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肿瘤放射治疗技术相关专业知识分类模拟2A1型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.下列有关喉癌的描述不正确的是A.喉癌多为鳞状细胞癌B.喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌C.声门上区癌容易发生颈部转移D.声门下区癌较声门上区癌更容易发生颈部转移E.声门区癌T1 T2发生颈部转移者甚少答案：D解答喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌，组织学上多为高分化鳞癌。声 门上区癌由于富含淋巴管，早期即易出现淋巴转移。声门癌早期较少出现淋巴转移，故早 期放疗不必包括淋巴引流区。声门下区癌淋巴转移居两者之间。2.最易出现淋巴结转移的喉癌是A.髓母细胞瘤B.颅内生殖细胞肿瘤，MRI示脊髓(+)C.脑多病灶的生殖细胞肿瘤D.多发性脑转移瘤E.卢页内生殖细胞肿瘤MRI示脑室内播散答案：D解答髓母细胞瘤在诊断时近30%已有中枢神经系统转移的证据，因而一致主张作全 中枢轴的放射治疗。而颅内原发生殖细胞肿瘤如果出现椎管内播散或者脑室内播散，或者 脑多病灶的生殖细胞肿瘤都应考虑作全中枢系统的照射。对多个病灶的脑转移瘤可采用全 脑放疗。15 .食管癌直接侵犯最常见的邻近组织器官是A.主动脉B心包C.气管及支气管D.喉E.贲门答案：C解答食管癌直接侵犯到邻近组织器官，如气管支气管、主动脉、心包等，最常见的 是气管及支气管。16 .食管癌的诊断方法包括A.症状、食管造影检查、食管MRI和CT扫描17 细胞学诊断C.食管腔内超声D.食管镜检查及病理诊断E.以上都是答案：E解答食管癌的诊断包括：症状、食管造影检查、食管MRI和CT扫描、细胞学诊断、 食管腔内超声、食管镜检查及病理诊断。17.食管癌的病理类型以下列哪项为主，占68.5% 90.6%A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.腺棘癌E.其他答案：A18.食管上接咽，相当于下列哪项水平，沿气管后缘经上纵隔，过横膈的食管裂孔止 于胃的贲门A.第5颈椎B.第5颈椎下缘C .第6颈椎D.第6颈椎下缘E第7颈椎答案：D解答食管的解剖是上接咽，相当于第6颈椎下缘水平，沿气管后缘经上纵隔，过横 膈的食管裂孔止于胃的贲门。19.食管上接咽，沿气管后缘经上纵隔，过横膈的食管裂孔，止于胃的贲门，相当予 下列哪项水平A.第8胸椎B.第9胸椎C第10胸椎D第11胸椎E第12胸椎答案：D解答食管的解剖是上接咽，相当于第6颈椎下缘水平，沿气管后缘经上纵隔，过横 膈的食管裂孔止于胃的贲门，相当于第11胸椎水平。20 .胸段食管与下列哪项相邻A.气管下段B.左主支气管C.主动脉弓D心包E.以上都是答案：E解答胸段食管周围的组织器官有：气管下段、左主支气管、主动脉弓、心包等。21 .食管壁由下列哪项组成A黏膜B.黏膜下层C.黏膜肌层D.黏膜外层E.以上都是答案：E解答食管壁由黏膜、黏膜下层、黏膜肌层、黏膜外层组成。22 .食管癌放射治疗的适应证包括A.对因内科疾病不能手术或不愿手术者，可行根治性放疗B.对局部病期偏晚，可采取先行术前放疗，提高切除率，使不能手术者获得成功手术C.对多数中晚期患者可行根治性或姑息性放射治疗D.对根治术后失败的患者可行姑息性放射治疗E以上都是答案：E23 .食管癌常规单纯放射治疗时射野大小一般以X线片所示的长度基础上再上下扩大A.l 2cmB.1.5 2.5cmC.3 5cmD.5 6cmE.以上都不是答案：c24 .颈段、胸上段食管癌的放射治疗中，由于颈胸部的肿瘤深度不同，为了使剂量尽 可能的均匀，可用楔形板进行剂量调整，方向为尖朝脚，楔形板角度一般为A.15°B30°C.45°D.60°E.90°答案：A解答颈段、胸上段食管癌的放射治疗中，由于颈胸部的肿瘤深度不同，为了使剂量 尽可能的均匀，可用楔形板进行剂量调整，方向为尖朝脚，楔形板角度一般为15。25 .胸下段食管癌病变易累及贲门，而且易发生A.颈部淋巴结转移B.贲门及胃左淋巴结转移C.食管旁淋巴结转移D.腹腔淋巴结转移E.上纵隔淋巴结转移答案：B解答因癌病变易累及贲门，易发生贲门及胃左淋巴结转移。26 .在食管癌的放射治疗中，脊髓照射剂量应控制在多少cGy以下A.2500B.3000C.3500D.4500E.5000答案：D27 .食管癌放射治疗中在照射多少cGy时，多数患者开始出现食管反应A.1000-2000B.1500 2500C.2000-3000D.3000-4000E.4000以上答案：c解答食管癌放射治疗中在受量2000 3000cGy时食管反应多数出现。28 .食管癌在放射治疗中在受量多少cGy时气管炎多数出现A.1000B.1500C.2000D.3000E.4000答案：D解答食管癌在放射治疗中在受量3000cGy时气管炎多数出现。29 .在食管癌的放射治疗过程中，当肺组织照射多少cGy以上时，均可出现不同程度 的纤维化A.1000B.1500C.2000D.3000E.4000答案：D解答在食管癌的放射治疗过程中，当肺组织照射3000cGy以上时，均可出现不同 程度的纤维化。30 .在食管癌的根治性放射治疗中，下列哪项是常见并发症A.食管狭窄A.声门癌B.声门上区C.声门下区D.鳞状细胞型E.腺型答案：B解答声门上区淋巴管丰富，其淋巴管穿过会厌前间隙和甲状舌骨膜后，汇集到颈上 深或颈中深淋巴结。声门上区癌早期即易出现淋巴转移。3.下列有关喉癌的描述中不正确的是A.声门上区癌的放射效果不如声门癌B.声带淋巴引流丰富，声门癌淋巴结转移相对多见C.声门下区癌发病隐匿，少有能早期诊断者D.舌骨上会厌病变有向上、向前发展的特点，容易侵及会厌蹊、会厌前间隙E.放射治疗是早期(T1N0)声门癌患者的最佳治疗手段B.气管食管反应C.放射曲市炎D.肺纤维化E.以上都是答案：E解答在食管癌的放疗中常见的并发症有：食管狭窄、气管食管反应、放射性肺炎、 肺纤维化等。31.肺癌是指发生于下列哪项的恶性肿瘤A.气管B.转移到肺C.仅发生于支气管D.仅发生于肺泡E.支气管黏膜和肺泡答案：E解答肺癌的概念是指发生于支气管黏膜和肺泡的恶性瘤。32,下列哪项是肺癌中最常见的一种，约占30%40% ,多发生在靠肺门区A.肺腺癌B.鳞状细胞癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E细支气管肺泡癌答案：B33 .在我国大城市，发病率和死亡率最高的肿瘤是A.肝癌B.食管癌C肺癌D.胃癌E.鼻咽癌答案：C34 .肺癌患者出现下列哪项症状时，多数已不适合根治性放射治疗，甚至姑息性放射 治疗A.肿瘤侵犯胸膜产生癌性胸腔积液B.肿瘤侵犯心包导致心包积液C.喉返神经受累产生同侧的声带麻痹D.膈神经受累致膈肌麻痹E.以上都是答案：E解答当肺癌侵犯胸膜产生癌性胸腔积液，肿瘤侵犯心包导致心包积液，喉返神经受 累产生同侧的声带麻痹，膈神经受累致膈肌麻痹症状时多数肺癌患者已不适合根治性放射 治疗，甚至姑息性放射治疗。B型题以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选 择。A.仰卧位，垫肩头过伸B.侧卧位C.仰卧位，双肩尽量下拉D.仰卧位，下亥页尽量内收E.俯卧位，垫头尽量使脊柱伸直1 .喉癌放射治疗时，常采用的体位是答案：A解答治疗体位的确定应在治疗计划的设计的最初阶段即体模阶段进行。合适的体位 既要考虑到布野要求，又要考虑到患者的耐受性和可重复性。喉癌治疗时，要求仰卧位， 垫肩头过伸，多双侧水平野平行。治疗声门下区癌时，要求患者的双肩尽量下拉，让下颈 部给出更多的空间方便照射。等中心进行垂体瘤照射，下亥页尽量下压，头前倾一定角度， 使双预野避开双眼。全中枢神经系统进行放射治疗，取俯卧位，并尽量使脊柱伸直。2 .全中枢神经系统进行放射治疗时，常用体位是答案：E3 .垂体瘤治疗时常用治疗体位是答案：D4 .声门下区癌治疗时常用治疗体位是答案：CA.45GyB.50GyC.54Gy以上D.60Gy以上E.70Gy以上5 .常规治疗时，I、口级星形细胞瘤放射治疗总剂量是答案：C解答星形细胞瘤采用常规治疗时，一般采用常规分割放射治疗技术分次剂量180200cGy总、剂量根据病理分级的不同而不同。I、口级星形细胞瘤放射治疗总剂量是54Gy , HI、IV级星形细胞瘤的放射治疗总剂量不低于60Gyo6 .常规治疗时，皿、IV级星形细胞瘤的放射治疗总剂量不低于答案：D答案：B解答放射治疗是早期(TIN0)声门癌患者的最佳治疗手段，声带淋巴引流很少，声门 癌淋巴结转移少见。声门上区癌由于肿瘤部位不同而具有不同的特点，其中舌骨上会厌病 变有向上、向前发展的特点，容易侵及会厌蹊、会厌前间隙。此外声门上区癌颈部淋巴结 转移相当多见且较早出现，放射治疗效果不如声门癌。4 .喉癌放射治疗常用治疗体位为A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.胸膝卧位E.截石位答案：A解答喉癌多采用仰卧垫肩头过伸，面罩固定，多采用双侧水平野照射。5 .关于喉癌放射治疗描述不正确的是A.单纯放疗60007000cGy/67wB.采用侧卧位，垂直照射C.声门上区癌放疗包括范围较广D.早期声门癌放疗不必包括淋巴引流区E.声门下区癌野下界应包括锁骨及食管颈段、主气管、甚至上纵隔答案：B解答喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌。声门上组织内淋巴管丰富，早 期即易出现淋巴转移，故放疗范围较广。声门癌早期较少出现淋巴转移，故放疗不必包括 淋巴引流区。声门下区癌淋巴转移居两者之间，放疗应包括原发肿瘤、下颈、锁骨上淋巴 结、气管及上纵隔。喉癌多采用仰卧垫肩头过伸，面罩固定，多采用双侧水平野照射。其 单纯放疗的剂量为60007000cGy/67wo6 .上颌窦癌不易侵及的解剖部位是A.卢页底B.鼻咽C.下牙槽D.硬腭E筛窦答案：C解答上颌窦癌位于上颌骨体内，可往上下内外前后壁侵犯破坏，分别达眼眶、筛窦、 硬腭、上牙槽、鼻腔、颗弓、面部眶下区软组织，翼腭窝、鼻咽、颅底等。下颌骨和下牙 槽很少累及。7 .鼻窦癌的病理类型中最常见的是A腺癌8 .高分化鳞状细胞癌C.囊性腺样上皮癌D.恶性黑色素瘤E.淋巴瘤答案：B解答鼻腔、鼻窦癌的病理类型以高分化鳞癌最常见，约占75%。鼻窦也可见小涎腺 来源的肿瘤（腺癌、囊性腺样上皮癌和黏液表皮样癌等），约占10%15% ,恶性黑色素瘤 约占10%15%。8 .下列有关鼻腔-鼻窦癌的描述不正确的是A.由于鼻腔及鼻窦解剖部位邻近，不易确定原发灶部位9 .筛窦癌前部淋巴引流到颌下及颈内静脉淋巴结上组C.上颌窦癌淋巴引流可达颈内静脉上组的淋巴结D.筛窦癌可侵及眼眶、蝶窦、口咽和鼻腔E.上颌窦癌可侵及颅底、眼眶、筛窦、硬腭答案：D解答筛窦癌可侵及眼眶导致眼球移位，往后可至蝶窦、鼻咽，向下至鼻腔。10 鼻腔-鼻窦癌单纯放射治疗剂量为A.50006000cGyB.6000 7000cGyC.7000 8000cGyD.7500 8500cGyE.65007500cGy答案：C解答上颌窦癌的根治剂量为7000 8000cGy/7 8wo术后根据残存灶或切缘安全 界等不同情况下，放射治疗剂量为6000 7000cGy/6 7w011 .下列关于上颌窦癌放射治疗描述不正确的是A.患者采取仰卧位12 采用双侧水平野照射13 多采用一前、一侧两野交角90。照射D.上颌窦癌的根治剂量为7000cGy/7w14 采用两前野交角45。照射答案：B解答对鼻旁窦癌来说，应尽量使剂量分布均匀，同时还应不影响健侧的眼睛。上颌 窦癌多采用一前、一侧两野交角90。照射，并使用45。楔形板。上颌窦癌的根治剂量为 7000cGyo15 .脑瘤放疗的指征不包括A.卢页内高压严重且无有效减压措施8 .手术未能完全切除C.高危区域不易手术D.不适合外科手术E.术后复发补充放疗答案：A解答脑瘤放疗的指征如下：手术未能完全切除时术后应常规放疗；高危区域不易手 术；不适合外科手术；术后复发补充放疗等。户页内高压严重且无有效减压措施为放疗禁忌 证之一。12 .垂体瘤常用的放疗体位是A.俯卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.仰卧位，下亥页尽量内收E.仰卧位，下须尽量后仰答案：D解答术后放疗可降低垂体瘤单纯手术的局部复发率。放疗时多采用仰卧位，斜架头 枕，使下亥页尽量内收，从而使三野照射时前野不伤及眼球。另外可将脑干的受量尽量降低。13 .全中枢神经系统放疗常用体位是A.仰卧位B.左侧卧位C右侧卧位D.俯卧位E.屈膝卧位答案：D解答全中枢神经系统照射时，多采用俯卧位进行，患者躺在特制的垫板上，头枕在 船形枕上，臂置于体侧，体中轴与床长轴一致，调整头枕高度使颈椎呈现水平位。14 .下列不应采取全中枢系统照射的是