产房医院感染控制制度.docx
产房医院感染控制制度1 .引言1.1 目的和范围1.2 定义2 .环境清洁与消毒管理2. 1清洁工作责任分配及培训要求a）负责人员职责说明b）员工培训计划安排3 .感染预防策略3 .1新生儿病例监测报告a）新生儿传播性疾病检查b）相关数据采集、整理和汇总4 .手卫生操作规程4.1 手部皮肤护理标准化流程（a ）医务人员每日手指甲修剪（b）医务人员常备无菌润滑油C ）床边设有依法使用醇类免水型搓 揉式消毒剂d）具体步骤：湿润双手一取适量无菌碱基皂或者含 氯口服溶液，用力揉搓30秒以上一冲洗干净（不少于15秒）5 .空气质量管控1高效过滤器的使用与维护a）过滤器选择标准b ）定期更换过滤网c）记录和报告6 .医疗废物管理6.1 医院感染性垃圾分类采集处置a ）感染源分级处理（b）分类容器要求 （c）储存、运输及销毁措施7 .环境监测1高风险区域环境检查频率a)空气微生物总数b)表面菌落数量c )、水质安全d),其他因素8 .员工健康管理1新入职人员体格检查规定a),新进人员招募时进行身体条件评估b),其他相关事项9 .教育培训计划9.1 技术操作流程教学a ),观察能力考核，b).相关技能测试,c ).反馈调整d),计划实施e ),结果反馈10 .文档更新与审批11,参考文献本文档涉及附件：1 .清洁工作责任分配表2 .新生儿病例监测报告模板3 .手卫生操作规程流程图本文所涉及的法律名词及注释：1 .传播性疾病：指通过接触、空气飞沫等途径可以传染给他人的 一类感染性疾病。2 .高效过滤器：用于去除室内空气中弱小颗粒物和有害污染物质, 提高空气质量的装置。3 .医院感染性垃圾分类采集处置：将产房医院中可能带有致命细 菌或者其他潜在危（wei）险因素的废弃材料进行分级处理，并采取相 应措施加以销毁。
