甲状腺检查考核评分表.docx

甲状腺检查考核评分表体检内容分值得分备注准备衣着得体，洗手，与患者沟通，自我介绍。站于患者右前方。5位置口述正常甲状腺位置：位于甲状软骨下方和两侧。10甲状腺视诊视诊：观察甲状腺的大小和对称性。正常人甲状腺外观不突出，女性在青春发育期可略增大。检查时 嘱被检查者做吞咽动作，可见甲状腺随吞咽动作而向上移动，如 不易辨认时，再嘱被检查者两手放于枕后，头向后仰，再进行观 察即较明显。10甲状腺触诊(1)甲状腺峡部：站于受检者前面用拇指或受检者后面用示指从胸骨上切迹向上 触摸，可感到气管前软组织，判断有无增厚，请受检者吞咽，可 感到此软组织在手指下滑动，判断有无长大和肿块。15(2)甲状腺侧叶前面触诊：一手拇指施压于一侧甲状软骨，将气 管推向对侧，另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲 状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，配合吞咽动作，重复检 查，可触及被推挤的甲状腺。用同样方法检查另一侧甲状腺。20只查 一侧 得一 半分(3)甲状腺侧叶后面触诊：类似前面触诊。一手示、中指施压于 一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌 后缘向前推挤甲状腺，示、中指在其前缘触诊甲状腺。配合吞咽 动作，重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。20甲 状 腺 听 诊模拟甲状腺肿大听诊：用钟型听诊器直接放在肿大的甲状腺上， 听诊有无血管杂音。10提 问甲状腺肿大如何分度？不能看出肿大但能触及者为I度；能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为II度； 超过胸锁乳突肌外缘者为III度。10总分100