2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库附答案（基础题）.docx

2023年6月心理咨询师之心理咨询师三级技能题库附答案（基础题）单选题（共50题）1、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚, 经济状况良好。A.对躯体疾病判断正确B.对心理问题判断正确C.对内心感受判断正确D.对生活现实判断正确【答案】 A2、求助者：我母亲是两个月前去世的，虽然说我们早有准备，但还 是很伤心。A.多重问题B.多重选择性问题C.修饰性问题D.责备性问题【答案】 A3、一般资料：女性。24岁，未婚，大学毕业。A.经常头痛B.低C.大D.小【答案】 A27、根据以下材料，回答题A. 一般单一性压力B.破坏性压力C.同时性叠加压力D.继时性叠加压力【答案】B28、对该求助者进行初步诊断，首先必须排除的是()。单选A.可疑神经症B.器质性疾病C.恐惧神经症D.焦虑神经症【答案】 B29、对该求助者的初步诊断是()。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性问题D.精神病性问题【答案】 B30、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。A. 个B.两个C.三个D.四个【答案】 B31、职业道德建设是先进性与广泛性的统一，其要求是（）oA.倡导“先进”，但要给“落后”留取空间B.不以先进性的标准要求广大员工C.依据广大员工的现实状况确定职业道德的具体要求D.从实际出发，以先进性要求引导员工整体进步【答案】 D32、某求助者SCL-90测验结果。A.心血管、胃肠道、呼吸等系统不适B.投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想C.生活兴趣减退、失望、悲观D.幻听、思维播散、被控制感【答案】D33、根据以下材料，回答题A.咨询时间B.咨询理论C.咨询地点D.咨询费用【答案】C34、（心理咨询师B与求助者根据咨询方案，运用合理情绪疗法进行 咨询）A.放松训练B.自我管理程序C.系统脱敏D.合理情绪想象技术【答案】A35、本案例中求助者的求医行为是（）单选题A.主动求医，希望治愈B.主动来诊，但认为自己没有病C.被动求医，认为自己没有病D.被动求医，不想治【答案】A36、20世纪20年代，临床心理学家把会谈法定义为（）。A.无目的的会谈B.有目的的交谈C.无主题的漫谈D.有主题的聊天【答案】B37、求助者一般资料：女性，32岁，未婚，某公司前台。A.严重心理问题B. 一般心理问题C.恐惧性心理问题D.神经衰弱【答案】 A38、针对求助者借酒消愁的行为，如果使用阳性强化法应该（）0A.惩罚喝酒的行为B.学会适当缓解情绪C.奖励不喝酒行为D.树立理性处世观念【答案】 C39、根据材料，回答题A.幻触B.幻视C.幻听D.幻嗅【答案】 C40、咨询师选择谈话内容的原则是（）。A.符合求助者的接受能力和兴趣B.可把思维障碍的症状加以讨论C.能够改变求助者的个性和态度D.尽可能挖掘求助者的所有情况【答案】 A41、共情对于咨询活动而言，最重要的意义在于（）oA.有利于咨询师收集材料B.建立积极的咨询关系C.有利于求助者自我表达D.可使求助者感到满足【答案】42、一般资料：求助者，女性，36岁，无固定职业。A.多重选择性问题B.多重问题C.责备性问题D.修饰性反问【答案】 B43、案例七A.启发思考B.讲题外话C.引导想象D.转移话题【答案】 A44、咨询师选择谈话内容的原则是（）。A.符合求助者的接受能力和兴趣B.可把思维障碍的症状加以讨论C.能够改变求助者的个性和态度D.尽可能挖掘求助者的所有情况45、该求助者的主要症状是（）多选题。A.错觉B.妄想C.幻觉D.焦虑【答案】B46、倾听时容易出现的错误包括（）。A.迟迟不下结论B.不作是与非、对与错的道德性评论C.干扰、转移求助者的话题D.过分重视求助者问题【答案】 C47、一般资料：求助者，女性，20岁，大学二年级学生，因为情绪 问题，心情一直不好前来咨询。A.情绪改变B.行为改变C.快乐满足D.认知改变48、变态心理学强调心理异常的（ ）oA.诊断B.治疗C.转归D.机制【答案】 D49、求助者一般资料：女性，26岁，家庭主妇。A.情绪问题B.能力问题C.性格问题D.教育问题【答案】 A50、修饰性反问弓1起的不良后果是（）oA.使求助者无法回答B.使求助者自我探索过多C.使求助者过分依赖D.使求助者谈话内容太具体多选题（共30题）1、该求助者产生心理问题的原因包括（ ）oA.从小学习成绩优异B.丈夫不理解支持她C.未评上高级职称D.认为能力没有得到肯定【答案】 ACD2、正确的测验观包括（）。A.心理测验是重要的心理学研究方法之一，是决策的辅助工具B.做心理测验时态度要正确C.心理测验作为研究方法和测量工具尚不完善D.心理测验的结果可以非常准确地反映人的特点【答案】 AC3、在WAIS-RC的实施中，按反应的质量给予不同的分数的分测验包括（）oA.知识B.领悟C.算术D.词汇4、（心理咨询师B与求助者根据咨询方案，运用合理情绪疗法进行咨询）A.愤怒、烦躁B.吃不下饭、睡不好觉C.工作失误D.对下属发脾气【答案】 ABCD5、神经细胞的组成包括（）oA.树突B.细胞体C.轴突D.突触【答案】 ABC6、引发求助者心理问题的原因包括（）oA.为人谨慎B.担心发生不幸C.青年女性D.父亲因病去世B.面试失败C.入睡困难D.紧张害怕【答案】D4、本案例中求助者最主要的心理问题是()单选题。A.情绪问题B.能力问题C.性格问题D.教育问题【答案】A5、一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。A.家教严格B.胆小怕事C.考研失败D.头痛失眠【答案】B6、该求助者“经常因下级医生的一点失误便大发雷霆”，其背后的心理防御机制是()。单选A.否认7、根据以下材料，回答题A.求助者自身B.求助者的亲属C.其他咨询师D.求助者的朋友【答案】 ABCD8、求助者一般资料：王某，女性，30岁，已婚，公司会计。A.内向型B.思考型C.茫然型D.反抗型【答案】 BD9、第四次咨询：心理咨询师：我们上一次制定了咨询目标和方案，我要运用合理情绪疗法解决您的问题。合理情绪疗法认为弓I 起人们情绪困扰的不是外界发生的事情，而是人们对事件的态度、 看法进而改变情绪,ABCDE理论是合理情绪疗法的核心理论，其 中A是B是您的问题中，A是C是A.胸闷、气短B.与新领导发生冲突C.焦虑、抑郁D.工作效率下降【答案】 ACD10、在摄入性谈话中对倾听的理解正确的是（）。A.自然随意地倾听B.全神贯注地倾听C.不随便打断谈话D.恰当的给予评论【答案】BC11、获得标准分数的途径包括（）。A.线性转换B.非线性转换C.矢量计算D.坐标变化【答案】AB12、关于MMPI,下列说法中正确的是（）。A.共包括566个自我报告形式的题目B.使用时可分卡片式及手册式两种C.为了精神病临床诊断使用可做前399题D.包括16个为重复题【答案】 ABCD13、求助者一般资料：小吴，女性，19岁，高三学生。A.自我开放技术B.情感表达技术C.内容表达技术D.影响性概述【答案】 AB14、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。A.解决求助者的困扰B.给求助者提供释放压抑的空间C.对求助者进行明确诊断D.建立良好的咨询关系【答案】BD15、一般资料：求助者，女性，50岁，高级职员，身高1.52米， 体重78公斤。A.应答性经典条件反射B.操作性条件反射C.认知心理学理论D.实验室发现的学习原则【答案】 ABD16、心理咨询师A ：我们看看还有什么其他可行的方法吧。A.向心理咨询师提供与心理问题有关的真实资料B. 了解心理咨询师的受训背景C.选择或更换合适的心理咨询师D. 了解咨询的具体方法和原理【答案】 BCD17、王某的主要症状包括（）。A.幻觉B.思维迟缓C.妄想D.情感淡漠【答案】 AC18、判断心理诊断是否具有科学性的依据是（）。A.任何单项测定均应该有可以比较的常模B.诊断是对多项测定进行综合分析的结果C.诊断有时可以根据一个单项测定而得出D.测定结果与临床症状应有绝对的一致性【答案】AB19、一般资料：徐某，女，20岁，大学二年级学生，体健，无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。A.是否有某些具有典型意义的特异行为B.求医行为的状况C.是否符合正常与异常的三原则D.相关心理测验的结果【答案】 ABCD20、2007年5月多项选择题A.应该与临床表现相对照避免单纯使用测验结果B.根据临床表现怀疑有精神疾病时可使用MMPIC.为寻求比较早期的原因可选用病因探索性量表D.应该仔细核实E.心理测验工具常模是否超过时限【答案】 ABC21、求助者一般资料：小吴，女性，19岁，高三学生。A.自我开放技术B.情感表达技术C.内容表达技术D.影响性概述【答案】AB22、对该求助者还需重点了解的资料包括()。A.经济状况B.性格特点C.婚姻状况D.既往病史【答案】 ACD23、2008年5月 多项选择题A.不注意发挥心理测验的作用B.对有领悟困难的人难以奏效C.疗效与心理咨询师的信念有关D.疗效比较难以进行客观的评估【答案】 BC24、引发求助者心理问题的可能原因包括(A.与女友冷战B.未评上职称C.人格特征多选)oD.情绪困扰25、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。A.咨询的效果B.咨询的次数C.时间安排D.咨询的相关费用【答案】ABCD26、一般资料：女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。A.情绪低落B.内心矛盾C.行为冲动D.观念偏执【答案】AD27、咨询师不一定认可求助者的行为，但为了建立良好的咨询关系, 咨询师应尽量做到（）oA.充分共情B.积极关注C.实话实说D.尽量接纳【答案】ABD28、根据合理情绪疗法的理论，本案例中C包括（）。多A.丈夫指责自己B.心慌胸闷C.与丈夫吵架D.忧心忡忡【答案】 ABCD29、人在经历惨烈的车祸后可能会出现（）。A.灾难症候群B.急性应激障碍C.创伤后应激障碍D.严重心理问题【答案】 BCD30、关于“奉献”，正确的认识是（）。A.奉献是自愿行为，当权者无权要求员工奉献B.他人是否奉献不是决定“我”是否奉献的依据C.在假冒坑蒙现象普遍存在的条件下，不宜提倡奉献D.努力奉献的人获得了比他人更多的锻炼成长机会【答案】BD大题（共10题）一、一般资料：求助者，男性，27岁，大学文化，公务员。介绍： 求助者于一个半月前准备结婚办喜事，方方面面的事情很多，非常 忙碌。有一天晚上，躺下后一两个小时仍不能入睡，担心影响第二 天工作。从此开始每晚失眠，主要表现是很难入睡、睡眠浅、多梦、 易醒，有时一夜只睡两三个小时，有时整夜都睡不着。去医院看睡 眠门诊，医生给开了安眠药，吃药后有了改善。但看药品说明书上 面说长期服用会成瘾，还可能影响肝功能，对是否继续吃药犹豫不 定，感到痛苦。工作受到一定影响，有时还会出点差错。前来进行 心理咨询。咨询师观察了解到的情况：年貌相符，高大英俊，略显 腼腆和紧张。家境一般，农村长大，父亲长期饮酒成瘾，患有肝硬 化，长期有病卧床。求助者从小立志通过好好学习，摆脱困难家境, 一直成绩优秀，但做事谨小慎微，生怕出现闪失影响自己的前程。对该求助者的初步诊断和依据是什么？针对此案例如何对该求助者 的心理冲突进行评定？如何与求助者建立良好的咨询关系？简述合 理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别？【答案】初步诊断为一般心理问题诊断依据：1）根据区分正常与异 常心理的原则，求助者主客观世界统一、精神活动内在协调一致、 人格相对稳定，可以排除精神病2）心理冲突为常形，由现实因素弓I 起。3）症状持续时间不超过两个月。4）社会功能轻度受损。5）内心 痛苦，情绪反应对象未泛化。1）求助者的心理冲突是由现实因素弓I 起的.2）属于道德性的。3）基于以上两点，求助者的心理冲突评定为 常形。咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。就咨询师 而言，其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响。 咨询过程中，建立良好的咨询关系，咨询师应具有尊重、热情、真 诚、共情和积极关注等咨询态度.默兹比提出了 5条区分合理与不合 理信念的标准：1）合理的信念大都是基于一些已知的客观事实；而 不合理的信念则包含更多的主观臆测成分。2）合理的信念能使人们 保护自己，努力使自己愉快地生活，不合理的信念则会产生情绪困 扰。二、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案 例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比 较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求 助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升 职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼 搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助 者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都 想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后， 整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些 创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创 业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月， 求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起 创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。 还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自B.转移C.退行D.升华【答案】B7、根据以下材料，回答题A.青年男性B.领导认为其学历低C.个体的不良认知D.工作中与同事产生分歧【答案】B8、求助者一般资料：女，21岁，大学生，未婚。由母亲陪同来看 精神科咨询师。A.被动求治B.转介C.母亲陪同D.主动求治【答案】A9、求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏 概全，但他们并非不合理呀！小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求 助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。 因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问 题：在心理咨询中应如何选择咨询方法【答案】在心理咨询中，选择咨询方法的方式有：（1）不同的问题应 选择不同的方法。（2）不同的阶段应选择不同的方法。（3）根据不同 对象选择不同的方法。（4）不同的专业和经验会影响方法的选择。 三、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案 例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比 较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求 助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升 职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼 搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助 者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都 想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后， 整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些 创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创 业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月， 求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起 创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。 还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求 助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。 因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问 题：本案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术，其具体程序 是什么【答案】梅肯鲍姆的认知行为矫正技术的具体程序为：（1）通过角色 扮演和想象使求助者面临一种可纵引发焦虑的情境。（2）要求求助者 评价他们的焦虑水平。（3）教给求助者觉察那些他们在压力情境下产 生的弓I发焦虑的认知。（4）帮助求助者通过重新自我陈述来检查这些 想法。（5）让求助者注意重新评价后的焦虑水平。四、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案 例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比 较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求 助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升 职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼 搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助 者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都 想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后， 整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些 创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创 业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月， 求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起 创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。 还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自 小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求 助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。 因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问 题：造成该求助者主要心理问题的原因是什么【答案】求助者产生心理问题的原因有：（1）生物原因：本案例未见 明显生物原因。（2）社会原因：负性生活事件，创业失败赔钱，父母 离异，女友与其分手，缺乏社会支持系统的帮助。（3）心理原因：认 为自己很没用的错误认知。缺乏有效解决自身问题的行为模式。不 会调整自己的情绪。个性因素：争强好胜，胆小怕事。五、一般资料：来访者，女，17岁，高二学生，肤色白净、体态正 常，家中独女，父母为私营企业主，父母均为初中文化，家庭基本 和睦。来访者主诉：马上又要考试了，不想读书，又怕父母失望； 不想看书，也没什么精神，干什么都没有兴趣，觉得自己没用。早 上醒来时最难受，晚上好一点。总觉得压力很大，晚上睡不着，早 晨很早就醒了，吃东西也没胃口。来访者自述：从小随父母生活，因 其父母深感文化水平低，在社会上做事十分艰难，故对她管教很严, 对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好，物质生活十分优越。 来访者从小表现温顺乖巧，比较胆小，已经习惯按照父母指定的轨 道来生活，很少自己拿主意。小学三年级时，有一次数学考试不足 80分，被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后，来访者开始了寄 宿。刚开始生活极不适应，时常哭泣，但不敢向父母提起，害怕受 到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望 她，总是提着大包、小包的零食，但是除了学习，很少提及其他方面 的问题，并且时常打电话给各位课任老师，问其学习方面的情况。 初一学习成绩还不错.初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉 而感冒，第二天拖着乏力的身躯来到考场，在考场上脑子很乱，原 来很熟练的知识也想不起来，当时心慌意乱，浑身是汗，勉强交了 卷，结果可想而知。事后父母知道她生病，也没怎么说她，但从此 以后，只要听老师说明天要考试，她就觉得心慌、焦急，到了晚上 很难入睡，情况越来越差，成绩不断下降，也因此不愿与同学交往, 怕别人看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中（成绩比 录取分数线差不多低20分，父母出了好几万元的赞助费），由于这 一点，觉得很自卑，不愿与同学交往，没有什么朋友。她更觉得对 不起父母，暗暗下决心调整自己，刻苦学习，坚持了一段时间，但 由于重点学校高手云集，加之基础不扎实，她的成绩一直上不去， 对学习失去了兴趣，对其他的事也提不起精神，情绪低落；焦虑、 恐惧的心情日益加重。经常思考“考不好怎么办”之类的问题。近 来情况越来越严重，离期中考试还有一个月，她就非常紧张，晚上 要到12点以后才能勉强入睡，早晨三四点钟就醒了，觉得很痛苦。 咨询师观察、了解到的情况：咨询师观察：内向，忧郁，无精打采, 交谈过程中时常哭泣，手在不停地绞动。父母主诉：在老师的建议下陪同女儿前来咨询，孩子的脾气越来越古怪，在学校不愿与老师、 同学交流，回到家中，跟我们也没有什么话说，总是把自己关在房 里。学习没有兴趣，成绩不断下降，不能问她学习的情况，一问就 哭。心理测验结果：1 . EPQ测验结果：结果有效；E, 40分；P, 57 分；N, 65分。2 . SAS测验结果：总分603 . SDS测验结果：总分 75【答案】该来访者的诊断是心理异常、神经症、抑郁性神经症。诊 断依据有以下几个方面。根据病与非病三原则，该来访者的主客 观世界是统一的，来访者的知情意是一致的，来访者的个性是相对 稳定的。来访者对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为， 无逻辑思维混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状， 因此，排除精神病的可能。来访者的症状持续时间较长，内容已 经泛化，精神痛苦无法自行摆脱，社会功能受损较严重，根据许又 新教授的神经症评分标准，该来访者在严重程度、精神痛苦程度以 及社会功能受损程度的得分应为7分。来访者的心理冲突与现实的 处境无关，没有明显的道德性质，因此，属于心理冲突的变形。因 此，来访者属于神经症。来访者主要症状表现为：情绪低落、兴 趣减退、焦虑、自我评价低、失眠早醒、昼重夜轻。符合抑郁性神 经症的诊断。来访者的SAS结果显示来访者有中度焦虑；SDS结 果显示来访者有重度的抑郁；SCL-90结果显示来访者的主要症状是 抑郁，同时伴有焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等症状。心理 测验结果支持来访者属于抑郁性神经症的诊断。六、一般资料：来访者，女，17岁，高二学生，肤色白净、体态正 常，家中独女，父母为私营企业主，父母均为初中文化，家庭基本 和睦。来访者主诉：马上又要考试了，不想读书，又怕父母失望； 不想看书，也没什么精神，干什么都没有兴趣，觉得自己没用。早 上醒来时最难受，晚上好一点。总觉得压力很大，晚上睡不着，早 晨很早就醒了，吃东西也没胃口。来访者自述：从小随父母生活，因 其父母深感文化水平低，在社会上做事十分艰难，故对她管教很严, 对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好，物质生活十分优越。 来访者从小表现温顺乖巧，比较胆小，已经习惯按照父母指定的轨 道来生活，很少自己拿主意。小学三年级时，有一次数学考试不足 80分，被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后，来访者开始了寄 宿。刚开始生活极不适应，时常哭泣，但不敢向父母提起，害怕受 到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望 她，总是提着大包、小包的零食，但是除了学习，很少提及其他方面 的问题，并且时常打电话给各位课任老师，问其学习方面的情况。 初一学习成绩还不错.初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉 而感冒，第二天拖着乏力的身躯来到考场，在考场上脑子很乱，原 来很熟练的知识也想不起来，当时心慌意乱，浑身是汗，勉强交了 卷，结果可想而知。事后父母知道她生病，也没怎么说她，但从此 以后，只要听老师说明天要考试，她就觉得心慌、焦急，到了晚上 很难入睡，情况越来越差，成绩不断下降，也因此不愿与同学交往, 怕别人看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中（成绩比录取分数线差不多低20分，父母出了好几万元的赞助费），由于这 一点，觉得很自卑，不愿与同学交往，没有什么朋友。她更觉得对 不起父母，暗暗下决心调整自己，刻苦学习，坚持了一段时间，但 由于重点学校高手云集，加之基础不扎实，她的成绩一直上不去， 对学习失去了兴趣，对其他的事也提不起精神，情绪低落；焦虑、 恐惧的心情日益加重。经常思考“考不好怎么办”之类的问题。近 来情况越来越严重，离期中考试还有一个月，她就非常紧张，晚上 要到12点以后才能勉强入睡，早晨三四点钟就醒了，觉得很痛苦。 咨询师观察、了解到的情况：咨询师观察：内向，忧郁，无精打采, 交谈过程中时常哭泣，手在不停地绞动。父母主诉：在老师的建议 下陪同女儿前来咨询，孩子的脾气越来越古怪，在学校不愿与老师、 同学交流，回到家中，跟我们也没有什么话说，总是把自己关在房 里。学习没有兴趣，成绩不断下降，不能问她学习的情况，一问就 哭。心理测验结果：1 . EPQ测验结果：结果有效；E, 40分；P, 57 分；N, 65分。2 . SAS测验结果：总分603 . SDS测验结果：总分 75【答案】对该来访者需做的鉴别诊断包括：与精神病相鉴别、与双 相情感障碍相鉴别、与焦虑性神经症相鉴别。与精神病相鉴别。 来访者对自己的问题有良好的自知力，有主动求医行为，无逻辑思 维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神障碍的症状，因此, 可以排除精神病。与双相情感障碍相鉴别。双相情感障碍即躁郁 症。其特点是躁狂状态与抑郁状态交替出现。双相情感障碍的抑郁 发作期间，其症状与抑郁性神经症相同。本案例来访者的症状持续 时间较长.没有明显的躁狂发作，因此，可以排除双相情感障碍。 与焦虑性神经症相鉴别。焦虑性神经症是"以广泛性焦虑或发作 性恐怖状态为主要临床症状的神经症”，是一种内心紧张不安，预 感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、 胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。焦虑性神经症的焦 虑为原发症状，本案例中，来访者虽出现了一定的焦虑症状，但是 焦虑是抑郁的继发症状，其主导症状为抑郁。因此，可以排除焦虑 性神经症。本案例中，来访者表现出的失眠早醒、昼重夜轻是抑郁 症的典型症状。七、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案 例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比 较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求 助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升 职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼 搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助 者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都 想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后， 整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些 创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创 业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月， 求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起 创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。 还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自 小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求 助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。 因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问 题：简述求助者中心疗法的自我理论。【答案】（1）自我理论是一种人格理论，强调自我实现是人格结构中 的唯一的动机。自我理论阐述了人格结构、人格的形成和发展、人 格异化和心理障碍产生的原因。（2）自我理论各项：经验：经验概 念是指求助者在某一时刻所具有的主观精神世界。其中既包括有意 识的心理内容，也包括那些还没有意识到的心理内容。经验包括个 体的认知和情感事件，它们能够被个体知觉到，或者具有被知觉的 能力。自我概念：自我是指求助者真实的本体，自我概念主要是 指求助者如何看待自己，是对自己总体的知觉和认识，是自我知觉 和自我评价的统一体。价值的条件化：每个人都存在着两种价值 评价过程。一种是人先天具有的有机体的评价过程，另一种是价值 的条件化过程。价值条件化建立在他人评价的基础上，而非建立在 个体自身的有机体的评价基础之上。八、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰， 目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。 求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈 心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很 丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有 负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大 学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自 此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高 考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是 又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神 病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识 清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行 一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人 际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果： (l)SAS:标准分 58。(2)SDS:标准分 49。(3) SCL-90:总分 145,人际 关系敏感2 . 9,抑郁3 . 04,焦虑2 . 3O案例介绍：高考落榜以后, 求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考 上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者 对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。 一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情 的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的 眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面 前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得 自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来A.年纪较轻B.智力水平较高C.患自闭症D.领悟力较强【答案】 C10、EPQ不包括的维度是()。A.精神质B.内外向C.神经质D.说谎量表【答案】 D11、一般资料：求助者，女性，28岁，初中毕业，农民。A.精神病性问题B.严重心理问题C. 一般心理问题D.严重心身疾病【答案】B12、世界上第一个正式的心理测验是()。A.韦氏成人智力量表越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一 些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己 感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做 心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉 得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏 见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再 复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎 熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1 .母亲诉述：最近一个多月, 女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为 什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上 大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己 的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在 只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2 .咨 询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己 一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自 己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家 以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自 己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很 丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失 败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅 限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题， 情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：【答案】（1）求助者的责任、权利和义务：责任：向咨询师提供与 心理问题有关的真实资料。积极主动地与咨询师一起探索解决问 题的方法。完成双方商定的作业。权利：有权利了解咨询师的 受训背景和执业资格。有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。 有权利选择或更换合适的咨询师。有权利提出转介或中止咨询。 对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务：遵守咨 询机构的相关规定。遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。 尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。（2） 咨询师的责任、权利和义务：责任：遵守职业道德，遵守国家有 关的法律法规。帮助求助者解决心理问题。九、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文 化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、 内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的 管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求 助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有 考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上 大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一 个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其 不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别 人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯 体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。 精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力 但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。 社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测 验结果：(l)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分 145,人际关系敏感2 . 9,抑郁3 . 04,焦虑2 . 3。案例介绍：高 考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉 得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。 因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主 动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居 们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都 用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如 果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意