十七突发公共卫生事件 PPT课件.ppt

突发公共卫生事件突发公共卫生事件应急处理应急处理齐齐哈尔医学院公共卫生学院齐齐哈尔医学院公共卫生学院娄峰阁娄峰阁教学要求n掌握：掌握：突发公共卫生事件的概念；突突发公共卫生事件的概念；突发公共卫生事件应急机制；突发公共卫发公共卫生事件应急机制；突发公共卫生事件应急报告程序和时限；生事件应急报告程序和时限；n熟悉：应急处理法律规定。熟悉：应急处理法律规定。n了解：突发公共卫生事件的法律责任。了解：突发公共卫生事件的法律责任。n山山西西朔朔州州毒毒酒酒事事件件：1998年年春春节节前前，山山西西文文水水县县一一不不法法分分子子用用甲甲醇醇勾勾兑兑散散装装白白酒酒流流向向社社会会后后，被被山山西西朔朔州州市市、大大同同市市部部分分群群众众饮饮用用，从从1月月26日日起起开开始始有有人人中中毒毒。患患者者呕呕吐吐、头头痛痛、呼呼吸吸困困难难，没没等等救救治治便便相相继继死死亡亡。短短短短几几天天时时间间，朔朔州州、大大同同等等地地先先后后发发现现数数百百名名群群众众饮饮用用假假酒酒中毒住院，其中近中毒住院，其中近30人死亡。人死亡。n河北白沟苯中毒事件：河北白沟苯中毒事件：2002年初，在河年初，在河北省高碑店市白沟镇箱包生产加工企业打北省高碑店市白沟镇箱包生产加工企业打工的几名外地务工者，陆续出现了中毒症工的几名外地务工者，陆续出现了中毒症状，并有状，并有6人相继死亡，后经卫生部门调人相继死亡，后经卫生部门调查确定为苯中毒事件。查确定为苯中毒事件。第一节第一节 突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例n一、概念及特征n突发公共卫生事件突发公共卫生事件是指突然发生，造成是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事毒以及其他严重影响公众健康的事件。件。突发公共卫生事件的特征突发公共卫生事件的特征1、appear suddenly and can not appear suddenly and can not be prognosticated be prognosticated 突然发生，不可预测突然发生，不可预测2、the public health propertythe public health property 有公共卫生属性有公共卫生属性 3、damage and influence in some damage and influence in some extent extent 损害和影响达到一程度损害和影响达到一程度二、法制建设过程为有效预防，及时控制和消除突发公共卫为有效预防，及时控制和消除突发公共卫生事件的危害生事件的危害，保障公众身体健康与保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，生命安全，维护正常的社会秩序，20032003年年5 5月月7 7日国务院第日国务院第7次常务会议通过次常务会议通过突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例5月月9日公布与实施日公布与实施三、突发公共卫生事件应急法律规定三、突发公共卫生事件应急法律规定n(一)突发公共卫生事件预防与应急准备n1.突发公共卫生事件应急预案的制定原则原则（principle）：）：1）分类指导）分类指导classifiedinstruction2）快速反应）快速反应rapidresponses3）结合本地实际情况）结合本地实际情况Accordingtolocalconditions内容（内容（contents）：）：1）突发事件应急处理指挥部的）突发事件应急处理指挥部的组成组成和和相关部门的职责相关部门的职责2）突发事件的监测与预警）突发事件的监测与预警3）突发事件信息的收集、分析、）突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度报告、通报制度4）突发事件应急处理技术和监测机构及其任务）突发事件应急处理技术和监测机构及其任务5）突发事件的分级和应急处理工作方案）突发事件的分级和应急处理工作方案6）突发事件预防、现场控制，应急设施、设备、救治药品和）突发事件预防、现场控制，应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度7）突发事件应急处理专业队伍的建）突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。设和培训。2.突发公共卫生事件预防控制体系建设突发公共卫生事件预防控制体系建设n(1)(1)知识教育：县级以上各级人民政府卫生行政主管部门和其他有关部门，知识教育：县级以上各级人民政府卫生行政主管部门和其他有关部门，应当应当对公众开展突发事件应急知识的专门教育，增强全社会对突发事件对公众开展突发事件应急知识的专门教育，增强全社会对突发事件的防范意识和应对能力。的防范意识和应对能力。n(2)(2)监测预警：监测预警：县级以上地方人民政府应当县级以上地方人民政府应当建立和完善突发事件监测与预建立和完善突发事件监测与预警系统警系统。n县级以上各级人民政府卫生行政主管部门，应当指定机构负责开发突发县级以上各级人民政府卫生行政主管部门，应当指定机构负责开发突发事件的事件的日常监测日常监测，并确保监测与预警系统的正常运行。，并确保监测与预警系统的正常运行。n(3)(3)物质储备：物质储备：国务院有关部门和县级以上地方人民政府国务院有关部门和县级以上地方人民政府及其有关部门及其有关部门，应当根据突发事件应急预案的要求，保证应急设施、设备、救治药品和应当根据突发事件应急预案的要求，保证应急设施、设备、救治药品和医疗器械等物资储备医疗器械等物资储备 n(4)(4)医疗急救服务网络及应急队伍培训：医疗急救服务网络及应急队伍培训：县级以上各级人民政府应当加强县级以上各级人民政府应当加强急救医疗服务网络的建设，配备相应的医疗救治药物、技术、设备和人急救医疗服务网络的建设，配备相应的医疗救治药物、技术、设备和人员，提高医疗卫生机构应对各类突发事件的救治能力员，提高医疗卫生机构应对各类突发事件的救治能力。(二)突发公共卫生事件报告与信息发布n1.报告主体n(1)突发公共卫生事件监测机构n(2)医疗卫生机构n(3)有关单位、个人个人n(4)卫生行政主管部门n(5)县级以上地方人民政府n2.报告内容1）发生或者可能发生传染病爆发、流行的；）发生或者可能发生传染病爆发、流行的；2）发生或者发现不明原因的群体性疾病的；）发生或者发现不明原因的群体性疾病的；3）发生传染病菌种、毒种丢失的；）发生传染病菌种、毒种丢失的；4）发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件）发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的的3.报告时限报告时限n突发事件监测机构、医疗卫生机构和有突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有突发公共卫生事件的，应关单位发现有突发公共卫生事件的，应当在当在2小时内向所在地县级人民政府卫生小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；行政主管部门报告；n接到报告的卫生行政主管部门应当在接到报告的卫生行政主管部门应当在2小小时内向本级人民政府报告，并同时向上时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。卫生行政主管部门报告。3.报告时限报告时限n县级人民政府应当在接到报告后县级人民政府应当在接到报告后2小小时内向设区的市级人民政府或者上一时内向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告；级人民政府报告；n设区的市级人民政府应当在接到报告设区的市级人民政府应当在接到报告后后2小时内向省、自治区、直辖市人小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。民政府报告。n省级人民政府省级人民政府1 1小时内向卫生部报告。小时内向卫生部报告。卫生部立即向国务院报告。卫生部立即向国务院报告。国务院国务院卫生部卫生部省级人民政府省级人民政府省级卫生省级卫生行政部门行政部门市级市级人民政府人民政府市级卫生市级卫生行政部门行政部门县级县级人民政府人民政府县级卫生县级卫生行政部门行政部门突发事件监测机构突发事件监测机构医疗卫生机构和有医疗卫生机构和有关单位关单位2 小小 时时2小时小时立即报告立即报告2小时小时2小时小时2小时小时2小时小时1小时小时2、通报、通报n国务院卫生行政主管部门国务院卫生行政主管部门n突发事件发生地的省、自治区、直辖市突发事件发生地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门人民政府卫生行政主管部门n县级以上地方人民政府有关部门县级以上地方人民政府有关部门卫生部卫生部省级卫生省级卫生行政部门行政部门军队有军队有关部门关部门县、设区的县、设区的市级人民政市级人民政府有关部门府有关部门毗邻的省级卫毗邻的省级卫生行政部门生行政部门国务院有国务院有关部门关部门本行政区医本行政区医疗卫生机构疗卫生机构省政府省政府有关部门有关部门县、市级卫生县、市级卫生行政部门、行政部门、医疗卫生机构医疗卫生机构3 3、突发事件的信息发布制度、突发事件的信息发布制度n国务院卫生行政主管部门负责向社国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。会发布突发事件的信息。n必要时可以授权省、自治区、直辖必要时可以授权省、自治区、直辖市卫生行政主管部门向社会发布本市卫生行政主管部门向社会发布本行政区内突发事件的信息。行政区内突发事件的信息。粗略的统计了一下新华社和中国青年报有粗略的统计了一下新华社和中国青年报有关关“非典非典”报道的相关数据（见下表）。报道的相关数据（见下表）。起止日期起止日期新华社新华社中国青年报中国青年报文章篇数文章篇数占总篇数占总篇数比例比例文章篇数文章篇数占总篇数占总篇数比例比例2002.11.1-2002.11.1-2003.4.202003.4.207725.5%38738714.5%14.5%2003.4.21-2003.4.21-2003.6.202003.6.201398494.5%2290229085.585.54 4、突发事件应急举报制度、突发事件应急举报制度n任何单位和个人有权向人民政府及其有任何单位和个人有权向人民政府及其有关部门报告关部门报告突发事件隐患突发事件隐患，有权向上级，有权向上级人民政府及其有关部门举报地方人民政人民政府及其有关部门举报地方人民政府及其有关部门不履行突发事件应急处府及其有关部门不履行突发事件应急处理职责，或者不按照规定履行职责的情理职责，或者不按照规定履行职责的情况。况。(三)突发公共卫生事件应急处理n1、启动应急预案启动应急预案 是否需启动应急预案从以下几个方面评估是否需启动应急预案从以下几个方面评估n突发事件的类型和性质突发事件的类型和性质n影响面及严重程度影响面及严重程度n目前已采取的紧急控制措施及控制效果目前已采取的紧急控制措施及控制效果n是否需启动应急处理机制对突发事件进行控是否需启动应急处理机制对突发事件进行控制制2、采取应急控制措施、采取应急控制措施(1)突发公共卫生事件的评价突发公共卫生事件的评价(2)法定传染病的宣布法定传染病的宣布(3)应急物质的生产供应和运送应急物质的生产供应和运送(4)人员和物资的调集人员和物资的调集(5)交通工具上传染病人的有关规定交通工具上传染病人的有关规定(6)人员和疫区的控制：食物和水源的控制，必要时可以对人人员和疫区的控制：食物和水源的控制，必要时可以对人员进行疏散或者隔离，并可依法对疫区实行封锁员进行疏散或者隔离，并可依法对疫区实行封锁,调集人员、调集人员、储备的物资、交通工具储备的物资、交通工具及相关的设施、设备；及相关的设施、设备；3、医疗卫生机构和有关单位的责任、医疗卫生机构和有关单位的责任 早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。径，防止扩散。传染病暴发、流行时，群防群治，传染病暴发、流行时，群防群治，协助协助做好疫情信息的收做好疫情信息的收集和报告、人员的分散隔离、公共卫生措施的落实工作，集和报告、人员的分散隔离、公共卫生措施的落实工作，宣传传染病防治的相关知识。对流动人口做好预防工作；宣传传染病防治的相关知识。对流动人口做好预防工作；隔离，就地观察、就地治疗。隔离，就地观察、就地治疗。对拒绝配合者强制执行对拒绝配合者强制执行4、表彰和奖励资金到位资金到位适当补助和津贴适当补助和津贴第二节第二节 突发公共卫生事件应急概述突发公共卫生事件应急概述n*一、突发公共卫生事件应急工作的方针一、突发公共卫生事件应急工作的方针G Guideline：giveprioritytopreventionandmakeapracticetopreparation 预防为主，常备不懈预防为主，常备不懈二、突发公共卫生事件应急工作的原则二、突发公共卫生事件应急工作的原则Principle*统一领导、分级负责统一领导、分级负责 反应及时、措施果断反应及时、措施果断 依靠科学、加强合作依靠科学、加强合作 三、突发公共卫生事件应急主体突发公共卫生事件应急主体n1、全国突发公共卫生件应急处理指挥部n2、省、自治区、直辖市突发公共卫生件应急处理指挥部第三节、突发公共卫生件应急卫生监督第三节、突发公共卫生件应急卫生监督n一、预防与应急准备的卫生监督一、预防与应急准备的卫生监督n1、应急预案的制定、应急预案的制定n2、应急准备、应急准备n监测与预警监测与预警n医疗急救服务网络医疗急救服务网络n经费和物质储备经费和物质储备n二、报告与信息发布的卫生监督二、报告与信息发布的卫生监督n1、制度是否确立、制度是否确立n2、报告主体是否履行职责、报告主体是否履行职责n3、报告时限、报告时限n4、是否有瞒报、缓报、谎报、是否有瞒报、缓报、谎报n5、是否按照程序和方式通报，信息发布、是否按照程序和方式通报，信息发布是否及时、准确、全面，内容是否符合是否及时、准确、全面，内容是否符合n三、应急处理的卫生监督三、应急处理的卫生监督n1、应急预案的启动、应急预案的启动n启动程序是否合理启动程序是否合理n启动后各部门是否服从统一指挥启动后各部门是否服从统一指挥n2、应急处理措施、应急处理措施n评价评价n物质物质n疫区和人口疫区和人口n医疗卫生机构医疗卫生机构第四节第四节 法律责任法律责任n各级政府部门的责任各级政府部门的责任 n医疗机构责任医疗机构责任 n有关单位和个人的责任有关单位和个人的责任n1 1未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的；缓报或者谎报的；2 2未依照本条例的规定及时采取控制措施的；未依照本条例的规定及时采取控制措施的；3 3未依照本条例的规定履行突发事件监测职未依照本条例的规定履行突发事件监测职 责的；责的；4 4拒绝接诊病人的；拒绝接诊病人的；5.5.拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的。拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的。n隐瞒、缓报或者谎报，阻碍突发事件应隐瞒、缓报或者谎报，阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务，拒绝国务院急处理工作人员执行职务，拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场，定的专业技术机构进入突发事件现场，或者不配合调查、采样、技术分析和检或者不配合调查、采样、技术分析和检验的验的 n散布谣言、哄抬物价、欺骗消费者，扰散布谣言、哄抬物价、欺骗消费者，扰乱社会秩序、市场秩序的乱社会秩序、市场秩序的