2023年湖南省长沙市统招专升本医学综合自考真题(含答案).docx

2023年湖南省长沙市统招专升本医学综合自考真题(含答案)学校:班级:姓名:考号:一、单选题(100题)1 .胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为( )A.A.动脉导管未闭B,房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D,功能性杂音E.见于健康青少年2 .下列骨中，参与组成踝关节的是()A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨3 .激活糜蛋白酶原的物质是()。A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶4 .二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括()A.左房增大B.左室增大C室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变52 .心包压塞可出现的异常血管征是（）A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短细脉E.重搏脉53 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C肾上腺素D.多巴胺E. 5-羟色胺54 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全55 .小儿佝偻病常伴有（）A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅56 .在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测57 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶HI的活性C.促进纤维蛋白溶解D. 去除Ca2+ E.抑制血小板的作用58 .结肠镜检查的禁忌证是【】A.急性腹膜炎B才非便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症 性肠病59 .腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在（）A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.颗弓下方一横指处60 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量61 .下列选项中，不属于深反射的是A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.棱骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反 射62 .心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态63 .下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGEzE.血管紧张素64 .葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用65 .病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉66 .下列属于条件反射的是（）A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境 下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩67 .金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓 液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭68 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核69 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注70 .肾的被膜由内向外依次为（）A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊71 脂肪囊、纤维囊、肾筋膜C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊71.女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸72 .维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫舐韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗 韧带73 .复苏的主要目的是（）A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾 功能E.使心脏迅速恢复跳动74 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压75 .检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊 法76 .脓性指头炎，切开引流应选用（）A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切 口77 .绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑78 .下列表现中能提示上消化道出血的是A.便血量多B.附着于粪便表面C颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红79 .非溶血性发热反应症状出现后，要立即（）。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C.给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给 予广谱抗生素80 .成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg81 .癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动82 .前庭蜗器包括（A.骨半规管、前庭和耳蜗B.鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、中耳和内耳E.外耳、鼓室和内耳83 .参与肋弓形成的是【】A.第6-10对肋软骨B.第710对肋软骨C.第8 10对肋软骨D.第910对肋软骨E.第1112对肋软骨84 .下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿85 .当心脏处于全心舒张期时()A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压86 .剑突下收缩期搏动提示()A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液87 .输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末 端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺88 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦89 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对（）A.KHCO3 / H2co3B.K2HPO4 / KH2Po4C.NaHC03/ H2cO3D.Na2HPO4 / NaH2Po4E.蛋白质一Na/蛋白质90 .B型血的人红细胞膜上和血清中分别含（）。A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原 和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素91 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊 法92 .外科患者最常见的脱水类型是【】A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水93 .生理所说的体温是指【】A.机体深部温度B.机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的 平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值94 .下列弓I起腹部外形改变的因素中，错误的是（）A.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.蛙状腹腹内充气C弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻95 .大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊 法96 .主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流 的摩擦阻力小97 .在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C脊休克D.腱反射加强E.动作不精确98 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成99 .肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰，量多D.咯血，皮肤黏膜出血点E.突然大咯血，骤然咯血停止100 .长期慢性组织缺氧时可出现（）A.匙状指B.杵状指C梭状指D.“猿手” E.“爪形手”二、多选题（0题）101 .十二指肠溃疡的疼痛特点有【】A.疼痛位于上腹部偏右或脐周B.表现为疼痛一进餐一缓解的特点C.表现为转移性右下腹疼痛D.疼痛可放散至腰背部E.疼痛具有节律性和季节性三、（0题）102 .角色的特性有（）。A.由个体完成B.由集体完成C.有强制性D.独立存在四、（0题）103 .基底细胞癌的特点是（）A.恶性度低B.放疗效果好C.边缘呈鼠咬状D.溃疡呈菜花状E.早期转 移五、（0题）104 .换药的目的是（）。A.清除伤口分泌物B.去除异物C.通畅引流D.增加血液循环E.减轻感 染六、（0题）105 .系统的基本属性有（）。A.整体性B.边界性C.相对完整性D.层次性E.目的性参考答案1.B2.D5 .尺神经支配的肌为A.肱三头肌B.肱棱肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌6 .老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）A.收缩压升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C.收缩压降低，脉压减小D.收缩压变化不大，脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化7 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核8 .代谢性酸中毒时A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼 吸深而快9 .十二指肠纵曩的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧10 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝3.B4 .C5 .C6 .B7 .C8 .E9 .C10 .C伤口污染较多或处理时间已超过伤后812小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。11 .D12 .E13 .D此题暂无解析14 .C15 .E16 . A17 .C18 .D19.E20.A21.B22.C23.B24.D25.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口 于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大， 在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。26.C27.B28.D29.A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。30.A3LDC0中毒既妨碍Hb与。2的结合，又妨碍。2的解离，其危害更大。32.D33.D34.D35.D36.A37.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。38.D39.D40.D41.E42.B43.E44.A腰麻术后病人应去枕平卧46小时，以免引起术后低颅压头痛。45.B46.B47.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓 度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与， 无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极 性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如。2、C02s N、类固醇激素、 乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助（或介导）下。非脂溶性的小 分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为 易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。48.B49.B50.C51.A52.A53.B54.D55.C56.D57.B58.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹 腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。59.D60.D61.E62.BNa+通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。63.E64.D65.C66.A67.B68.B69.B70.D71.D72.A73.E74.E75.A76.B77.A78.D79.A80.D81.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一 般无压痛。82.D83.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810 对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。84.C85.D86.A87.D88.B89.C90.D91.C92.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主 要由消化液及体液丧失引起。93.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深 部平均温度。94.B95.D96.C97.B98.D99.C100.B101.ABDE102.A103.ABC104.ABCE105. ABE合E.清创后放引流条11 . 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝 织炎12 .下列脑复苏的处理中，错误的是（）A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血13 .通过坐骨小孔的神经是（）oA.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经14 .下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进 脂肪合成E.促进蛋白质合成15 .头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的16 .预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应 用17 .急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 ： 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 mmol / L18 .激活胰液中胰蛋白酶原的是（）。A.脂肪酸B.胆盐C蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶19 .左支气管（）。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存 左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确20 .中性粒细胞核右移可见于（）A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再 生障碍性贫血21 .白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）A.10% 30% B.20% 40% C.30% 50% 22 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧23 .急性失血时，最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧 张素H增多E心率明显加快24 .女性正常排卵的黄体()A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E. 分泌孕酮、雌激素和黄体生成素25 .开口位置高于窦底的鼻旁窦是()。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群26 .有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是()。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变27 .说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断28 .高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用()A.5%碳酸氢钠100 mL静脉滴注B.输注葡萄糖溶液及胰岛素C.11 . 2%乳酸钠50 mL静脉滴注D. 10%葡萄酸钙20 mL静脉注射E.阳离子交换树脂29 .属于特殊躯体感觉核的是【】A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核30 .下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是（）A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类31 .CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更 为严重，这是因为【】A.动脉血PO2降低B.血氧容量降低C血氧含量升高D.HbOz的。2释放减少E.氧离曲线右移32 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后33 .上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于（）A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭 窄E.胸主动脉瘤34 .第一心音减弱可见于（）A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不35 .引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质36 .第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E.等容收缩期37 .下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病38 .上呼吸道最狭窄的部位是A.鼻后孔B.喉口 C前庭裂D.声门裂E.声门下腔39 .单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样政变40 .关于多尿期的叙述，正确的是（）A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B.高钾和感染是此期主要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正41 .具有很强吞噬功能的是()A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核 细胞42 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是()A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维43 .烧伤创面适宜包扎疗法的部位是()A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体44 .腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡 卧位45 .关于干性啰音，下列叙述中不正确的是()。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确46 .下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是（）。A.有效循环血量增加，致水冲脉B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大C.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动47 .在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运48 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症49 .患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是（）A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征50 .对能量代谢影响最为显著的是A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食51 .50 kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4LC.20L 与 4LD.30L 与 2 . 5LE.20