健康教育对子宫肌瘤患者的影响.docx

健康教育对子宫肌瘤患者的影响1对象与方法1.1 研究方法由治疗小组共同制定临床路径健康教育模式，根据所制定的模式 在特定时间，由责任护士对每例患者及家属进行个性化的健康教育。 临床路径健康教育模式的具体内容是:入院时，有责任护士介绍病区 环境，有关制度，住院须知，主管医生，指导患者及家属阅读入院介 绍，带领患者或家属参观病区环境，做好饮食指导。入院第2天，责 任护士讲解各种检查项目的目的，注意事项，负责接送患者进行各项 检查，介绍疾病的相关知识，术前阴道冲洗，解释阴道冲洗的方式, 取得配合。术前2天，介绍术前准备的目的，注意事项，术前示范训 练，介绍减轻疼痛的方法，床上解小便法等，主动询问患者对疾病及 手术的认识及担忧，针对性进行劝导，必要时请同病室患者现身说教。术前1天，介绍手术医生，麻醉医师，告知术前、术后配合，术 前胃肠道准备;术前1天下午流食，术前禁食、禁饮;术前1天晚清洁 灌肠，做好心理指导。手术日，指导术后注意事项，严密监测生命体 征、切口渗血及尿管引流液性质和量。术后1天，指导正确卧位，协 助和指导下床活动，告知下床活动时导尿管及尿袋的处理方法;指导 患者进食高营养、高蛋白、高维生素、富含纤维素的饮食，避免刺激 性食物。出院前1天，告知出院手续的办理程序，做好出院健康指导， 指导患者及家属正确用药，注意事项、营养饮食等。出院当日，发放 出院健康指导表，祝福患者早日康复。1.2 评价方法分别采用自制的健康教育知识问卷、护理工作满意度调查问卷进 行测评，比较实验组和对照组患者的得分情况。健康教育知识问卷 包含6个条目：对疾病的认知、术前准备的必要性、心理状况对疾病 和手术的影响、对手术方法的认知、对术后早日下床活动的认知、饮 食营养对疾病的影响;每个条目分为3个等级，知道（3分）、不知道 （2分）、不清楚（1分），总分18分，得分越高，知晓程度越高。护 理工作满意度调查问卷包含5个维度，分别是对病房环境的满意度、 护士工作态度的满意度、护士工作技能的满意度、治疗和手术的满意 度、健康知识宣传的满意度，每个维度20分包括5个条目，每个条 目根据回答分为满意（4分）、较满意（3分）、不满意（2分）、不清楚 （1）,满分100分，得分越高，满意度越高。1.3 统计分析采用SPSS15.0统计软件进行统计处理，组间计量资料的比较行 t检验，P<0. 05为差异有统计学意义。2结果两组患者健康教育知识问卷和护理工作满意度得分情况见附表: 实验组患者的健康教育知识问卷得分和护理工作满意度得分均明显 高于对照组患者，差异具有统计学意义（PV0. 01）。3讨论临床路径健康教育是一种新型的健康教育模式，核心是护理人员 在充分评估患者的基础上，制定有针对性、个体化的健康教育模式, 临床路径健康教育的应用改变了护士的服务理念，提高了护理人员工 作的积极性和主动性，避免了由于护士人员短缺、经验不足所致的低 效性宣传。临床路径健康教育可促使护理人员遵循一定的时间、要求 积极主动地开展工作，同时，为了能更好的工作，护理人员在工作的 同时还需要不断学习、积累相关知识;在宣传疾病知识的同时，临床 路径健康教育模式可使护理工作有条不紊、紧密有序的进行，有利于 护理工作的顺利开展。本研究发现，在临床路径健康教育模式下，实验组子宫肌瘤患者 健康教育知识知晓情况明显好于随机给与健康教育的对照组患者，实 验组患者对护理工作的满意度也明显高于对照组。本研究结果充分说 明，开展临床路径健康教育有助于合理安排护理工作、提高护理工作 的效率、提升护理工作的满意度。作者：凌珏华单位：丹徒区人民医院