2023护士资格证考试基础护理学复习辅导.docx

2023护士资格证考试基础护理学复习辅导2023护士资格证考试基础护理学复习辅导护理学以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及与护理 相关的社会、人文科学理论为基础，形成其独特的理论体系、应用技 术和护理艺术，为人们生老病死这一生命现象的全过程供应全面的、 系统的、整体的服务。下面是应届毕业生我为大家搜寻整理的2023 护士资格证考试基础护理学辅导，期望对大家考试有所帮忙。口腔护理的质量标准简述口腔护理的质量标准：（一）目的1、保持口腔清洁、潮湿，使病员舒适，预防口腔感染等并以症。2、防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能。3、观看口腔粘膜和舌苔的变化及特别的口腔气味，供应病情的 动态信息。（二）预备质量标准1、着装干净。2、用物预备：治疗盘内盛整：换药碗（内盛漱口溶液、棉球、弯 血管钳2把），清洁弯2个，一个内盛压舌板、吸水管、石蜡油、棉 签、1%甲紫、冰硼散等。必要时加开口器、手电筒。3、漱口溶液选择及棉球数量相宜，正常口腔用等渗盐水、朵贝 尔氏液，口腔手术病员用0.02%吠喃西林液、朵贝尔氏液；口臭、溃 疡、粘液多的病员3%过氧化氢溶液。绿脓杆菌感染0.现醋酸溶液。（三）操作流程质量标准1、将用物携至病员床旁，向病员解释，以取得合作。2、帮助病员侧卧或头偏向一侧（面对操）。取毛巾颌下及枕上， 置弯盘于口角旁。3、观看口腔有无出血、溃疡等现象，口唇有干裂时先予以潮湿。4、如有活动性假牙帮忙病员取下，用冷水冲刷洁净，临时不用 的可浸于清水中保存。5、擦净口唇，嘱病员咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊 部，以弯血管钳夹漱口液棉球擦洗牙齿左外侧面,沿牙齿纵向擦洗（上 牙向下擦，下牙向上擦）。按挨次由内洗向门齿。同法洗外侧面。6、嘱病人张开上下齿，擦洗牙齿左上内侧、左上咬合面、左下 内侧、左下咬合面，以弧形擦洗左侧颊部。以同法擦洗右侧。7、擦洗硬颗部（横向擦，勿触咽部，以免引起恶心）。擦洗完毕， 擦洗舌面（纵向擦）、舌下等口腔粘膜。8、擦洗完毕，帮忙病员用吸水管吸漱口水漱口。9、口腔粘膜有溃疡者，可涂1%甲紫或散布冰硼散，取下毛巾， 擦干面部，口唇干燥者可涂石蜡油。10、整理用物，清洁后消毒。（四）终末质量标准1、操作细致，动作轻松。2、压舌板、开口器使用方法正确。3、病员清洁舒适，未浸湿床单。尿失禁基础护理简述尿失禁基础护理措施：1 .心理支持敬重理解病人，赐予劝慰、开导和鼓舞，帮忙树立排尿能够恢复 自行掌握的信念，乐观协作治疗与护理；2 .减轻诱因如压力性尿失禁，应当乐观预防和治疗咳嗽等，尽量避开打喷嚏、 大笑等腹肌收缩，腹内升压的动作；3 .皮肤护理常常温水清洗会阴部皮肤，勤换衣裤、床单、尿垫等，定时按摩 受压部位，防止褥疮的发生；4 .体外引流必要时应用接尿装置体外引流尿液；5 .重建正常的排尿功能(1)摄入适当的液体。(2)训练规律的排尿习惯。(3)肌肉力气的熬炼。6 .导尿术对长期尿失禁病人，可留置导尿管。基础护理破伤风：1、病室要求遮光，宁静，温度1520,湿度60%左右，避开 外界刺激。7 、保持呼吸道通畅，预防呼吸道并发症包括帮助排痰、吸痰； 给雾化吸入；给氧;做好气管切开的护理；防止受凉；防止进食时误吸 等。8 、加强养分,维持体液平衡给口服、管饲或静脉养分;静脉输液、 输血浆、清蛋白等。9 、预防损伤如加床防护栏，防坠床;抽搐发作时，垫牙垫，防舌 咬伤。10 加强基础护理依据病情供应相应的护理。11 人工冬眠护理监测生命体征;调整冬眠药物滴速;观看冬眠并 发症。12 导尿及导尿管护理抽搐严峻者，常规留置导尿管，并做好有 关护理。13 严格隔离消毒病人住隔离病房，专人护理，护理人员应穿隔 离衣;器械物品为病人专用，敷料应焚烧，器械需经特别处理后才能 高压灭菌。体温评估基础护理：(一)体温的评估：1 .体温的产生与生理调整：(1)体温的产生：体温是物质代谢的产物，是人体新陈代谢和骨 骼肌运动过程中不断产生热能的'结果。保持相对恒定的体温，是保 证机体新陈代谢和正常生命活动的重要条件。(2)体温的生理调整：正常人的体温是相对恒定的，它通过大脑 与丘脑下部的体温调整中枢的调整和神经体液的作用，使产热和散热 保持动态平衡。(3)散热方式。2 .正常体温及生理性变化： (1)正常体温。(2)生理性变化。3 .特别体温。(二)测量体温的方法：1 .体温计的种类：(1)水银体温计的种类：包括口表、肛表、腋表，分别用来测量 口腔、直肠、腋下温度。(2)其他：如电子体温计、可弃式化学体温计、红外线测温仪等。2 .测量方法：(三)水银体温计的清洁、消毒和检查法。基础护理头发：(一)床上梳发：对生活不能自理的病人，护士帮助梳发。1 .目的：(1)梳发可按摩头皮，促进头皮血液循环。(2)除去头发污秽，使病人干净、舒适、美观。(3)维护病人自尊、自信。建立良好的护患关系。2 .用物治疗巾、梳子、30%乙醇和纸1张(用于包脱落的头发), 必要时备橡皮圈或发夹。3 .操作方法：(二)床上洗发。(三)灭头虱、蛆法。1 .常用灭虱药液；2 .操作方法发觉病人有头虱，应准时杀灭。晨晚间护理基础：(一)晨间护理：晨间护理一般在早晨诊疗工作前完成。1 .目的：(1)使病人清洁舒适，预防压疮及肺炎等并发症。(2)保持病室及病床的干净、舒适、美观。(3)观看和了解病情，为制订诊断、治疗和护理方案供应依据。(4)进行心理护理及卫生宣扬，满意病人的身心需要。2 .护理内容:(1)问候病人。(2)帮助病人排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭门窗， 遮挡病人。(3)放平床上支架，帮助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮忙 病人梳头，帮助病人翻身，并检查皮肤受压状况，擦洗并用50%乙醇 按摩背部。(4)整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。(5)留意观看病情，了解病人夜间睡眠状况，并进行心理护理， 开展健康教育。(6)整理病室，酌情开窗通风，保持病室空气清爽。(二)晚间护理：1 .目的：(1)保持病室宁静，病床干净，使病人清洁、舒适，易于入睡。(2)留意观看病情，了解病人心理需求，作好身心护理，预防并 发症。2 .护理内容：(1)帮助病人排便，进行口腔护理、洗脸、洗手，帮忙病人梳头、 热水泡脚，为女病人清洁会阴部。(2)检查病人皮肤受压状况，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突处，帮助病人翻身，安置舒适卧位。(3)整理床单位，需要时更换床单、被罩、枕套及衣裤。必要时 增减毛毯及盖被。(4)制造良好的睡眠环境，酌情开关门窗，保持病室宁静，消退 噪声，调整室内光线(关大灯，开地灯)，保持病室光线暗淡。(5)常常巡察病房，了解病人睡眠状况，留意观看病情，酌情处 理。文档内容到此结束，欢迎大家下载、修改、丰富并分享给更多有 需要的人。