2023年执业药师之西药学综合知识与技能通关题库(附带答案).docx

2023年6月执业药师之西药学综合知识与技能通关题库（附带答案）单选题（共50题）1、用于糖尿病患者可出现低血糖或高血糖隐患的是A.头抱菌素B.培局利特C.加替沙星D.氟西汀E.他汀类【答案】C2、对强心昔类中毒引起的快速型心律失常疗效最佳的药物是A.苯妥英钠B.阿托品C.普鲁卡因胺D.普蔡洛尔E.奎尼丁【答案】A3、可提示肝内或肝后胆管梗阻者的是A. A/G值低于1B. 丫一谷氨酰转移酶升高0.多潘立酮E.碳酸氢钠【答案】A24、哺乳期妇女应用后可使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状，男婴则出现乳房增大的药物是A.四环素B.喳诺酮类药物C.含雌、孕激素的避孕药D.卡托普利E.磺胺类药【答案】C25、胶囊壳染料可引起固定性药疹A.药物的使用B.生理因素C.药物制剂因素D.生活和饮食习惯E.药物相互作用【答案】C26、I类手术切口应用第三代头胞菌素，属于A.无适应证用药B.超适应证用药C.过度治疗用药D.不合理联合用药E.有禁忌证用药【答案】 A27、抑制磷酸二酯酶，增加细胞内cAMP含量，缓解慢性心衰症状的 是A.地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力农D.硝普钠E.依那普利【答案】 C28、妥布霉素可导致药源性肾病的机制是A.结晶沉积B.前列腺素合成障碍C.肾小球滤过率下降D.不可逆性肾小管坏死E.肾血管痉挛而致急性肾衰竭【答案】 C29、对该患者进行初始经验性抗感染治疗，宜选用的药物是（）A.多西环素B.阿奇霉素C.阿莫西林克拉维酸钾+阿奇霉素D.左氧氧沙星+阿奇霉素E.头抱毗月亏【答案】C30、患者，女，55岁，化验结果：TC4.0mmol/L （参考值参5. 2mmol/L）, TG8. Immol/L （参考值 0. 56 L 70mmoL/L）,应首选的 调脂药物为A.烟酸B.氟伐他汀C.苯扎贝特D.依折麦布E.考来烯胺【答案】C31、患者，女，38岁，主诉：咳嗽、咳痰、高热、乏力2日；查体： 神清、稍有气促，心率95次/分，律齐，体温39.1 C。，血压110 / 70mmIIg ；心肺听诊：双肺呼吸音粗，未闻及明显啰音；发病以来 纳差、精神欠佳、二便可、睡眠可。诊断：急性上呼吸道感染。A.对于干性咳嗽可单用镇咳药；对痰液较多的咳嗽应以祛痰为主， 镇咳药合用祛痰剂。以利于痰液排出和加强镇咳效果B.对支气管哮喘时的咳嗽宜适当合用平喘药，以缓解支气管痉挛，并辅助镇咳和祛痰C.镇咳药连续口服1周，症状未缓解或消失可改用肾上腺皮质激素D.右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用； 妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用E.伴有青光眼者、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者及妊娠与哺 乳期妇女应慎用喷托维林【答案】C32、（用药与尿液检查异常）氨芳西林可能引起A.尿肌酊B.尿酮体C.尿血红蛋白0.尿沉渣结晶E.尿液pH降低【答案】D33、严重铅中毒患者出现的最难救治的临床症状是A.贫血B.中毒性肝炎C.中毒性肾炎D.铅毒性脑病E.多发性周围神经病变34、从疗效和费用等因素考虑，应首选的DMARDs是A.甲氨蝶吟B.柳氮磺毗咤C.来氟米特D.青霉胺E.硫咏噤吟【答案】A35、服用抗结核药异烟肿时，不A.吸烟B.饮酒C.喝茶D.吃鱼E.食醋【答案】D36、用于治疗前列腺增生症的高选择性alA受体阻断剂为A.索利那新B.坦索罗辛C.特拉哇嗪D.托特罗定E.奥昔布宁37、患者，男，72岁，以“间断发热、纳差、精神抑郁半年，再发 高热1天”为主诉入院，既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病史。 入院时查体：T36. 9C°, P88 次 /分,R22 次/ 分，BP112 / 77mmHg, 可触及颈部、锁骨上、腋下多部位浅表淋巴结肿大。经实验室检查、 影像学检查，确诊为非霍奇金淋巴瘤。A.紫杉醇+吉非替尼+环磷酰胺+美司钠B.环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松C.顺柏+利妥昔单抗+格拉司琼+芬太尼D.伊立替康+环磷酰胺+甲氨蝶吟+地塞米松匕甲氨蝶吟+索拉非尼+帕博利珠单抗+昂丹司琼【答案】 B38、患者，女，55岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既 往有十二指肠溃疡病史，应首选的NSAID类药物是A.塞来昔布B. 口引睬美辛C.布洛芬D.双氯芬酸E.蔡普生【答案】 A39、临床实践验证，一些毒物有相应的特效拮抗剂。因此，在进行排除毒物的同时，应积极使用特效拮抗剂。A.青霉胺B.二筑丙醇C.二筑丁二钠D.依地酸钙钠E.喷替酸钙钠【答案】 B40、滴虫性阴道炎宜选用A.制霉菌素B.甲硝唾C.庆大霉素D.林可霉素E.克林霉素【答案】 B41、解救强腐蚀剂中毒者（）A.不能催吐B.禁止洗胃C.不能导泻D.不能用强利尿剂E.血液透析不能清除【答案】 B 42、鼻腔黏膜上有丰富的血管、黏液腺的纤毛，鼻中隔前下部也有 纤密的毛细胞血管网，当受到刺激、过敏、感染时，鼻黏膜血管迅 速扩张和肿胀，出现鼻塞。其常见病因有：感冒、慢性单纯性鼻炎、 慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等。A.泼尼松B.氯雷他定C.氯苯那敏D.伪麻黄碱E.普蔡洛尔【答案】D43、患者，男性，35岁，因间断上腹痛5年、加重1周来诊。患者 自5年前开始间断出现上腹胀痛，空腹时明显，进食后可自行缓解, 有时夜间痛醒，无放射痛，有暖气和反酸，常因进食不当或生气时 诱发，每年冬春季节易发病。1周前因吃凉白薯后病情再犯，腹痛 较前加重。发病以来无恶心、呕吐和呕血，饮食尚可，二便正常， 无便血和黑便，体重无明显变化。既往体健，无肝肾疾病及胆囊炎 和胆石症病史，无手术、外伤和药物过敏史，无烟酒嗜好。A.遗传因素B.胃窦部幽门螺杆菌感染C.化学物质的刺激D.吸烟E.强烈的精神刺激【答案】R44、患者，女，31岁，1个月前顺一健康男婴。近2周出现心境低 落、乏力纳差、失眠焦虑，有自杀倾向，无法哺乳。诊断为产后抑 郁症，给予氟西汀片20mg qd0关于该患者用药教育的说法，错误 的是（）A.应足量和足疗程用药，疗效不佳可考虑换药B.向患者解释“剂量滴定原则”，提示其用药剂量可能需要逐渐增 加C.氟西汀应于每日早餐后服用D.为尽快恢复哺乳，患者应在症状改善1个月后逐渐减量,直至停药E.氟西汀可通过乳汁分泌，服药期间建议暂停哺乳【答案】D45、患者,女67岁出现认知功能障碍5年,诊断为阿尔茨海默病,予 以美金刚治疗。下列药物中，可增加美金刚血药浓度的是（） A.氯化镂B. CYP2D6抑制剂C.碳酸氢钠D. CYP3A4 制剂E. CYP2C9抑制剂【答案】C 46、双侧肾动脉狭窄患者禁用的抗高血压药物为（）。A.利尿剂（伴利尿药）B.非二氢毗嚏类钙通道阻滞剂C.ACEID.利尿剂（噫嗪类）E.0-受体阻断剂【答案】C47、可用于静脉给药的胰岛素/胰岛素类似物是A.普通胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.预混胰岛素D.甘精胰岛素E.精蛋白锌胰岛素【答案】 A48、女性，59岁，间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月。患者 表现为低热、乏力、食欲减退、咳白色黏痰、体重逐渐下降。A.布地奈德？B.异烟肿？C.特布他林？D.青霉素？E.氨茶碱？C.血清碱性磷酸酶升高D.丙氨酸氨基转移酶升幅很高E.天门冬氨酸氨基转移酶升高【答案】B4、切勿嚼碎、咀嚼，宜在进餐时用水吞服，不宜睡前吞服的IBS治 疗药物是A.蒙脱石散B.匹维漠镂C.环抱素AD.地芬诺酯E.巴柳氮【答案】B5、患者，女，35岁，因患有缺铁性贫血口服硫酸亚铁，该药物主要的不良反应是A.胃肠道反应B.肝毒性C.肾毒性D.心脏相关风险E.商血压【答案】A 6、无症状菌尿49、弥漫性青铜色色素沉着A.白消胺B.柔红霉素C.氟尿嚏碇D.博来霉素E.卡培他滨【答案】A50、因耐药率高而很少单独使用的肺炎治疗药物是A.克拉霉素B.青霉素C.亚胺培南0.左氧氟沙星E.琥珀酸钠氢化可的松【答案】A多选题（共30题）1、患者，女35岁，癫痫病史10年。在工作时突然跌倒在地，口吐白 沫，四肢僵直，抽搐发作。下列其同事给予的处理措施中，正确的有 0A.在患者背后垫衣被等软物B.使患者头偏向一侧C.用力按住其手足,阻止抽搐发作0.解松患者的衣领、裤带等约束的衣物，以利呼吸E.注意心脏、呼吸情况,抽搐后呼吸未能及时恢复者应做人工呼吸【答案】BD2、患者，男，68岁，长期消化不良，严重时甚至出现呕吐症状，服用多潘立酮。药师告知患者，服用多潘立酮时可增加Q-T间期延长风险，不宜合用的药物有A.氟康咏B.红霉素C.胺碘酮D.克拉霉素E.利福平【答案】ABCD3、给药方案制定和调整的基本步骤及方法A.首先获取患者的基本信息B.按群体参数设计初始给药方案，并用此方案进行治疗C.评估患者药效学和药动学D.必要时，按所测个体数据重新设计或调整给药方案E.实施调整后的给药方案或新的给药方案，再次评估【答案】ABCD 4、米非司酮的作用机制为A.抗糖皮质激素B.抗雌激素C.抗雄激素D.抗孕激素E.抗盐皮质激素【答案】 AD5、治疗阴道炎的用药注意事项与患者教育包括A.孕妇和哺乳期妇女禁用聚甲酚磺醛栓B.阴道连续用药不宜超过10d,并需同时服用复方维生素BC.酌情用热水、洁尔阴、碳酸氢钠溶液或高镒酸钾溶液清洗D.阴道炎易复发，每个疗程后应检查分泌物，确诊痊愈后方可停药E.涂硝酸咪康嗖乳膏有黏膜刺激感或局部红肿时，需立即停药并用 水冲洗【答案】 ABD6、为成年患者制定和调整给药方案的基本方法有A.根据国际标准化比值(INR)调整华法林的给药剂量B.根据药物消除半衰期确定给药间隔C.根据治疗药物监测(TDM)结果制定给药方案D.根据年龄与体表面积确定给药剂量E.根据PK / PD参数制定抗菌药物给药方案【答案】 ABC 7、患者，女，35岁，因感情问题，出现抑郁、自残等症状，诊断为抑郁症，可选用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂包括A.氟西汀B.氟伏沙明C.西酷普兰D.舍曲林E.氯米帕明【答案】 ABCD8、儿童青少年原发性高血压可首选的抗高血压药是A.ACEIB. ARBC. CCBD.利尿药R.p受体拮抗剂【答案】 ABC9、米非司酮为（）A.快诺酮衍生物B.抗雌激素C.抗雄激素D.抗孕激素E.抗盐皮质激素【答案】AD10、在医院药房中，药师可以参与的工作有A.协助制定危重急症、疑难杂症的药物治疗方案B.协助进行老年病人的长期照护与用药指导C.提供医护人员药物相关咨询和患者的用药指导与咨询D.肠外营养制剂和化疗药物的配置E.疾病诊断【答案】 ABCD11、深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物，下列说法正确的是()A.使用肝素时，应监测部分凝血活酶时间(APTT)B.使用华法林时，应监测INR值C.当血小板计数50x 109/L或有明显临床症状时，须立即停用肝素 0. INR稳定在2. 03. 0并持续24小时后停用低分子肝素，继续华法 林治疗E.为避免静脉炎的发生，尽量采用肌内注射【答案】 ABCD12、服用后，需要多饮水的药物是A.果胶钢B.丙磺舒C.硝酸甘油D.阿米卡星E.阿伦瞬酸钠【答案】BD13、我国CAP的主要病原体包括A.铜绿假单胞菌B.肺炎支原体C.肺炎链球茵D.流感嗜血杆菌E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌【答案】BCD14、（2016年真题）患者，男，54岁，因出现午后低热、乏力、盗汗就诊，诊断为肺结核，给予抗结核治疗，要是对患者的用药指导,正确的有（ ）oA.症状缓解后即可停药B.应规律、全程用药C.限制高蛋白和维生素的摄入D.注意消毒与隔离E.告知用药注意事项及不良反应【答案】BD15、下列哪些情况可以引起尿液的pH增高A.长期呕吐B.肾小管性酸中毒C.应用碳酸氢钠D.糖尿病酮症酸中毒E.应用维生素C【答案】ABC16、药物经济学的研究方法有A.成本-效果分析法B.成果-效用分析法C.成本-效益分析法D.最小成本分析法E.差别成本分析法【答案】 ABCD17、肿瘤分期根据临床流行病学研究结果，组合了数字和小写字母的TNM分期，依据患者生存率予以归类，即分为()A. I期B. II 期C. Ill 期D.IV期E.V期【答案】 ABCD18、胎儿形成期用药对胎儿的影响有A.应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征B.牙、中枢神经系统或女性生殖系统发育迟缓和功能异常C.妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，骨生长障碍D.服用镇静、止痛药可抑制胎儿的神经活动，甚至影响大脑发育E.致畸因素的作用强度及持续时间也可影响胎儿的生理功能和发育 成长【答案】ABCD19、可导致药源性肝损害的药物是A.氟康咏B.辛伐他汀C.利福平D.对乙酰氨基酚E.青霉素【答案】ABCD20、下列药物中易受光线影响而变质需要遮光保存的物有（）A.肾上腺素B.维生素K1C.碳酸钙D维生素B12E.甲钻胺【答案】ABD21、关于化疗药物所致主要毒副反应的处理，下列说法正确的为A.出现皮疹时可用抗组胺药、葡萄糖酸钙、糖皮质激素等治疗&采用维生素、辅酶Q预防心脏毒性C. I度 II度白细胞抑制需要使用小剂量重组人粒细胞集落刺激因子D.服洛哌丁胺治疗化疗药物引起的腹泻E.化疗前2h开始给予托烷司琼预防化疗药物引起的恶心、呕吐【答案】 ABD22、互联网信息的特点包括()。A.权威性B.补充性C.归因性D.新颖性E.固定性【答案】 ABCD23、可引起锥体外系反应的药物有A.氯丙嗪B.甲基多巴C.左旋多巴D.氨基糖昔E.奎宁【答案】 ABC 24、不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品A.青霉素B.苯妥英钠C.阿昔洛韦D.替尼泊昔E.红霉素【答案】ABCD25、放射性碘A. 25岁以上B.血白细胞低下者C.重度浸润性突眼症D.甲亢危象E.结节性甲状腺肿伴甲亢者【答案】BCD26、属于CYP3A4抑制剂的药物有A.酮康嘤B.胺碘酮C.卡马西平D.克拉霉素E.西咪替丁【答案】 ABD27、咨询服务系统方法的步骤包括()。A.治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停药6周后再次出现真性细菌 尿，菌株与上次不同B.患者无尿路感染症状，但中段尿培养连续两次（同一菌株），尿细 菌数 >105cfu/mlC.宜选用毒性小的抗菌药物D.治疗后症状消失，尿菌阴转后在6周内再次出现菌尿，菌种与上 次相同E.短疗程疗法【答案】B7、治疗病毒性腹泻宜选用的药物是A.庆大霉素B.山葭若碱C.泛昔洛韦D.双歧杆菌E.洛哌丁胺【答案】C8、下列关于药物对孕妇的影响哪一项是错误的A.孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料B.孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防止胎儿畸形C.受精后的半个月内几乎见不到药物的致畸作用D.受精后3周 3个月接触药物最易发生先天畸形A. 了解问询人的一般资料和问询问题的背景信息B.对问题进行确定并归类C.确定检索方法，查阅文献D.文献的评价、分析和整理E.形成答案并告知问询者【答案】 ABCD28、下列适宜清晨服用的药物中，属于依据人体生物钟规律给药的是A.驱虫药B.盐类泻药C.抗抑郁药D.抗高血压药E.肾上腺皮质激素类【答案】 CD29、下列疾病中，可能引起血淀粉酶升高的是A.糖尿病B.急性胰腺炎C.肾功能不全D.急性腮腺炎E.消化性溃疡穿孔30、以下所列症状中，药物治疗良性前列腺增生之前需要排除的是A.尿潴留B.前列腺炎C.前列腺癌D.尿道狭窄E.膀胱张力低下【答案】 BCDE.妊娠3个月至足月除神经系统或生殖系统外，其他器官一般不致 畸【答案】 B9、患者，女，77岁，53kg,既往糖尿病病史10年，因“反复尿路 感染4个月，加重3天”来院就诊。4个月前，患者无明显诱因出 现排尿疼痛，间断低热，体温波动在37. 2C。37. 5C。之间，自服左 氧氟沙星片0.29bid治疗5天后好转停药。其间多次反复发作，自 服左氧氟沙星片好转。3天前，患者再次出现尿路刺激症状，自行 口服左氧氟沙星0.29bid治疗后无明显好转。门诊查尿常规示：白 细胞（+）,白细胞计数463. 2 /gl,细菌计数1262. l/nlo查体： T37. 9C°P86次/分R21次/分BP132 / 77mmHg,心、肺听诊无异常， 腹平软，无压痛及反跳痛，左肾区叩击痛（+）,双下肢无水肿。辅 助检查：血常规：白细胞计数12.35x109/L、中性粒细胞百分比 86.5%, CRP69. 5mg / Lo血生化：AST15U / L, ALT11U/L,ALB43. 29 / L, Scr669mol/Lo尿培养及药敏试验结果：大肠埃希菌 （ESBLs+）,细菌计数105cfu/ml ；对左氧氟沙星耐药，对哌拉西 林一他唾巴坦、亚胺培南敏感。A. 4. 5g q8hB. 1. 5g q8hC. 4. 5g qd D. 1. 5g qdE. 2. 5g q8h【答案】 A10、皮下脂肪薄，局部循环差，致使皮下和肌内注射给药的吸收不规则，即A.药物排泄B.药物代谢C.药物分布D.药物吸收E.药物中毒【答案】D11、经口急性铅中毒出现的典型症状是（）A.腐蚀性口腔炎B.肌肉震颤、抽搐C.恶心、呕吐、视物模糊D.恶心、呕吐、口内有金属味E.口腔、咽喉、黏膜糜烂充血，呕吐物有蒜臭味【答案】 D12、（2021年真题）影响药物治疗有效性的因素不包括（）A.给药途径B.药品价格C.药物相互作用D.患者的病生理状态E.给药时间【答案】B13、引起老年人应用普蔡洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反 应是A.性别B.年龄C.遗传因素D.基础疾病E.不良生活方式【答案】B14、育龄期癫痫患者可酌情选用A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.托叱酯E.苯巴比妥【答案】B15、患儿，男，3岁半，身高95cm,体重16kg一天前开始发热，20h左右出现腹泻，约3h次大便，量少，黄色黏液便，呕吐1次。 检查结果：体温38. 8汽，脉搏118次/分，呼吸28次/分，出现轻微脱水症状，白细胞计数18. 5X109/L （参考值4. 0X09/L10. 0X09/L）,粪便镜检可见红、白细胞。A.每次腹泻后均要少量多次喝水，直至腹泻停止B.若患者腹泻加重，可口服补液盐进行补液C.若症状不能改善，可及时加用诺氟沙星D.应避免高脂肪、高糖饮食E.若患儿出现粪便带血等症状，必须及时就医【答案】C16、处方正文书写的内容是A.患者姓名B.医师签名C.药品通用名D.药师签名E.患者住院病历号【答案】C17、有幻觉副作用，不宜与右美沙芬合用的药物是A.匹伐他汀B.铝碳酸镁C.多奈哌齐D.美金刚E,美托洛尔18、患者，女，27岁，妊娠5个月，确诊为单纯性外阴阴道假丝酵 母菌病，首选用药方案是A. 口服甲硝唾400mg,每日2次,连服7日B. 1 ： 2服克林霉素300mg,每日2次，连用7日C.甲硝哇阴道栓(片)200mg,阴道用药，每晚1次.连用7日D.咪康嘤栓，阴道给药，每晚1粒(200mg),连用7日E. 口服伊曲康嗖200mg,每日1次，连用3日【答案】 D19、以下粪便细胞显微镜检出物中，能提示患者大量或长期应用广 谱抗生素的是A.真菌B.红细胞C.上皮细胞D.白细胞增多E.吞噬细胞增多【答案】 A20、服用华法林、利福平可呈现A.黄色B.白陶土便C.红至黑色D.橘红至红色E.无光泽灰黑色【答案】D21、下列选项中，关于老年人患病的叙述，错误的是()。A.自觉症状常较轻微，临床表现往往不典型B.机体适应能力低下，一旦发病，病情常迅速恶化C.常常是多系统同时发病或同一脏器、同一系统发生多种疾病D.患病时一般不容易出现意识障碍和精神症状E.老年人对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力均减弱，易 发病【答案】D22、以下中毒后药物拮抗的叙述中，属于物理性拮抗的是A.药用炭吸附B.弱碱中和强酸C.二臻丙醇解救汞中毒D.依地酸钙钠解救铅中毒E.阿托品拮抗有机磷中毒【答案】A23、属于质子泵抑制剂的是()A.埃索美拉嗖B.法莫替丁C.铝碳酸镁