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内科题库第一章消化系统疾病一、填空题1 .消化系统疾病的症状饮食欲（减退或废绝），采食与咀嚼异常，吞咽（困难），唾液分泌减少或过多、呕吐、反刍 与暧气（减少）或停止、（腹泻）、便秘或少便、胃肠道出血、腹痛、腹胀、排粪失禁、消化功能减退、脱水、休克 等。2 . °前胃迟缓治疗原则是（除去病因），（加强护理）、（增强前胃机能），（改善瘤胃内环境），（恢复正常微生物 区系）、（防止脱水和自体中毒）。3 .瘤胃积食治疗原则是增强（瘤胃蠕动）机能，促进瘤胃（内容物出）排出，调整与改善瘤胃内（生物学环境），防 止（脱水）与（自体中毒）。4 .瘤胃鼓气治疗原则是（排除气体）、（理气消胀）、（强心补液）、（健胃消导）、（恢复瘤胃蠕动）。5 .肠阻塞又称（肠便秘）、（肠秘结）、（肠内容物停滞）、（便秘疝），是马属动物由于肠管运动机能和分泌机能 紊乱，内容物滞留不能后移，致使动物的一段或几段肠管完全或不完全阻塞的一种腹痛病。6 .肠阻塞按阻塞的部位，分为（小肠阻塞）、（大肠阻塞）。7 .肠阻塞根据病情灵活应用（静）、（通）、（补）、（减）、（护）的治疗原则，做到“急则治其（标），缓则治 其（本）”，适时的解决不同时期的突出问题。二、名词解释L前胃弛缓：前胃弛缓是由各种病因导致前胃神经兴奋性降低，肌肉收缩力减弱，瘤胃内容物运转缓慢，微生物区系 失调，产生大量发酵和腐败的物质，引起消化障碍，食欲、反刍减退，乃至全身机能紊乱的一种疾病。2 .瘤胃积食：瘤胃积食又称急性瘤胃扩张，是反刍动物贪食大量粗纤维饲料或容易朦胀的饲料引起瘤胃扩张，瘤胃容 积增大，内容物停滞和阻塞以及整个前胃机能障碍，形成脱水和毒血症的一种严重疾病。3 .瘤胃段胀：瘤胃朦胀又称瘤胃朦气，是因前胃神经反应性降低，收缩力减弱，采食了容易发酵的饲料，在瘤胃内微 生物的作用下，异常发酵，产生大量气体，引起瘤胃和网胃急剧膨胀，膈与胸腔脏器受到压迫，呼吸与血液循环障碍, 发生窒息现象的一种疾病。4 .瓣胃阻塞：瓣胃阻塞又称瓣胃秘结，主要是因前胃弛缓，瓣胃收缩力减弱，瓣胃内容物滞留，水分被吸收而干涸， 致使瓣胃秘结、扩张的一种疾病。本病常见于牛。5,皱胃变位：皱胃的正常解剖学位置改变，称为皱胃变位。皱胃变位是奶牛常见的一种皱胃疾病，按其变位的方向分 为左方变位和右方变位两种类型。6 .肠阻塞：肠阻塞又称肠便秘、肠秘结、肠内容物停滞、便秘疝，是马属动物由于肠管运动机能和分泌机能紊乱，内 容物滞留不能后移，致使动物的一段或几段肠管完全或不完全阻塞的一种腹痛病。7 .胃肠炎：胃肠炎是胃肠壁表层和深层组织的重剧性炎症。临床上很多胃炎和肠炎往往相伴发生故合称为胃肠炎。 三、简答题8 .前胃弛缓按其病情发展过程，可分为急性和慢性两种类型，其症状是？答：前胃弛缓按其病情发展过程，可分为急性和慢性两种类型。急性型：病畜食欲减退或废绝，反刍减少、短促、无力，时而暧气并带酸臭味；奶牛和奶山羊泌乳量下降；体温、呼 吸、脉搏一般无明显异常。瘤胃蠕动音减弱，蠕动次数减少，有的病畜虽然蠕动次数不减少，但瘤胃蠕动音减弱、每 次蠕动的持续时间缩短；瓣胃蠕动音微弱。触诊瘤胃，其内容物黏硬或呈粥状。病初粪便变化不大，随后粪便变为干 硬、色暗，被覆黏液。如果伴发前胃炎或酸中毒时，病情急剧恶化，呻吟、磨牙，食欲废绝，反刍停止，排棕褐色糊 状恶臭粪便；精神沉郁，黏膜发绡，皮温不整，体温下降，脉率增快，呼吸困难，鼻镜干燥，眼窝凹陷。慢性型：通常由急性型前胃弛缓转变而来。病畜食欲不定，有时减退或废绝；常常虚嚼、磨牙，发生异嗜，舔病、吃 土或采食被粪尿污染的褥草、污物；反刍不规则，短促、无力或停止；暧气减少、暧出的气体带臭味。病情弛张，时 而好转，时而恶化，日渐消瘦9 .前胃弛缓的治疗方法是？答：除去病因：立即停止饲喂发霉变质饲料等饲料。加强护理：病初绝食12d （但给予充足的清洁饮水），再饲喂适量的易消化的青草或优质干草。轻症病例可在12d内 自愈。对于采食多量精饲料而症状又比较重的病牛，可采用洗胃的方法，因过敏性因素或应激反应所致的前胃弛缓， 在应用“促反刍液”的同时，肌肉注射2%盐酸苯海拉明注射液10ml。可皮下注射新斯的明但对于病情重剧，心脏衰 弱，老龄和妊娠母牛则禁止应用，以防虚脱和流产。应用缓冲剂：应用缓冲剂的目的是调节瘤胃内容物的pH值，改善 瘤胃内环境，恢复正常微生物区系，增进前胃功能。在应用前，必须测定瘤胃内容物的pH值，碳酸氢钠50g,常水适 量，牛一次内服；也可应用碳酸盐缓冲剂（CBM ）：碳酸钠50g,碳酸氢钠350420g,氯化钠100g,氯化钾100140g,常 水10L ,牛一次内服，每日1次，可连用数次。当瘤胃内容物pH升高时，宜用稀醋酸（牛30100ml,羊510ml ）或 常醋（牛3001 000ml,羊50100ml ）,加常水适量，一次内服；也可应用醋酸盐缓冲剂（ABM ）：醋酸钠130g,冰醋 酸30ml,常水10L ,牛一次内服，每日1次，可连用数次。必要时，给病牛投服从健康牛口中取得的反刍食团或灌服 健康牛瘤胃液48L ,进行接种。采取健康牛的瘤胃液的方法是先用胃管给健康牛灌服生理盐水10L、酒精50ml ,然后以虹吸引流的方法取出瘤胃液。继发性月鼓胀的病牛，可 灌服鱼石脂、松节油等制酵剂。伴发瓣胃阻塞时，除按前胃弛缓处治外，还应按瓣胃阻塞处理，如向瓣胃内注射液体 石蜡300500ml或10%硫酸钠2 0003 000ml。必要时，采取瓣胃冲洗疗法即施行瘤胃切开术，用胃管插入网一瓣孔, 冲洗瓣胃。防止脱水和自体中毒：当病畜呈现轻度脱水和自体中毒时，应用25%葡萄糖注射液答：总体说来，主要由下列几个因素引起：1 .钙缺乏。日粮中钙的绝对缺乏或继发于其它因素，主要是磷的过量摄入。2 .磷缺乏。日粮中磷的绝对缺乏或继发于其它因素，主要是钙的过量摄入。3 .维生素I）缺乏。维生素I）摄取绝对量减少或继发于其它因素，最典型的例子是胡萝卜素的过量摄入。4 .缺乏阳光照射。太阳晒干的干草含有麦角固醇，此外皮肤内的7-脱氢胆固醇，它们在阳光紫外线照射下，可转变为 维生素D2和维生素D3 o苏上菰继发性因尾7,还包括其它影响吸收的因素如年龄、机体的健康状况、无机钙源的生物学效价、有机日粮（蛋 白质、脂类）缺乏或草酸、植酸过剩、其它矿物质（如锌、铜、铝、铁、氟等）缺乏或过剩等8 .佝偻病的症状是？答：早期呈现食欲减退，消化不良，精神沉郁，然后出现异嗜癖。病畜经常卧地，不愿起立和运动。发育停滞，消瘦, 下颔骨增厚和变软，出牙期延长，齿形不规则，齿质钙化不足（坑凹不平，有沟，有色素），常排列不整齐，齿面易磨 损，不平整。严重的犊牛和羔羊，口腔不能闭合，舌突出，流涎，吃食困难。最后在面骨、下颌骨以及躯干、四肢骨 骼出现变形，间或伴有咳嗽、腹泻、呼吸困难和贫血。值得引起注意的是，犊牛低头，拱背，站立时前肢腕关节屈曲, 向前方外侧凸出，内弧形，后肢附关节内收，呈“八”字形叉开站立，步态僵硬。腕关节、附关节和肋骨软骨联合部 肿胀最明显（称串珠状肿）。9 .佝偻病的治疗？答：既可由于饲料中钙、磷比例不平衡，也可由于维生素D缺乏引起，二者之间的关系是相互促进和影响的，在很多情 况下，维生素D缺乏起着重要作用，因此防治佝偻病的关键是保证机体能获得充足的维生素D o为了提高带仔母畜乳 的质量，日粮中应按维生素D的需要量给予合理的补充，并保证能在冬季舍饲期得到足够的日光照射和摄入经太阳晒 过的青干草。舍饲和笼养的畜禽场，可定期利用紫外线灯照射，照射距离约11. 5m,每次照射时间约5 15min。日粮应由多种饲料来组成，其中尤其应注意钙、磷平衡问题（钙、磷比例应控制在1. 2:12:1范围内），骨粉、鱼粉、 磷酸钙等是最好的饲料补充物。第七章中毒性疾病一、填空题1.家畜中毒的发生具有特别重要的意义,主耍有（饲料毒物）、（植物毒素）、（霉菌毒素）、（细菌毒素）、（农 药）、（药物）、（饲料添加剂）、（环境污染毒物）、（动物毒素）、（有毒气体）辐射物质以及军用毒素等 2.中毒的准确诊断主要依据（病史）、（症状）、（病理变化）、（动物试验和毒物检验）等进行综合分析。二、名词解释1.毒物：毒物在一定条件下，一定量的某种物质进入机体后，由于其本身的固有特性，在组织器官内发生化学或物理 化学的作用，从而破坏机体的正常生理功能，引起机体的机能性或器质性病理变化，表现出相应的临床症状，甚至导 致机体死亡，这种物质称为毒物三、简答题3.有机磷农药中毒的症状？答：1 .毒蕈碱样症状。当机体受毒蕈碱作用时，可引起副交感神经的节前和节后纤维，以及分布在汗腺的交感神经 节后纤维等胆碱能神经发生兴奋，按其程度不同可具体表现为食欲不振，流涎，呕吐，腹泻，腹痛，多汗，尿失禁， 瞳孔缩小，可视黏膜苍白，呼吸困难，支气管分泌增多，肺水肿等。2 .烟碱样症状。当机体受烟碱作用时，可引起支配横纹肌的运动神经末稍和交感神经节前纤维（包括支配肾上腺髓质 的交感神经）等胆碱能神经发生兴奋；但乙酰胆碱蓄积过多时、则将转为麻痹，具体表现为肌纤维性震颤，血压上升， 肌紧张度减退（特别是呼吸肌）、脉搏频数等。3 .中枢神经系统症状。这是病畜脑组织内的胆碱酯酶受抑制后，使中枢神经细胞之间的兴奋传递发生障碍，造成中 枢神经系统的机能紊乱，表现为病畜兴奋不安；体温升高搐搦，甚至陷于昏睡等。4,有机氟的治疗？答：1.清除毒物。及时通过催吐、洗胃、缓泻以减少毒物的吸收。犬、猫和猪使用硫酸铜催吐，牛可用0.05 %0.1 % 高镒酸钾洗胃，再灌服蛋清，最后用硫酸镁导泻。其他动物则用硫酸钠、石蜡油下泻治疗。经皮肤染毒者，尽快用温 水彻底清洗。2 .特效解毒。解氟灵（50 %乙酰胺），按0.10.3g/kg体重的剂量，肌肉注射，首次用量加倍，每隔4h注射1次。 直到抽搐现象消失为止，可重复用药。乙二醇乙酸酯又名醋精，100ml溶于500nli水中口服，也可按0. 125ml/kg体重 肌肉注射。95 %酒精100200ml ,加适量常水，1次/d 口服，或用5 %乙醇和5 %醋酸，按2ml/kg体重口服。3 .对症治疗。解除肌肉痉挛，有机氟中毒常出现血钙降低，故用葡萄糖酸钙或柠檬酸钙静脉注射。镇静用巴比妥、 水合氯醛口服或氯丙嗪肌肉注射。兴奋呼吸可用山梗菜碱（洛贝林）、尼可刹米、可拉明解除呼吸抑制。4 .瘤胃积食的发病原因是？答：瘤胃积食主要是由于贪食大量富含粗纤维的饲料，如豆秸、山芋藤、老苜蓿、花生蔓、紫云英、谷草、稻草、麦 秸、甘薯蔓等，缺乏饮水，难于消化所致。过食熟皮、棉子饼、酒糟、豆渣等，也能引起瘤胃积食。长期舍饲的牛、羊，运动不足，当突然变换可口的饲料，常常造成采食过多，或者由放牧转舍饲，采食难于消化的干 枯饲料而发病。耕牛常因采食后立即犁田、耙地或使役后立即饲喂，影响消化功能，引起本病的发生。当饲养管理和环境卫生条件不良时，奶牛与奶山羊，肉牛与肉羊容易受到各种不利因素的刺激和影响，如过度紧张、 运动不足、过于肥胖或因中毒与感染等，产生应激反应，也能引起瘤胃积食。此外在前胃弛缓、创伤性网胃腹膜炎、 瓣胃秘结以及皱胃阻塞等病程中，也常常继发瘤胃积食。5 .瘤胃积食的症状是？答：常在饱食后数小时内发病，病畜不安，目光凝视，拱背站立，回顾腹部或后肢踢腹，间或不断起卧；食欲废绝、反 刍停止、虚嚼、磨牙、时而努责，常有呻吟、流涎、暧气，有时作呕或呕吐。瘤胃蠕动音减弱或消失；触诊瘤胃，病 畜不安，内容物坚实或黏硬，有的病例呈粥状；腹部膨胀，瘤胃背囊有一层气体，穿刺时可排出少量气体和带有臭味 的泡沫状液体。腹部听诊，肠音微弱或沉寂。病畜便秘，粪便干硬，色暗；间或发生腹泻。直肠检查：可发现瘤胃扩 张，容积增大，充满坚实或黏硬内容物；有的病例内容物呈粥状，但胃壁显著扩张。瘤胃内容物检查：内容物pH值一 般由中性逐渐趋向弱酸性；后期，纤毛虫数量显著减少。瘤胃内容物呈粥状，恶臭时，表明继发中毒性瘤胃炎。晚期病例，病情恶化、奶牛、奶山羊泌乳量明显减少或停止。腹部胀满，瘤胃积液，呼吸急促，心悸动增强，脉率增 快；皮温不整，四肢下部、角根和耳冰凉；全身颤栗，眼窝凹陷。黏膜发绢；病畜衰弱，卧地不起，陷于昏迷状态 6.瘤胃积食的治疗方法是？答：一般病例，首先绝食，并进行瘤胃按摩，每次510min ,每隔30min 一次。也可先灌服酵母粉250500g （或神曲 400g,食母生200片，红糖500g ）,再按摩瘤胃。在瘤胃内容物软化后，神曲、食母生用量减半，为防止发酵过盛，产 酸过多，可服用适量的人工盐。清肠消导，牛可用硫酸镁（或硫酸钠）300500g,液体石蜡（或植物油）5001000ml鱼石脂1520g,酒精50100ml,常水 6-10 L , 一次内服。应用泻剂后，可皮下注射毛果芸香碱或新斯的明，以兴奋前胃神经，促进瘤胃内容物运转与排除。 改善中枢神经系统调节功能，促进反刍，防止自体中毒，可静脉注射10%氯化钠注射液100200ml ,或者先用1%温食 盐水2030L洗涤瘤胃后，用10%氯化钙注射液100ml/。氯化钠注射液100ml,20%安钠咖注射液1020ml ,静脉注射。 对病程长的病例，除反复洗胃外，宜用5%葡萄糖生理盐水注射液2 0003 000ml、20%安钠咖注射液1020ml,5%维生 素C注射液1020ml ,静脉注射，每日2次，达到强心补液，维护肝脏功能，促进新陈代谢，防止脱水的目的。当血液碱贮下降，酸碱平衡失调时先用碳酸氢钠3050g,常水适量，内服，每日2次。再用5%碳酸氢钠注射液300500ml 或11.2%孚L酸钠注射液200300ml ,静脉注射。另用1%吠喃硫胺注射液20ml ,静脉注射，促进丙酮酸脱竣，解除酸中 毒。如果因反复使用碱性药物而出现呼吸急促，全身抽搐等碱中毒症状时，宜用稀盐酸1540ml或食醋200300ml , 加水后内服，并静脉注射复方氯化钠注射液100。2 000ml。在病程中，为了抑制乳酸的产生，应及时内服青霉素或土 霉素，间隔12h ,投药一次。继发瘤胃朦气时，应及时穿刺放气，并内服鱼石脂等制酵剂，以缓解病情。对危重病例，当认为使用药物治疗效果不佳，且病畜体况尚好时，应及早施行瘤胃切开术，取出内容物，并用1%温食 盐水冲洗。必要时，接种健畜瘤胃液。7 .引起肠阻塞的原因是？答：引起肠阻塞的原因尚不完全清楚，但与下列因素有关：饲喂过多的粗硬饲料，日粮的突然改变，特别是由放牧转为舍饲，饮水不足，当供水不足或久渴失饮，大量出汗等引起机体缺乏水分，达到一定程度 时，必然会影响机体体液的动态平衡。食盐不足，草食动物体内的钠和氯主要来源于食盐。气候突变，在兽医临床上，每当气候突变（如气温下降、降雨、降雪等）的头几天，马骡胃肠性腹痛病，尤其是肠 阻塞的病畜增多。其机理尚不完全清楚，其它因素，诸如马骡抢食或采食后咀嚼不充分、唾液混合不全、食团囱囹吞下，牙齿磨灭不整，消化不良，采食后 立即使役，肠道寄生虫侵袭等因素都可成为促使肠阻塞发8 .肠阻塞的共同症状是？答：共同症状：腹痛：就肠阻塞而言，凡结粪坚硬且呈完全阻塞，继发肠朦气或胃扩张，肠系膜强烈牵引或并发肠变位的病畜，腹 痛剧烈；反之，则较缓和。一般讲，小肠、小结肠阻塞时的腹痛比大结肠阻塞时的剧烈。但是也应考虑到病期和个体 因素的差异。口腔变化：病初口色、湿润度基本正常。随着疾病的发展，口色变红或红中带黄，或者呈暗红甚至发卵；口发黏甚 至干燥；舌苔逐渐变明显，色灰白带黄，厚腻形成裂纹，口臭。病情越重，口腔变化越快；病期越久，变化也越明显。 肠音：病初肠音频繁而偏强，尤其在肠腔不完全阻塞的病畜，此现象持续时间较长，病畜排粪次数增多，甚至出现 排软粪现象，后则肠音变弱。实践观察表明，两侧肠音变弱过程有其规律性：当代表大肠蠕动情况的盲肠音比小肠音 明显地变弱时，表示阻塞部位发生在大肠；反之，多为小肠阻塞。但是，两侧肠音出现这种规律性变化，仅仅限于肠 音由强开始变弱的初期阶段，而当中、后期两侧肠音都变弱时，则无此差异，此时肠音极弱，间隔时间明显延长甚至肠音 消失。若听到不同程度的金属音，则表示肠朦气状态已形成。全身反应：眼结膜颜色变化基本上与口色一致。而饮食欲的变化，除肠管不完全阻塞者尚保持极低的饮食欲外，其 余病畜饮食欲均废绝；当病畜出现饮食欲，则为疾病好转的象征。疾病初期，体温、呼吸和脉搏多无明显变化；当继 发肠炎、蹄叶炎、腹膜炎等疾病时，可引起体温升高；若继发胃扩张和肠朦气时，则呼吸急促。脉搏在病危时则快而 弱甚至脉不感于手。如机体脱水过程进一步发展，可引起循环衰竭，乃至发生休克。血液学变化：肠阻塞的病情由轻转重，血沉逐渐变慢；红细胞与血红蛋白含量，随病情加重而增加；严重病例可见 白细胞增多，病至末期减少者预后不良。9 .肠阻塞的治疗方法是？答：静”即镇痛：目的在于阻断疼痛对大脑皮层的刺激，以恢复大脑皮层对全身机能的调节作用，消除肠管痉挛，缓 解腹痛，并为诊疗工作创造方便条件。酰胆碱和吗啡作为镇痛解痉药。“通”即疏通：目的在于消散结粪，疏通肠道，是治疗肠阻塞的根本措施和中心环节。常用的方法有药物泻法，生物 软化法，直肠破结法和手术破结法。“补”即补液强心：目的在于维护心血管功能，纠正脱水与失盐，调整酸碱平衡，缓解自体中毒，以增强机体抗病力, 提高疗效。根据机体脱水和心功能状况，可采取多次静脉注射补液。小肠阻塞，宜用复方氯化钠注射液；大肠阻塞， 宜用复方氯化钠注射与5%葡萄糖注射液、5%碳酸氢钠注射液；不完全性阻塞，可用0.9%氯化钠溶液，并加适量氯化钾, 进行口服补液和灌肠补液。心功能不全者，可肌肉注射20%安钠咖注射液1020ml。“减”即胃肠减压：及时用胃管导出胃内积液，或者穿肠放气，解除胃肠朦胀状态，降低腹内压，改善血液循环机能。 “护”即护理：作适当牵遛活动，防止病畜急剧滚转和摔伤。11 .急性胃肠炎的症状是？答：急性胃肠炎，病畜精神沉郁，食欲减退或废绝，口腔干燥，舌苔重，口臭；反刍动物的暧气、反刍减少或停止， 鼻镜干燥。腹泻，粪便稀呈粥样或水样，腥臭，粪便中混有黏液，血液和脱落的黏膜组织，有的混有脓液。有不同程 度的腹痛和肌肉震颤，肚腹蜷缩。病的初期，肠音增强，随后逐渐减弱甚至消失；当炎症波及到直肠时，排粪呈现里 急后重；病至后期，肛门松弛，排粪呈现失禁自痢。此外病畜体温升高，心率增快，呼吸加快，眼结膜暗红或发结， 眼窝凹陷，皮肤弹性减退，血液浓稠，尿量减少。随着病情恶化，病畜体温降至正常温度以下，四肢厥冷，出冷汗， 脉搏微弱甚至脉不感于手，体表静脉萎陷，精神高度沉郁甚至昏睡或昏迷。炎症局限于胃和十二指肠的胃肠炎，病畜 精神沉郁，体温升高，心率增快，呼吸加快，眼结膜颜色红中带黄色。口腔黏腻或干燥，气味臭，舌苔黄厚；排粪迟 缓、量少，粪干小、色暗，表面覆盖多量的黏液；常有轻度腹痛症状。12 .急性胃肠炎的治疗方法是？答：治疗原则是消除炎症、清理胃肠、预防脱水、维护心脏功能，解除中毒，增强机体抵抗力。抑菌消炎：清理胃肠：在肠音弱，粪干、色暗或排粪迟缓，有大量黏液，气味腥臭者，为促进胃肠内容物排出，减轻 自体中毒，应采取缓泻。常用液体石蜡当病畜粪稀如水，频泻不止，腥臭气不大，不带黏液时，应止泻。可用药用炭 200300g扩充血容量，纠正酸中毒：从静脉内补液时，应留有余地，当日一般先给1/2或2/3的缺水估计量，边补充边观察，其余量可在次日补完。NaHCO3 的补充，可先输2/3量，另1/3可视具体情况续给。从静脉补KC1时，浓度不超过0.3%,输入速度不宜过快，先输 2/3的量，另1/3视具体情况续给；口服时以饮水方式给药。如有条件可给病畜输入全血或血浆、血清。为了维护心 脏功能。四、论述题1 .前胃弛缓的治疗？答：治疗 治疗原则是除去病因，加强护理，增强前胃机能，改善瘤胃内环境，恢复正常微生物区系，防止脱水和自体 中毒。除去病因：立即停止饲喂发霉变质饲料等饲料。加强护理：病初绝食12d （但给予充足的清洁饮水），再饲喂适量的 易消化的青草或优质干草。轻症病例可在12d内自愈。清理胃肠：为了促进胃肠内容物的运转与排除，可用硫酸钠（或硫酸镁）300500g ,鱼石脂20g ,酒精50ml ,温水 6000-10000ml , 一次内服，或用液体石蜡10003000ml、苦味酊2030ml , 一次内服。对于采食多量精饲料而症状又 比较重的病牛，可采用洗胃的方法，排除瘤胃内容物；洗胃后应向瘤胃内接种纤毛虫。重症病例应先强心、补液，再 洗胃。增强前胃机能：应用“促反刍液”（5%葡萄糖生理盐水注射液5001 000ml/。氯化钠注射液100200mL5%氯化钙注射 液200300ml,20%苯甲酸钠咖啡因注射液10ml）, 一次静脉注射；并肌肉注射维生素B1。因过敏性因素或应激反应所致 的前胃弛缓，在应用“促反刍液”的同时，肌肉注射2%盐酸苯海拉明注射液10ml。在洗胃后，可静脉注射10%氯化钠 注射液150300ml、20%苯甲酸钠咖啡因注射液10ml ,每日12次。酒石酸睇钾（吐酒石），宜用小剂量，牛每次24g , 加水1 0002 000ml内服，每日1次，连用三次。此外还可皮下注射新斯的明（牛1020mg,羊25mg ）或毛果芸香碱（牛30lOOmg,羊510mg ），但对于病情重剧，心脏衰弱，老龄和妊娠母牛则禁止应用，以防虚脱和流产。应用缓 冲剂：应用缓冲剂的目的是调节瘤胃内容物的pH值，改善瘤胃内环境，恢复正常微生物区系，增进前胃功能。在应用 前，必须测定瘤胃内容物的pH值，然后再选用缓冲剂。当瘤胃内容物pH值降低时，宜用氢氧化镁（或氢氧化铝） 200300g,碳酸氢钠50g,常水适量，牛一次内服；也可应用碳酸盐缓冲剂（CBM ）：碳酸钠50g,碳酸氢钠350420g,氯化钠100g,氯化钾100140g,常水10L ,牛一次内服，每日1次，可连用数次。当瘤胃内容物pH升高时, 宜用稀醋酸（牛30100ml,羊510ml ）或常醋（牛3001 000ml,羊50100ml ）,加常水适量，一次内服；也可应用醋 酸盐缓冲剂（ABM ）：醋酸钠130g,冰醋酸30ml,常水10L ,牛一次内服，每日1次，可连用数次。必要时，给病牛投服从健康牛口中取得的反刍食团或 灌服健康牛瘤胃液48L ,进行接种。采取健康牛的瘤胃液的方法是先用胃管给健康牛灌服生理盐水10L、酒精50ml , 然后以虹吸引流的方法取出瘤胃液。继发性朦胀的病牛，可灌服鱼石脂、松节油等制酵剂。伴发瓣胃阻塞时，除按前胃弛缓处治外，还应按瓣胃阻塞处理，如向瓣胃内注射液体石蜡300500ml或10%硫酸钠2 000-3 000ml o必要时，采取瓣胃冲洗疗法即施行瘤胃切开术，用胃管插入网一瓣孔，冲洗瓣胃。防止脱水和自体中毒：当病畜呈现轻度脱水和自体中毒时，应用25%葡萄糖注射液5001 000ml,40%乌洛托品注射液2050ml , 20%安钠咖注射液1020ml ,静脉注射；并用胰岛素100200IU ,皮下注射。此外还可用樟脑酒精注射液 （或撒乌安注射液）10。200ml ,静脉注射；并配合应用抗生素药物。继发性前胃弛缓，着重治疗原发病，并配合前胃弛缓的相关治疗，促进病情好转。2 .马肠阻塞症状，你如何治疗？答：症状：共同症状：1腹痛：完全阻塞重，不完全阻塞轻，小肠阻塞重，大肠阻塞轻。2肠音：减弱或消失。3T、P、R初期正常。4 口腔干燥有臭味。5直检可摸到阻塞结粪。不同部位阻塞症状：1小肠阻塞：完全阻塞，发病急，腹痛剧烈，腹围不大，可继发胃扩张。2大肠阻塞：小结肠骨盆曲为完全阻塞，中度腹痛，可继发肠膨气，盲肠为不完全阻塞，腹痛轻，病程长。治疗：原则：通、静、减、补、护3通：A新针疗法 B内服泻药，硫酸钠500.0食盐400.0液体石蜡500-1500植物油500-1000面碱100-300o C 直肠按压D深部灌肠 E剖腹按压4镇静：安乃近，保定宁5减压：胃扩张时导胃，肠膨气时穿肠放气。6强心补液。7护理：牵溜防止滚转。3 .胃肠炎症状和治疗办法？答：症状：持续性腹泻，粪便恶臭，混有粘液，血液，坏死组织片。（1） 初期肠音增强，后期减弱或消失。（2） 腹泻严重时，肛门失禁，里急后重。（3） 全身症状重，T升高，P、R加快，精神沉郁，食欲减少或废绝。（4） 脱水，血液粘稠，尿少，眼球凹陷。治疗：原则：一个根本（消炎），两个时机（缓泻与止泻），三个早（早发现，早确诊，早治疗），四个关键（强心， 补液，解毒，护理）（1） 消炎：选用抗菌素（2） 缓泻：排粪迟滞，粘稠，恶臭时，可使用人工盐200-300,或硫酸钠200-300,加制酵剂内服。（3） 止泻：粪稀如水，体温不太高时，臭味不大时A活性炭150200内服。B糅酸蛋白50,次硝酸钿30,木炭200内服。（4） 强心，补液，解毒可同时进行。中药治疗，三黄加白散等内服。4.不同部位肠阻塞的症状是？答：特有症状：小肠阻塞：小肠阻塞分为十二指肠阻塞、空肠阻塞和回肠阻塞，多在采食中或采食后数小时内发病。发生阻塞的部 位距离胃越近，发病越快、越重，越容易继发胃扩张。小肠阻塞多呈现剧烈腹痛，鼻流粪水，颈部食管出现逆蠕动波。 直肠检查：在前肠系膜根后下方、右肾附近触到约有手腕粗、表面光滑、质地黏硬、呈块状或圆柱状的阻塞肠管，为 十二指肠阻塞；在盲肠底部内侧摸到左右走向的香肠样硬固体，其左端游离，可被牵动，右端位置较为固定（因回肠 末端与盲肠相连），空肠普遍膨胀，为回肠阻塞；当摸到的阻塞部位是游离的，并有一段或部分空肠发生膨胀，为空 肠阻塞。大肠阻塞：大肠阻塞常发生的部位是骨盆曲、小结肠、胃状膨大部和盲肠。前两个部位多为完全阻塞，后 二者常为不完全阻塞。骨盆曲阻塞：病畜常呈现剧烈腹痛，但肠朦气多不严重。直肠检查：可在骨盆腔前缘下方摸到 象肘样弯曲的粗肠管，内有硬结粪，而有时阻塞的骨盆曲伸向腹腔的右方或向后伸至骨盆腔内。小结肠阻塞：从发病 起就呈现剧烈腹痛；当继发肠朦气时，腹围增大，腹痛加剧。病初盲肠音偏强，以后减弱或消失。直肠检查：通常于 耻骨前缘的水平线上或体中线的左侧（有时偏向右侧）可触到拳头大的粪块。但由于小结肠系膜较长，游离性较大， 位置多不固定，而且阻塞肠段往往因重力关系沉于肠管之间或压在左腹侧结肠侧下方，故有时不易摸到结粪所在的肠 段。特别是当发生肠曦气之后，腹压增加，直肠检查更为困难，宜先穿肠放气再进行检查，以被拉紧的肠系膜为线索, 适当牵引，有时可寻摸到结粪肠段。胃状膨大部阻塞：不完全阻塞者，病情发展缓慢，病期较长，通常为310d ；多 为间歇性轻度腹痛，常呈侧卧、四肢伸展状，只排少量稀粪或粪水（所谓热结旁流）。完全阻塞者，症状比不完全阻 塞的病例发展快而严重，腹痛也较剧烈，病期亦短。直肠检查：可在腹腔右前方摸到随呼吸而略有前后移动的半球状阻塞物。左侧大结肠阻塞：左腹侧结肠较左背侧结肠的管腔粗大，前 者多为不完全阻塞，后者常为完全阻塞。从二者发病情况来看，有原发性阻塞和继发性阻塞。继发性阻塞常分别继发于骨盆曲和胃状膨大部阻 塞。从其临床症状看，原发性完全阻塞的病例，其症状类似骨盆曲或胃状膨大部完全阻塞的病例；继发性阻塞的症状 以原发病为转移。直肠检查：在左腹下部可摸到左腹侧结肠或左背侧结肠内的坚硬结粪，为该部位阻塞的特点。但同 时也应注意检查骨盆曲和胃状膨大部有无结粪存在，以便区别原发性或继发性肠阻塞。全大结肠阻塞：病畜痴呆，呈 慢性腹痛，肠音明显减弱，病情发展缓慢。直肠检查，凡能摸到的大结肠，其内都充满坚硬粪便。盲肠阻塞：它是发展较慢、病期较长（1015d ）、腹痛轻微的一种大肠阻塞。饮食欲明显减退，但在排泄具有恶臭气 味的稀粪时，饮水量有增加趋势；排粪量明显减少，干粪和稀粪交替出现；肠音减弱，尤其以盲肠音减弱最为明显。 体温、呼吸和脉搏都无明显变化；病畜逐渐消瘦。直肠检查：盲肠内充满坚硬粪便。第二章呼吸系统疾病一、填空题1 .呼吸器官包括（鼻）、（副鼻窦）、（喉）、（气管）、（支气管）、（肺）等。2 .呼吸器官疾病的主要症状有（流鼻液）、（咳嗽）、（呼吸困难）、（发绡）、（肺部听诊的啰音）。二、名词解释支气管炎:是各种原因引起动物支气管黏膜表层或深层的炎症，临床上以咳嗽、流鼻液和不定热型为特征。各种动物 均可发生，但幼龄和老龄动物比较常见。寒冷季节或气候突变时容易发病。一般根据疾病的性质和病程分为急性和慢 性两种。3 .急性支气管炎：急性支气管炎是由感染、物理、化学刺激或过敏等因素引起支气管黏膜表层和深层的急性炎症。临 床特征为咳嗽和流鼻液。4 .慢性支气管炎：慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以持续性咳嗽为特 征。4,小叶性肺炎：小叶性肺炎，又称支气管肺炎或卡他性肺炎，是病原微生物感染引起的以细支气管为中心的个别肺小 叶或几个肺小叶的炎症。其病理学特征为肺泡内充满了由上皮细胞、血浆和白细胞组成的卡他性炎性渗出物，病变从 支气管炎或细支气管炎开始，而后蔓延到邻近的肺泡。临床上以出现弛张热型、咳嗽、呼吸次数增多、叩诊有散在的 局灶性浊音区、听诊有啰音和捻发音等为特征。5 .大叶性肺炎：大叶性肺炎是肺泡内以纤维蛋白渗出为主的急性炎症，又称纤维素性肺炎或格鲁布性肺炎。病变起始 于局部肺泡，并迅速波及到整个或多个大叶。临床上以稽留热型、铁锈色鼻液和肺部出现广泛性浊音区为特征。三、简答题L小叶性肺炎的病因是？答：感染。主要是受寒感冒，导致机体抵抗力降低，一方面病毒、细菌直接感染，另一方面呼吸道寄生菌（如肺炎球菌、 巴氏杆菌、链球菌、葡萄球菌、化脓杆菌、霉菌抱子、副伤寒杆菌等）或外源性非特异性病原菌乘虚而入，呈现致病 作用。也可由急性上呼吸道感染的细菌和病毒蔓延而引起。另外，犬副流感病毒、犬2型腺病毒（CAV-2）或犬瘟热病毒 及支气管败血波氏杆菌等可引起犬传染性气管支气管炎（犬窝咳）。6 .物理、化学因素。吸入过冷的空气、粉尘、刺激性气体（如二氧化硫、氨气、氯气、烟雾等）均可直接刺激支气 管黏膜而发病。投药或吞咽障碍时由于异物进入气管，可引起吸入性支气管炎。7 .过敏反应。常见于吸入花粉、有机粉尘、真菌胞子等引起气管一支气管的过敏性炎症。主要见于犬，特征为按压气 管容易引起短促的干而粗厉的咳嗽，支气管分泌物中有大量的嗜酸性细胞，无细菌。8 .继发性因素。在马腺疫、流行性感冒、牛口蹄疫、恶性卡他热、家禽的慢性呼吸道病、羊痘、肺丝虫等疾病过程 中，常表现支气管炎的症状。另外，喉炎、肺炎及胸膜炎等疾病时，由于炎症扩展，也可继发支气管炎。9 .诱因。饲养管理粗放，如畜舍卫生条件差、通风不良、闷热潮湿以及饲料营养不平衡等，导致机体抵抗力下降， 均可成为支气管炎发生的诱因。2.引起支气管肺炎的病因很多，主要有以下几方面？答：1.不良因素的刺激。受寒感冒，饲养管理不当，某些营养物质缺乏，长途运输，物理、化学因素，过度劳役等, 使机体抵抗力降低，特别是呼吸道的防御机能减弱，导致呼吸道黏膜上的寄生菌大量繁殖及外源性病原微生物入侵， 成为致病菌而引起炎症过程。能引起支气管肺炎的病原菌均为非特异性，已发现的有肺炎球菌、猪嗜血杆菌、坏死杆 菌、副伤寒杆菌绿脓杆菌、化脓棒状杆菌、沙门氏杆菌、大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、衣原体属及腺病毒、鼻病毒、 流感病毒、？型副流感病毒和疱疹病毒等。6 82 .血源感染。主要是病原微生物经血流至肺脏，先引起间质的炎症，而后波及支气管壁，进入支气管腔，即经由支 气管周围炎、支气管炎，最后发展为支气管肺炎。血源性感染也可先引起肺泡间隔的炎症，然后侵入肺泡腔，再通过 肺泡管、细支气管和肺泡孔发展为支气管肺炎。常见于一些化脓性疾病，如子宫炎、乳房炎等。另外，鼻疽性支气管 肺炎也是由血源感染途径而发生的。3 .继发或并发于许多传染病和寄生虫病的过程中。如仔猪流行性感冒、传染性支气管炎、结核病、犬瘟热、牛恶性 卡他热、猪肺疫、副伤寒、肺线虫病等。4 .支气管炎的症状是什么？答：病初呈急性支气管炎的症状，表现干而短的疼痛咳嗽，逐渐变为湿而长的咳嗽，疼痛减轻或消失，并有分泌物被 咳出。体温升高1.52.0 ,呈弛张热型。脉搏频率随体温升高而增加（60100次/min）。呼吸频率增加（40 100 次/min）,严重者出现呼吸困难。流少量浆液性、黏液性或脓性鼻液。精神沉郁，食欲减退或废绝，可视黏膜潮红或 发绢。胸部叩诊，当病灶位于肺的表面时，可发现一个或多个局灶性的小浊音区，融合性肺炎则出现大片浊音区；病灶较深, 则浊音不明显。听诊病灶部，肺泡呼吸音减弱或消失，出现捻发音和支气管呼吸音，并常可听到干啰音或湿啰音；病 灶周围的健康肺组织，肺泡呼吸音增强。血液学检查，白细胞总数增多（T2 ） X10 10 /L ,嗜中性粒细胞比例可达80%以上，出现核左移现象，有的细胞内 出现中毒颗粒。年老体弱、免疫功能低下者，白细胞总数可能增加不明显，但嗜中性粒细胞比例仍增加。X线检查，表现斑片状或斑点状的渗出性阴影，大小和形状不规则，密度不均匀，边缘模糊不清，可沿肺纹理分布。 当病灶发生融合时，则形成较大片的云絮状阴影，但密度多不均匀。5 .大叶性肺炎的病因是什么？答：本病主要由病原微生物引起，但真正的病因仍不十分清楚。多数研究表明，人和动物的大叶性肺炎主要由肺炎双球 菌引起，并且常见于一些传染病过程中，如马和牛的传染性胸膜肺炎主要表现大叶性肺炎的病理过程，巴氏杆菌可引 起牛、羊和猪发病。此外，肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、坏死杆菌、沙门氏杆菌、霉形体属、 副流感病毒、溶血性链球菌等在本病的发生中也起重要作用。继发性大叶性肺炎见于马腺疫、血斑病、流行性支气管炎和犊牛副伤寒等，常呈非典型经过。过度劳役，受寒感冒，饲养管理不当，长途运输，吸入 刺激性气体，使用免疫抑制剂等均可导致呼吸道黏膜的防御机能降低，成为本病的诱因。6 .大叶性肺炎的治疗方法是？答：治疗原则为抗菌消炎，控制继发感染，制止渗出和促进炎性产物吸收。首先应将病畜置于通风良好，清洁卫生的环境中，供给优质易消化的饲草料。抗菌消炎选用土霉素或四环素，剂量为 每日1030mg/kg体重，溶于5%葡萄糖溶液5001 000ml ,分2次静脉注射，效果显著。也可静脉注射氢化可的松或 地塞米松，降低机体对各种刺激的反应性，控制炎症发展。大叶性肺炎并发脓毒血症时，可用10%磺胺嗑陡钠溶液 100150ml , 40%乌洛托品溶液60ml , 5%葡萄糖溶液500ml ,混合后马、牛一次静脉注射（猪、羊酌减），每日1次。 制止渗出和促进吸收可静脉注射10%氯化钙或葡萄糖酸钙溶液。促进炎性渗出物吸收可用利尿剂。当渗出物消散太慢, 为防止机化，可用碘制剂，如碘化钾，马、牛510g ；或碘酊，马、牛1020nli （猪、羊酌减），加在流体饲料中或 灌服，每日2次对症治疗 体温过高可用解热镇痛药，如复方氨基比林、安痛定注射液等。剧烈咳嗽时可选用祛痰止咳 药。严重的呼吸困难可输入氧气。心力衰竭时用强心剂。四、论述题1 .急性支气管炎的治疗方法是？答：治疗原则为消除病因，祛痰镇咳，抑菌消炎，必要时用抗过敏药，效果显著。消除病因畜舍内通风良好且温暖，供给充足的清洁饮水和优质的饲草料。祛痰镇咳对咳