中医儿科(医学高级)：儿科学基础考试题（最新版）.docx

中医儿科(医学高级)：儿科学基础考试题（最新版）1、单选 1岁小儿生长发育中 身高为（）A.75cmB.70cmC.80cmD.85cmE.65cm正确答案：A2、单选 下列关于母乳喂养的叙述，正确的是（）（江南博哥）A.母乳中的酪蛋白多，易于消化吸收B.目前主张正常足月新生儿的开奶时间应为出生后6小时C.1岁半2岁可完全断奶D.每次哺乳时间为30分钟E.乳母患活动性肺结核、急性肝炎时禁忌哺乳正确答案：E参考解析：考查母乳喂养的注意事项。目前多主张母婴健康情况良好时，开奶时间越早越好，生后1小时内即可哺乳。每次哺乳时间刚出生时15分钟左右，1个月以后10分钟左右即可。一般主张812月是完全断奶的最适宜时间。若母亲患急、慢性传染病、活动性肺结核等消耗性疾病，或重症心、肾疾病等不宜或暂停母乳喂哺。人乳中的蛋白质以乳清蛋白为主，酪蛋白较少，而牛乳中酪蛋白含量较高。本题题眼为母乳喂养的注意事项。3、单选 5个月婴儿，每日供给的热量为100kcal/kg，需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量为（）A.蛋白质35%，脂肪50%，碳水化合物15%B.蛋白质15%，脂肪35%，碳水化合物50%C.蛋白质15%，脂肪50%，碳水化合物35%D.蛋白质50%，脂肪15%，碳水化合物35%E.蛋白质35%，脂肪15%，碳水化合物50%正确答案：B4、单选 小儿鹅口疮口腔局部的临床特征是（）A.口腔粘膜出现单个或成簇的小疱疹B.口腔粘膜充血，水肿，可有疱疹C.口腔创面有纤维素渗出物形成或灰白色假膜，易擦去D.口腔粘膜表面覆盖白色乳凝块样片状物，不易擦去E.口腔粘膜出现大小不等的糜烂或溃疡正确答案：D参考解析：考查鹅口疮的临床特征。口腔颊粘膜、舌、牙龈、唇及上颌等处，出现白色乳凝块样物，开始呈点状、小片状，继而融合成片状，不易擦拭，强行拭去，可见潮红、粗糙的浅表糜烂面。而口腔疱疹、糜烂、溃疡是口腔炎的表现。白喉多见灰白色假膜，同样不易擦去。本题题眼为鹅口疮临床特点。5、单选 过敏体质者慎用（）A.百日咳菌苗B.狂犬病疫苗C.异种血清D.以上均是E.以上均不是正确答案：D6、单选 3岁，男孩，正常喂养，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃；每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差，易发热、咳嗽，大便12次/d，稍烂。体检：面色苍白，心尖SM，肺（-），腹平软，肝脾未触及。Hb80g/L，RBC3.5×10/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。大便潜血试验（） 引起本例贫血的病因是（）A.相关营养素补充不足B.钩虫感染C.慢性肠道吸收不良D.牛奶过敏所致铁丢失E.先天性Hb异常正确答案：D7、单选 女婴，8个月。近2个月来睡眠不宁，烦躁多汗，时有惊跳，尚不能独坐。近2周来呼吸急促，但无发热、咳嗽。体检：前囟大，方颅，肋串珠及肋膈沟阳性，肺部未闻及啰音。 下列疗法中，以哪项最妥（）A.每天日服维生素D125250g（0.5万1万U），连用23个月B.每天口服维生素D250500g（1万2万U），持续1个月，改预防量C.每天口服维生素D125250g（0.5万1万U），持续1个月，改预防量D.每天口服维生素D125250g（0.5万1万U），连用36个月E.每天口服维生素D250500g（1万2万U），连用23个月正确答案：B8、单选 乳牙何时出齐（）A.1.5岁B.2岁C.2.5岁D.3岁E.3.5岁正确答案：C9、单选 小儿易患五迟、五软、解颅、遗尿等病，原因主要是（）。A肺脏娇嫩 B.脾常不足C.肾常虚D.稚阴稚阳E.纯阳之体正确答案：C参考解析：小儿处于快速生长发育期，因而多见肾藏精，肾主骨，肾司生长不足而导致的疾病。10、多选 有关学龄前儿童（36岁）的喂养，选择恰当的方式（）A.注意荤素搭配B.可食用大部分成人食品C.注意粗细搭配D.养成吃清淡食物的习惯E.多食用保健品正确答案：A, B, C, D11、单选 代谢性酸中毒最突出的临床表现是（）A.面色潮红B.神志改变C.呼吸深而快D.对称性肌张力减退E.腱反射消失正确答案：C12、单选 前囟门闭合最迟的时间约为（）A.6个月B.8个月C.10个月D.1518个月E.2024个月正确答案：D13、单选?男，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，血血红蛋白60g/L，红细胞2.90×1012/L，血涂片示红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。最可能诊断是（）A.溶贫B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.营养性混合性贫血正确答案：B参考解析：考查小儿营养性铁性贫血的临床表现、实验室检查。血象：血红蛋白和红细胞减低，以血红蛋出降低为主，呈小细胞低色素性贫血。血涂片检查可见红细胞大小不等，小者居多，染色浅谈，中央苍白区扩大。网织红细胞正常或轻度减少。巨幼红细胞性贫血以大细胞为主，再生障碍性贫血可见白细胞、红细胞、血小板均减少。本题题眼为缺铁性贫血的诊断要点。14、单选 患儿，7岁。2周前发热，咽痛。现眼睑浮肿，尿少3天。查体：血压120/83mmHg，（16/11kPa），舌红苔薄白，脉浮。实验室检查：尿常规中尿蛋白（+），红细胞3040个/高倍视野，颗粒管型02个/高倍视野，血红蛋白100mg/L，血清总补体下降。应首先考虑的是（）A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾炎性肾病D.尿路感染E.慢性肾炎正确答案：A参考解析：考查急性肾小球肾炎的诊断。根据：（1）起病前13周有链球菌前驱感染；（2）水肿、少尿、高血压、血尿等临床特征；（3）尿常规有蛋白、红细胞和管型；（4）血清C3降低，伴或不伴有ASO升高、APSGN即可诊断。肾炎性肾病首先要符合肾病综合征标准，本病尿蛋白+不符合。病程2周不符合慢性肾炎标条件。尿检以红细胞为主，无白细胞，结合补体下降，故排除肾盂肾炎、尿路感染。本题题眼为急性肾炎的诊断条件。15、单选 营养性缺铁性贫血实验室检查中，下列正确的是（）A.血清铁蛋白降低，血清铁降低，总结合力降低B.血清铁降低，总铁结合力增高，铁粒幼红细胞增加C.总铁结合力降低，血清铁降低，铁粒幼红细胞减少D.血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉增高，血清铁降低E.红细胞游离原卟啉增高，铁幼粒红细胞增高，血清铁降低正确答案：B参考解析：小儿营养性铁性贫血的实验室检查。血红蛋白和红细胞减低，以血红蛋白降低为主，呈小细胞低色素性贫血。血清铁蛋白降低；血清铁降低；总铁结合力增高；红细胞游离原卟啉降低；骨髓细胞总数增加，幼红细胞增生活跃，以中、晚幼红细胞增生明显，各期红细胞均较正常小，胞浆少、染色偏蓝，白细胞系和巨核细胞一般正常。本题题眼为缺铁性贫血的诊断。16、单选 男婴，营养状况良好，能坐，会翻身，见生人即哭，前囟2cm×2cm，有四颗乳牙。 该婴儿的月龄为（）A.45个月B.56个月C.67个月D.810个月E.1012个月正确答案：D17、单选 一周岁小儿的头围应为（）cm。A.33B.46C.48D.50E.54正确答案：B参考解析：1周岁小儿的头围约46cm。18、单选 捏脊疗法通过对督脉与膀胱经捏拿，达到调整脏腑功能的目的。常用于治疗（）。A.疳证、婴儿泄泻B.咳嗽、哮喘C.五迟、五软D.心悸、怔忡E.遗尿、尿频正确答案：A参考解析：捏脊疗法通过对督脉与膀胱经捏拿，达到调整阴阳，通理经络、调和气血、恢复脏腑功能的目的，常用于治疗疳证、婴儿泄泻及脾胃虚弱的患儿。19、单选 足月顺产男婴，生后26d，发热，吃奶少，大便稍稀1d来诊，其母患感冒2d。体检：精神差，呼吸略促，咽赤不明显，皮肤轻度黄染，心肺听诊无异常，脐轮略红肿，脐部有少许分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，颈软，血WBC4.2×10/L，中性粒细胞74，大便镜检WBC24个/HP。 该患儿收住院后最有助于诊断的辅助检查是（）A.X线胸片B.便培养C.肝功能检查D.血培养E.咽培养正确答案：D20、多选 对未接受主动免疫的易感儿，在接触传染病后，可给予丙种球蛋白肌注进行被动免疫，一般用于（）A.预防腮腺炎B.预防麻疹C.预防乙型肝炎D.预防破伤风E.以上都不是正确答案：B, C参考解析：破伤风不通过接触传染，易不能用免疫球蛋白预防。21、多选 小儿高渗性脱水的临床表现为（）A.皮肤干燥B.烦渴、高热C.烦躁、肌张力高甚至惊厥D.血压升高E.尿量减少正确答案：A, B, C, E22、单选 4d新生儿，因不吃、不哭、少动2d入院，早破水20h剖宫产，体格检查：T35，反应差，黄疸明显， 四肢发凉，皮肤有花纹，心肺无异常发现，腹稍胀，肝肋下3cm，脾肋下1cm，脐部有脓性分泌物。 如果此患儿反复发生惊厥，体检中哪项体征对诊断最有帮助（）A.黄疸程度B.肝脾大C.乒乓球头D.皮肤瘀点E.前囟饱满紧张正确答案：E23、多选 以下均为维生素A缺乏症时的眼部表现（）A.夜盲症B.干眼症C.虹膜睫状体炎D.角膜软化E.角膜穿孔，虹膜脱出致失明正确答案：A, B, D, E24、单选 标准ORS溶液为（）A.2/3张溶液B.1/2张溶液C.1/3张溶液D.1/4张溶液E.1/5张溶液正确答案：A25、单选 10d男婴，因黄疸重，体温高39，脐带红肿，有脓性分泌物来诊。 以下哪项措施可预防本病（）A.做好产前保健，服用钙剂B.对难产，羊水污染的新生儿可用抗生素C.产前检验孕妇的羊水D.产前给孕母服用抗生素E.为提高新生儿免疫功能，静滴大量维生素E正确答案：B26、单选 重度脱水是指（）A.失水量为体重的5%B.失水量为体重的10%以上C.失水量为体重的15%以上D.失水量为体重的20%以上E.失水量为体重的25%以上正确答案：B27、单选 小儿哮喘发作的病机是（）A.肺气郁闭B.外邪夹痰饮伏留肺络C.痰气交阻，肺气郁闭D.外因诱发，触动伏痰，痰阻气道E.肺失宣降，肺气上逆正确答案：D参考解析：考查哮喘发病的病因病机。哮喘发作的病机主要为痰气交阻，阻塞气道。肺气郁闭为肺炎喘嗽的病因病机。本题题眼为哮喘发病的病机。28、单选 小儿10个月。1周来夜眠不宁，易惊，多汗。生后母乳不足，以牛乳喂养，未加辅食。 体检时最可能发现的体征是（）A.脱水，皮肤下燥B.体检正常C.尿鼠臭味D.方颅，前囟大，乳牙未萌出E.双下肢有瘀点正确答案：D29、单选 小儿常见的发病原因不包括（）A.外感六淫B.饮食内伤C.情志所伤D.胎产损伤E.禀赋因素正确答案：C30、单选 新生儿期应给予哪种预防接种（）A.麻疹疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.乙脑疫苗D.结核疫苗E.百白破疫苗正确答案：D