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2022年陕西省延安市成考专升本医学综合自考真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿2 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦3 .阻塞性或肝细胞性黄疸（）。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C.尿外观正常，镜检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血试验（十 ）E.尿外观深黄色，含大量胆红素D.> ； 35 次/ minE.> ； 40 次/ min49 .肺动脉起始部位是（）A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓50 .前庭蜗器包括（）A.骨半规管、前庭和耳蜗51 鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、中耳和内耳E.外耳、鼓室和内耳51 .对于危重病人，护患关系的基本模式是（）。A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.以上都不是52 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）a.抑制x因子激活b.增强抗凝血酶m的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用53 .腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在（）A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.颤弓下方一横指处54 .CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更 为严重，这是因为【】A.动脉血PCh降低B.血氧容量降低C.血氧含量升高D.HbO2的Ch释放减少E.氧离曲线右移55 .急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A.2个月内B,3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内56 .迷走神经背核属于（）。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C.一般内脏运动核D.一般内脏 感觉核E.特殊躯体感觉核57 .下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是（）。A.有效循环血量增加，致水冲脉B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大C.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动58 .代谢性酸中毒时A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼 吸深而快59 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）60 .预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应 用61 .下列关于输卵管的叙述，正确的是（）A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口 C.峡部位于 壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确62 .胆盐吸收的主要部位是（）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠63 .输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者64 .剑突下收缩期搏动提示（）A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液65 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音66 .老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）A.收缩压升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C,收缩压降低，脉压减小D.收缩压变化不大，脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化67 .血氧饱和度的大小主要决定于（）A.血中Hb含量多少B.血中P（N?）大小C.血中P（CO?）大小D.血中P（Ch）大小E.血液温度高低68.单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变69.气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面B.第6颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下缘平面70 .下列骨中，参与组成踝关节的是()A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨71 .下列哪一项不属于临界性肿瘤()A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行 为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤72 .根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管B.髓科降支细段C.髓神升支粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）73 .正常肘关节的功能位是（）。A.屈曲90° B.伸直90° C.屈曲60° D.伸直60°74 .上肢的浅静脉是（）A.贵要静脉B.尺静脉C.楼静脉D.大隐静脉E.肱静脉75 .月经的发生与下列哪种因素有关（）。A.血液中前列腺素的浓度降低B.血液中孕酮和雌二醇水平下降C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高76 .胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类激素77 .下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压330mmHg B.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D. 主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘦78 .引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质79 .结肠镜检查的禁忌证是【】A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症 性肠病80 .肾的被膜由内向外依次为（）A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊81 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射82 .胃十二指肠穿孔的诱因是（）。A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对83 .腱反射是A.A.姿势反射B.多突触反射C.状态反射D.牵张反射E.屈肌反射84 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌85 .下列哪项不是骼内动脉的分支【】A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉86 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸87 .白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）A.10% 30% B.20% 40% C.30% 50% 88 .上输尿管点位于（）A.器前上棘连线与腹直肌外缘交点B.器前上棘连线的外1/3处C.脐水平线与腹直肌外缘交点D.脊柱外缘与第12肋交点E.腰大肌外缘与第12肋交点89.产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对90.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是（）。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍91 .下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是（）A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类92 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后93 .对肺的非弹性阻力叙述，错误的是A.它主要是呼吸道阻力B.它与气道半径的2次方成反比C.它增大时，可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位94 .白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A. 10% 30% B. 20% 40% C. 30% 50% D. 10% E. 25%95 .属于特殊躯体感觉核的是【】A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核96 .关于多尿期的叙述，正确的是（）4 .下列表现中能提示上消化道出血的是A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红5 .上腹部膨隆的原因中，下列错误的是（）A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤6 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧7 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）。A.器前上棘B.骼靖C.器靖最高点D.脊柱8 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核9右心室（）A.A.形成心尖的大部分B.按水平面来说，位于右心房的前方C.室壁比左心室壁明显的厚D.内壁全部呈现肉柱形崎状E.接受冠状窦的开口A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B.高钾和感染是此期主要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正97 .下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病98 .非溶血性发热反应症状出现后，要立即（）。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C.给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给 予广谱抗生素99 .患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉100 .参与肋弓形成的是【】A.第6-10对肋软骨B.第7-10对肋软骨C.第810对肋软骨D.第910对肋软骨E.第1112对肋软骨二、多选题（0题）101 .影响人体能量代谢的主要因素有（）A.体温B.环境温度C.肌肉活动D.精神活动E.进食后食物的特殊动力作用三、（0题）102 .急性肾功能衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质紊乱是A.低血余内B.低血钥C.高血镁D.高血钾E.低血钟四、（0题）103 .幽门梗阻持续呕吐所致酸碱水电解质失衡常为【】A.低氯低钾碱中毒B.低氯低钾酸中毒C.低氯高钾碱中毒D.低钾酸中毒E.高氯高钾酸中毒五、（0题）104 .输入大量库存血（）六、（0题）105 .屈就关节，伸膝关节的肌是A.缝匠肌B.股直肌C.股中间肌D.股二头肌E.半腱半膜肌参考答案l.E2.B3 .E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。4 .D5 .D6 .C7 .C8 .B9 .D10 .D此题暂无解析11 .A12 .C13 .A14 .E15.E16.B17.B18.E19.A20.E21.A22.D23.B24.B25.B26.D27.BNa通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。28 .A29 .C30 .A31 .C32 .C33 .D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲 肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动 脉。34.A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。35.A36.A37.E 38.E39.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、 损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透 性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。40.C41.D42.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓 度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与， 无需代谢耗能，也称简单扩散C经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极 性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如。2、CO2、N?、类固醇激素、 乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助（或介导）下。非脂溶性的小 分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为 易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。43.B44.B45.C46.A47.D48.C49.B 50.D 51.A 52.B 53.D54.DCO中毒既妨碍Hb与O2的结合，又妨碍6的解离，其危害更大。55.E 56.C 57.B58.E59.C60.A61.E62.C63.E64.A65.C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。66.B67.D68.D69.B70.D71.A72.A73.A74.A75.B76.A77.D78.D79.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹 腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。80.D81.C82.D83.D84.E85 .D骼内动脉分支包括：（1）壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉 等。（2）脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下 动脉。86 .A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱 受体结合，从而使终板膜处Ca?1通道开放。87.B88.C89.D90 .A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是412cmH2O,低于 4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。91 .A92 .D93.B94.B95 .A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。96 .D97 .C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑 垂体功能低下时基础代谢率降低。98 .A99.B100.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第81 2对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810 对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。101.BCDE102 .D急性肾衰时易发生电解质紊乱,直接威胁生命的是严重的高血钾。103 .A幽门梗阻呕吐丢失的为酸性胃液，胃液中含有K M等离子，故造成低氯低钾碱中毒。104.E105.B10.通过坐骨小孔的神经是（）oA.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经H.前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗12 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧13 .绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑14 .下列脑复苏的处理中，错误的是（）A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血15 .头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的16 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E. 5-羟色胺17 .长期慢性组织缺氧时可出现（）A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手” E.“爪形手”18 .听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好19 .纯净胃液的pH为（）A.0.9 1.5 B. 1.6 2.0 C.2.5 3.0 D.3.5 4.0 E.4.5 5.020 .下列便血患者中，能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块21 .检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊法22 .输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺23 .下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型24 .高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液25 .关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确26 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸27 .心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na，通道是否处于】A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态28 .牵涉痛是指（）。A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉29 .第二心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D.肺动脉高压E.低血压30 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位31 .病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉32 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40 - 50 B.30 40 C.20 - 30 D.10-20 E.0- 1033 .阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动34 .一旦确诊为心跳骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。A.46分钟B.68分钟C.810分钟D.1012分钟E.1215分钟35 .维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫能韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗 韧带36 .正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是A.a波B.p波C.6波D.5波E.y波37 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查 诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠 鸣音亢进38 .关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体 弱者39 .肾炎患者出现蛋白尿是由于【】A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小 球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷成少40 .询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀41 .葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用42 .在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运43 .患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是（）A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征44 .下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）A.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.蛙状腹腹内充气C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻45 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对（）A.KHCO3 / H2CO3B.K2HPO4 / KH2PO,C.NaHCCh / H2co3D.Na2HPO4/ NaH2PoE.蛋白质一Na /蛋白质46 .支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.楼神经47 .颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”48.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发组外，呼吸频率应为（）A.> ； 2。次/ minB.> ； 25 次/ minC.> ； 30 次/ min