监理资料(用表).docx

目 录工程开工/复工报审表3施工组织设计(方案)报审表4分包单位资格报审表5报验申请表6进场主要管理人员及特种作业人员报审表7施工测量放线报验表8碎浇筑报审表9工程款支付申请表10设计变更、洽商费用报审表11()月完成工程量报审表12()月支付汇总表13工程签证单14监理工程师通知回复单15工程临时延期申请表16费用索赔申请表17工程材料/构配件/设备报审表18原材料、构配件检验取样见证单19碎、砂浆试块取样成型见证单20工程竣工报验单21()月工、料、机动态表22工程停工报审表23工程款支付申请表编号:工程名称:致：（监理单位）我方以完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年一月日前支付该项工程款共（大写）小写：,现报上 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量清单；2、计算方法。承包单位（章）项目经理日 期设计变更、洽商费用报审表工程名称：编号:致：（监理单位）依据设计变更、洽商记录年_月日第号的变更，申请费用如下表，请审核。目称 项名原设计变更后工程款增（+） 减（-）工程量单位单 价合 价工程量单位单 价合 价项目负责人（签字）：承包单位：日期：年 月日监理单位审核意见：监理工程师（签字）：监理单位：总监理工程师（签字）：日期：建设单位意见：建设单位：日期：（）月完成工程量报审表工程名称：编号:致：（建理单位）兹申报年_月份完成的工程量，请予以核验审定，核定的结果将作为我单位申请月付款的依据。附件：月完成工程量预算表项目经理（签字）：承包单位：日期： 年 月日经核验，以上项目申报数量有差异，请以核定工作量为准，办理本月付款报审表。统计表序号项目单位申报数量核定数量简要说明其它意见监理工程师（签字）：监理单位：日期： 年 月曰（）月支付汇总表工程名称：编号:序号项目内容合同价 （元）至上月累计 完成（元）本月完成 （元）至本月累计 完成（元）1工程进度款2工程预付款3设计变更、 洽商4价格调整5费用索赔6奖金7建设单位违约 罚金8工程总值 （1-7之和）9工程预付款的 抵扣10承包单位违约 罚金1112应付款 (8-9-10-11)13截止到本期建设单位实行 付款数编制（签字）：承包单位：项目经理（签字）：日期： 年 月日工程签证单工程名称：编号:致：（监理单位）由于 原因，申请签证:承包单位（章）项目经理日 期监理单位审核意见:项目监理机构：总监理工程师：日 期：建设单位意见:建设单位代表：日 期：监理工程师通知回复单编号:工程名称:致：的监理工程师通知后，以按要求完成了我方接到编号为工作，现报上，请予以复查。 详细内容：复查意见:承包单位（章）项目经理日期项目监理机构 总/专业监理工程师 日期工程临时延期申请表编号:工程名称:致：（监理单位）根据施工合同条款 条款的规定，由于原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：1、工程延期的依据及工期计算合同竣工日期： 申请延长竣工日期:2、证明材料承包单位 项目经理 日期费用索赔申请表工程名称：编号:致：（监理单位）根据施工合同条款 条款的规定，由于原因，我方要求索赔金额（大写）,请予以批准。索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算:附：证明材料承包单位项目经理日期一 _本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程材料/构配件/设备报审表编号:工程名称:致：（监理单位）我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现 将质量证明文件及自检结查如下，拟用于下述部位：请予以审核。附件：1、数量清单2、质量证明文件3、自检结果承包单位（章）项目经理日期审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求, 准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构 总/专业监理工程师 日期原材料、构配件检验取样见证单工程名称：编号:致：（监理单位）清单所列材料、构配件我方欲在工程中使用，现请你方会同我方试验人员共 同取样后，送试验单位检验。名称规格数量生产进场 日期产地、厂家用途及工程 使用部位工地试验员（签字）：项目经理（签字）承包单位：日期： 年 月日监理见证意见：监理单位：项目监理见证人日期： 以上材料、构配件试样，经核验无 年 月 日出报告。今收到你单位于年 月 日送来误。将按委托要求进行检测试验，并于试验收样人（签字）监理工程师通知书24工程暂停令25工程款支付证书26工程临时延期审批表27工程最终延期审批表28费用索赔审批表29监理日志30巡视记录31()月份监理月报表(一)32()月份监理月报表(二)33单位工程竣工预验单34旁站监理记录表35监理工作联系单36工程变更单37碎、砂浆试块取样成型见证单工程名称：编号:致：（监理单位）我方将于年_月日至年一月日进行的施工，请你方对碎、砂浆试块取样成型给予见证。项目名称碎、砂浆数量（m3）设计强度 等级试块数量 （组）取样成型日期工地试验员（签字）：项目经理（签字）承包单位：日期： 年 月日监理见证意见：监理单位：项目监理见证人日期： 1上碎、砂浆试块，经核验无误。月 日出报告。今收到你单位于年 月 日送来以将按委托要求进行检测试验，并于年试验收样人（签字）工程竣工报验单工程名称：编号:致：（监理单位）我方已按合同要求完成了，经自检 合格，请予以检查和验收。附件：承包单位（章）项目经理日期审查意见经初步验收，该工程1、符合/不符合我国现行法律、法规要求；2、符合/不符合我国现行工程建设标准；3、符合/不符合设计文件要求；4、符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构总监理工程师日期All()月工、料、机动态表工程名称：编号:工 人工种其它合计人数持证人数主要材料名称单位上月库存量本月进场量本月消耗量本月库存量主要机械名称生产厂家规格型号数量附件：项目负责人(签字)：承包单位：日期： 年 月日注：本表每月25日填报工程停工报审表工程名称：编号:致：（监理单位）我方承担的 工程，由于原因，特此申请于 飞 月 日停工，请审核批准。附：1、停工报告2、证明文件承包单位（章）项目经理日期审查意见项目监理机构总监理工程师日 期Bl监理工程师通知书工程名称:编号:致:事由:内容:项目监理机构 总/专业监理工程师 日期工程暂停令编号:工程名称:致：（承包单位）由 原因，现通知你方必须于 年 月曰 时起，对本工程的 部位（工序）实施暂停施工, 并按下述要求做好各项工作。项目监理机构 总/专业监理工程师. 日期工程款支付证书工程名称：编号:致（建设单位）根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项, 同意本期支付工程款共（大写）（小写）：O请按合同规定及时付款。其中：1、承包单位申报款为：2、经审核承包单位应得款为:3、本期应扣款为：4、本期应付款为：附件：1、承包单位的工程付款申请表及附件;2、项目监理机构审查记录。项目监理机构总/专业监理工程师日期工程临时延期审批表工程名称：编号:致：（承包单位）根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 条）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估：口 暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年月一日延到 年月日。请你方执行。口 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构总/专业监理工程师日期 本表一式三份，由监理单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份工程最终延期审批表工程名称：编号:致：（承包单位）根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 条）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估：口 最终同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年月一日延到 年月日。请你方执行。口 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构总/专业监理工程师日期费用索赔审批表编号:工程名称:致：（承包单位）根据施工合同条款 条的规定，你方提出的费用索赔申请（第一号）索赔（大写）经我方审 核评估：口不同意此项索赔0 同意此项索赔，金额为（大写）J同意/不同意索赔的理由：索赔金额的计算：项目监理机构 总/专业监理工程师 日期Al工程开工/复工报审表编号:工程名称:致：我方承担的 工程，以完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附：1、开工报告2、（证明文件）承包单位（章）项目经理日 期审查意见：项目经理机构总监理工程师日 期本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份监理日志工程名称：编号:日期天气最高与最低气温监理人员 动态现场人、料、 机情况承包单位 完成的主要 工作质量检查复 核情况碎、砂浆试块 制作、测试当天协调 问题交圈闭口 记录其它驻工地监理工程师填表人巡视记录编号:工程名称:° 到达时间：月 日 时 分0 离开时间：月 日 时 分o 巡视的工程部位或地段：O 存在问题：o处理意见与结果:巡视人（签字）：日期:本表由巡视人填写，由项目监理部存档。（）月份监理月报表（一）工程名称：编号:工程名称建设单位承包单位本月工程概况本月工 程形象 进度工程进度实际完成与计划完 成比较进度 分析工 程 质 量质量情况 分析争取措施及 效果工程计 量与工 程款支 付（万 元）申报工作量审批工作量增减数申报工程款审批工程款累计工 程款投资控 制分析()月份监理月报表(二)合同工程变更其它 事项工程延期的 处理 情况费用索赔本月监月、款等的评 本度量程付面A口价 对进质工支方综理工本月监理工作 情况作小意见和建议结下月监理工作 重点工程名称:编号:本表一式二份，由监理单位填报，建设单位、监理单位各存一份。监理单位总监理工程师日期BIO单位工程竣工预验单工程名称：编号:工程名称结构类型工程地点工程类别工程规模建筑面积M2总投资（万）元工程开工 日期竣工预验 日期完成工程设 计和合同约 定内容情况承包单位自 检结果、竣工 报告提交情 况监理单位对 工程质量评 定及监理资 料情况工程实体质 量检查及各 种资料复核 情况预 验忌 见各专 业监 理工 程师年 月日预验结论监理单位总监理工程师：年 月日本表一式二份，由监理单位填报，施工单位、监理单位各存一份。Bll旁站监理记录表工程名称：编号:日期及气候工程地点旁站监理的部位或工序旁站监理开始时间旁站监理结束时间施工情况：监理情况：发现问题：处理意见：项目经理：质检员（签字）年 月 日项目监理机构：旁站监理人员（签字）年 月日Cl监理工作联系单工程名称:编号:致：事由:内容:单位负责人日期C2工程变更单编号:工程名称：景瑞花园一8#楼致：安大监理公司（监理单位）由于B户型跃层施工高差的 原因,兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。附件：1、如图将挑檐筋上翻至相应标高。2、底部圈梁闭合，钢筋由圈梁生根，钢筋提高一号，间距不变，尺 寸按实际量。3、板及墙体上部用1： 6水泥炉渣填充压实。4、斜坡上部用FSG （珍珠岩板）找平找坡，厚度为 ，下部用1： 6水泥炉渣找坡。5、其余部分按原设计施工。6、后附图。提出单位青海东建代表人日期一致意见:建设单位代表设计单位代表项目监理机构签字签字签字日期日期日期施工组织设计（方案）报审表工程名称：编号: 致：我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审 查。附：施工组织设计（方案）承包单位（章）项目经理日期专业监理工程师审查意见:专业监理工程师日 期总监理工程师审核意见：项目监理机构总监理工程师日 期分包单位资格报审表工程名称：编号:致：经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行 施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附；1、分包单位资质材料：2、分包单位业绩材料：分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全班工程合计承包单位（章）项目经理日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：项目监理机构总监理_L程师H期工程名称:致：我单位已完成了验申请表，请予审查和验收。附件：审查意见:报验申请表编号:工作，现报上该工程报承包单位（章）项目经理日期项目监理机构 总/专业监理工程师 日期进场主要管理人员及特种作业人员报审表工程名称：编号：项目管理人员项目部项目负责人目理 项经级 别证书 编号职称姓名职 称证书编号项目技术负责人施工 员技术 员质量 员安全 员材料 员持证作业人员工种姓名证书编号工种姓 名证书编号电（气）焊工电工起重工架子工项目负责人：承包单位（章）日期：年 月曰监理审核意见：项目监理机构：专业/总监理工程师：日期：注：1、持证作业人员系指电工、电（气）焊工、起重工、架子工、机动架驶、 塔吊司机、试验员等要求必须持证上岗人员；2、应附个人证书复印件；3、人员 变动时应及时报审。本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份A42施工测量放线报验表编号:工程名称:致（监理单位）根据合同约定，我方已完成（部位）（内容）的测量放线，经自检合格，请予查验。附件：放线依据材料页口放线成果表 页测量员（签名）验线人（签名）承包单位（章）项目经理日期：查验结果:查验结论：合格纠错后重报监理工程师（签字）：日期： 年 月日A43碎浇筑报审表工程名称：编号:致（监理单位）我方已完成 的摸板、钢筋、线管敷设等分项工程的施工，并经自检及现场监理人员核验，符合设计及施工规范要求，同意 隐蔽。现我方已具备碎浇筑施工条件，并将于 年 月日时开始碎浇筑工作。请审核批准。项目经理（签字）：承包单位：日期： 年 月日监理审核意见:结论：口同意 口整改后再报口不同意项目监理机构监理工程师日期： 年 月日