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中医儿科(医学高级):儿科学基础及答案解析1、单选 婴幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是()A.消食导滞,和中止泻B.疏风散寒,理气化湿C.清热利湿,清肠止泻D.健脾益气,升提助运E.补脾温肾,固涩止泻正确答案:C解(江南博哥)析:考查小儿腹泻的中医分型证治。婴幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是清热利湿,清肠止泻。本题题眼为小儿泄泻湿热泻治疗方法。2、单选 乳牙全部出齐不应晚于()A.1岁B.1.5岁C.2岁D.2.5岁E.3岁正确答案:D3、多选 水溶性维生素包括()A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生素BE.维生素C正确答案:D, E4、单选 患儿,9岁。皮肤出现瘀点、瘀斑一天,双下肢为多,大小不等,斑色鲜红,压之不褪色。伴鼻衄,发热,心烦口渴,大便秘结,舌质苔薄黄,脉数有力。其治法是()A.疏风解表B.清热解毒C.凉血止血D.健脾益气E.活血化瘀正确答案:C参考解析:根据临床表现,辨为血热妄行证,应用凉血止血法治疗。5、单选 女孩,6岁,营养发育正常,其标准体重、身长最可能是()A.16kg、100cmB.16kg、105cmC.18kg、105cmD.18kg、110cmE.20kg、112cm正确答案:E6、单选 患儿,3岁。吃瓜子时误吸入气管引起窒息,其病因是()A.乳食因素B.先天因素C.情志因素D.意外因素E.其他因素正确答案:D参考解析:误吸入气管引起窒息是因意外因素致病。7、单选 各年龄期的儿童保健应包括()A.体格发育与心理卫生B.营养保障与饮食卫生C.疾病防治与预防接种D.健康管理与体格锻炼E.以上均是正确答案:E参考解析:体格发育与心理卫生主要是针对学龄期与青春期的。注意题目问的是各年龄期。8、单选 新生儿服维生素D的时间是在出生后()A.1周B.1415dC.34个月D.45个月E.1个月后正确答案:B9、多选 关于胎儿期保健,下列哪些是不正确的()A.孕母可接触放射线B.胎儿期应监测胎儿的发育为主C.应以孕母保健为主D.孕母不必补充微量营养元素E.产妇不必定期产前检查正确答案:A, B, D, E10、单选 小儿体重增长变化的过程中,哪一点是不恰当的()A.出生体重男较女重B.出生后第1周内可出现生理性体重下降C.年龄越小,体重增长越快D.212岁前每年体重稳步增长E.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异一般在15%上下正确答案:E11、单选 胎儿期生长发育最重要的时期为()A.胚胎最初6周B.胚胎最初8周C.从受精至胎龄12周D.从受精至胎龄16周E.从受精至胎龄24周正确答案:B12、多选 小儿动作发育,哪些是不正确的()A.8个月会爬B.4个月开始抬头C.8个月开始独坐D.12个月试独站E.18个月开始会独走正确答案:B, C, D, E13、单选 患儿,3岁。近两月来食欲不振,厌恶进食,食而乏味,嗳气无酸腐,大便不调,但无酸臭,形体尚可,精神正常,舌质淡红,苔薄白,脉尚有力。其证型是()A.脾失健运B.脾胃气虚C.脾胃阴虚D.积滞化热E.脾胃虚寒正确答案:A参考解析:考查厌食证辨证分型。厌食证脾失健运证食欲不振,厌恶进食,食而乏味,嗳气无酸腐,大便不调,但无酸臭,形体尚可,精神正常,舌质淡红,苔薄白,脉尚有力为特点。脾胃气虚证以不思饮食,食而不化,大便偏稀为特点。脾胃阴虚以不思进食,食少饮多,大便干燥为特点。本题题眼为厌食证脾失健运的诊断。14、单选 恰当选择婴儿辅食添加时间()A.生后23个月B.生后12个月C.生后810个月D.生后46个月E.生后79个月正确答案:D15、单选 儿科第一部关于痘疹的专著是()A.小儿痘疹方论B.小儿斑疹备急方论C.小儿病原方论D.幼幼新书E.活幼心书正确答案:B16、单选 等渗性脱水应首先输()A.等张液B.1/3张液C.高张液D.1/5张液E.1/2张液正确答案:E17、多选 骨龄发育超前见于()A.甲亢B.中枢性性早熟C.先天性卵巢发育不全D.先天性肾上腺皮质增生症E.以上都不是正确答案:B, D18、单选 下列各项说法中,不正确的是()A.正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性B.正常婴儿的肌腱反射略为亢进C.2岁以内巴彬斯基(Babinski)征阳性还属正常D.34月龄婴儿克尼氏(Kerning)征阳性有病理价值E.吸吮反射、拥抱反射可随年龄增加而消失正确答案:D19、单选 多发性抽动症的基本病理改变是()A.瘀血阻窍B.痰瘀互阻C.肝风内动D.肝风痰火胶结成疾E.痰蒙清窍正确答案:D参考解析:考查多发性抽动症中医病因病机。本病多因五志过极,风痰内蕴,导致肝风内动,肝风痰火互结所致,选D。本题题眼为多发性抽动证中医病机。20、 多选 万全对小儿的生理病理特点概括为()A.肝常有余,脾常不足B.肉脆血少气弱C.心常有余,肺常不足D.肾常虚E.易寒易热,易虚易实正确答案:A, C, D21、单选 新生儿期应给予预防接种或口服()A.脊髓灰质炎疫苗B.百日咳、白喉、破伤风三联疫苗C.卡介苗D.流脑疫苗E.麻疹疫苗正确答案:C22、单选 小儿传染病发病率最高的年龄段是()A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.幼童期E.儿童期正确答案:C23、多选 幼儿饮食喂养正确的是()A.根据口味可增加煎炸食物B.以谷类为主食C.除去正餐,应多加零食以补充不足D.食物品种多样化E.菜应荤素搭配正确答案:B, D, E24、单选 患儿,着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热,心率快,心音低钝,心肌酶升高,心电图示:ST抬高,低电压,下列处理错误的是()A.安静卧床B.避免情绪波动C.易消化富营养饮食D.加强体育锻炼增加运动量E.营养心肌改善心肌代谢稳定心功能正确答案:D参考解析:考查小儿病毒性心肌炎的治疗。病毒性心肌炎急性期应卧床休息以减轻心脏负担和减少耗氧量。其他几项均为早期应采取的治疗措施。本题题眼为病毒性心肌炎治疗注意事项。25、单选 一足月顺产新生儿,计划母乳喂养,其母咨询不同时期的哺乳次数。下列回答哪项是不正确的()A.新生儿时宜按婴儿需要哺乳,不计次数B.12个月婴儿,一般可4h喂乳1次C.3个月后婴儿夜间睡眠延长,可省夜间喂乳1次D.46个月婴儿哺乳约4h1次E.可因吸吮能力及生活能力不同,适当延长或缩短每次时间正确答案:B参考解析:一开始不必硬性规定喂母乳的次数、间隔和喂奶量,应该是每当宝宝啼哭或觉得该喂了就抱起喂母乳,宝宝能吃多少就吃多少,这样可使妈咪体内的催乳素的分泌增多,从而使泌乳量增加,并且还可预防妈咪发生乳腺炎,避免影响宝宝吃母乳。26、单选 儿童语言发育中 能懂几个较复杂词句的年龄是()A.4个月B.5个月C.6个月D.8个月E.9个月正确答案:E27、单选 幼童期指的是()A.13岁B.15岁C.17岁D.35岁E.37岁正确答案:E28、多选 生理性体重下降须符合下列哪些条件()A.出生后1周内体重下降3%9%B.必须为顺产婴儿C.出生后10d内恢复至出生体重D.均为人乳喂养儿E.以上都不是正确答案:A, C29、多选 小儿高渗性脱水的临床表现为()A.皮肤干燥B.烦渴、高热C.烦躁、肌张力高甚至惊厥D.血压升高E.尿量减少正确答案:A, B, C, E30、单选 先天性心脏畸形形成的主要时期在()A.胚胎形成第一周至第二周B.胚胎形成第二周至第四周C.胚胎形成第四周至第八周D.胚胎形成第二周至第八周E.胚胎形成第四周至第十二周正确答案:D31、单选 新生儿出生时的平均身长为()A.45cmB.46cmC.48cmD.50cmE.55cm正确答案:D32、单选 男婴,营养状况良好,能坐,会翻身,见生人即哭,前囟2cm×2cm,有四颗乳牙。 该婴儿的头围约为()A.34cmB.40cmC.44cmD.48cmE.50cm正确答案:C33、单选 男,2岁,自幼牛乳喂养,未及时添加辅食,平素纳差,近半月来腹泻呈水样便,每日45次。体检;体重6kg,身高75cm,头围47cm,精神萎靡,心肺听诊正常,腹部皮下脂肪消失 诊断首先考虑()A.婴儿重度腹泻B.婴儿腹泻和重度营养不良C.重度营养不良D.乳糖不耐受症E.Bartter综合征正确答案:B34、单选 5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是()A.90cm、12kg、44cmB.95cm、14kg、46cmC.100cm、16kg、48cmD.105cm、18kg、50cmE.110cm、20kg、52cm正确答案:D35、多选 影响身高发育的因素是()A.遗传B.内分泌C.性别D.运动E.以上都不是正确答案:A, B, C, D36、单选 正常牛乳喂养二个月的乳婴儿大便应为()A.色黄而干湿适中B.淡黄白色而坚硬C.金黄色呈糊状D.色暗绿黏稠无臭E.淡绿色有泡沫正确答案:B37、单选 足月正常新生儿开奶时间是()A.生后半小时B.生后24小时C.生后2天D.生后3天E.生后12小时正确答案:A38、单选 男孩,18个月。自幼以人工喂养,食欲低下。半小时前突然面色苍白,神志模糊。体检:营养发育差,腹部皮脂消失,唤之无反应,呼吸间有暂停,脉搏每分钟60次。 首要诊治措施为()A.即做心电图,应用快速洋地黄制剂B.测血糖浓度,静脉注射高渗葡萄糖C.检查血清钠、钾、氯,并据以确定补充方案D.做血培养、先用足量抗生素,两种合用及纠止酸中毒E.验血钙、磷及碱性磷酸酶,静脉注射葡萄糖酸钙正确答案:B39、多选 钱乙对小儿的体质特点概括为()A.脏腑柔弱B.脾常不足C.肺常不足D.易寒易热E.易虚易实正确答案:A, D, E40、单选 男婴,独坐稳,换手,认生,头围43cm 腕部X线摄片,骨化中心数最多为()A.2个B.1个C.0个D.3个E.4个正确答案:A41、单选 男婴,10个月,人工喂养(羊乳为主,6个月后加米糊但未加肉类);面色苍白3个月,近1周嗜睡,胃口差;体检虚胖、头发稀疏微黄,面色苍黄。巩膜轻度黄染,心尖SM,肝肋下0.5cm。脾未触及。 对诊断最有价值的检查是()A.血清铁B.血清铁蛋白C.骨髓穿刺D.转铁蛋白受体E.肝功能检查正确答案:C42、单选 男婴,营养状况良好,能坐,会翻身,见生人即哭,前囟2cm×2cm,有四颗乳牙。 该婴儿的身长约为()A.65cmB.70cmC.75cmD.80cmE.85cm正确答案:B43、单选 10个月健康男婴,生长发育良好。下列哪点不是其生长发育所需热量的特点()A.每增加1g体重约需热量20.92kJ(5kcal)B.其生长发育的热量占总需要量的2539%C.婴儿期用于生长发育的能量每天每公斤体重约需125.52167.36kJ(3040kcal)D.当热量供应不足时,可使生长发育速度缓慢或停止E.因小儿处于不断生长发育中,故各年龄阶段因生长发育所需能量是一致的正确答案:E44、单选 患儿,男,2岁。发热、咳嗽5天,口渴,小便短赤,舌红苦黄。检查:听诊双下肺固定中细湿啰音,血白细胞总数及中性粒细胞增高。治疗应首选()A.红霉素加二陈汤B.红霉素加三拗汤C.青霉素加麻杏石甘汤D.病毒唑加二陈汤E.病毒唑加银翘散正确答案:C参考解析:考查肺炎病原学治疗的抗生素药物选择;肺炎风热闭肺证的症状、主方。风热闭肺证症状:初起发热,恶风,有汗热不解,口渴引饮,咳嗽痰粘或贸,咽部红赤,舌红,苔薄黄或薄白而干,脉浮数。麻杏石甘汤加减。血常规提示本病为细菌感染,应首选青霉素。支原体感染首选红霉素或阿奇霉素,一般细菌感染不首选。考虑非病毒感染故不选用病毒唑。本题题眼为细菌性肺炎的治疗。45、单选 10d男婴,因黄疸重,体温高39,脐带红肿,有脓性分泌物来诊。 以下哪项实验室检查有助于诊断()A.血培养B.多次查尿常规C.查母子血型D.查尿巨细胞包涵体E.多次查WBC正确答案:A46、单选 正常小儿多大时能简单的交谈()A.1岁B.1岁半C.2岁D.5岁E.7岁正确答案:C参考解析:正常小儿2岁后能简单的交谈。47、单选?5d新生儿,因皮肤发黄3d来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,二便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻-中度黄染,心、肺、腹无异常发现。血清总胆红素171mol(10mg/dl)继续观察,治疗中,应重点于下列何项措施()A.停止母乳喂养B.监测血清胆红素C.做肝功能检查D.进行光照疗法E.进行换血疗法正确答案:B48、单选 小儿智力发育,下列哪项是恰当的()A.6个月会微笑B.10个月见陌生人会哭C.12个月能听懂自己的名字D.18个月会表示大小便E.2岁会说出身体各部分名称正确答案:D49、多选 关于肥胖症,以下哪些是正确的()A.长期能量摄入超过消耗B.体内脂肪积聚过多C.体重超过同年龄平均值2个标准差以上D.按身高测体重超过标准平均值20%E.小儿肥胖症大多数属继发性肥胖症正确答案:A, B, C, D50、单选 小儿,女,腕部骨化中心为6个,恒牙未萌出。 经询问,该小儿的实际年龄为3岁,其最可能的情况为()A.生长激素缺乏症B.甲状腺功能低下症C.正常小儿D.先天性肾上腺皮质增生症E.肾小管酸中毒正确答案:D51、单选 一周岁小儿的头围应为()cm。A.33B.46C.48D.50E.54正确答案:B参考解析:1周岁小儿的头围约46cm。52、单选 婴儿期是指()A.出生后到满1周岁B.1周岁至满3周岁C.自出生后脐带结扎时起,至生后足28天D.3周岁后(第4年)到入小学前(6-7岁)E.6-7岁至11-12岁正确答案:A参考解析:小儿年龄分期标准。分为新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期。婴儿期是出生到1岁阶段。本题题眼为小儿年龄分期中婴儿期分期标准。53、单选 正常小儿开始会坐的时间是()A.出生后4个月B.出生后5个月C.出生后6个月D.出生后8个月E.出生后9个月正确答案:C54、单选 关于日光浴,下列哪项不正确()A.宜于22以上无大风时进行B.时间以早餐后11.5h最合适,不可空腹C.小儿应于空旷处躺在床上,头戴白帽,眼戴简易遮阳镜,脱去外衣,使皮肤充分暴露于阳光下D.一般先晒背部,再晒躯干两侧,最后晒胸、腹部E.应有医务人员在旁观察、监护正确答案:E55、单选 幼幼新书的作者是()A.刘昉B.钱乙C.万全D.董汲E.曾世荣正确答案:A56、单选 下列哪种维生素在肝脏中的含量较少()A.维生素AB.维生素B12C.维生素PPD.维生素KE.维生素C正确答案:E57、单选 女孩,9个月,腹泻稀水便2天,无发热,呕吐不明显,诊断为腹泻病、中度脱水。患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为()A.正常AG型代谢性酸中毒B.高AG型代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒正确答案:A58、单选 小儿水代谢的特点中错误的是()A.水的需要量大,交换率快B.早产儿不显性失水比足月儿少C.婴儿每日的液体交换量为细胞外液量的1/2D.小儿排泄同等量的溶质需水比成人多E.小儿容易发生代谢物潴留和高渗性脱水正确答案:B59、多选 下列属正常舌苔的是()A.新生儿舌红无苔B.乳婴儿苔厚腻垢浊C.乳婴儿乳白苔D.橘黄色苔而浮浅E.舌红苔花剥正确答案:A, C, D60、单选 儿童神经反射中 下列哪项神经反射是正常的()A.握持反射34个月消失B.提睾反射1岁后不稳定C.克氏征6个月转阴性D.巴氏征1岁转阴性E.觅食反射10个月存在正确答案:A61、单选 小儿中药用量,幼儿及幼童应为成人量的()A.1/6B.1/3C.1/2D.2/3或等量E.3/2正确答案:D参考解析:幼儿及幼童应为成人量2/3或成人量。62、单选 足月儿,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12h即出现黄疸,其母孕期体健,前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。 若患儿的血清特异性抗体检测中发现抗体释放试验为阳性,在治疗中哪项不合适()A.蓝光照射B.白蛋白治疗C.碳酸氢钠治疗D.抗生素治疗E.必要时换血正确答案:D63、单选 下列关于母乳喂养的叙述,正确的是()A.母乳中的酪蛋白多,易于消化吸收B.目前主张正常足月新生儿的开奶时间应为出生后6小时C.1岁半2岁可完全断奶D.每次哺乳时间为30分钟E.乳母患活动性肺结核、急性肝炎时禁忌哺乳正确答案:E参考解析:考查母乳喂养的注意事项。目前多主张母婴健康情况良好时,开奶时间越早越好,生后1小时内即可哺乳。每次哺乳时间刚出生时15分钟左右,1个月以后10分钟左右即可。一般主张812月是完全断奶的最适宜时间。若母亲患急、慢性传染病、活动性肺结核等消耗性疾病,或重症心、肾疾病等不宜或暂停母乳喂哺。人乳中的蛋白质以乳清蛋白为主,酪蛋白较少,而牛乳中酪蛋白含量较高。本题题眼为母乳喂养的注意事项。64、单选 下列各期中,生长发育最迅速的是()A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.幼童期E.儿童期正确答案:B65、多选 疾 病期间可食用稀释乳的为()A.新生儿B.婴儿C.早产儿D.腹泻儿E.以上都不是正确答案:A, C66、单选 幼儿期应每隔几个月进行一次体格检查()A.1年B.69个月C.912个月D.36个月E.13个月正确答案:D67、单选 相传我国最早的中医儿科专著是()A.小儿用药本草B.疗少小百病杂方C.颅囟经D.幼幼新书E.小儿药证直诀正确答案:C68、单选 治疗小儿病毒性心肌炎,主张大量使用的维生素是()A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E正确答案:C参考解析:考查小儿病毒性心肌炎的西医治疗。维生素C有减少细胞内和血液内脂质氧化物浓度、消除自由基,增加冠状动脉血流量,改善心肌代谢,促进心肌炎恢复等作用。主张大量使用。本题题眼为病毒性心肌炎营养心肌治疗药物。69、单选 夏日高热无汗,可用哪味中药煎汤熏洗躯体()A.麻黄B.香薷C.浮萍D.西河柳E.香樟木正确答案:B参考解析:夏日高热无汗,可用香薷煎汤熏洗躯体。70、单选?男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血血红蛋白60g/L,红细胞2.90×1012/L,血涂片示红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。最可能诊断是()A.溶贫B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.营养性混合性贫血正确答案:B参考解析:考查小儿营养性铁性贫血的临床表现、实验室检查。血象:血红蛋白和红细胞减低,以血红蛋出降低为主,呈小细胞低色素性贫血。血涂片检查可见红细胞大小不等,小者居多,染色浅谈,中央苍白区扩大。网织红细胞正常或轻度减少。巨幼红细胞性贫血以大细胞为主,再生障碍性贫血可见白细胞、红细胞、血小板均减少。本题题眼为缺铁性贫血的诊断要点。71、单选 新生儿视觉最清晰的距离是()A.510cmB.1015cmC.1520cmD.2025cmE.2530cm正确答案:C72、多选 正常小儿神经反射的发育,以下哪些项是恰当的()A.生后2周左右抱起时出现吸吮动作B.56个月时出现兴奋性和抑制性条件反射C.2个月时形成视、听觉条件反射D.45岁时皮质抑制功能发育完善E.以上都不是正确答案:A, C73、单选 Bayley婴儿发育量表适用月龄范围为()A.112个月B.124个月C.136个月D.224个月E.230个月正确答案:E74、单选 胎儿红细胞数高于婴幼儿,是因为()A.胎儿在宫内缺乏铁剂B.胎儿在宫内缺乏促红细胞生成素C.胎儿在宫内缺乏氧D.胎儿在宫内缺乏叶酸E.胎儿在宫内缺乏维生素B正确答案:C75、单选 小儿用药量相对较大的原因是()A.对药物的耐受性较大B.用药后见效较慢C.多急性重病D.用药时间较短,服药常有浪费E.小儿脾常不足,药物难以吸收正确答案:D参考解析:由于小儿用药一般中病即止,用药时间较短,加上服药时药物多有浪费,所以小儿中药的用量相对较大。76、单选 男,3d,臀位产,生后5h出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。 诊断最大可能是()A.新生儿颅内出血B.新生儿脑膜炎C.新生儿破伤风D.新生儿肺炎E.新生儿败血症正确答案:A77、单选?儿童神经心理发育的筛查方法中Gesell发育量表适用于()A.57岁B.69岁C.49岁D.4周3岁E.48岁正确答案:D78、单选 是符合小儿牙齿一般正常发育的有()A.乳牙共24颗B.410个月开始出牙C.乳牙最晚于1.5岁时出齐D.乳牙数月龄(68)E.8岁开始换牙正确答案:B79、单选 母乳喂养,增加辅食最适宜的时间是()A.23个月B.34个月C.45个月D.56个月E.半岁后正确答案:A参考解析:考查辅助食品的添加原则。无论母乳喂养、人工喂养、混合喂养婴儿都应按时于一定月龄添加辅助食品。婴儿满月后,可补充鱼肝油,添加菜汤、果汁等补充维生素C的不足;46个月时可添加米糊、烂粥、蛋黄、鱼泥、动物血、菜泥等。因此本题应选择A。但该题目应更严谨一些,比如可考查添加某种辅食的具体时间。本题题眼为辅食添加的时间。80、单选 女婴,前囟0.5cm×1.0cm,头围43cm,能独坐,乳牙2颗。 该婴儿腕部骨化中心数最多为()A.0个B.1个C.2个D.3个E.4个正确答案:C81、单选 一位母亲带了一个1岁的正常男孩进行体格检查,测得的头围应该是()A.40cmB.38cmC.46cmD.48cmE.50cm正确答案:C82、单选 反映长骨生长的指标是()A.头围B.牙齿数C.身长D.胸围E.脊柱正确答案:C83、单选 体重的第二个增长高峰是()A.婴儿后期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期正确答案:E84、单选 3岁儿童矮小时,询问病史应重点了解()A.出生时身长及身高增长情况B.父母身高C.进食状况D.A、B病史应重点了解E.A、B、C病史都应重点了解正确答案:E参考解析:儿童身高达不到一般标准较为矮小时,应重点询问其出生时身长及身高增长情况、进食状况、父母身高等相关情况。85、多选 小儿出牙晚或出牙顺序错乱可见于()A.小头畸形B.佝偻病C.侏儒症D.先天愚型E.营养不良正确答案:B, D, E86、单选 小儿脉象平和,较成人()A.浮而 稍数B.弦而稍数C.浮而稍缓D.软而稍数E.浮而稍弦正确答案:D参考解析:小儿脉象较成人软而稍数。87、多选 重度低钾血症静脉补钾注意事项()A.浓度最高不超过0.3%B.时间不宜短于8小时C.应持续给钾46天D.严密观察临床表现E.监测血清钾和心电图正确答案:A, B, C, D, E88、单选 生长发育的一般规律是()A.由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂B.由下到上、由近到远、由粗到细、由低级到高级、 由简单到复杂C.由上到下、由远到近、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂D.由上到下、由近到远、由粗到细、由高级到低级、由简单到复杂E.由上到下、由近到远、由粗到细、由高级到低级、由复杂到简单正确答案:A89、多选 新生儿低糖血症的病因()A.肝糖原储存少B.高胰岛素血症C.先天性代谢缺陷D.胰高糖素缺乏E.母亲多有低血糖正确答案:A, B, C, D90、单选 小儿语言发育三个阶段的顺序是()A.发音、理解、表达B.理解、表达、发音C.表达、理解、发音D.听觉、发音、理解E.模仿、表达、理解正确答案:A91、多选 学龄前期的保健原则有哪些()A.重视早期教育B.加强体格锻炼,增强体质C.加强传染病管理,防止意外事故D.定期体格检查E.以上都不是正确答案:A, B, C, D92、单选 小儿“稚阴稚阳”的含义是()A.小儿精、血、津液及脏腑功能均未充足完善B.小儿临床易出现阴虚阳亢及阳虚衰脱之证C.小儿形气稚嫩,易患疾病D.小儿患病传变迅速E.以上均是正确答案:A93、单选 患儿,10个月。腹泻3天,鼻塞流涕,每日大便10余次,呈稀水样,臭味不甚,尿黄。查体:体温38,皮肤弹性尚好,前囟平,哭时有泪。听诊心肺正常,肠鸣音亢进,舌苔薄白,指纹红,达于风关。大便镜检无异常。应首先考虑的是()A.细菌性肠炎风寒证B.细菌性肠炎湿热证C.病毒性肠炎风寒证D.病毒性肠炎湿热证E.霉菌性肠炎风寒证正确答案:C参考解析:考查小儿腹泻的中医分型证治。细菌性肠炎多有大便常规检查多有白细胞,故本病应首先考虑病毒性肠炎。病毒性肠炎粪便呈水样或蛋花样,不含粘液和脓血,没有腥臭。风寒泻证候:大便质稀色淡,夹有泡沫,臭气不甚,一日数次,便前便时肠鸣,伴有鼻塞流清涕,咳嗽咽痒,或恶风寒,口不渴。舌谈,苔薄白,脉浮紧,指纹淡红。本题题眼为病毒性肠炎诊断及风寒证的临床特征。94、单选 女婴,8个月。近2个月来睡眠不宁,烦躁多汗,时有惊跳,尚不能独坐。近2周来呼吸急促,但无发热、咳嗽。体检:前囟大,方颅,肋串珠及肋膈沟阳性,肺部未闻及啰音。 患儿出现气急的原因为()A.贫血B.合并肺炎C.心功能不全D.电解质紊乱E.肺不张正确答案:D95、单选 体重6kg,身长61cm,相当于婴儿()A.3个月B.6个月C.10个月D.12个月E.15个月正确答案:A参考解析:婴儿身高体重标准参考1个月男身高48.2-52.8cm,体重3.6-5.0kg;女身高47.7-52.0cm,体重2.7-3.6kg2个月男身高52.1-57.0cm,体重4.3-6.0kg;女身高51.2-55.8cm,体重3.4-4.5kg3个月男身高55.5-60.7cm,体重5.0-6.9kg;女身高54.4-59.2cm,体重4.0-5.4kg4个月男身高58.5-63.7cm,体重5.7-7.6kg;女身高57.1-59.5cm,体重4.7-6.2kg5个月男身高61.0-66.4cm,体重6.3-8.2kg;女身高59.4-64.5cm,体重5.3-6.9kg6个月男身高65.1-70.5cm,体重6.9-8.8kg;女身高63.3-68.6cm,体重6.3-8.1kg8个月男身高68.3-73.6cm,体重7.8-9.8kg;女身高66.4-71.8cm,体重7.2-9.1kg10个月男身高71.0-76.3cm,体重8.6-10.6kg;女身高69.0-74.5cm,体重7.9-9.9kg12个月男身高73.4-78.8cm,体重9.1-11.3kg;女身高71.5-77.1cm,体重8.5-10.6kg4.212岁小儿身长可按下列公式推算身高(cm)=年龄×7+70(cm)。本题小儿身高(cm)=3×7+70(cm)=91cm。96、单选 小儿指纹分三关,从虎口到食指端依次为()A.命关、气关、风关B.气关、命关、风关C.气关、风关、命关D.风关、气关、命关E.风关、命关、气关正确答案:D参考解析:考查儿科望诊,望指纹。是观察3岁以下小儿食指挠侧前缘的浅表静脉。指纹的部位分为风关、气关、命关,白虎口向指端,第1节为风关,第2节为气关,第3节为命关。本题题眼为三关的命名。97、单选 小儿开始更换恒牙的年龄范围是()A.23岁B.45岁C.67岁D.89岁E.10岁正确答案:C参考解析:小儿牙齿发育规律。2岁以内乳牙的数目约为月龄减46。67岁乳牙开始脱落换恒牙,1730岁恒牙出齐,共2832个。本题题眼为小儿换牙时间。98、单选 儿科理论的形成发展起源于()A.东汉B.隋朝C.唐代D.北宋E.南宋正确答案:C99、多选 儿童营养状况评价的步骤和方法中,包括以下哪些()A.有效的干预措施B.临床询问C.膳食调查D.体格检查和体格发育评价E.实验室检查正确答案:B, C, D, E100、单选 按公式计算,正常4岁小儿的收缩压是()mmHg。A.88B.95C.100D.105E.110正确答案:A参考解析:4岁小儿收缩压80+2×4=88mmHg。101、单选 小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为()A.细胞数增高,蛋白正常,糖降低B.细胞数增高,蛋白增高,糖降低C.细胞数正常,蛋白正常,糖降低D.细胞数增高,蛋白升高,糖升高E.细胞数增高,蛋白正常,糖正常正确答案:B参考解析:考查化脓性脑膜炎诊断依据。典型病例的脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞总数显著增多,可达1000×106/L,以中性粒细胞为主,糖含量显著降低,常<1.1mmol/L,甚至测不出;蛋白质含量增常在1000mg/L以上。脑脊液涂片革兰染色找菌是明确脑膜炎病因的重要方法,通常阳性率在70%90%。本题题眼为化脓性脑膜炎脑脊液变化特点。102、单选 患儿,4岁。两天前出现腹痛,证见脘腹胀满,疼痛拒按,不思乳食,矢气频作,腹痛欲泻,泻后痛减,粪便秽臭,夜卧不安,舌质淡红,苔厚腻,脉象沉滑。其证型是()A.脾胃虚寒B.气滞血瘀C.乳食积滞D.腹部中寒E.胃肠积热正确答案:C参考解析:考查腹痛的中医辨证分型。腹痛乳食积滞型证见脘腹胀满,疼痛拒按,不思乳食,矢气频作,腹痛欲泻,泻后痛减,粪便秽臭,夜卧不安,舌质淡红,苔厚腻,脉象沉滑。胃肠积热型可见也可见脘腹胀满,疼痛拒按,但多大便秘结,舌苔黄燥。其余脾胃虚寒、腹部中寒均为寒象与本病不符。本题题眼为乳食积滞腹痛的特点。103、单选 儿童期生长迅速,青春期前达高峰,后逐渐降至成人水平的系统是()A.神经系统B.淋巴系统C.运动系统D.生殖系统E.消化系统正确答案:B104、单选 舌红无苔,在下述哪种情况下为正常().A.新生儿舌象B.乳婴儿舌象C.幼儿舌象D.啼哭后舌象E.进食后舌象正确答案:A参考解析:新生儿舌红无苔属正常舌象。105、单选 婴儿身长65cm,头围44cm,独坐,用手摇玩具,能辨认熟人和陌生人,可能的月龄是()A.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月正确答案:B106、单选 2岁女孩,发热、咳嗽、气促1周,查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变。根据本病例诊断最大可能性是()A.革兰阴性杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.葡萄球菌肺炎正确答案:E参考解析:考查葡萄球菌肺炎临床特点。病理变化以广泛的出血、坏死、多发性小脓肿为其特点,炎症易扩散至其他部位,如脑、肝、皮下组织等处,在该部体形成脓肿。腺病毒肺炎以咳嗽较剧,可出现喘憋、呼吸困难、紫绀等。肺部体征出现较晚。合胞病毒肺炎以喘憋为突出表现,体征以喘鸣为主。支原体肺炎-起病缓慢,先有鼻塞,而后出现气促和频繁的间断性咳嗽,一般不发热,肺部可闻湿啰音。本题题眼为葡萄球菌肺炎特点。107、单选 关于腋下测温法,下列哪项正确()A.较口腔测温及肛门测温安全B.应测试45分钟C.3637为正常D.以上均是E.以上均不是正确答案:D108、单选 减毒活疫(菌)苗预防接种有下列优点,但除了()A.接种剂量小B.接种次数少C.免疫效果好D.接种反应轻E.免疫持久正确答案:D109、单选 2岁以后小儿每年平均增加身长约为()A.35cmB.45cmC.57cmD.67cmE.79cm正确答案:C110、单选 婴儿期的保健重点,以下哪一项是错误的()A.按计划免疫完成基础免疫B.提倡纯母乳喂养至46个月C.及时添加辅助食品为断母乳做准备D.预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良E.早期教育,可让孩子听英语和背儿歌正确答案:E111、单选 2岁小儿,其神经精神发育正确说法是()A.会说短歌谣B.能认识男女C.能双脚跳D.能爬梯子E.可跑 步和倒退行走正确答案:C112、单选 一小儿,体格发育正常,体重20kg,身长110cm。身长之中点位于脐与耻骨联合之间,腕部骨化中心出现7个。已出现第一磨牙,没开始换牙。此小儿最可能的年龄是()A.4岁B.5岁C.6岁D.7岁E.8岁正确答案:C113、单选 下列哪项不是急性肾炎的临床特征()A.多数病人都有血尿B.病程早期常有高血压C.部分病例可出现急性肾功能不全D.血压急剧升高时可出现高血压脑病E.浮肿为可凹性,上行性正确答案:E参考解析:考查急性肾小球肾炎的临床表现。发病前13周有上呼吸道感染或脓皮病。临床表现轻