外科主治医师资格笔试模拟试题及答案解析 (9)：相关专业知识.doc

外科主治医师考试辅导 2020年外科主治医师模拟试卷相关专业知识（二）一、A11、最常见的乳房肿瘤是A、乳房纤维腺瘤 B、乳房内乳头状瘤 C、乳腺癌 D、乳房肉瘤 E、以上都不是 2、肠梗阻的四大共同表现A、腹痛、肠型、呕吐、便秘 B、腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气 C、便秘、腹痛、腹胀、肠音亢进 D、腹胀、腹痛、肠音减弱、便秘 E、腹痛、便秘、肠型、腹胀 3、需要进行直肠镜检查的是A、肛裂 B、直场息肉 C、肛管狭窄 D、女性月经期 E、肛周急性炎症 4、壶腹周围癌的预后比胰头癌好，其原因是A、肿瘤的恶性程度低 B、肿瘤居于十二指肠腔内，不易向周围侵犯 C、不易向淋巴结及肝转移 D、肿瘤居于肠腔内，易发生坏死脱落 E、黄疸出现较早，较易早就医，早发现，早治疗 5、胰腺癌最好发的部位是A、胰腺尾部 B、胰腺各部位发生概率相同 C、胰腺头部 D、胰腺颈部 E、胰腺体部 6、上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于A、出血部位的高低 B、出血的速度和量 C、病变的性质 D、凝血机制 E、胃肠蠕动情况 7、为明确上消化道大出血的病因，首选的辅助检查手段是A、选择性腹腔动脉造影 B、纤维胃镜检查 C、粪便隐血检查 D、X线腹部平片 E、上消化道钡剂造影检查 8、关于膝关节韧带损伤，下述错误的是A、男性多见 B、膝关节侧副韧带出有明显压痛 C、侧副韧带损伤侧方应力试验阳性、 D、抽屉试验可以判断前后交叉韧带损伤 E、X线两侧间隙相差8mm提示完全断裂 9、出现拇趾背伸力减弱的腰椎间盘突出间隙是A、L45 B、L23 C、L34 D、L12 E、L5、S1 10、关于胸壁结核，下列哪项叙述是错误的A、行脓肿切开引流 B、药物治疗疗效不明显 C、病变范围较大 D、病变易形成窦道 E、可继发感染 11、类风湿性关节炎是A、关节痛：游走性、轻度红、肿、热，与天气变化有关 B、关节痛：多发性，有畸形及功能障碍；穿刺液：白细胞数增多，中性比例占75% C、关节痛：急性发作，高烧，红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占90% D、关节附近痛：急性发作、高烧，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高 E、关节痛：病情缓慢，肿而不红；穿刺液：脓液 12、骨关节炎的主要病变是A、关节骨质疏松 B、关节慢性疼痛 C、关节内化脓性感染 D、关节肿胀 E、关节软骨退变和继发性骨质增生 13、强直性脊柱炎最早发生病变的关节一般是A、髋关节 B、椎间关节 C、膝关节 D、骶髂关节 E、肋骨横突关节 14、多根肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是A、疼痛剧烈 B、呼吸困难 C、伤处肿胀青紫 D、反常呼吸运动 E、胸廓挤压痛 15、以排气为目的的胸腔闭式引流管应选择下列哪个部位为宜A、第2肋间锁骨中线 B、第6肋间腋中线与腋后线之间 C、上胸部任一肋骨 D、第7肋间腋中线与腋后线之间 E、第8肋间腋中线与腋后线之间 16、预后最差的肺癌是A、鳞形细胞癌 B、小细胞癌 C、腺癌 D、大细胞癌 E、细支气管肺泡癌 17、食管癌中晚期的典型症状A、胸骨后烧灼感 B、食管内异物感 C、咽下食物哽咽感 D、咽下食物停滞感 E、进行性咽下困难 18、食管癌多见于A、颈段食管 B、胸下段食管 C、胸中段食管 D、胸上段食管 E、膈下食管 19、下列哪种纵隔肿瘤的治疗方法是不正确的A、胸腺瘤采取手术治疗 B、胸腔镜下行神经源性肿瘤切除 C、恶性淋巴源性肿瘤手术切除 D、胸骨后甲状腺肿行手术切除 E、畸胎瘤行手术治疗 20、有关动脉导管未闭X线的改变是A、右心房及右心室的增大 B、左心房及左心室的增大 C、右心房及左心房的增大 D、左心室及右心室的增大 E、左心房及左、右心室的增大 21、可出现水冲脉及枪击音的先心病A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉狭窄 22、室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是A、扩张的右心房压迫喉返神经 B、扩张的左心房压迫喉返神经 C、扩张的主动脉压迫喉返神经 D、扩张的肺动脉压迫喉返神经 E、扩张的左、右心房压迫喉返神经 23、血栓头部一般属于A、白色血栓 B、红色血栓 C、透明血栓 D、混合血栓 E、延续性血栓 24、诊断脑震荡的根据，以下哪一个是不正确的A、有头部外伤史 B、原发昏迷在半小时以内 C、有逆行性遗忘症 D、生命体征紊乱 E、脑脊液化验无异常发现 25、有关颅底骨折，下列哪项错误A、颅底X线检查可无阳性发现 B、依靠临床体征可以诊断 C、诊断需有脑脊液漏发生 D、单纯颅底骨折以保守治疗为主 E、脑脊液漏无需早期修补 26、急性硬脑膜下血肿多发于伤后A、3天内 B、1周内 C、2周内 D、3周内 E、1个月内 27、急性颅内压增高可出现于A、大脑半球单发转移瘤 B、细菌性脑膜炎 C、高血压脑出血 D、颅内巨大脑膜瘤 E、脑梗死 28、临床对颅内压增高的诊断最先依靠A、腰穿，脑脊液测压 B、CT、MRI检查 C、脑电图检查 D、脑血流图检查 E、临床症状和体格检查 29、前列腺增生的病理特征是A、腺上皮细胞增生 B、基质增生和腺体增生 C、血管增生 D、上皮细胞增生 E、腺上皮化生 30、关于肾结核患者膀胱镜检，下列哪项不正确A、膀胱内可见乳头状肿物样改变 B、充血水肿 C、输尿管可呈洞穴状 D、结核结节 E、溃疡及瘢痕形成 31、肾结核肾切除指征，哪项不对A、单肾结核，对侧肾功正常，肾脏破坏严重且广泛 B、双肾结核，轻侧能担负起肾功能，严重侧切除 C、一侧肾结核对侧肾积水，但肾功正常可切除病肾 D、一侧肾结核合并膀胱挛缩对侧无积水可切除病肾 E、一侧肾结核对侧肾正常，即使病变轻也可做病肾切除 32、关于尿路结石，下列哪项是不正确的A、男女之比为3:1 B、我国南方发病率明显高于北方 C、上尿路结石大多数是草酸钙结石 D、肾结石形成于肾和膀胱 E、结石于输尿管上1/3最多见 33、下面哪种血尿应考虑为上尿路结石A、无痛性血尿 B、活动后血尿 C、终末血尿 D、初期血尿 E、血尿伴血块 34、以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是A、B超 B、CT C、经膀胱镜检查+活检 D、尿细胞学检查 E、膀胱双合诊 35、有关排泄性尿路造影在诊断膀胱癌中的价值，下列哪项是错误的A、了解双肾功能 B、判断有无因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻 C、判断有无合并肾盂癌及输尿管癌 D、根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位 E、可确定膀胱肿瘤浸润深度 36、决定膀胱癌预后的是A、肿瘤大小 B、肿瘤部位 C、肿瘤的单发多发 D、治疗方法 E、癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力 37、无浸润膀胱原位癌的病变A、限于固有层 B、限于膀胱黏膜层 C、达膀胱浅肌层 D、达膀胱深肌层 E、侵犯膀胱壁外 38、前列腺癌哪个部位转移率较高A、骨转移 B、肺转移 C、脑转移 D、肾转移 E、膀胱转移 39、有关肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的A、对不能复位及肠坏死病例，应行坏死肠段切除、肠吻合术 B、常规切除阑尾 C、手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀 D、套入部与鞘部有粘连整复困难时，可试用小指分离 E、套叠是由Meckel憩室引起者，如果病情允许可将其切除 40、肠道钡剂检查发现有一弹簧样阴影，可提示为A、摄食的异物 B、多发息肉 C、正常的大肠 D、肠套叠 E、肠扭转 41、3岁小儿腹股沟斜疝常用的治疗方案是A、保守治疗 B、疝囊高位结扎术 C、LaRaque术 D、Ferguson疝修补术 E、Bassini疝修补术 42、小儿阑尾炎术后5天仍发热、腹痛、排稀便，考虑可能并发A、早期肠粘连 B、腹腔残余感染 C、麦克尔憩室炎 D、急性肠炎 E、急性肠系膜淋巴结炎 43、有关深度烧伤的描述哪一项是正确的A、表皮、真皮深层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合 B、表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合 C、表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合 D、表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合 E、表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合 44、用中国九分法计算成人烧伤面积，以下哪一项是正确的A、躯干前侧为18% B、躯干后侧为18% C、双下肢为36% D、手为1% E、头、面、颈部各为3% 45、碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发哪一项是错的A、抗感染治疗 B、碱化尿液 C、酸化尿液 D、限制食物中磷酸的摄入 E、口服氯化铵 46、化学烧伤表现为A、创面界限分明，渗出少，水肿轻 B、创面由于组织脱水而形成硬焦痂 C、皮损有一定的潜伏期，发展缓慢而后果严重 D、创面渗出多，早期不会形成焦痂 E、创面呈黄色 47、手外伤中皮肤缺损的处理原则是A、凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复 B、凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复 C、凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮处理 D、凡是表皮缺损者须用植皮术修复 E、凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面 48、关于压疮的防治原则正确的是A、积极治疗原发病是防治压疮的根本 B、压疮一旦形成不能自愈，必须手术 C、压疮一旦形成，防止继发感染是最有效的措施 D、应用抗生素和加强换药是首选 E、压疮应以预防为主，防治结合 49、关于小腿慢性溃疡，说法不正确的是A、溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐 B、静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合 C、静脉炎性溃疡一般难以自愈 D、溃疡周围皮肤常有色素沉着 E、小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在 50、关于小腿慢性溃疡发病原因描述错误的是A、创伤 B、静脉淤血 C、动脉病变 D、糖尿病 E、局部受压 51、下列选项中，不能作为直肠指诊体位的是A、俯卧位 B、膀胱截石位 C、胸膝位 D、蹲位 E、左侧卧位 52、关于脑震荡的描述不正确的是A、伤后昏迷，片刻后清醒 B、逆行性遗忘 C、伤后意识丧失，持续时间不超过30分钟 D、脑脊液无血性 E、伤后立即昏迷，脑脊液血性 二、A21、男性，30岁。因甲状腺功能亢进行手术治疗，术后第2天突然出现面部及四肢抽搐。应给予的处理是A、糖皮质激素 B、镁制剂 C、肌松药 D、甲状腺素制剂 E、钙制剂 2、女性，30岁。妊娠6周发生甲状腺功能亢进，甲状腺肿大伴有局部压迫症状，选择下列哪项治疗最佳A、服用抗甲状腺药物 B、终止妊娠后，服用抗甲状腺药物 C、终止妊娠后，131I治疗 D、终止妊娠后，手术治疗 E、不终止妊娠，手术治疗 3、甲亢青年女性。心率106次/分，血压108/72mmHg，应属于A、正常 B、轻度甲亢 C、中度甲亢 D、重度甲亢 E、甲状腺危象 4、某颈部肿块患者，入院查体：甲状腺右叶上极扪及3cm×2cm肿块，表面光滑，颈部未扪及肿大的淋巴结，该患者首选下列哪种检查A、颈部CT B、甲状腺B超 C、甲状腺核素扫描 D、肿块针吸细胞学检查 E、颈部正侧位X线片 5、男，20岁。被刀刺伤右上腹，拟手术探查，有关描述中不正确的是A、不能沿原创口扩大后进腹探查 B、可能伤及肝、胆道、横结肠等 C、不会伤及下腔静脉 D、中下腹肠管应探查 E、胃管内有血不一定合并胃穿孔 6、男性患者，52岁。腹部闭合性损伤8小时。测血压73/42mmHg，心率每分钟133次，尿量每小时20ml。选用血管活性药物最为适宜的是A、多巴胺 B、去甲肾上腺素 C、间羟胺 D、毛花苷C（西地兰） E、去氧肾上腺素（新福林） 7、男，30岁。突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是A、膈下脓肿 B、肠间脓肿 C、盆腔脓肿 D、脾破裂 E、胃十二指肠穿孔 8、患者，男性，35岁。行毕式胃大部分切除术、近端空肠对小弯吻合，术后第10天出现上腹胀痛，进食后加重，伴呕吐，呕吐物为胆汁样液体，量较多。查体：上腹略饱满，轻压痛。最可能的原因是A、吻合口狭窄 B、输出段梗阻 C、胃动力不足 D、倾倒综合征 E、输入段综合征 9、男，60岁。乙肝病史20余年，2个月来出现右季肋下持续胀痛、厌食、乏力、腹胀。查体：右肋缘下触及肿大肝脏，质硬，边缘不规则，AFP1000ng/L，首先考虑的诊断是A、慢性肝炎活动期 B、肝硬化 C、肝血管瘤 D、细菌性肝脓肿 E、原发性肝癌 10、男，71岁。间歇性右上腹疼痛10年，疼痛向右肩背部放射，近1周再发右上腹痛，伴畏寒、发热。体查：T 38.6，脉搏112次/分，血压84/45mmHg，右上腹可扪及10cm×8cm包块，张力高，局部压痛反跳痛明显，腹肌紧张。目前应如何治疗A、择期行腹腔镜下胆囊切除术 B、加强抗感染等非手术治疗 C、急诊行胆囊切除术 D、急诊行胆总管探查T管引流术 E、急诊行胆囊造瘘术 11、男，38岁。右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为A、急性化脓性胆囊炎 B、胆囊穿孔 C、急性坏死性胰腺炎 D、急性梗阻性化脓性胆管炎 E、肝内胆管结石并发胆道感染 12、患者，女性，45岁。腰腿痛伴双小腿间歇性跛行半年。有糖尿病病史4年。查体：双小腿背外侧及足部麻痛，下蹲片刻可缓解。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在。最可能的诊断是A、椎间盘脱出嵌顿 B、神经根管狭窄症 C、中央型腰椎管狭窄症 D、雷诺综合征 E、动脉硬化性闭塞症 13、男性，40岁。大便不规律伴消瘦2个月。大便无脓血。查体：贫血貌，腹平软，未及包块。化验：血红蛋白72g/L，大便隐血（+）。如拟诊为肠癌，其部位最可能是A、盲肠 B、横结肠 C、降结肠 D、直肠 E、乙状结肠 14、患者，男，18岁，车祸后1小时入院，心慌，呕吐，神志不清，左腿严重挤压伤，当伤肢局部明显肿胀，伴淤血时，局部处理应当首先考虑A、理疗 B、穿刺抽出积血 C、切开减压 D、制动 E、固定抬高 15、6岁幼儿。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，健手托患侧肘部，患肢活动后障碍，头向患侧偏斜。杜加斯征阴性，最可能的诊断是A、肩关节脱位 B、臂丛神经损伤 C、锁骨骨折 D、肱骨外科颈骨折 E、桡骨头半脱位 16、患者男，32岁。左小腿撞伤后疼痛，出血、异常活动。经检查诊断为左小腿中下段开放性骨折，骨折断端刺破皮肤，伤口长1cm。X线检查：骨折为斜形骨折。根据患者情况，正确而又最简单的处理方法是A、清创后按照闭合骨折处理，石膏固定 B、清创后交锁髓内针固定 C、清创后小夹板固定 D、清创后外固定架固定 E、清创后钢板固定 17、患者，女，55岁，因车祸造成左胫腓骨骨折入院接受治疗，行闭合复位石膏外固定，患肢肿胀明显，治疗中患者功能练习欠佳，4个月后去除外固定见骨折已经愈合。经2个月功能锻炼，恢复不满意，膝关节功能差，此为A、缺血性骨坏死 B、缺血性肌痉挛 C、损伤性骨化 D、创伤性关节炎 E、关节僵硬 18、患者，男，21岁，篮球运动员，在训练时突然跌倒，闻及韧带断裂响声，剧痛，膝关节肿胀，强迫位。初步诊断膝关节韧带损伤，为进一步确诊，最有意义的是A、Lachman试验 B、关节镜检查 C、膝关节X线片 D、关节造影 E、CT 19、某男性，不慎摔倒，伤后感到右髋部疼痛，送往医院检查。X线片诊断：右股骨颈经颈型骨折，移位明显。如果该病人年龄为80岁，身体健康，最合适的治疗方法是A、牵引治疗 B、切开复位，内固定，植骨 C、闭合复位，内固定，穿针固定 D、人工股骨头置换 E、全髋关节置换 20、男性，39岁。由5米高处跌下2小时，腹痛来院，BP 100/70mmHg，P 120次/分，腹膜刺激征（+），血红蛋白100g/L，X线片示右膈升高。初步诊断是A、肝破裂 B、脾破裂 C、胃破裂 D、腹膜后血肿 E、肾损伤 21、男，15岁，1小时前车祸伤，体检：呼吸38次/分，意识模糊，血压80/60mmHg，左下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显。诊断为开放性气胸，其纵隔表现应为A、纵隔无变化 B、吸气时纵隔向左侧移位 C、呼气时纵隔向左侧移位 D、呼气时纵隔向右侧移位 E、以上都不对 22、老年男性，6月前曾诊断肺癌，拒绝接受治疗，今病情加重来院就诊，辅助检查提示：右下肺癌侵及胸壁，胸部CT示肺门、纵隔未见肿大淋巴结，未发现远处转移，该患者TNM分期属于A、b期 B、a期 C、b期 D、a期 E、b期 23、一男性食管癌患者，既往无慢性咳嗽史，放疗中出现咳嗽，喝水呛咳，有发热，应警惕A、放疗气管反映 B、肺部感染 C、纵隔穿孔脓肿 D、气管食管瘘伴肺部感染 E、放射性肺炎 24、男，63岁。食管癌患者，进食时呛咳，为明确诊断应首选A、胸部X线摄片 B、胸部CT检查 C、食管吞钡X线检查 D、食管超声波检查 E、胸部断层X线摄片 25、肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗以及对侧肾情况，条件许可时，应首选下列哪种检查A、肾图 B、B超 C、CT D、动脉造影 E、静脉肾盂造影 26、男，44岁，反复发作右肾绞痛1年，2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查未发现异常，对患者应进行下列哪项检查以明确诊断A、血尿酸化验和B超检查 B、反复复查泌尿系统平片 C、24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查 D、尿常规检查和尿细菌培养 E、小关节摄片 27、患儿，男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液。下列哪项是最佳处理方案A、观察到2岁 B、立即引流 C、药物治疗 D、鞘膜翻转术 E、穿刺抽吸 28、小儿，1岁4个月。其母发现其右腹股沟区肿块3个月。在哭闹时明显，查右腹股沟区肿块约鸽卵大小，压迫内环后肿块不出现。其手术治疗的方法为A、Mcvay法 B、Ferguson法 C、Halsted法 D、疝囊高位结扎法 E、疝成形术 29、5个月男婴。经检查发现右侧腹股沟斜疝，应首先采取的措施为A、行疝囊高位结扎术 B、行Ferguson法修补手术 C、行Bassini法修补手术 D、行McVay法修补手术 E、暂不手术 30、患者男性，55岁，厨师。右上肢烫伤，创面与本人手指并拢时的2只手掌等大，相当于其体表面积的百分比为A、1.5% B、2.0% C、3.0% D、1.0% E、2.5% 31、男性患者，28岁。工作中不慎左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤。该患者烧伤面积为A、11% B、12% C、13% D、18 E、20% 32、女婴，4个月，喂养时不慎被开水烫伤头面部，面积约7%，该患儿应属A、轻度烫伤 B、中度烫伤 C、重度烫伤 D、特重度烫伤 E、中、重度烫伤 33、患者男性，19岁。右前臂被炸伤4小时，最大伤口长5cm，出血多，伤及肌肉，X线检查无骨折、未见金属异物，其伤口最佳处理是A、加压包扎止血、观察 B、清洗伤口后包扎 C、清创后一期缝合 D、清创后二期缝合 E、包扎，石膏固定患肢 34、女性，40岁。误吸致肺损伤。支气管镜检查示：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为A、轻度吸入性损伤 B、中度吸入性损伤 C、重度吸入性损伤 D、特重度吸入性损伤 E、轻微吸入性损伤 35、男，40岁。化脓性扁桃体炎1周，发现左下颌下肿物1天，剧痛，伴高热。查体：体温39，左下颌下肿物，直径2cm，中央可及波动感。考虑诊断是A、急性化脓性淋巴结炎 B、口底化脓性蜂窝织炎 C、项疖 D、颌下脓肿 E、颈深部化脓性蜂窝织炎 36、女性，36岁。在家中切菜时不慎切伤左手环指，查体见：左手环指创面整齐，末节余2/3，指骨外露，以下处理方法中哪种不恰当A、清创后缩短指骨，缝合皮肤 B、清创后用皮瓣移植闭合创口 C、清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口。 D、清创后用凡士林纱布包扎 E、清创后邻指皮瓣移植 37、男，38岁。猛抬重物后感腰部剧痛，向右下肢放射，咳嗽加重，腰45间隙有压痛，诊断最可能是A、腰椎骨折 B、腰椎滑脱 C、腰椎间盘突出症 D、急性腰肌劳损 E、脊髓压迫症 三、B1、A.毕式胃大部切除术B.迷走神经干切除C.选择性胃迷走神经切断术D.毕式胃大部切除术E.高选择性迷走神经切断术<1> 、胃溃疡的首选术式是A  B  C  D  E <2> 、易发生胃小弯坏死穿孔的是A  B  C  D  E <3> 、易发生胃排空障碍的是A  B  C  D  E <4> 、易损伤肝、胆、胰、肠等脏器神经支的是A  B  C  D  E 2、A.功能锻炼B.肢体活动和负重的轴线应力C.两者均有关D.两者均无关E.以上均错误<1> 、骨折获得临床愈合之后，骨痂的改造塑形决定于A  B  C  D  E <2> 、骨折获得临床愈合之后，使关节迅速恢复正常活动决定于A  B  C  D  E 3、A.肩部疼痛，活动受限B.肘外侧痛并向前臂外侧放射C.无痛性腕背侧肿块，挤压消失后又出现D.拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌面可扪及小结节，有压痛E.右臀部疼痛沿股后外侧指腘窝<1> 、肱骨外上髁炎可能出现的症状是A  B  C  D  E <2> 、腱鞘囊肿可能是A  B  C  D  E <3> 、狭窄性腱鞘炎可能是A  B  C  D  E 4、A.切开引流B.穿刺抽脓C.两者均可D.两者均不可E.以上均错误<1> 、骨关节结核，寒性脓肿较大，脓液稠厚者可行A  B  C  D  E <2> 、骨关节结核，寒性脓肿较大，脓液稀薄者可行A  B  C  D  E 答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】 乳腺癌最常见，约占乳房肿瘤的80%，其次是纤维腺瘤，约占10%。【该题针对“乳腺癌”知识点进行考核】【答疑编号101744354,点击提问】2、【正确答案】 B【答案解析】 各型肠梗阻可有自身特点，但都有共同的表现：痛（腹痛）、吐（呕吐、胀（腹胀）、闭（停止排便排气）。【该题针对“肠梗阻”知识点进行考核】【答疑编号101745009,点击提问】3、【正确答案】 B【答案解析】 内镜检查的优势，在于可直视下观察病变，并可取活组织进行病理学检查，还可同时治疗，因而纤维结肠镜检查已成为直肠疾病的常规检查方法，但肛裂、肛周急性炎症、女性月经期和肛门狭窄者不宜进行内镜，特别是硬管型内镜检查。【该题针对“肛管、直肠的检查方法”知识点进行考核】【答疑编号101745193,点击提问】4、【正确答案】 E【答案解析】 壶腹周围癌位于总管下端的壶腹部或十二指肠乳头部，易阻塞胆胰管的开口，黄疸及消化不良等消化道症状出现较早，能被引起注意，较易早就医、早检查、早发现、早诊断、早治疗，而取得较好的疗效。【该题针对“胰腺癌与壶腹癌”知识点进行考核】【答疑编号101745714,点击提问】5、【正确答案】 C【答案解析】 胰头癌是胰腺癌最好发的癌症。【该题针对“胰腺癌与壶腹癌”知识点进行考核】【答疑编号101745732,点击提问】6、【正确答案】 B【答案解析】 呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现，主要由出血的速度和出血量决定。如出血量较少、速度慢，即使出血部位在幽门以上，也可无呕血。反之，幽门以下如出血多、快，也可出现呕血。【该题针对“上消化道大出血”知识点进行考核】【答疑编号101745807,点击提问】7、【正确答案】 B【答案解析】 胃镜检查基本可明确出血部位及性质，是目前上消化道出血的首选检查方式。【该题针对“上消化道大出血”知识点进行考核】【答疑编号101745809,点击提问】8、【正确答案】 E【答案解析】 X线两侧间隙相差8mm提示部分断裂，12mm为完全断裂，4mm为轻度扭伤。【该题针对“膝关节韧带损伤”知识点进行考核】【答疑编号101746162,点击提问】9、【正确答案】 A【答案解析】 L45椎间盘突出压迫L5神经根时，可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、腱反射无改变；L5S1，椎间盘突出压迫S1神经根时，可出现小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力或不能，踝反射减弱或消失。【该题针对“腰腿痛”知识点进行考核】【答疑编号101746286,点击提问】10、【正确答案】 A【答案解析】 只有胸壁结核继发感染时才行脓肿切开引流术。【该题针对“骨与关节结核的概论”知识点进行考核】【答疑编号101746328,点击提问】11、【正确答案】 B【答案解析】 类风湿性关节炎一般不急，关节痛为多发性，有关节肿胀但不红。患者时间较长，可有关节畸形和功能障碍。关节穿刺液浑浊、无脓液，有中等量白细胞。【该题针对“类风湿性关节炎”知识点进行考核】【答疑编号101746377,点击提问】12、【正确答案】 E【答案解析】 骨关节炎的病理变化主要是关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。【该题针对“骨关节炎”知识点进行考核】【答疑编号101746390,点击提问】13、【正确答案】 D【答案解析】 强直性脊柱炎病变一般自骶髂关节开始，缓慢沿着脊柱向上延伸，影响椎间小关节的滑膜和关节囊，脊椎的周围组织液同样受累，至晚期可使整个脊柱的周围韧带等软组织钙化、骨化。病变可停止于任何脊柱节段，但在适合的条件下，可继续发展，导致严重的驼背或称圆背，但也可强直于伸直位，直至颈椎发生融合。它也可同时向下蔓延，波及双髋关节，但很少波及膝关节和上肢关节。【该题针对“强直性脊柱炎”知识点进行考核】【答疑编号101746398,点击提问】14、【正确答案】 D【答案解析】 多根多处肋骨骨折可导致反常呼吸运动。【该题针对“肋骨骨折”知识点进行考核】【答疑编号101746475,点击提问】15、【正确答案】 A【答案解析】 以排气为目的的胸腔闭式引流的穿刺位置是第2肋间锁骨中线。【该题针对“气胸”知识点进行考核】【答疑编号101746516,点击提问】16、【正确答案】 B【答案解析】 小细胞肺癌：发病率比鳞癌低，发病年龄较轻，多见于男性。一般起源于较大支气管，大多为中央型肺癌。细胞形态与小淋巴细胞相似。小细胞癌恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行广泛转移，对放疗和化疗敏感，但在各型肺癌中预后最差。故选B。【该题针对“肺癌”知识点进行考核】【答疑编号101746606,点击提问】17、【正确答案】 E【答案解析】 食管癌中晚期的典型症状是进行性咽下困难，先是咽干性食物困难，继而半流质，最后水和睡液也不能咽下，A、B、C、D项是食管癌的早期症状。【该题针对“食管癌”知识点进行考核】【答疑编号101746633,点击提问】18、【正确答案】 C【答案解析】 食管癌以胸中段癌为多见，其次为胸下段癌。【该题针对“食管癌”知识点进行考核】【答疑编号101746637,点击提问】19、【正确答案】 C【答案解析】 恶性淋巴瘤的病变广泛，往往有多部位的淋巴结受累，若手术也很难摘除干净，对患者而言，手术创伤也大，术后效果也不好。故不手术。【该题针对“原发性纵隔肿瘤概述”知识点进行考核】【答疑编号101746734,点击提问】20、【正确答案】 B【答案解析】 动脉导管未闭的X线检查心影正常或左心房、左心室增大，肺动脉段突出，肺野充血，肺门血管影增粗，搏动增强，可有肺门“舞蹈”。有肺动脉高压时，右心室亦增大。主动脉弓增大，这一特征与室间隔缺损和房间隔缺损不同，有鉴别意义。【该题针对“动脉导管未闭”知识点进行考核】【答疑编号101746769,点击提问】21、【正确答案】 C【答案解析】 周围血管征是指由于脉压增大而导致周围动脉和毛细血管搏动增强的一组体征，动脉导管未闭导致脉压增大，周围血管内的压力迅速上升后又迅速下降，搏动幅度增大，从而产生一系列周围血管体征。动脉导管未闭合并周围血管征时表明分流量较大。【该题针对“动脉导管未闭”知识点进行考核】【答疑编号101746770,点击提问】22、【正确答案】 D【答案解析】 室间隔患儿可因扩张的肺动脉压迫喉返神经而出现声音嘶哑。【该题针对“房间隔缺损”知识点进行考核】【答疑编号101746786,点击提问】23、【正确答案】 A【答案解析】 血栓在结构上可分为头、体、尾三部分，头部由白色血栓形成，体部由红色血栓与白色血栓组成，尾部由红色血栓组成。血栓头部常黏附于血管壁，形成附壁血栓。【该题针对“冠心病”知识点进行考核】【答疑编号101746803,点击提问】24、【正确答案】 D【答案解析】 1.头伤后立即发生短暂性昏迷，时间在30分钟内，清醒后常有近事遗忘、头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中等症状，血压，呼吸和脉搏基本正常。2.神经系统检查无阳性体征，腰椎穿检查脑脊液压力和成分正常。【该题针对“脑震荡”知识点进行考核】【答疑编号101746903,点击提问】25、【正确答案】 C【答案解析】 脑脊液漏的发生提示有颅底骨折存在，也有许多颅底骨折并无脑脊液漏发生。【该题针对“急性硬脑膜外血肿”知识点进行考核】【答疑编号101746912,点击提问】26、【正确答案】 A【答案解析】 伤后3天内出现症状的硬脑膜下血肿为急性硬脑膜下血肿。【该题针对“急性硬脑膜下血肿”知识点进行考核】【答疑编号101746925,点击提问】27、【正确答案】 C【答案解析】 高血压脑出血起病最急，常引起急性颅内压增高。【该题针对“高血压脑出血”知识点进行考核】【答疑编号101746936,点击提问】28、【正确答案】 E【答案解析】 患者的症状和体征是临床医师作出高颅压诊断的主要依据。在严重高颅压患者，腰穿应慎行或避免。CT、MRI、脑电图、脑血流图则更多用于高颅压患者的病因诊断或协助判断高颅压的程度。【该题针对“高血压脑出血”知识点进行考核】【答疑编号101746937,点击提问】29、【正确答案】 B【答案解析】 正常情况下前列腺内纤维肌肉基质占45，增生后增至60，腺上皮细胞仅占12，基质增生是前列腺增生的主要病理特征。【该题针对“良性前列腺增生”知识点进行考核】【答疑编号101747016,点击提问】30、【正确答案】 A【答案解析】 肾结核膀胱镜检查：可见膀胱黏膜充血、水肿、结核结节、溃疡、肉芽肿、瘢痕形成等病变，输尿管可呈洞穴状。A可见于膀胱肿瘤。【该题针对“泌尿系统结核”知识点进行考核】【答疑编号101747105,点击提问】31、【正确答案】 E【答案解析】 一侧肾结核对侧肾正常，即使病变轻也可做保留肾脏，抗结核治疗。故选项E错误。【该题针对“泌尿系统结核”知识点进行考核】【答疑编号101747139,点击提问】32、【正确答案】 E【答案解析】 输尿管狭窄处，即：肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管处及输尿管膀胱壁段结石沿输尿管行径移动，常停留或嵌顿于三个生理狭窄处，并以输尿管下1/3处最多见。【该题针对“尿石症概述”知识点进行考核】【答疑编号101747163,点击提问】33、【正确答案】 B【答案解析】 血尿1、无痛性血尿：要警惕泌尿系肿瘤，2、活动后血尿：活动后上尿路的小结石可进入或通过输尿管，引起梗阻或一过性梗阻，结石损伤管壁黏膜引起出血。故本题选B。3、排除假性血尿：阴道或直肠血污染，药物或食物所致的红色尿。4、血尿与血红蛋白尿相鉴别：血红蛋白尿由溶血引起，显微镜检查无红细胞或偶有红细胞。5、鉴别肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿：用相差显微镜观察尿中红细胞形态，变形红细胞系肾小球性血尿，正常形态红细胞系非肾小球源性血尿。6、尿三杯试验：如第一杯（即前段，初期血尿）含血液，表示病变位于尿道；如第三杯（即后段，终末血尿）含血液，表示病变在膀胱颈部和三角区或后尿道；如三杯尿中均有血液表示病变在膀胱以上。7、血尿伴肾绞痛见于泌尿系结石；伴膀胱刺激症见于尿路感染；伴水肿、高血压见于肾小球肾炎；伴肾肿块见于肿瘤或多囊肾；伴皮肤黏膜出血见于血液病，感染性疾病及其他全身性疾病；伴乳糜尿见于丝虫病。【该题针对“尿石症概述”知识点进行考核】【答疑编号101747169,点击提问】34、【正确答案】 C【答案解析】 内镜取活检做病理是对确诊肿瘤的金标准。【该题针对“膀胱肿瘤”知识点进行考核】【答疑编号101747192,点击提问】35、【正确答案】 E【答案解析】 排泄性尿路造影在膀胱肿瘤的诊断上是必需的，主要目的是了解上尿路有无肿瘤。不能确定浸润的深度。【该题针对“膀胱肿