中医执业医师：温里剂要点背记.docx

中医执业医师：温里剂要点背记1、单选 四逆汤所治厥逆的发病机理是（）A.阳气内郁不达四末B.肝郁气滞C.肾阳衰微，阴阳之气不相顺接D.元气大亏，阳气暴脱E.血虚寒凝，阳气不得温通四末正确答案：C2、（江南博哥）填空题 吴茱萸汤中重用生姜的作用是（）、（）。正确答案：温胃散寒，降逆止呕3、单选 吴茱萸汤主治证是（）A.虚劳里急证B.脾胃虚寒证C.虚寒腹痛证D.脾胃气虚证E.虚寒呕吐证正确答案：E4、填空题 小建中汤中饴糖的功用为（）、（）。正确答案：温补中焦、缓急止痛5、多选 可以治疗虚寒腹痛的方剂有（）A.理中丸B.附子理中丸C.吴茱萸汤D.小建中汤E.四逆汤正确答案：A, B, C, D6、单选 小建中汤证腹痛的病机是（）A.中焦虚寒，肝脾失和B.中阳不足，阴寒内盛C.中阳不足，气机不畅D.脾胃虚寒，运化失权E.中阳不足，水寒阻遏正确答案：A7、单选 当归四逆汤中通草的作用是（）A.通经脉，畅血行B.利水渗湿C.活血利水D.散寒通络E.清热利水正确答案：A8、问答题 四逆散、四逆汤、当归四逆汤均治“四逆”，其病机与临床证候有何区别？正确答案：当归四逆汤、四逆汤、四逆散三方均以“四逆”命名，主治证中皆有“四逆”症状，但其病机与临床证候却迥然有别。四逆散证是因外邪传经入里，阳气内郁而不达四末所致，故其逆冷仅在肢端，不过肘膝，尚可见身热、脉弦等症；四逆汤之厥逆是因阴寒内盛，阳气衰微，无力到达四末而致，故其厥逆严重，冷过肘膝，并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等症；当归四逆汤之手足厥寒是血虚受寒，寒凝经脉，血行不畅所致，因其寒邪在经不在脏，故肢厥程度较四逆汤证为轻，并兼见肢体疼痛等症，临证当详细辨明。9、填空题 理中丸对于湿热内蕴中焦或（）者禁用。正确答案：脾胃阴虚10、填空题 阳和汤中重用（）温补营血，填精补髓；（）温肾阳，益精血，二药 合用，共为君药。正确答案：熟地黄 ；鹿角胶11、问答题 简述温里剂的分类、适应证及代表方剂。正确答案：温里剂分为温中祛寒剂、回阳救逆剂和温经散寒剂。温中祛寒剂，适用于中焦虚寒证。症见脘腹疼痛，呕恶下利，不思饮食，肢体倦怠，手足不温，舌苔白滑，脉沉细或沉迟等。代表方剂有理中丸、小建中汤、吴茱萸汤。回阳救逆剂，适用于阳气衰微，阴寒内盛，甚或阴盛格阳、戴阳的危重病证。症见四肢厥逆，精神萎靡，恶寒蜷卧，甚或冷汗淋漓，脉微欲绝等。代表方剂有四逆散、回阳救逆汤。温经散寒剂，适用于寒凝经脉证。本类病证多由阳气虚弱，营血不足，寒邪入侵经脉，血行不畅所致。临床多表现为手足厥寒，或肢体疼痛，或发阴疽等。代表方剂有当归四逆汤、阳和汤。12、单选 阴疽见患处漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴，舌淡，苔白，脉沉细。治宜选用（）A.仙方活命饮B.普济消毒饮C.阳和汤D.大黄牡丹汤E.小金丹正确答案：C参考解析：阴疽治疗首选阳和汤，上述症状符合阴疽主症13、单选 四逆汤的组成药物是（）A.附子、干姜、炙甘草B.附子、生姜、炙甘草C.柴胡、白芍、枳实、甘草D.人参、附子、干姜、炙甘草E.附子、干姜、葱白正确答案：A14、单选 当归四逆汤的功用是（）A.温经散寒,养血通脉B.活血化瘀，温经止痛C.养血益气，温经化瘀D.温经散寒，除湿止痛E.化痰祛瘀，温经止痛正确答案：A15、单选 四逆汤主治症的病机是（）A.心肾阳衰、阴寒内盛B.脾肾阳虚、水湿内停C.心肾阳虚、水湿内停D.心阳不足、淤血 阻滞E.肾阳不足、精亏血少正确答案：A16、填空题 吴茱萸汤主治证出现的呕吐与（）、（）有关。正确答案：肝胃虚寒，浊阴上逆17、单选 具有温阳补血，散寒通滞功效的方剂是（）A.当归四逆汤B.阳和汤C.黄芪桂枝五物汤D.小金丹E.回阳救急汤正确答案：B18、单选 在组成上，小建中汤比桂枝汤多（）A.饴糖一升B.饴糖一升，桂枝三两C.饴糖一升，生姜三两D.饴糖一升，芍药三两E.饴糖一升，甘草三两正确答案：D参考解析：芍药在桂枝汤中是三两，在小建中汤是六两；且小建中汤比桂枝汤多一味饴糖。19、填空题 黄芪桂枝五物汤主治（），功用（）。正确答案：血痹 ；益气温经，和血通痹20、单选 阳和汤主治不包括（）A.贴骨疽B.流注C.鹤膝风D.大头瘟E.痰核正确答案：D21、多选 用于治疗阳虚寒厥的方剂有（）A.当归四逆汤B.四逆汤C.阳和汤D.理中丸E.回阳救急汤正确答案：B, E22、填空题 当归四逆汤主治（）。正确答案：血虚寒厥证23、单选 桂枝汤、小建中汤、当归四逆汤中相同的药物是（）A.桂枝、芍药、甘草、大枣B.桂枝、芍药、甘草、生姜C.桂枝、芍药、大枣、生姜D.芍药、甘草、生姜、大枣E.桂枝、生姜、甘草、大枣正确答案：A24、多选 理中丸可以治疗的病证有（）A.脾胃虚寒证B.阳虚失血证C.小儿慢惊D.霍乱E.胸痹正确答案：A, B, C, E25、多选 当归四逆汤中重用大枣的用意有哪些（）A.补养安神B.助当归、白芍补血C.助桂枝、细辛通阳D.防止桂枝、细辛燥烈伤阴E.以上均非 正确答案：B, D参考解析：当归四逆汤主治血虚寒厥证，功能温经散寒，养血通脉，方中重用大枣，即合归、芍以补营血，又防桂枝、细辛燥烈太过，伤及阴血26、单选 理中丸和吴茱萸汤的组成药物中均含有的是（）A.白术B.人参C.干姜D.甘草E.大枣正确答案：B27、多选 下列哪些情况不能使用阳和汤（）A.疮疡红肿热痛者B.阴虚有热者C.疽已溃破者D.阴疽漫肿无头者E.以上均非正确答案：A, B, C参考解析：阳和汤主治阴疽，功能温阳补血，散寒通滞，适用于患处满肿无头，皮色不变，酸痛无热者。28、单选 具有温中补虚，降逆止呕作用的方剂是（）A.理中丸B.阳和汤C.小建中汤D.大建中汤E.吴茱萸汤正确答案：E29、单选 阳和汤中具有可达皮里膜外，温化寒痰，通络散结作用的药物是（）A.麻黄B.白芥子C.肉桂D.炮姜炭E.鹿角胶正确答案：B30、填空题 四逆汤主治（）。正确答案：心肾阳衰寒厥证31、单选 具有温中补虚，和里缓急的方剂是（）A.理中丸B.阳和汤C.小建中汤D.大建中汤E.吴茱萸汤正确答案：C32、单选 理中丸的主治病证不包括（）A.脾胃虚寒B.久泻脱肛C.胸痹D.阳虚失血E.小儿慢惊风正确答案：B33、单选 大建中汤出自（）A.济生方B.伤寒论C.金匮要略D.千金要方E.内外伤辨惑论正确答案：C34、填空题 阳和汤主治（），功用（）。正确答案：阴疽 ；温阳补血，散寒通滞35、单选 功用温中补虚，和里缓急的方剂是（）A.吴茱萸汤B.大建中汤C.理中丸D.小建中汤E.桂枝人参汤正确答案：D36、填空题 回阳救急汤主治（）。正确答案：寒邪直中三阴，真阳衰微证37、单选 当归四逆汤证的病机是（）A.阳气内郁，不达四末B.阴寒内盛，阳气衰微C.营血虚弱，寒凝经脉D.元气大亏，阳气暴脱E.肝郁气滞正确答案：C38、单选 小建中汤主治证是（）A.虚劳里急证B.脾胃虚寒证C.虚寒腹痛证D.脾胃气虚证E.虚寒呕吐证正确答案：A39、单选 具有回阳固脱，益气生脉的方剂是（）A.四逆散B.四逆汤C.回阳救急汤D.生脉散E.当归四逆汤正确答案：C40、单选 阳和汤中不包括下列哪味药物（）A.麻黄B.白芥子C.桂枝D.炮姜炭E.生甘草正确答案：C参考解析：方中含肉桂但不含桂枝41、单选 肝胃虚寒，浊阴上逆证，治宜选用（）A.小建中汤B.大建中汤C.当归四逆汤D.四逆散E.吴茱萸汤正确答案：E42、填空题 小建中汤的功用（）。正确答案：温中补虚，和里缓急43、单选 理中丸腹痛的病机是（）A.中焦虚寒，肝脾失和B.中阳不足，阴寒内盛C.中阳不足，气机不畅D.脾胃虚寒，运化失权E.中阳不足，水寒阻遏正确答案：D44、填空题 阳和汤中轻用麻黄，取其辛温达卫，（），（），（）的作用。正确答案：宣通毛窍，开肌腠，散寒邪45、单选 小建中汤中倍用芍药的用意是（）A.调和营卫B.酸甘益阴，缓急止痛C.温中补虚，和里缓急D.凉血散瘀E.平肝止痛正确答案：B46、单选 治疗寒邪直中三阴，真阳衰微的方剂是（）A.阳和汤B.四逆汤C.当归四逆汤D.回阳救急汤E.小建中汤正确答案：D47、单选 小建中汤是由桂枝汤如何化裁而来（）A.倍用芍药加饴糖B.去芍药加饴糖C.加饴糖D.倍甘草加饴糖E.倍用甘草芍药正确答案：A48、单选 患者四肢厥冷，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉细微。治宜选用（）A.四逆散B.四逆汤C.当归四逆汤D.理中丸E.真武汤正确答案：B49、填空题 当归四逆汤的配伍特点是（）与（）并用，（）与（）兼施，温而不燥，补而不滞。正确答案：温阳、散寒；养血、通脉50、单选 吴茱萸汤的功效是（）A.温阳祛寒，益气健脾B.益气健脾，温化痰涎C.温中祛寒，补气健脾D.温中补虚，降逆止痛E.温中补虚，降逆止呕正确答案：E51、多选 四逆汤中炙甘草的作用是（）A.益气补中B.甘缓姜、附峻烈之性C.调和诸药D.为佐药兼使药之用E.酸甘化阴正确答案：A, B, C, D52、填空题 吴茱萸汤主治（）、（）。正确答案：肝胃虚寒，浊阴上逆53、单选 治疗血虚寒厥证的方剂是（）A.阳和汤B.四逆汤C.当归四逆汤D.回阳救急汤E.小建中汤正确答案：C54、填空题 理中丸中白术的作用为（）。正确答案：健脾燥湿55、单选 小建中汤与大建中汤共同的药物组成有（）A.桂枝B.干姜C.芍药D.饴糖E.人参正确答案：D56、单选 当归四逆汤的君药是（）A.桂枝、芍药B.当归、芍药C.芍药、细辛D.通草、当归E.当归、桂枝正确答案：E57、单选 阳和汤中的君药是（）A.熟地、麻黄B.白芥子、肉桂C.鹿角胶、炮姜D.熟地、鹿角胶E.白芥子、炮姜正确答案：D58、填空题 温里剂可以分为（）、（）、（）三类。正确答案：温中祛寒、回阳救逆、温经散寒59、填空题 黄芪建中汤主治（）。正确答案：阴阳气血俱虚证60、单选 四逆汤的组成药物有（）A.人参B.当归C.桂枝D.生姜E.附子正确答案：E61、多选 小建中汤与当归四逆汤共有的药物有（）A.当归B.桂枝C.芍药D.甘草E.大枣正确答案：B, C, D, E62、单选 理中丸主治证是（）A.虚劳里急证B.脾胃虚寒证C.虚寒腹痛证D.脾胃气虚证E.虚寒呕吐证正确答案：B63、填空题 回阳救逆类方剂的代表方有（）、（）。正确答案：四逆汤、回阳救急汤64、单选 黄芪桂枝五物汤主治（）A.寒痹B.血痹C.热痹D.湿痹E.气痹正确答案：B65、多选 小建中汤中具有酸甘化阴作用的药物有（）A.芍药B.炙甘草C.桂枝D.饴糖E.生姜正确答案：A, B参考解析：小建中汤主治中焦虚寒，肝脾不和证，功能温中补虚，和里缓急，方中芍药配甘草，酸甘化阴，缓肝急而止腹痛66、填空题 温中祛寒剂适用于（）证。正确答案：中焦虚寒67、单选 四逆汤与通脉四逆汤组成完全相同，其区别是（）A.通脉四逆汤重用干姜B.通脉四逆汤重用甘草C.通脉四逆汤重用附子D.通脉四逆汤重用干姜、甘草E.通脉四逆汤重用干姜、附子正确答案：E68、填空题 温经散寒类方剂所治病证多由（），（），（），（）所致。正确答案：阳气虚弱，营血不足，寒邪入侵经脉，血行不畅69、单选 温中散寒补气健脾功效的方剂是（）A.理中丸B.阳和汤C.小建中汤D.大建中汤E.吴茱萸汤正确答案：A70、单选 理中丸的组成药物是（）A.人参、生姜、 炙甘草、白术B.人参、生姜、炙甘草、大枣C.人参、干姜、炙甘草、白术D.人参、干姜、炙甘草、大枣E.人参、白术、炙甘草、大枣正确答案：C71、多选 阳和汤的君药是哪两味（）A.熟地B.肉桂C.鹿角胶D.白芥子E.麻黄正确答案：A, C72、多选 理中丸与四逆汤共同的组成药物有（）A.附子B.干姜C.甘草D.白术E.大枣正确答案：B, C73、单选 患者脘腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐便溏，脘痞食少，畏寒肢冷口不渴，舌淡苔白润，脉沉细。治宜选用（）A.小建中汤B.吴茱萸汤C.理中丸D.补中益气汤E.参苓白术散正确答案：C参考解析：腹痛，喜温喜按，呕吐便溏，均是脾胃虚寒的表现，故用理中丸74、单选 当归四逆汤所治厥逆的发病机理是（）A.阳气内郁不达四末B.肝郁气滞C.肾阳衰微，阴阳之气不相顺接D.元气大亏，阳气暴脱E.血虚寒凝，阳气不得温通四末正确答案：E