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口腔执业/助理医师资格考试考题精选题库以下哪种疾病增大可致鼻唇沟消失，鼻翼抬高，鼻孔变形（）A、鼻腭管囊肿B、甲状舌管囊肿C、鲤裂囊肿D、切牙管囊肿E、鼻唇（鼻牙槽）囊肿【正确答案】E【答案解析】鼻唇（鼻牙槽）囊肿增大可致鼻唇沟消失，鼻翼抬高, 鼻孔变形。2、下列属于非牙源性囊肿的是（）A、含牙囊肿B、根尖周囊肿 解析：A选项其主要表现为由含成纤维细胞丰富的结缔组织构成，肿瘤 中钙化结构多样；B选项主要表现为受累骨组织被纤维组织代替，病变 中含有化生性骨小梁，故选B;C选项主要表现为骨的变性和坏死。放射 性骨坏死有死骨形成没有纤维增生；D选项病理特征性变化是骨膜下反 应性新骨形成4、颌骨骨髓炎X线呈“虫蚀状”低密度区的病理基础是（）A、骨膜增生，骨膜加厚B、骨组织增生，骨小梁增粗C、骨组织吸收，骨小梁结构不清D、死骨形成，肉芽组织充填E、新骨形成，骨小梁不规则答案：C解析：颌骨骨髓炎X线呈虫蚀状低密度区的病理基础：主要病理 表现为伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶，死骨主要表现为骨细 胞消失，骨陷窝空虚，骨小梁周围缺乏成骨细胞，骨小梁结构不清。5、慢性化脓性颌骨骨髓炎的病理诊断依据是（）A、牙槽黏膜红肿B、大量炎细胞浸润C、病理性骨折D、死骨形成E、瘦管形成答案：D解析：慢性化脓性骨髓炎主要病理表现为伴有明显的骨吸收和死骨形 成的化脓性病灶。6、慢性化脓性骨髓炎好发于（）A、下颌切牙区B、下颌磨牙区C、上颌磨牙区D、上颌切牙区E、上颌尖牙区【正确答案】B【答案解析】慢性化脓性骨髓炎：可来自于急性骨髓炎治疗不当，或 由毒力弱的细菌感染引起。下颌磨牙区好发，患部可表现不同程度的疼 痛和肿胀。7、有关慢性化脓性骨髓炎不恰当的是A、可伴有开口受限B、毒力弱的细菌感染引起C、来自于急性骨髓炎治疗不当D、表现不同程度的疼痛和肿胀E、X线显示溶骨性破坏或穿凿性破坏【正确答案】E【答案解析】慢性化脓性骨髓炎：可来自于急性骨髓炎治疗不当，或 由毒力弱的细菌感染引起。下颌磨牙区好发，患部可表现不同程度的疼 痛和肿胀。相应的面部有炎症浸润、屡管流脓，可伴有不同程度的开口 受限。如果死骨形成广泛，可导致病理性骨折。X线表现为虫蚀状骨吸 收，有局灶性阻射影。伴有骨新生时，则有骨硬化的表现。8、结核性骨髓炎A、多见于儿童B、不发生骨折C、仅下颌骨发生D、不易引起化脓性感染E、不能形成脓肿、瘦管【正确答案】A【答案解析】结核性骨髓炎常继发于身体其他部位的结核病，如肺等 其他器官的结核病灶的结核杆菌通过血行侵入颌骨；通过牙龈等口腔黏 膜的结核病灶直接侵犯、经开放性踽洞、拔牙创或在牙萌出期侵入颌骨 较少见。一般多见于儿童，上、下颌骨均可发生。常伴发一般化脓性感 染，其临床表现类似于慢性化脓性骨髓炎。可形成广泛的颌骨病变，易 发生病理性骨折。也可形成冷脓肿、瘦管。9、结核性骨髓炎说法错误的是（）A、可形成脓肿B、无死骨形成C、可见大量的中性粒细胞D、结节中心常见干酪样坏死E、镜下见骨髓腔内形成结核性肉芽组织【正确答案】B【答案解析】镜下见骨髓腔内形成结核性肉芽组织，由上皮样细胞、 朗汉斯巨细胞以及散在炎症细胞聚集形成所谓上皮样细胞结节。结节中 心常见干酪样坏死，周围可见增生的纤维结缔组织。有时可见死骨形成。 若继发一般化脓性感染时，除淋巴细胞浸润外，还可见大量的中性粒细 胞，有时可形成脓肿。10.混合瘤的病理学特征是（）A、肿瘤细胞含特征性嗜碱性颗粒B、由肿瘤上皮与黏液样，软骨样结构构成C、细胞形态学上的一致性与组织结构的多样性D、由含嗜酸性颗粒的柱状细胞和淋巴样组织构成E、由黏液细胞，表皮样细胞和中间细胞构成【正确答案】B【答案解析】多形性腺瘤又称混合瘤，来自润管和润管储备细胞，它 既可向上皮分化，又可向肌上皮细胞分化，肿瘤性肌上皮细胞，进一步 形成粘液软骨样组织，从而形成肿瘤的多形性结构。C、鼻牙槽囊肿D、牙龈囊肿E、萌出囊肿【正确答案】C【答案解析】鼻牙槽囊肿属于非牙源性囊肿，而其他属于牙源性囊肿。3、女性，19岁，右上颌骨肿物1年。手术切除标本为囊性，剖开见囊壁附着于牙颈部的牙冠，发育不完整的牙根位于囊壁外。囊壁上皮薄, 含2 3层细胞，病理诊断是A、腺牙源性囊肿B、含牙囊肿C、成人龈囊肿D、牙源性角化囊肿E、根尖周囊肿【正确答案】B【答案解析】含牙囊肿的病理特点是囊肿内含牙，囊壁附着于牙颈部。镜下的特点是上皮较薄，有2 3层细胞，类似于缩余釉上皮。其他的 备选答案中个别囊肿内也可含牙，但不附着于牙颈部。4、男性，30岁，腭前部肿胀1个月，X线检直见腭中线前部一形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是（）A、鼻腭管囊肿B、鼻唇囊肿C、球状上颌囊肿D、根尖周囊肿E、牙源性角化囊肿【正确答案】A【答案解析】鼻腭管囊肿可发生于任何年龄。男性较多见。临床上最 常见的表现为腭中线前部的肿胀，有时可伴疼痛或屡管形成。X线照片 上，常常难以区分鼻腭管囊肿和较大的切牙窝。鼻腭管囊肿可内衬复层 扁平上皮、含黏液细胞的假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮, 这些上皮类型可单独或联合存在。5、女性，32岁，左鼻翼下方肿物3年，检直见病变位于软组织内。切除肿物为囊性，囊壁内衬上皮为假复层柱状上皮，局部见复层鳞状上皮。囊壁结缔组织无明显炎症细胞。最可能的病理诊断是（）A、鼻腭囊肿B、鼻唇囊肿C、鼻腭管囊肿D、鳏裂囊肿E、球状上颌囊肿【正确答案】B【答案解析】鼻唇（鼻牙槽）囊肿是一种发生于牙槽突表面近鼻孔基 部软组织内的囊肿，较为少见。发病年龄以3049岁多见，女性多于 男性。肿胀是常见的症状，囊肿增大可致鼻唇沟消失，鼻翼抬高，鼻孔 变形。X线片不易发现，有时可见上颌骨表面的浅表性骨吸收。镜下, 囊壁多呈皱褶状，衬里上皮一般为无纤毛的假复层柱状上皮，含黏液细 胞和杯状细胞，也可见复层扁平上皮或立方上皮。6、鳞状上皮呈局部破坏性推进生长的是（）A、鳞状细胞癌B、基底细胞癌C、梭形细胞癌D、未分化癌E、疣状癌答案：E解析：疣状癌，现已明确为一种非转移性的高分化鳞癌的亚型。以外生 性疣状缓慢生长和边缘推压生长为特性。7、口腔鳞癌最少发生转移的是（）A、舌癌B、颊癌C、牙龈癌D、唇癌E、口底癌答案：D8、下列关于疣状癌的论述错误的是（）A、是口腔鳞状细胞癌的一型B、呈外生性生长C、生长缓慢，有局部侵蚀性D、一般不转移E、核分裂多见，易转移答案：E解析：疣状癌由厚的棒状乳头和具有明显分化的分化良好的鳞状上皮呈 钝性突入间质内构成，鳞状上皮缺乏一般恶性肿瘤的细胞学改变，细胞 较磷状细胞癌中的细胞大，核分裂象少见，仅位于基底层，有时可见微 小脓肿。9、黏液表度样癌内，瘤细胞为（）A、黏液样表皮细胞B、产黏液样表皮细胞C、黏液细胞和表皮细胞D、黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞E、鳞状细胞和腺上皮细胞答案：D解析：黏液表皮样癌由黏液细胞、表皮样细胞、中间细胞组成，高分化 者黏液细胞多，中间样细胞少，表皮样细胞分化好；低分化者黏液细胞 少，中间表皮样细胞形成实性团片。10、不易癌变的白斑类型是（）A、疣状型白斑B、白斑呈白皱纸状C、白斑基底有浸润D、发生在左侧舌腹部的白斑E、无明确原因的白斑答案：B解析：根据临床表现的不同白斑可分为四种类型：1、均质型：病变为 白色斑块，微高出粘膜面，表面略粗糙，呈皱纸状,无自觉症状，或有 发涩感。2、疣状增生型：白色斑块，厚而高起，表面呈疣状突起，质 较硬有粗糙感。3、颗粒型：为在发红的粘膜面上有细小的高出粘膜的 白色颗粒状角化性变，似绒毛。4、糜烂型：白色斑块上有糜烂，可有 溃疡形成，有明显疼痛不易癌变的白斑类型是皱纸状L以下哪项是一种具有遗传学基础的散发性骨疾病，还可作为McCune-A山right综合征的表征之一（）A、朗格汉斯细胞病B、慢性局灶性硬化性骨髓炎C、肉芽肿性唇炎D、纤维结构不良E、毛状白斑答案：D解析：纤维结构不良是一种具有遗传学基础的散发性骨疾病，可分为单 骨性和为多骨性，还可作为McCune-Albright综合征的表征之一。2 .以下哪项疾病的特点是一组含多核巨细胞的颌骨病变，多数为非肿瘤性、修复性疾病，单纯刮治即可治愈，很少复发（）A、嗜酸性肉芽肿Bs骨巨细胞瘤C、汉-许-克病D、巨细胞肉芽肿E、勒-雪病答案：D解析：巨细胞肉芽肿过去曾被称为巨细胞修复性肉芽肿，是指一组含多 核巨细胞的颌骨病变，多数为非肿瘤性、修复性疾病，发展缓慢，不穿 破骨皮质，单纯刮治即可治愈，很少复发。3 .纤维组织代替正常骨，内含化生性骨小梁的变化见于（）A、牙骨质骨化纤维瘤B、骨纤维异常增殖症C、家族性巨颌症D、慢性骨髓炎伴增生性骨髓炎E、放射性骨坏死答案：B