2023年四川省宜宾市成考专升本医学综合自考模拟考试(含答案带解析).docx

2023年四川省宜宾市成考专升本医学综合自考模拟考试（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条2 .单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变3 .参与肋弓形成的是【】A.第610对肋软骨B.第710对肋软骨C.第8 10对肋软骨D.第910对肋软骨E.第1112对肋软骨4 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注E.屈肌反射52 .大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊 法53 .代谢性酸中毒原发改变为（）0AJHCChl 增多B/HCOJ减少C.H2coI 增多D.H2co力减少E.P（CO2）增高54 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.CI-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位55 .肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为 终尿A.近球小管B.髓祥降支C.髓祥升支D.远曲小管E.集合管56 .中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤57 .既能屈髓又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌58 .复苏的主要目的是（）A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾 功能E.使心脏迅速恢复跳动59 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C肾小球毛细血管血压D.肾小 球囊内压E.输尿管结石60 .右心室（）A. A.形成心尖的大部分B.按水平面来说，位于右心房的前方C.室壁比左心室壁明显的厚D.内壁全部呈现肉柱形靖状E.接受冠状窦的开口61.大隐静脉行走于（）A.内踝前方B.内踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面62 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦63 .女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸64 .腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位65 .非溶血性发热反应症状出现后，要立即（）。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给予广谱抗生素66 .患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是()A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征67 .下列选项中，不属于小脑中央核的是A.齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核68 .室性心动过速A.窦性心律，心房频率60次/MINB.窦性心律，心房频率100次/MINC.窦性心律，PP间期变化 0.12 SD.房性心律，心房频率160次/ MINE.室性心律，心室频率180次/ MIN69 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.谑妄C浅昏迷D.昏E.意识模糊70 .听到开瓣音常提示()。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好71 .浓度为25%要素饮食，1mL含有热量72 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶III的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用73 .胆盐吸收的主要部位是（）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠74 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核75 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是（）。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变76 . 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝 织炎77 .患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉78 .卵巢与子宫角相连的韧带是A.卵巢系膜B.子宫阔韧带C.卵巢固有韧带D.子宫圆韧带E.卵巢悬韧-444- 市79 .低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦80 .胃十二指肠穿孔的诱因是（）oA.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对81 .引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质82 .动脉血氧分压正常参考值为（）A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.l 10 mmHg83 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E. 5-羟色胺84 .说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断85 .下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.M胸骨右缘第4肋间B.v2胸骨左缘第4肋间C.v3V2与V4连线中点D.v4一锁骨中线与第5肋间交界处E.V5左腋前线第5肋间86 .心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于】A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态87 .女性正常排卵的黄体（）A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素88 .小儿佝偻病常伴有（）A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅89 .舌的神经支配（）A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导90 舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运动出舌神经控制D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理91 .肺动脉起始部位是（）A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓92 .视区位于（）。A.颗横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回93 .第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E. 等容收缩期94 .动眼神经损伤会引起（）。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜 视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大95 .下列哪项不是器内动脉的分支【】A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉96 .肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰，量多D.咯血，皮肤黏膜出血点E.突然大咯血，骤然咯血停止96 .二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括（）A.左房增大B.左室增大C.室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变97 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D. 术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成98 .择期手术病人手术后第一天体温38C,其最可能的原因是A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代 谢增高99 .输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末 端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺100 .急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）o A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输 入水分过多二、多选题（0题）101 .有关运动性语言中枢的位置和功能，下述哪些描述是正确的？（）A.是人类大脑皮质所特有的区域B.多存在于左半球C.位于额下回后 部D.又称Broca区E.损伤后患者丧失听语能力三、（0题）102 .沿单根神经纤维传导的动作电位的幅度（）。A.不变B.不断减小C.不断增大D.先增大后减小E.不规则变化四、（0题）103 .血清钠至少高于多少即可称高钠血症（）。A.150mmol / L B.160mmol / L C.145mmol / L D.155mmol / LE.165mmol / L五、（0题）104 .给男性导尿管进入约（）A.6 8cm B.5 7cm C.15 20cm D.10 15cm E.8 12cm六、（0题）105 .毒血症的早期表现可有A.寒战高热B.脉快而洪大C.易出现贫血D.血培养细菌生长E.骨髓血 内有细菌5 .心、电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段ET波6 .主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流 的摩擦阻力小7 .下列选项中，不属于深反射的是A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C槎骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反 射8 .激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.胆盐C蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶9 .血氧饱和度的大小主要决定于()A.血中Hb含量多少B.血中P(N2)大小C.血中P(CO2)大小D.血中P(O2)大小E.血液温度高低10.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量参考答案1 .C伤口污染较多或处理时间已超过伤后812小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。2 .D3 .C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810 对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。4 .B5.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达 心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。6 .C7 .E8 .D9 .D10 .D11 .B12.E13.B14.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲 肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动 脉。15.C16.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑 垂体功能低下时基础代谢率降低。17 .A18 .D19 .D20 .A21 .D22 .D23.B24.A25.C26.B27 .A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。28 .C29 .A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。30 .E31 .A32 .C33 .DCO中毒既妨碍Hb与的结合，又妨碍的解离，其危害更大。34.B35 .C36 .A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入右主支气管。37.A38.D39.D40.B41.A42.C43.E44.A45.D46.B47.E48.A49.A50.C51.D52.D53.B54.A55.E56.A57.A58.E59.A60.D61.A62.B63.D64.A腰麻术后病人应去枕平卧46小时，以免引起术后低颅压头痛。65.A66.B67.E68.E69.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深 昏迷，而谱妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状 态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。70.E71.D72.B73.C74.C75.C76.D77.B78.C79.E80.D81.D82.D83.B84.B85.E86.BNa+通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。87.D88.C89.B90.B91.D92.A93.D94 .D骼内动脉分支包括：（1）壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉 等。（2）脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下 动脉。95 .C96 .C97 .D98 .A99 .D100.E此题暂无解析101.ABCD102.A103.C104.C105.C11 .引起咯血的最常见心血管疾病是A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺 损12 .急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内13 .老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）A.收缩压升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C.收缩压降低，脉压减小D.收缩压变化不大，脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化14 .阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动 脉15 .受伤达12h的严重沾染伤口，应采取（）A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植 皮E.无须清创16 .下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病17 .绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑18 .下列骨中，参与组成踝关节的是（）A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨19 .肾的被膜由内向外依次为（）A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊20 .上肢的浅静脉是（）A.贵要静脉B.尺静脉C.楼静脉D.大隐静脉E.肱静脉21 .右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均 缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化22 .心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（）A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高23 .急性失血时，最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧 张素H增多E.心率明显加快24 .寄生虫感染多有【】A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多25 .对能量代谢影响最为显著的是A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食26 .诊断急性阑尾炎的重要依据是（）A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹 部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛27 .属于特殊躯体感觉核的是【】A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核28 .血浆晶体渗透压主要来自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白29 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸30 .烧伤创面适宜包扎疗法的部位是()A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体31确诊脓肿的主要依据是()A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力32 .第二心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C完全性左束支传导阻滞D. 肺动脉高压E.低血压33 .CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更 为严重，这是因为【】A.动脉血PO2降低B.血氧容量降低C.血氧含量升高D.HbOz的释放减少E.氧离曲线右移34 .长期慢性组织缺氧时可出现()A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手” E.“爪形手”35肩的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的()A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射36 .左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.崎下角小37 .一般脂溶性物质进出细胞膜是通过（）A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用38 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对39 .在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测40 .气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面B.第6颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下缘平面41 .牵涉痛是指（）。A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉42 .健康成年男性静息状态下每搏量约为（）A.40mL B. 50mL C.70mL D. 100mL E. 110mL43 .下列便血患者中，能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块44 .对于危重病人，护患关系的基本模式是（）。A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.以上都不是45 .葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用46 .高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液47 .代谢性酸中毒时A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼 吸深而快48 .支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.桂神经49 .预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应 用50 .下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进 脂肪合成E.促进蛋白质合成51 .腱反射是A.A.姿势反射B.多突触反射C.状态反射D.牵张反射