肾的排泄功能习题.docx
第八章肾的排泄功能一、单项选择题1、原尿和血浆相比较，在成份上不同的是A、K+含量B、蛋白质含量C、葡萄糖含量D、Na+含量2、肾血流量能适应于泌尿机能，主要靠A、神经调节B、体液调节C、自身调节D、神经-体液调节3、肾素是由下列哪种细胞分泌的A、肾小球旁器的球旁细胞B、肾小管近端小管上皮细胞C、肾血管内皮细胞D、集合管上皮细胞4、肾小球的有效滤过压等于A、肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压-囊内压）B、肾小球毛细血管血压+血浆 胶体渗透压-囊内压C、肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+囊内压）D、肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+囊内压B、肾上腺素分泌减少C、NaCI排出量减少D、抗利尿激素分泌减少34、下列哪种物质的清除率最高A、肌酎B、菊粉C、葡萄糖D、碘锐特35、排尿反射的初级中枢位于A、胸段脊髓B、能段脊髓C、延髓D、脑桥36、胸段脊髓受损在脊休克过去之后，排尿功能障碍的表现是A、多尿B、尿潴留C、尿失禁D、尿频二、多项选择题1、肾分泌的生物活性物质是A、肾素B、1,25 ( OH ) 2D3C、促红细胞生成素D、前列腺素E、醛固酮2、下列哪些生理或病理因素可影响肾小球超滤液的生成量 A、剧烈运动和交感神经强 烈兴奋B、肾盂或尿输管结石引起尿路阻塞C、糖尿病伴有尿量增加D、高血压引起小动脉硬化E、静脉输入大量生理盐水3、肾小管对H ,的分泌增多,可促进A、K+的分泌B、HC03的重吸收C、CI 的重吸收D、NH3的分泌E、Na +的重吸收4、能使尿量增加的因素是A、静脉输入大量生理盐水B、给予能被肾小球滤过但不被重吸收的物质C、减少尿素的生成D、抑制髓祥升支粗段对Na +、的主动重吸收E、大量饮清水5、急性失血性休克引起尿量减少的原因有A、肾血流量减少，肾毛细血管血压下降，GFR减少B、血容量下降刺激ADH分泌，水重吸收增加C、肾交感神经强烈兴奋，使肾血流量减少D、血管紧张素口使肾血管收缩，也增加水和钠的重吸收E、小管液溶质浓度增加6、哪些情况会使ADH的分泌增加A、血浆晶体渗透压升高B、回心血量减少C、细胞外液量减少D、动脉压力感受器受到的刺激加强E、大量饮清水7、可使醛固酮分泌增加的因素是A、致密斑兴奋B、肾素分泌增加C、血管紧张素增多D、支配肾的交感神经兴奋E、血中Na+浓度增加8、肾素-血管紧张激活时A、肾钠盐排出减少B、血量减少C、引起渴觉D、血压降低E、Na+排出量增多9、哪些可以引起大量饮水和尿量增多A、ADH释放减少B、胰岛素分泌明显减少C、大量出汗、严重呕吐D、有效循环血量增多E、腹泻10、下列关于排尿反射的描述，正确的是A、适宜的刺激使膀胱内压升高B、初级中枢位于延髓C、高级中枢位于脑干和大脑皮质D、尿液对尿道的刺激提供一负反馈机制E、排尿反射的初级中枢位于腰段脊髓三、填空题1、哺乳动物平均动脉压在 范围内变动时，肾血流量和肾小球滤过率均保持相对稳定。2. 球旁器主要由三个特殊的细胞群构成，分别At、 、 o3. 尿的生成包括三个相连续的过程，分别是、以及 O4. 肾小球滤过膜由、和o5. 肾小球有效滤过压=_-(_ +囊内压工6. 影响肾小球滤过作用的因素有、 和7. 肾小管和集合管能分泌、和o8、肾髓质组织间液中主要的渗透物质是 和9. 抗利尿激素由下丘脑的 和 的神经元分泌，经下丘脑一垂体束运送到一贮存并释放入血。10. 抗利尿激素释放的有效刺激是一升高和 减少。H.醛固酮是由 分泌的一种激素，它能促进远端小管和集合管重吸收_和排除,同时使 和的重吸收增多。12.脊髓舐段低位排尿中枢受损,可出现；低位排尿中枢失去大脑皮质控制时，则出 现L肾小球滤过率:2、滤过分数:3、肾糖阈:4、渗透性利尿：5、水利尿:6、血浆清除率:五、简答题L简述糖尿病人为什么会出现糖尿和多尿？2、一次饮清水1000ml后对尿量有何影响？为什么？六、论述题L试述影响肾小球滤过的因素。2、简述肾血流量的调节及意义。3、解释下列几种情况，对尿量有何影响，试述其机制。（1）静脉输入大量生理盐水（1000ml）;大量饮清水（ 1000ml X4、急性大失血造成低血压休克（血压为50mmHg ）的病人，其尿量有何变化？说明其 机理。5、大量出汗对尿量有何影响？其机制如何？6、抗利尿激素的合成、释放、作用及其调节。7、试述醛固酮作用及调节。5、肾小球进行滤过的直接动力是A、肾小球毛细血管血压B、肾小囊内压C、血浆胶体渗透压D、集合管内压6、在肾脏病理情况下，出现蛋白尿的原因是A、肾小球滤过率增高B、血浆蛋白含量增高C、肾血流量增加D、滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失7、下列哪种情况下可导致肾小球滤过率增 高A、肾交感神经兴奋B、注射大量肾上腺素C、快速静脉滴注生理盐水D、静脉注射高渗葡萄糖液8、下列因素发生改变时，肾小球滤过率基本保持不变的是A、血浆胶体渗透压B、肾小囊囊内压C、滤过膜的通透性D、动脉血压在80180mmHg范围内9、一般情况下，肾血流量能够适应泌尿功能主要依靠的是A、神经调节B、体液调节C、神经-体液调节D、自身调节10、肾小管中重吸收能力最强的部位是A、近端小管B、远曲小管C、集合管D、髓神11、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的主要部位是A、近端小管B、髓伴降支细段C、髓伴升支细段D、远端小管12、正常人原尿中，可被全部重吸收的成分是A、Na +B、Cl-C、尿素D、葡萄糖13、肾小管重吸收Na+的最大部位是A、近端小管B、髓拌升支细段C、髓神升支粗段D、远端小管14、小管液中渗透浓度变化最大的部位是A、近端小管远段B、近端小管近段C、髓神升支粗段D、内髓集合管15、吠塞米的利尿作用机理是A、抑制近球小管对氯化钠的重吸收B、抑制升支粗段对水的重吸收C、抑制结合管对水的通透性D、抑制升支粗段对氯化钠的重吸收16、关于肾小管葡萄糖重吸收的描述，正确的是A、全部肾小管均能重吸收葡萄糖B、葡萄糖重吸收属于易化扩散C、只有近端小管能吸收葡萄糖，属于易化扩散D、只有近端小管能吸收葡萄糖，顶端膜的转运属于继发性主动转运，基底侧膜的转运 属于被动易化扩散17、在肾小管的各段中，水分容易通透而Na+不容易通透的部位是A、髓神升支粗段B、髓神升支细段C、髓裨降支细段D、远曲小管18、葡萄糖通过继发性主动吸收的部位是A、近端小管B、髓一C、远曲小管D、肾盂19、酸中毒时常伴有高血钾，主要是由于肾小管A、H + -Na+交换增强B、K+-Na+交换增强C、H + -Na+交换减弱D、细胞破坏，释放K+增多20、机体调节重吸收水量的部位是A、近端小管B、髓伴降支细段C、髓科升支D、远曲小管和集合管21、肾小管实现排酸保碱作用主要是通过A、尿酸排出B、NH3和H+的分泌及H+-Na+交换C、K+的分泌和K+-Na+交换D、肾髓质高渗梯度对水的重吸收22、球-管平衡指的是哪一段小管的重吸收规律A、近端小管B、髓伴C、远端小管D、集合管23、给某患者静脉注射25%葡萄糖溶液100ml ,患者倾刻尿量显著增加，测定尿糖为 阳性，分析患者尿量增多的主要原因是A、肾小管溶质浓度增加B、肾小管对水的通透性增加C、肾小球滤过率增加D、肾小管对Na+重吸收减少24、糖尿病患者尿量增加的原因是A、血浆胶体渗透压增加B、微循环障碍C、小管液中溶质增加D、内分泌异常25、对水的重吸收影响最大的激素，调节远端小管与集合管对水重吸收的主要因素是A、醛固酮B、肾上腺素C、抗利尿激素D、肾素26、饮大量清水后尿量增加，即所谓的水利尿，最主要的原因是A、GFR增加B、血浆胶体渗透压降低C、ADH分泌减少D、肾血流量增加27、促使ADH分泌增多的最敏感的刺激因素是A、动脉血压增高B、动脉血压降低C、循环血量减少D、血浆晶体渗透压升高28、大量饮清水后引起的利尿是由于A、血浆胶体渗透压下降B、血浆晶体渗透压下降C、肾小管晶体渗透压下降D、肾小管胶体渗透压下降29、抗利尿激素作用的部位主要是A、肾小球B、近曲小管C、髓伴D、远曲小管和集合管30、远曲小管和集合管主动重吸收钠的功能主要受哪种激素的调节A、醛固酮B、肾上腺素C、ADHD、血管紧张素口31、血中醛固酮增加对泌尿的影响是A、尿中Na+增加B、尿中K+增加C、尿中尿素增加D、尿中水增加32、关于醛固酮作用的说法,正确的是A、Na+的重吸收和K+的分泌B、Na +的重吸收和H+的分泌C、K+的重吸收和Na +的分泌D、H+的重吸收和Na + 的分泌33、肾素-血管紧张素激活时A、醛固酮分泌减少
