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传染病防控知识培训.ppt1、传染病防控学问2022年7月21日传染病好发季节春季冷暖 空气交汇，适合多种病原微生物孳生繁殖。人体免疫系统不能准时适 应气候改变，加之病毒、细菌、真菌等病原微生物更加活跃，随着春 天户外活动开始增加，常见的外界接触简单使病原体在狭小的空间里 互相传播，自2022年2月以来，上海市、安徽省、江苏省先后发生 不明原由肺炎病例，其中有确诊为人感染H7N9禽流感。 春季是传 染病的高发季节，不少传染病同时引起较危重的并发症严重地威逼着 健康。常见的传染病常见的传染病主要是呼吸道传染病消化道传染 病呼吸道传染病呼吸道传染病是指传染源通过呼吸、咳嗽等方式， 排除痰液、鼻涕等污染物。从呼吸道排出的病原体，经2、空气、飞沫、灰尘被易感者吸入进呼吸道进而发生的感染。 春 季常见的呼吸道传染病包括：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、 猩红热、风疹、水痘、流行性腮腺炎、手足口病、肺结核等。消化道 传染病消化道传染病是指传染源通过粪便排除体外的病原体污染的 食物、水源被易感者误食进体内构成的感染。春季常见的消化道传染 病包括：急性甲型肝炎、急性细菌性痢疾、食物中毒、伤寒、肠炎、 肠道寄生虫病等。针对传染病流行环节的防控措施1.掌握传染源： 有的传染病在发病以前就已经具有了传染性，比方麻疹、甲型肝炎， 当发病初期表现出传染病症状的时候，传染性最强。因此，对传染病 人要尽可能做到早发觉、早诊断、早报告、早治疗、早隔3、离，防止传染病扩散。针对传染病流行环节的防控措施2. 可被感染。现尚无人与人之间传播确实切证据。易感人群。目前尚无 准确证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例多为成人。 高危人群。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以 及在发病前1周内接触过禽类者。预防措施日常预防加强体育锻炼， 留意补充养分，保证充分的睡眠和歇息，以增添抵19、抗力。尽可能削减与禽类不必要的接触，特别是与病、死禽 的接触。勤洗手，远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或者禽鸟粪便，要 留意用消毒液和清水彻底清洁双手。应尽量在正规的销售禽类的场所 购 置经过检疫的禽类产品。养成良好的个人卫生习惯，加强室内空气 流通，每天2次开窗换气半小时。吃禽肉要煮熟、煮透，食用蛋 时蛋壳应用流水清洗，应烹调加热充分，不吃生的或者半生的鸡蛋。 要有充分的睡眠和歇息，均衡的饮食，留意多摄入一些富含维生素C 等增添免疫力的食物。往往进行体育锻炼，以增加机体对病毒的反抗 能力。预防措施不要轻蔑重感冒，禽流感的病症与其他流行性感冒病 症相像，如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在某些状况下，会引起20、并发症，导致患者死亡。因此，若浮现发热、头痛、鼻塞、 咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院就诊，并 务必告知医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等 状况，并在医生指导下治疗和用药。定期对所处环境消毒，杜绝空气 或者环境中的传染。预防措施习惯预防1.保持手部清洁，并用正确 方 法洗手。2.避开手部接触眼睛、鼻及口。3.打喷嚏或者咳嗽时应 遮掩口鼻。4.不随地吐痰，如要吐痰应将分泌物包好，弃置于有盖垃 圾箱内。5.有呼吸道感染症状或者发烧时,应戴上口罩，并及早就医。感谢！ ！ ！切断传播途径：主要是讲究个人卫生和环境卫生。相关部门应严格有 效地管理好食品、饮品；管理好粪便；泯灭传播疾病的媒介生物；公 共场所进行一些必要的消毒工作等措施；尽可能地降低病原体感染健 康人的机会。针对传染病流行环节的防控措施3.爱护易感人群：易 感者尽可能地避开与传染源接触，提高全民接种疫苗的意识，并应准 时接种预防性疫苗，普遍地提高易感人群的群体反抗力。防控春季传 染病的10大留意点1.养成一种健康的生活状态。合理养分，要多饮 水，摄入足够的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的 食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等；4、主动参预体育锻炼，多到郊外、户外呼吸新鲜空气；每天散 步、慢跑、做操、打拳等，使身体气血畅通，筋骨伸展，增添体质； 防控传染病的10大留意点2.尽可能削减到人口密集、人员混杂、空 气污染的场所去，如：农贸市场、个体饮食店、游艺活动室等；3. 疾病掌握部门在公共场所宣扬标准洗手规则。养成饭前便后规范洗手 的卫生习惯，最好应用流淌水彻底清洗洁净，包括不用污浊的毛巾擦 手；防控传染病的10大留意点4.室内常保持空气流通。每天适当开 窗通风，保持室内空气新鲜，特别娱乐场所、宿舍、电脑室、教室等 密闭场所；5.保持良好的身心状态，合理支配作息时间，做到生活有 规律；避开过度疲惫，防止感冒，以免抗病力下降；防5、控传染病的10大留意点6.严格把好饮食入口关，拒绝进食 生、半生的各种海产品和肉食，不喝生水，水果吃前洗净，熟食用前 核准出品日期并甄别质量。不随地倒垃圾，不随便堆放垃圾，垃圾要 分类并统一销毁；7.爱护公共场所的干净，不随便吐痰，打喷嚏，不 随地便溺；防控传染病的10大留意点8.一旦发热或者有其它不适准 时就医；到医院就诊最好戴口罩，回宿舍后洗手，避开交叉感染；9. 尽可能避开去疫区，避开接触传染病人，不得以探视病人时，事前 咨询专业医生依据患者疾病的传播方式做好防护。10.传染病人用 过的物 品及房间应严格消毒，如室内空气流通超过1小时，日光下晾 晒衣被，房内门把手、桌面、地面用含氯消毒剂喷洒、6、擦拭等。手足口病手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多 发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起 心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，是我国法定报告的丙类 传染病。手足口病临床特点临床表现潜伏期2-10天，平均3-5天， 病程普通为7-10天。没有明显的前驱症状，多数病人蓦地起病；初 始表现发热、食欲减退、消化不良、皮肤疱疹；口腔粘膜浮现散在的 疱疹，米粒大小，痛苦明显；手掌或者脚掌部浮现米粒大小疱疹，臀 部或者膝盖也可受累；疱疹不痛、不痒、不结痂、不结疤，一周内 消退；极少数患儿，特殊是EV71感染患儿，可以伴有脑膜炎、脑 炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。手足口病流7、行病学特点1.传染源。人是人肠道病毒的惟一宿主，患者 和隐性感染者均为本病的传染源，隐性感染者难以鉴别和发觉。发病 前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染 性最强。手足口病流行病学特点2、传播途径直接接触传播（主要传 播途径）接触患者唾液、疱疹液、粪便等。间接接触传播接触污染的 手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等。 空气飞沫传播患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。 经水传播接触被病毒污染的水源。手足口病流行病学特点易感人群人 群普遍易感，感染后可获得针对同型病毒的长久免疫力；不同病原型 别感染后抗体缺乏交叉爱护力，人群可反复感染发病；成人大8、多已通过隐性感染获得相应抗体；患者主要为学龄前儿童， 以W5岁年龄组发病率为最高；每隔2-3年在人群中可流行一次。 传染源的管理患者应准时就医，患者可遵医嘱实行居家或者住院方式 进行隔离治疗。居家治疗的患者，家长或者监护人应在社区医生的指 导下，亲密关注患者的病情改变，如发觉神经系统、呼吸系统、循 环系统相 关症状时，应即将送医院就诊，同时应尽量避开与其他儿童 接触。住院患者应在指定的区域内接受隔离治疗，防止同其他患儿 接触。管理 时限自被发觉起，至症状消失后1周。社区服务中心、 学校/托幼机构等负责辖区或者单位居家治疗的手足口病病人的随访 工作。亲密接触 者的管理对重症或者死亡病例、爆发疫情或者会萃 性病例的首发9、或者指示病例的亲密接触者，要亲密观看5天，浮现症状要 准 时就诊和隔离治疗。落实消毒措施病家、托幼机构、小学和医疗 机构的消毒应在当地疾控机构的指导下，由单位和病家准时进行消 毒，或者由疾控机构负责消毒处理。流行性感冒流行性感冒简称流 感：是由流 感病毒引起的急性呼吸道传染病，是人类面临的主要公 共健康问题之一。流感流行特征流感病毒的高度传染性:健康成人感染流感病毒后3-5小时即可排出病毒流感患者发病后的第24-48小时是病毒排出的高峰流感患者呼出的每一个气溶微粒中，含有10万-100万个流感病 毒在机关团体内一次的发病率，可高达全体人员的80%-90%临床表现 潜伏期1-3天。典型流感：急性畏寒高热10、，显著乏力，头痛，身痛，轻度咽干痛，胸骨下烧灼感，多 无鼻塞流涕。轻型流感：急性起病，发热不高，全身呼吸道症状较轻， 病程2-3日。肺炎型流感：初起如典型流感，2日后病情加重，出 现高热、衰竭、剧咳、血性痰，继之呼吸窘迫等。预防病人进行适应 的隔离治疗。加强室内的通风等消毒措施。疫苗接种，因流感病毒亚 型多，变异快，因此每年秋季应对易感者进行预防性接种。水痘水痘 是由水痘带状疱疹病毒引起的一种急性传染病，多发生于儿童。临床 特征是分批浮现皮肤粘膜红斑、丘、疱疹及结痂，全身症状轻微。水 痘。省略部份。发病，患病后可获得终身免疫。预防掌握措施：隔离 患儿至腮腺肿彻底消失，待痊愈后持所在地段保健科证11、明方可返园。对亲密接触者医学观看21天，观看期间对患 儿所在班级加强晨、午、晚检，当发觉有发热、腮腺肿大时即将隔离， 同时做好疫情报告。腮腺炎流行季节，儿童活动室、卧房加强通风换 气，勤换被褥，对非亲密接触者接种流行性腮腺炎疫苗。麻疹麻疹是 由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，以发热、结膜炎、上呼吸道炎、 口腔粘膜斑及全身斑丘疹为主要临床表现。麻疹病毒还可引起肺炎、 喉炎、脑炎等严重并发症。流行病学一、传染源麻疹患者是惟一的传 染源，在潜伏期末及出疹后5天内均具有传染性。二、传播途径主要 通过呼吸道传播。三、人群易感性人对麻疹病毒普遍易感。临床表现1、潜伏期：普通10- 14天。2、主要症状：发热，12、结膜充血，流泪，流涕，喷嚏等其他症状。体温3839, 于发热后2-3天，在患者的两侧颊粘膜浮现针尖大小，细盐粒样灰 白色斑点，微隆起。四周红晕称为麻疹粘膜斑。出疹初见于耳后、发 际，渐次向面、颈、躯干及四肢扩散，2-3天遍布全身。防控措施1.掌 握传染源：对患者要坚持早发觉，早隔离治疗。病人隔离至发疹后5 天，如有合并症时应延长10天。 2.切断传播途径：加强卫生 宣扬，做到“三晒一开”，即晒被褥。晒衣物、人常晒太阳、开窗换 气，室内保持清洁，空气流通，避开人群集会，尽量不到公共场 所。 3.爱护易患人群：对有亲密接触史的易感儿应医学观看 21天，并在接触后及早进行应急麻疹疫苗接种。13、对体弱年幼的易感儿童，可采用被动免疫的措施，注射丙种 球蛋白，普通认为接触病人5日内应用足量注射，可彻底爱护避开辟 病，5日后或者用量缺乏，也可到达减轻症状的效果。甲型病毒性肝 炎甲型病毒性肝炎简称甲肝）是由甲肝病毒HAV）引起的一种 病毒性肝炎，主要是经粪口传播途径感染，即由病人的潜伏期或者 急性期粪 便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活亲密 接触经口进 入胃肠道而传播。流行病学传染源：甲型肝炎的主要传 染源是急性患者和隐性患者。病毒主要通过粪便排出体外，自发病 前2周至发病后24周内的粪便具有传染性，而以发病前5天至 发病后1周最强，潜伏后期及发病早期的血液中亦存在病毒。唾 液，胆汁及十14、指肠液亦均有传染性。流行病学传播途径：甲肝主要是经由 不洁饮食以及喝生水等途径而感染的，甲肝病毒主要以人体、舜猴、 人猿等灵长类动物为宿主，潜伏期大约为2-6星期：在感染一个星期 内，还可以在粪便中找到病毒的颗粒；而受感染个体就似乎得了一场 感冒似的，某些个体可能浮现高烧，或者食欲不振，全身倦怠等非特 异性的症状；少数可能浮现茶色尿或者被告知有黄疸的现象。 流 行病学1日常生活接触传播：这是甲肝最主要的传播方式，也叫间 接传播。主要通过被甲肝病毒污染了的手、食具、用具和玩具等再污 染食物后经口传入而感染。12）水源传播：这是引起甲肝爆发流行的 主要传播方式，多发生于暴雨和雨季之后，患者的粪便、15、唾液、呕吐物等排泄物因雨水的冲刷污染来四周环境，特别 是水源。3）食物传播：主要是食用了被污染的食物引起，特殊是未 经蒸煮就生吃的瓜果与蔬菜，或者煮的半生半熟的贝壳类海产品如牡蛎、 蜕子、哈蝌和毛蛆等。流行病学人群易感性：人类对各型肝炎普遍易 感，各种年龄均可发病。甲型肝炎感染后机体可产生较稳固的免疫力， 在本病的高发地区，成年人血中普遍存在甲型肝炎抗体，发病者以儿 童居多。临床表现潜伏期：2周一6月，平均40天。临床表现：黄疸 前期起病急，有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕 吐、腹痛、肝区痛、腹泻、尿色渐渐加深，至本期末程浓茶状。少数 病例以发热、头痛、上呼吸道症状等为主要表现。本16、期持续1-21日，平均5-7日。黄疸期自觉症状可有所好转， 发热减退，但尿色继续加深，巩膜、皮肤浮现黄染，约于2周内达高 峰。可有大便颜色变浅、皮肤骚痒、心动过缓等梗阻性黄疸表现。肝肿大至肋下l-3cm,有充实感，有压痛及叩击痛。部份病例有轻度脾 肿大。本期持续2-6周。.恢复期黄疸渐渐退，症状减轻以至消失， 肝、脾回缩，肝功能渐渐恢复正常。本期持续2周至4个月，平均2 个月。预防（一）掌握传染源肝炎患者和病毒携带者是本病的传染源， 急性患者应隔离治疗至病毒消失。慢性患者和携带者可依据病毒复制 指标评估传染性大小。（二）切断传播途径：加强餐具、食具消毒。 养成良好的个人卫生习惯。接触病人后用肥皂17、和流淌水洗手。人感染H7N9禽流感人感染H7N9禽流感疫情 防控方案病例的发觉、报告监测病例。同时具备以下4项条件的病例：11发热（腋下体温238C）； （2具有肺炎的影像学特征；（3发 病早期白细胞总数降低或者正常,或者淋巴细胞分类计数削减；（4 不能从临床或者试验室角度诊断为常见病原所致肺炎。人感染H7N9 禽流感人感染H7N9禽流感疑似病例确诊病例人感染H7N9禽流感普 通表现：人感染H7N9禽流感潜伏期普通为7天以内。患者普通表 现为流感样 症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和 全身不适。重症患者病情发展快速，表现为重症肺炎，体温大多持 续在39以上，浮现呼吸艰难，可伴有咳血痰18、；可快速发展浮现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、 休克、意识障碍及急性肾损伤等。流行病学传染源。目前尚不明确， 依据以往阅历及本次病例流行病学调查，推想可能为携带H7N9禽流 感病毒的禽类及其分泌物或者排泄物。传播途径。经呼吸道传播，也 可通过亲密接触感染的禽类分泌物或者排泄物等被感染，直接接触 病毒也