注射室护理工作质量考核标准.docx

注射室护理工作质量考核标准年.月日科室检查人项 目容及要求分值检 查 方 法检查情况扣分环 境 管 理1布局合理，各类标识清晰、醒目、易懂。（3分）2室整洁、明亮、空气清新；物品放置整齐、有序。（3分）3清洁区、污染区分区明确，标识清楚。设有流动水洗手和快速手消毒 措施。（3分）4配备注射座椅和诊疗床，备屏风、隔帘等设施，保护患者安全和隐私。 （3分）5配有基本抢救药品、物品和仪器，规管理。（3分）15分现 场 查 看人 员 管 理1护理人员仪容仪表符合规，工作态度认真严谨。（5分）2人员配备符合要求，掌握常见疾病及急诊医学的基本理论、知识和操作技能，具备独立工作能力。（5分）3严格履行相应岗位职责和工作流程。（5分）15分查 阅 资 料医 院 感 染 管 理1严格执行消毒隔离质量标准和医院感染管理制度。（2分）（1）室定时通风换气，保持空气清新，每日空气消毒有记录；（1分）（2）地面、物表湿式清扫、每日擦拭1次，遇血液、体液等污染时随时 去污、清洁与消毒；地面消毒采用400-700mg/L有效氯的含氯消毒液 擦拭，作用30分钟；物体表面消毒方法同地面或采用10002000mg/L 季铁盐类消毒液擦拭。（1分）3 一次性物品一人一用一处置。（3分）4使用中消毒液密闭保存，保持有效浓度，根据其性能定期进行生物学 监测，及时更换。（2分）5消毒容器每周更换2次。（2分）6棉签、无菌溶媒等开启后书写打开日期、时间、签全名，在有效期使 用。（2分）15分现 场 查 看 查 阅 资 料7定期进行空气、物表和医务人员手卫生学监测，有记录，监测结果符 合要求，不合格有原因分析及改进措施，再次监测直至合格。（2分）8医疗废物按照医疗废物管理条例分类放置，密闭运送，日产日清， 交接有记录。（2分）质 量 管 理1护士接待患者热情主动，文明用语，规服务。（7分）2护士严格执行医务人员手卫生规。（7分）3严格执行无菌技术操作及注射原则，一次性卫生材料“一人一用一处 置”。（7分）4执行医嘱及时准确，严格执行各种注射技术操作规及查对制度等。（7 分）5护士掌握常用注射药物的药理作用、用法及副作用等，严格观察用药 反应。（7分）6护士熟练掌握各种皮试液的配制方法和观察重点；皮试液现配现用， 结果判断准确，及时告知医生、患者或家属，做好记录。（7分）7建立注射登记本，记录详实，管理规。（6分）8护士能够针对患者疾病以及注射药品的药理作用、用法及副作用等， 及时做好健康宣教工作。（7分）55分现 场 查 看 查 阅 资 料 随 机 考 试标准分：100分得分: