医院感染管理知识培训及考核制度.docx

医院感染管理知识培训及考核制度为了提高全院员工对医院感染的防控意识，增强责任心，并通过 医务人员对患者及家属进行有效的卫生宣教，使之共同参与，降低医 院感染的风险，最大限度地降低医院感染对患者、员工等造成的危害。 根据医院感染管理办法，结合我院实际制定本制度。1、医院必须对新上岗人员：研究生、规培生、进修生、实习生 等进行医院感染知识的岗位培训，时间不少于3学时，考核合格后方 可上岗。2、医务人员应参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课 程和学术交流活动，医院感染管理专职人员每年不少于15学时，行 政与后勤管理人员每年不少于2学时，医务人员每年不少于6学时, 工勤人员每年不少于2次培训。3、医院感染管理科负责具体的培训内容及考核。并且对培训计 划和结果登记存档。新进人员的岗前培训由人事科统一组织，进修生、 实习生由医务科、护理部统一组织。4、医院感染培训内容包括对全体工作人员进行医院感染相关法 律法规、医院感染相关工作规范和标准、专业知识的培训。管理知识 各类人员必须掌握，专业知识根据专业或职业特点可有不同侧重。5、医院感染管理知识：包括医院感染管理相关法律、法规、规 章、制度以及手卫生知识与技能等。专业知识：包括医院感染管理的 进展与展望；医院感染诊断标准；医院感染的流行病学调查方法；医 院感染病原学的特点；抗菌药物的合理应用；消毒灭菌的基本理论与 方法；环境卫生学的基本理论与方法；消毒药械的合理应用；医务人 员职业暴露的防护；多重耐药菌感染控制；手卫生知识与技能；医疗 废物管理知识等。6、培训方式：采取医院统一组织和各个临床科室自行培训相结 合的方式，组织学习医院感染相关知识和国家下发的新规范、文件。7、考核：采取书面考核和随机提问的方式进行考核。各级员工 培训需达到相应学时，培训考核记录作为职称晋升参考。8、培训效果评价标准：凡培训后医务人员知识与技能成绩、80 分者视为医院感染预防与控制知识达到岗位要求。