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中医儿科(医学高级)：儿科学基础答案及答案1、单选 有关小儿牙齿，以下哪种说法最准确、最全面（）A.乳牙是未钙化的牙齿，因而不如恒牙坚硬耐磨B.一般若10个月未出牙，应高度警惕先天无牙胚C.共有20个乳牙，乳牙萌（江南博哥）出时间一般为412个月龄D.一般于410个月龄时萌出E.乳牙萌出顺序无个体差异正确答案：C2、单选 轻度脱水是指（）A.失水量为体重的1%B.失水量为体重的2%C.失水量为体重的5%D.失水量为体重的8%E.失水量为体重的10%正确答案：C3、单选 九个月男婴，生后因母乳不足，混合喂养，未添加辅食，经常出现夜惊，多汗，烦闹不宁，近一周加重，到门诊就诊。 该患儿最可能的诊断（）A.消化不良B.营养不良C.正常儿D.上呼吸道感染E.佝偻病正确答案：E4、单选 6岁男婴，因发热腹泻3d急诊入院。入院前2d清晨突起发热，下午呕吐2次，继而泻水样便56次，量少，次日热退吐止，泻频增至10余次/d，尿量减少，体温38.8，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心肺正常，皮肤弹性减退 最可能的诊断是（）A.肺炎肠道外感染B.急性胃肠炎C.细菌性痢疾D.病毒性肠炎E.致病性大肠杆菌肠炎正确答案：D5、单选 乳牙全部出齐不应晚于（）A.1岁B.1.5岁C.2岁D.2.5岁E.3岁正确答案：D6、单选 患儿，男，2岁。发热、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌红苦黄。检查：听诊双下肺固定中细湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞增高。治疗应首选（）A.红霉素加二陈汤B.红霉素加三拗汤C.青霉素加麻杏石甘汤D.病毒唑加二陈汤E.病毒唑加银翘散正确答案：C参考解析：考查肺炎病原学治疗的抗生素药物选择；肺炎风热闭肺证的症状、主方。风热闭肺证症状：初起发热，恶风，有汗热不解，口渴引饮，咳嗽痰粘或贸，咽部红赤，舌红，苔薄黄或薄白而干，脉浮数。麻杏石甘汤加减。血常规提示本病为细菌感染，应首选青霉素。支原体感染首选红霉素或阿奇霉素，一般细菌感染不首选。考虑非病毒感染故不选用病毒唑。本题题眼为细菌性肺炎的治疗。7、单选 颅缝闭合的时间为（）A.出生时B.68周C.34个月D.810个月E.11.5岁正确答案：C8、单选 婴儿期摄X线片测定骨龄时，应摄的部位是（）A.左手腕B.右手腕C.左腕、膝D.右腕、膝E.以上都不是正确答案：C9、单选 1岁小儿生长发育中 体重为（）A.9kgB.6kgC.7kgD.8kgE.12kg正确答案：A10、单选 2岁以内的小儿乳牙数目约为（）A.月龄减12B.月龄减24C.月龄减46D.月龄减68E.月龄减810正确答案：C11、单选 学龄期生长发育特点（）A.脑的形态发育基本与成人相同B.体格发育仍稳步增长C.智能发育更为完善D.以上均正确E.以上均不正确正确答案：D12、多选 关于牛乳的成分，以下描述正确的有（）A.蛋白质含量较人乳为高B.脂肪滴大且缺乏脂肪酶C.含乳糖少，且以乙型乳糖为主D.含磷多E.缺乏各种免疫因子正确答案：A, B, D, E13、单选 小儿感冒容易出现兼证，多见（）A.挟火、挟痰、挟湿B.挟火、挟痰、挟滞C.挟风、挟痰、挟滞D.挟惊、挟痰、挟滞E.挟湿、挟惊、挟滞正确答案：D参考解析：考查小儿上呼吸道感染常见兼夹证。夹痰、夹滞、夹惊。本题题眼为小儿感冒兼证。14、单选 重度脱水是指（）A.失水量为体重的5%B.失水量为体重的10%以上C.失水量为体重的15%以上D.失水量为体重的20%以上E.失水量为体重的25%以上正确答案：B15、多选 测量体重时应注意（）A.晨起空腹，排尿后进行B.儿童用载重50kg杠杆秤测，准确读数是50kgC.应减去衣服等重量D.秤量小儿可接触物体或摇动E.以上都不是正确答案：A, B, C16、单选 男婴，营养状况良好，勉强扶坐，还不能独坐。测量头围41cm，前囟1cm×1cm。身高65cm，出牙1颗，腕部X线摄片示骨化中心2个，最可能的年龄是（）A.34个月B.56个月C.78个月D.89个月E.1012个月正确答案：B17、单选 小儿在2岁至12岁时体重每年约增长多少（）A.1kgB.2kgC.3kgD.4kgE.5kg正确答案：B18、单选 判断小儿体格发育最常用的指标是（）A.动作发育能力B.语言发育能力C.智能发育水平D.神经反射发育E.体重、身高、头围正确答案：E19、单选 10d男婴，因黄疸重，体温高39，脐带红肿，有脓性分泌物来诊。 以下哪项实验室检查有助于诊断（）A.血培养B.多次查尿常规C.查母子血型D.查尿巨细胞包涵体E.多次查WBC正确答案：A20、单选 小儿开始更换恒牙的年龄范围是（）A.23岁B.45岁C.67岁D.89岁E.10岁正确答案：C参考解析：小儿牙齿发育规律。2岁以内乳牙的数目约为月龄减46。67岁乳牙开始脱落换恒牙，1730岁恒牙出齐，共2832个。本题题眼为小儿换牙时间。21、单选 小儿上下部几乎相等的年龄是（）A.1岁B.4岁C.6岁D.10岁E.大于12岁正确答案：E22、单选 预防接种的次数，下列哪项正确（）A.活疫苗在体内得到繁殖，产生较好免疫效果，故接种1次B.死疫苗需强化12次C.灭活疫苗需强化12次D.类毒素需强化12次E.以上均是正确答案：E23、单选 2岁小儿指纹淡红，隐现于气关，见于（）A.外感风寒B.痰湿内蕴C.脾肾阳虚D.气血不足E.阴虚发热正确答案：C24、单选 小儿急性支气管炎风寒咳嗽证的临床特点是（）A.喉间痰声漉漉，痰稀色白B.干咳痰少不易咯出，痰中带有血丝C.咳嗽不爽，吐黄色粘稠痰，不易咯出D.咳嗽频作，咳声较急、重浊，有少量白色稀痰E.音哑、口干、咽痛正确答案：D参考解析：考查支气管炎风寒咳嗽的特点。风寒咳嗽，咳嗽频作，声重，痰白而稀。痰湿咳嗽，痰白而稀，但痰多，喉间痰声漉漉，因此应选D。但原题中D参考答案中重浊应改为声重更合适。干咳痰少或音哑、口干为阴虚之象。痰黄粘稠为热象。本题题眼为风寒咳嗽的临床证候。25、单选 恰当选择婴儿辅食添加时间（）A.生后23个月B.生后12个月C.生后810个月D.生后46个月E.生后79个月正确答案：D26、单选 患儿，5个月。急性腹泻，频繁呕吐2天，检查头颅，可能发现的体征是（）A.囟门逾期不闭B.囟门凹陷C.囟门高凸D.囟门宽大，头缝开解E.囟门早闭正确答案：B参考解析：考查小儿腹泻的临床表现。小儿腹泻脱水可见囟门凹陷。囟门高凸多为颅内压力增高，囟门逾期不闭或囟门宽大，头缝开解多 属中医解颅，多见于佝偻病、脑积水等病。本题题眼为小儿脱水时囟门体征。27、单选 下面中，按公式计算，3岁小儿的身长应为（）cmA.70B.80C.84D.91E.96正确答案：D参考解析：3岁小儿身长为70+7×3=91cm。28、单选 脊髓灰质炎疫苗复种年龄是（）A.1岁B.2岁C.4岁D.5岁E.6岁正确答案：C29、单选 生后第1年生长最快的部分是（）A.头部B.颈部C.脊柱D.上肢E.下肢正确答案：A30、多选 哪些是先天性反射（）A.觅食反射B.拥抱反射C.吸吮反射D.握持反射E.以上都不是正确答案：A, B, C, D31、单选 捏脊疗法通过对督脉与膀胱经捏拿，达到调整脏腑功能的目的。常用于治疗（）。A.疳证、婴儿泄泻B.咳嗽、哮喘C.五迟、五软D.心悸、怔忡E.遗尿、尿频正确答案：A参考解析：捏脊疗法通过对督脉与膀胱经捏拿，达到调整阴阳，通理经络、调和气血、恢复脏腑功能的目的，常用于治疗疳证、婴儿泄泻及脾胃虚弱的患儿。32、多选 关于小儿单纯性肥胖的病因包括（）A.营养素摄入过多B.内分泌因素C.活动过少D.遗传因素E.心理因素正确答案：A, C, D, E33、多选 小儿动作发育，哪些是不正确的（）A.8个月会爬B.4个月开始抬头C.8个月开始独坐D.12个月试独站E.18个月开始会独走正确答案：B, C, D, E34、单选 干咳无痰，多为（）A.外感风寒B.肺蕴痰热C.外感风热D.肺脾气虚E.燥邪犯肺正确答案：E参考解析：干咳无痰或痰少粘稠，多为燥邪犯肺。35、单选 3个月小儿按公式计算其身高、头围约是（）A.55cm、38cmB.60cm、40cmC.65cm、42cmD.70cm、44cmE.75cm、46cm正确答案：B36、多选 肺动脉瓣区或心尖部听到生理性收缩期杂音或窦性心律不齐常见于（）A.学龄前期B.学龄儿童C.青春期D.婴儿期E.新生儿期正确答案：A, B37、单选 患儿，女，5岁。反复咳嗽2个月，咳嗽呈发作性，干咳痰少，夜间加剧，用抗生素治疗无效，口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是（）A.寒性哮喘B.热性哮喘C.急性上呼吸道感染D.咳嗽变异性哮喘E.急性支气管炎正确答案：D参考解析：考查咳嗽变异型哮喘的诊断。咳嗽持续或反复发作，常在夜间和（或）清晨发作，运动后加重，痰少，临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效；气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解（系本诊断条件）；个人过敏史或家族过敏史，变应原试验阳性可辅助诊断；气道呈高反应性特征，支气管激发试验阳性可辅助诊断；除外其他原因引起的慢性咳嗽。急性上呼吸道感染及急性支气管炎病程短。本题题眼为咳嗽变异型哮喘的诊断条件。38、多选 可责之于肾常虚的疾病有（）A.哮喘B.五迟五软C.佝偻病D.胎怯胎弱E.解颅正确答案：A, B, C, D, E39、单选 小儿中药用量，乳婴儿应为成人量的（）。A.1/6B.1/31/2C.1/2D.1/22/3E.等量正确答案：B参考解析：乳婴儿应为成人量1/31/2。40、单选 下部量是指（）A.耻骨联合上缘至足底B.脐部至足底C.坐骨结节至足底D.耻骨联合下缘至足底E.脐与耻骨联合中点至足底正确答案：A41、单选 出生5d新生儿，两天来拒奶，不哭、少动。体检皮温低（重度低体温），面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜的方法是（）A.放入3032温箱B.放入3738的温水中行温水浴C.立即放入3738的暖箱中D.立即放入比其体温高12的暖箱中，每小时提高0.51E.在一般病室中，自然复温正确答案：D42、多选 幼儿期容易发生（）。A.吐泻、疳证B.水肿、风湿热痹C.多种小儿时行疾病D.龋齿E.意外事故正确答案：A, C, E参考解析：幼儿期由于断乳后食物品种转换，易发生吐、泻、疳证；接触面扩大，易发生传染病；自我保护能力差，易发生意外事故。43、多选 疾病期间可食用稀释乳的为（）A.新生儿B.婴儿C.早产儿D.腹泻儿E.以上都不是正确答案：A, C44、单选 女婴，前囟0.5cm×1.0cm，头围43cm，能独坐，乳牙2颗。 该婴儿的可能年龄为（）A.5个月B.7个月C.8个月D.10个月E.12个月正确答案：C45、多选 下列能为机体提供能量的营养素是（）A.维生素类B.淀粉类C.蛋白质类D.糖类E.脂肪类正确答案：B, C, D, E46、单选 中医学称小儿为”纯阳之体“，其含义是（）A.纯阳无阴B.发育迅速C.阳常有余D.肝常有余E.阴虚阳亢正确答案：B参考解析：“纯”指小儿先天所禀的元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命力。“纯阳之体”说明小儿生长发育迅速。并非指阳亢阴亏或有阳无阴。肝常有余、阴虚阳亢是指病理特点。本题题眼为小儿生理特点的理解。47、多选 重度低钾血症静脉补钾注意事项（）A.浓度最高不超过0.3%B.时间不宜短于8小时C.应持续给钾46天D.严密观察临床表现E.监测血清钾和心电图正确答案：A, B, C, D, E48、单选 儿童神经心理发育的筛查方法中 绘人测试适用于（）A.58岁B.010岁C.59岁D.1015岁E.812岁正确答案：C49、单选 胎儿期生长发育最重要的时期为（）A.胚胎最初6周B.胚胎最初8周C.从受精至胎龄12周D.从受精至胎龄16周E.从受精至胎龄24周正确答案：B50、单选 6岁男婴，因发热腹泻3d急诊入院。入院前2d清晨突起发热，下午呕吐2次，继而泻水样便56次，量少，次日热退吐止，泻频增至10余次/d，尿量减少，体温38.8，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心肺正常，皮肤弹性减退 入院当晚，排尿2次，继水泻3次，半夜突然发生全身抽搐，应考虑何种原因所致（）A.低钠血症B.低钙血症C.低钾血症D.低镁血症E.低糖血症正确答案：B51、单选 小儿指纹紫滞多见于（）A.虚热B.虚汗C.食滞D.血络郁闭E.邪热郁滞正确答案：E52、单选 正常牛乳喂养二个月的乳婴儿大便应为（）A.色黄而干湿适中B.淡黄白色而坚硬C.金黄色呈糊状D.色暗绿黏稠无臭E.淡绿色有泡沫正确答案：B53、单选 等渗性脱水应首先输（）A.等张液B.1/3张液C.高张液D.1/5张液E.1/2张液正确答案：E54、单选 儿童语言发育中 会说23个字构成的句子的年龄是（）A.1岁B.2岁C.3岁D.15个月E.10个月正确答案：B55、单选 小儿鹅口疮口腔局部的临床特征是（）A.口腔粘膜出现单个或成簇的小疱疹B.口腔粘膜充血，水肿，可有疱疹C.口腔创面有纤维素渗出物形成或灰白色假膜，易擦去D.口腔粘膜表面覆盖白色乳凝块样片状物，不易擦去E.口腔粘膜出现大小不等的糜烂或溃疡正确答案：D参考解析：考查鹅口疮的临床特征。口腔颊粘膜、舌、牙龈、唇及上颌等处，出现白色乳凝块样物，开始呈点状、小片状，继而融合成片状，不易擦拭，强行拭去，可见潮红、粗糙的浅表糜烂面。而口腔疱疹、糜烂、溃疡是口腔炎的表现。白喉多见灰白色假膜，同样不易擦去。本题题眼为鹅口疮临床特点。56、单选 特发性血小板减少性紫癜血热伤络证的治法是（）A.清热解毒，凉血止血B.益气健脾，摄血养血C.滋阴清热，凉血宁络D.活血化瘀，理气止血E.清热解毒，凉血宁络正确答案：A参考解析：本证早期多属血热实证，治当清热解毒，凉血止血。日久常见阴虚火旺之证，治当滋阴降火止血。长期反复出血，多属气虚不能摄血，治当补虚。临床亦有虚实夹杂者，治疗应虚实兼顾。1.血热伤络治法：清热解毒，凉血止血。方药：犀角地黄汤加减。2.虚火灼络治法：滋阴清热，凉血止血。3.气不摄血治法：健脾益气，摄血养血。方药：归脾汤加减。57、单选 万全的主要学术思想有（）A.五脏以胃气为本B.小儿五脏“三不足，二有余”C.重视胎养、蓐养、鞠养D.“温补凉泻各附所宜”治疗痘疹E.以上均是正确答案：E58、单选?儿童神经心理发育的诊断方法中Bayley婴儿发育量表适用于（）A.610个月B.48个月C.713个月D.230个月E.817个月正确答案：D59、单选 足月顺产男婴，生后26d，发热，吃奶少，大便稍稀1d来诊，其母患感冒2d。体检：精神差，呼吸略促，咽赤不明显，皮肤轻度黄染，心肺听诊无异常，脐轮略红肿，脐部有少许分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，颈软，血WBC4.2×10/L，中性粒细胞74，大便镜检WBC24个/HP。 出院半个月后来随诊，查体：反应佳，心肺无异常，家属咨询今后如何养育能减少患病，下列除了哪一项外都是正确的（）A.每半个月来医院体检1次B.按时加辅食C.避免着凉D.继续母乳喂养E.按时预防接种正确答案：A60、单选 刺四逢疗法，刺后可用手挤出（）A.黄白色脓液B.少许血液C.青绿色黏液D.少许血液及脓液E.黄白色黏液正确答案：E61、单选 母乳含蛋白质脂肪碳水化合物的比例是（）A.325B.235C.136D.145E.226正确答案：C62、单选 多发性抽动症肝风内扰、痰湿中阻证的主方为（）A.十味温胆汤加减B.宁肝熄方汤加减C.大定风珠加减D.补阳还五汤加减E.镇肝熄风汤加减正确答案：B参考解析：考查多发性抽动症的中医辨证论治。多发性抽动症肝风内扰、痰热中阻证治法：平肝熄风，清热化痰。方药：宁肝熄方汤加减。本病目前教材分型与之有一定差距，多分为气郁化证，主方清肝达郁汤加减。脾虚痰聚证，主方十味温胆汤加减。阴虚风动证，主方大定风珠加减。本题题眼为多发性抽动症肝风内扰的主方。63、单选 小儿4个月，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。 患儿最可能是（）A.血糖降低B.血清钙降低C.血清镁降低D.血清钠降低E.脑脊液细胞数增多正确答案：B64、单选 预防接种史的主要内容是（）A.何时接受预防接种B.接受何项预防接种C.具体次数D.有无反应E.以上均是正确答案：E65、单选 小儿易患疳病的原因是（）A.脏腑娇嫩B.发育迅速C.肺常不足D.脾常不足E.肾常虚正确答案：D参考解析：考查营养不良的中西医病因。疳证病机源于脾胃，疳皆脾胃病。本题题眼为疳病的病位66、单选 蛲虫病的预防措施不包括（）A.在集体儿童机构，开展普查普治B.进行卫生宣教工作C.每年预防性口服灭虫药物D.培养良好的卫生习惯E.集体儿童机构勤用湿扫法打扫室内正确答案：C参考解析：考查蛲虫的防治方法。蛲虫病的预防措施包括在集体儿童机构，开展普查普治及进行卫生宣教工作；培养良好的卫生习惯；注意环境卫生，对集体儿童机构勤用湿扫法打扫室内或紫外线消毒，玩具消毒。本题题眼为蛲虫病的特点及预防。67、单选 治疗小儿暑邪感冒，应首选（）A.荆防败毒散B.新加香需饮C.银翘散D.三拗汤E.桑菊饮正确答案：B参考解析：考查暑邪感冒证的主方。暑邪感冒方药新加香薷饮加减。三拗汤、荆防败毒散主要针对风寒型，银翘散、桑菊饮主要针对风热型。本题题眼为暑邪感冒主方。68、单选 儿童会说23个字的句子，自己上楼，最可能的年龄是（）A.1岁B.3岁C.4岁D.2岁E.5岁正确答案：D69、单选 儿童矮小时，应常规检查（）A.血常规B.肝功C.微量元素D.骨龄E.尿常规正确答案：D70、单选 首先提出“疳皆脾胃病”的是（）A.孙思邈B.钱乙C.阎孝忠D.万全E.陈文中正确答案：B71、单选 新生儿的头围一般为（）A.26cmB.28cmC.44cmD.34cmE.20cm正确答案：D72、单选 女婴，8个月。近2个月来睡眠不宁，烦躁多汗，时有惊跳，尚不能独坐。近2周来呼吸急促，但无发热、咳嗽。体检：前囟大，方颅，肋串珠及肋膈沟阳性，肺部未闻及啰音。 患儿出现气急的原因为（）A.贫血B.合并肺炎C.心功能不全D.电解质紊乱E.肺不张正确答案：D73、单选 幼儿期培养良好的生活习惯包括以下哪一项（）A.睡眠习惯B.大小便习惯C.饮食习惯D.卫生习惯E.以上均是正确答案：D74、单选 下列哪项是新生儿保健的重点（）A.防止意外创伤B.防止中毒C.注意保温D.注意添加辅食E.防止消化功能紊乱正确答案：C参考解析：考查各年龄期儿童保健原则及重点。此期发病率、死亡率都极高。保健重点应放在第1周，注意保暖。至于意外创伤、中毒、消化功能紊乱同样需要注意，但非保健重点。辅食添加为婴儿期保健内容。本题题眼为儿童保健的原则及重点。75、单选 小儿体重9.2kg，身长75cm，头围46cm，胸围46cm，出牙8只，其最可能的月龄为（）A.10个月B.12个月C.14个月D.16个月E.18个月正确答案：B76、单选 舌体胖并有裂纹多为（）A.气滞血瘀B.气血两虚C.热甚伤津D.脾气虚弱E.心脾热积正确答案：B77、单选 1，25-二羟胆骨化醇的靶器官是（）A.皮肤、肝、肾B.皮肤、肠、骨C.肝、肠、骨D.肾、肠、骨E.肝、肾、骨正确答案：D78、单选 男，2岁，自幼牛乳喂养，未及时添加辅食，平素纳差，近半月来腹泻呈水样便，每日45次。体检；体重6kg，身高75cm，头围47cm，精神萎靡，心肺听诊正常，腹部皮下脂肪消失 该患儿在治疗过程中，最多发生的问题是（）A.低钙性惊厥B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低渗性脱水E.胃肠功能紊乱正确答案：E79、单选 患儿，女3岁。低热恶寒，鼻塞流涕，全身皮肤成批出疹，为红色斑疹和斑丘疹，继有疱疹，疱浆清亮，头面、躯干多见，舌红，苔薄白，脉浮数。其诊断是（）A.风疹，邪郁肺卫证B.麻疹，见形期C.幼儿急疹，肺卫蕴热证D.猩红热，邪侵肺胃证E.水痘，风热轻证正确答案：E参考解析：考查水痘的临床表现；水痘风热轻证的辨证。水痘皮疹特点：成批出现红色斑疹或班丘疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱、周围红晕，无脐眼，经24小时后，水疱内容物变为浑浊、易破裂，疱疹持续34天，然后从小心干缩，迅速结痴。由于皮疹不断出现，一个病人身上可见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各期皮疹同时出现。本题题眼为水痘的诊断。80、单选 幼童期指的是（）A.13岁B.15岁C.17岁D.35岁E.37岁正确答案：E81、多选 小儿生长发育的规律包括（）A.由量变到质变B.生长发育是一个连续的过程，有阶段性C.各器官系统发育不平衡D.生长发育有个体差异E.生长速度受内外因素的影响正确答案：A, B, C, D, E82、单选 一个3岁幼儿园女孩体格检查测坐高57.0cm，身高93cm，其身材比值为0.61（参数为0.59），可能（）A.身材不匀称B.正常误差C.骨发育异常D.测量错误E.以上都不是正确答案：D83、单选 患儿，1岁。患维生素D缺乏性佝偻病，夜啼不宁，多汗，惊惕不安，行走不稳，出牙延迟。舌淡，苔薄白；指纹淡。治疗应首选（）A.四君子汤B.补肾地黄丸C.六味地黄丸D.益脾镇惊散E.资生健脾丸正确答案：D参考解析：考查佝偻病的辨证分型及主方。脾虚肝旺型除了有多汗等症外，有惊惕不安，夜啼不宁等肝旺证。治疗以健脾平肝为主，选方益脾镇惊散。本题题眼为佝偻病脾虚肝旺证主方。84、单选 4d新生儿，因不吃、不哭、少动2d入院，早破水20h剖宫产，体格检查：T35，反应差，黄疸明显，四肢发凉，皮肤有花纹，心肺无异常发现，腹稍胀，肝肋下3cm，脾肋下1cm，脐部有脓性分泌物。 为确定诊断，首选的实验室检查应是（）A.脐部分泌物培养B.血培养C.血清胆红素测定D.WBC计数及分类E.血小板计数正确答案：B85、单选 女性，早产儿（前置胎盘），人工喂养，第7天出现纳差和呕吐，并渐加重，呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体：神萎，全腹胀伴肌紧张。叩鼓，肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。 对该患儿的进一步治疗（）A.大剂量抗生素B.禁食C.胃肠减压D.手术E.以上均是正确答案：D86、单选 桑菊饮适用于哪种证型的急性支气管炎引起的咳嗽（）A.痰湿B.阴虚C.风热D.痰热E.风寒正确答案：C参考解析：考查支气管炎风热咳嗽证的主方。治法：疏风清热，宣肺化痰。方药：桑菊饮加减。本题题眼为风热咳嗽的主方。87、单选 满4个月时首先考虑添加（）A.米粉（冲成糊状）B.饼干C.烂面D.粥E.菜泥正确答案：A88、单选 正常小儿，前囟闭合的年龄是（）A.68周B.34个月C.710个月D.11.5岁E.22.5岁正确答案：D89、单选 男婴，营养状况良好，能坐，会翻身，见生人即哭，前囟2cm×2cm，有四颗乳牙。 该婴儿的月龄为（）A.45个月B.56个月C.67个月D.810个月E.1012个月正确答案：D90、单选 患儿，3个月。易激惹，烦躁多哭，夜寐不安，多汗，摇头擦枕，生长发育与同龄儿相同。X线骨胳检查正常。实验室检查：血清总钙及血磷偏低，钙磷乘积30，碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病，其分期是（）A.活动早期B.活动期C.恢复期D.后遗症期E.以上均非正确答案：A参考解析：维生素D缺乏性佝偻病的临床表现。初期常自23个月开始出现非特异性的神经精神症状，表现为易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊夜啼，常伴与室温季节无关的多汗，患儿因汗多而摇头擦枕导致枕秃。本题题眼为佝偻病早期表现。91、单选 女婴，10个月，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，渐见苍白2个月，对周围反应差，舌唇颤抖，RBC2.0×10/L，Hb75g/L，血涂片可见RBC大小不等，以大RBC多见，可见嗜多色性和嗜碱性点彩RBC。经维生素B100U/kg，每周3次肌注及维生素C治疗4周后，反应已正常，颤抖消失，RBC3.2×10/L，Hb95g/L，此种情况应属于（）A.效果差，宜加大维生素B剂量B.效果差，宜加输血疗法C.正常治疗反应，维持原有治疗D.效果差，宜加用铁剂治疗E.诊断不对，需重新考虑诊断正确答案：C92、单选 首次提出惊风后遗症的医家是（）A.钱乙B.夏禹铸C.薛己D.万全E.陈飞霞正确答案：D93、单选 开创小儿外科先河的书籍是（）A.保婴撮要B.活幼心书C.幼科铁镜D.育婴秘诀E.幼科发挥正确答案：A94、多选 新生儿访视的内容有（）A.喂养与护理指导B.生后生活状态C.预防接种情况D.体重检测E.体格检查正确答案：A, B, C, D, E95、单选 下列疫苗中需要口服的是（）A.卡介苗B.脊髓灰质炎三型混合疫苗C.百-白-破混合制剂D.麻疹减毒疫苗E.乙肝疫苗正确答案：B96、单选 某孕妇第一胎因出生重度窒息死亡。现孕第二胎。在询问其病史时，应注意下列母亲的哪项情况与新生儿窒息发生有关（）A.母有严重贫血B.母孕期营养过剩C.母有慢性咳嗽史D.母曾有乙肝史E.母有先兆流产史正确答案：A97、单选 直接促进1，25（OH）D生成的因素是（）A.高血磷B.低血磷C.高血钙D.降钙素E.以上都不是正确答案：B98、单选 某儿童，2002年1月5日出生 该儿童接种麻疹疫苗时间应是（）A.2002年9月5日B.2002年7月5日C.2002年8月5日D.2002年6月5日E.2002年10月5日正确答案：A99、单选 5个月婴儿每日所需液体量是（）A.1000mlB.900mlC.750mlD.600mlE.500ml正确答案：A参考解析：5月儿体重为3+5*0.75=6.7kg*总液量150ml/kg=1000ml。100、单选 维生素D在何处羟化后，具有生物活性（）A.肝、肾B.皮肤、肾C.皮肤、肝D.皮肤、小肠E.小肠、肝正确答案：A101、单选 测量结果为上部量50cm，下部量30cm。请问符合以下哪一情况（）A.正常儿童B.偏矮，以上部量不足为主C.偏矮，以下部量不足为主D.侏儒，以上部量不足为主E.侏儒，以下部量不足为主正确答案：D102、单选 患儿10个月，4个月后出现智力低下，有时出现抽搐，尿霉臭。体检：发育落后，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白皙，腱反射亢进，脑电图，有较多棘慢波 此患儿的疾病可能性最大为（）A.小运动型发作B.婴儿痉挛症C.Down综合征（先天性愚型）D.苯丙酮尿症E.黏多糖病正确答案：D103、单选?患儿，女，2岁。高热，面红气粗，频繁呕吐，神昏谵语，惊厥3次，舌红绛苔黄干，脉弦有力、检查：颈抵抗（+），腰穿示脑脊液压力增高，外观混浊，白细胞5200×106/L，多核0.83。应首先考虑的是（）A.病毒性脑炎，痰热壅盛证B.结核性脑膜炎，热入心包证C.结核性脑膜炎，热甚伤阴证D.化脓性脑膜炎，毒邪内闭证E.化脓性脑膜炎，气营两燔证正确答案：D参考解析：考查化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎的鉴别诊断。病毒性脑膜炎-除有一般脑膜炎特征外，全身感染中毒症状不重。脑脊液外观清亮或微混，细胞数多在300×10/L以下，以淋巴细胞为主，蛋白定量正常或略高，糖及氯化物含量正常，细菌学检查阴性。结核性脑膜炎-常有结核病接触史。起病较慢，结核菌素试验阳性，可伴肺部或其他部位结核病灶。脑脊液外观呈毛玻璃样混浊，细胞数多在500×106/L以下，蛋白含量增高，糖及氯化物含量减少，静置24小时可见薄膜，将薄膜涂片可找到结核杆菌。毒邪内闭证候：突然而热，剧烈头痛，反复呕吐，神昏抽搐，面红气粗，舌质红，苔黄干，脉弦有力。脑脊液白细胞高，可排除病毒性脑炎，分类以多核为主，可不考虑结核性脑炎，故首先考虑化脓性脑炎。本题题眼为脑炎的鉴别诊断及辨证分型。104、多选 小儿前囟凹陷见于（）A.脱水B.脑膜炎C.极度消瘦D.脓尿症E.以上都不是正确答案：A, C105、单选 体重6kg，身长61cm，相当于婴儿（）A.3个月B.6个月C.10个月D.12个月E.15个月正确答案：A参考解析：婴儿身高体重标准参考1个月男身高48.2-52.8cm，体重3.6-5.0kg；女身高47.7-52.0cm，体重2.7-3.6kg2个月男身高52.1-57.0cm，体重4.3-6.0kg；女身高51.2-55.8cm，体重3.4-4.5kg3个月男身高55.5-60.7cm，体重5.0-6.9kg；女身高54.4-59.2cm，体重4.0-5.4kg4个月男身高58.5-63.7cm，体重5.7-7.6kg；女身高57.1-59.5cm，体重4.7-6.2kg5个月男身高61.0-66.4cm，体重6.3-8.2kg；女身高59.4-64.5cm，体重5.3-6.9kg6个月男身高65.1-70.5cm，体重6.9-8.8kg；女身高63.3-68.6cm，体重6.3-8.1kg8个月男身高68.3-73.6cm，体重7.8-9.8kg；女身高66.4-71.8cm，体重7.2-9.1kg10个月男身高71.0-76.3cm，体重8.6-10.6kg；女身高69.0-74.5cm，体重7.9-9.9kg12个月男身高73.4-78.8cm，体重9.1-11.3kg；女身高71.5-77.1cm，体重8.5-10.6kg4.212岁小儿身长可按下列公式推算身高（cm）=年龄×7+70（cm）。本题小儿身高（cm）=3×7+70（cm）=91cm。106、单选 小儿易患脾胃病最主要的原因是（）A.喂养不当B.饮食偏嗜C.饮食不洁D.药物损伤E.脾常不足正确答案：E107、单选 患儿，3岁。近两月来食欲不振，厌恶进食，食而乏味，嗳气无酸腐，大便不调，但无酸臭，形体尚可，精神正常，舌质淡红，苔薄白，脉尚有力。其证型是（）A.脾失健运B.脾胃气虚C.脾胃阴虚D.积滞化热E.脾胃虚寒正确答案：A参考解析：考查厌食证辨证分型。厌食证脾失健运证食欲不振，厌恶进食，食而乏味，嗳气无酸腐，大便不调，但无酸臭，形体尚可，精神正常，舌质淡红，苔薄白，脉尚有力为特点。脾胃气虚证以不思饮食，食而不化，大便偏稀为特点。脾胃阴虚以不思进食，食少饮多，大便干燥为特点。本题题眼为厌食证脾失健运的诊断。108、多选 在小儿腕骨骨骼发育中说法正确的是（）A.出生时已有1颗骨化中心B.19岁腕部骨化中心的数目是其岁数加1C.最晚出现的是豆状骨D.可以测定骨龄来协助诊断疾病E.先天性肾上腺皮质增生症患者骨龄落后正确答案：B, C, D109、多选 小儿高渗性脱水的临床表现为（）A.皮肤干燥B.烦渴、高热C.烦躁、肌张力高甚至惊厥D.血压升高E.尿量减少正确答案：A, B, C, E110、单选 出生8个月之后才接种麻疹疫苗的原因是（）A.8个月以前接种此疫苗不产生抗体B.8个月以前接种此疫苗易产生休克C.母体特异IgG持续到生后6个月D.以上均是E.以上均不是正确答案：C111、单选 史书记载我国最早的儿科医生是（）A.淳于意B.扁鹊C.巫方D.钱乙E.华佗正确答案：B112、单选 脱水性质（如高渗性、等渗性等）的判断依据是（）A.血钠+血钾B.血钠+血氯C.血钠D.血钾E.血氯正确答案：C113、多选 水溶性维生素包括（）A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生素BE.维生素C正确答案：D, E114、单选 先天性心脏畸形形成的主要时期在（）A.胚胎形成第一周至第二周B.胚胎形成第二周至第四周C.胚胎形成第四周至第八周D.胚胎形成第二周至第八周E.胚胎形成第四周至第十二周正确答案：D115、单选 婴儿添加辅食应从（）A.13个月开始B.46个月开始C.79个月开始D.910个月开始E.1012个月以后开始正确答案：B116、单选 九个月男婴，生后因母乳不足，混合喂养，未添加辅食，经常出现夜惊，多汗，烦闹不宁，近一周加重，到门诊就诊。 体格检查最易发现的阳性体征为（）A.皮肤弹性差B.皮下脂肪明显减少C.方颅