积 3.0m2东、南面墙24cm 实心粘土砖+2cm 厚硫酸钡防护涂 料1.0西、北面墙12cm 实心粘土砖+3cm 厚硫酸钡防护涂 料4.0顶棚12cm 混凝土现浇板+2cm 厚硫酸钡防护 涂料3.5地坪12cm 混凝土现浇板+2cm 厚硫酸钡防护 涂料3.5机房防护门内衬 3mm 厚铅板3.0观察窗15mm 铅玻璃（1mmPb/5mm）3.0由上表可知， X 射线机房面积设置、最小单边长度及屏蔽能力基本能满足医用X 射线诊断卫生防护标准（GBZ1302013）的要求。2.2 污染防护措施（1）警示标识经现场踏勘， 本项目中的放射机房外设有电离辐射警示标志及辐射危害告知， 在受检者出入门外上方设有工作警示灯， 且工作状态指示灯和机房防护门能有效联动。（2）通风本项目中的口腔 CT 机和口内牙片机输出的 X 线能量均在 90kV 以下，在工作 过程中不会产生放射性废气、废物及感生放射性，不需考虑针对放行废气、废物的排放。为保证室内空气质量， 该项目已在口腔 CT 机房西墙南侧距地坪表面 2m 以上8位置处安装换气扇，在牙片机房内安装吸顶式换气扇， 机房内气体通过管道往东墙排出。（3）个人防护用品杭州吴佳口腔门诊部已配备需要的个人防护用品，具体见表 4-2：表 4-2 个人防护用品配置表机房放射防护用品名称铅当量（mmPb）使用者口腔 CT 机房铅橡胶帽子（1）0.35供受检者使用铅橡胶颈套（1）0.35铅橡胶防护衣（1）0.35供陪同人员使用牙片机房铅橡胶帽子（1）0.35供受检者使用铅橡胶颈套（1）0.35铅橡胶防护衣（1）0.35供陪同人员使用（4）三废处理本项目中口腔 CT 及和口内牙片机输出的 X 线能量在 90kV 一下，在工作过程中不会产生放射性废气、废物及感生放射性，故不用考虑放射性“三废”的处理。3 、辐射环境管理计划1）管理组织按照放射性同位素与射线装置放射防护条例、放射诊疗管理规定及相关 规定，杭州市吴佳口腔门诊部设立了放射防护领导小组，并按要求明确小组职责及管理职能，设置人员如下：组长：吴云刚成员：周长芽。2）管理制度为保护放射工作人员，公众及环境的安全，根据相关的法律、法规、规范的要求，吴佳口腔门诊部制定了相关的放射防护管理制度，具体如下：9放射防护规章制度、放射事故应急预案、放射防护领导小组职责、放 射安全防护管理制度、放射诊疗质量保证方案、放射事故预防方案、放射设 备操作规程、受验者电离辐射危害告知、牙科 CT 操作规程以及口内牙片机操作规程。以上放射防护管理制度符合放射诊疗管理规定的要求，相关制度已上墙。等辐射环境管理规章制度，并且在取得相应的辐射安全许可证后，本项目才能正式投入使用。3）应急方案本项目使用的射线装置属类射线装置，根据放射性同位素与射线装置安全 和防护条例第四章之规定，杭州吴佳口腔门诊部须建立辐射事故应急预案，具体内容如下：（1）应急机构和职责分工；（2）应急人员的组织、培训以及应急和救助的装备、资金、物资准备；（3）辐射事故分级与应急响应措施；（4）辐射事故的调查、报告和处理程序；（5）辐射事故信息公开、公众宣传方案。辐射事故应急预案还应当包括可能引发辐射事故的运行故障的应急响应措施及其调查、报告和处理程序,明确应急的具体人员和联系电话。发生辐射事故时， 事故单位应当立即启动本单位的辐射事故应急方案， 采取必 要防范措施（切掉电源），并在 2 小时内填写辐射事故初始报告表，向当地环境 保护部门和公安部门报告。造成或可能造成人员超剂量照射的， 还应同时向当地卫生行政部门报告。4）安全培训10门诊部应组织工作人员参加有资质的培训部门组织的辐射安全和防护知识培 训，经考核合格取得相应的上岗证书后方可进行上岗， 并按要求每四年参加一次复训。4）健康管理门诊部应组织辐射工作人员进行职业健康检查，按照国家关于个人剂量监测和 健康管理的规定， 还必须为辐射工作人员配备个人剂量计，对所有辐射工作人员进 行个人剂量监测（1 次/3 个月） 和职业健康检查（1 次/2 年），建立个人剂量档案和职业健康监护档案。11五 、结论杭州吴佳口腔门诊部有限公司在落实本登记表所提出的各项污染防治措施和环 境管理要求后，将具备其辐射活动的技术能力和辐射安全防护措施， 口腔 CT 机和口 内牙片机在运行过程中对周围环境产生的影响能符合辐射环境保护的要求，故从辐射环境保护角度论证，该项目的建设和运行是可行的。12六 、审批环保部门审批意见：经 办 人 签 字 单 位 盖 章年 月 日