简易精神状态检查-老年痴呆早发现.docx

简易精神状态检查老年痴呆早发现据统计，目前我国老年痴呆患者超过500万，而且年龄越大，老 年痴呆的比例越高。在6070岁的人群里，10%会患上老年性痴呆，85 岁以上则有50%的比例会患上痴呆。老年痴呆的发病十分隐匿，但也 是有迹可循，如不会拨家里电话、叫不出熟人名字、怀疑保姆偷钱、 猜忌老伴外遇这些症状都可能提示患上“老年痴呆”。然而， 生活中对此了解的人并不多，这就使得相当一部分老年痴呆患者没有 被及时发现，从而耽误治疗。导致老年痴呆的原因是多方面的，年龄、遗传、脑部疾病等都是 危险因素，临床上以阿尔茨海默病、血管性痴呆所占比例最多。因此，老年人每年进行体检的时候，最好也查一下“智力和心 理”，做做“简易精神状态检查”，只要1520分钟就能完成老年痴 呆的筛查。如能早期识别出老年痴呆，对于早期治疗，减缓疾病的进 展，提高老年人的生活质量，减少家庭负担有重要意义。以下就是一个简易精神状态检查表（MMES）, 60岁以上的老年朋 友不妨试一试。1 .现在我要问您一些问题来检查您的记忆力和计算力，多数都很 简单。（1）请说出今年的年份？ 0分或1分（2）现在是什么季节？ 0分或1分（3）现在是几月份？ 0分或1分（4）今天是几号？ 0分或1分（5）今天是星期几？ 0分或1分（6）这是什么城市（名）？。分或1分（7）这是什么区（城区名）？ 0分或1分（8）这是什么医院（医院名或胡同名）？ 0分或1分（9）这是第几层楼？ 0分或1分（10）这是什么地方（地址、门牌号）？0分或1分2 .现在我告诉您三种东两的名称，我说完后请您重复一遍。请您 记住这三种东西，过一会儿我还要问您（请说清楚。每样东西一秒钟）。这三种东西是：“树” “钟” “汽车”。请您重复。树0分或1分钟0分或1分汽车o分或1分3现在请您算一算，从100中减去7,然后从所得的数算下去, 请您将每减一个7后的答案告诉我，直到我说“停”为止。100减7=93 0分或1分93减7=86 0分或1分86减7=79 0分或1分79减7=72 0分或1分72减7=65 0分或1分停止！4 .现在请您说出刚才我让您记住的是哪三种东西？树0分或1分钟。分或1分汽车。分或1分5 .检查者出示手表，问患者这是什么。能正确说出1分不能正确说出0分检查者出示铅笔，问患者这是什么。能正确说出1分不能正确说出0分6 .请您跟我说“四十四只石狮子”。能正确说出1分不能正确说出0分7 .检查者给受试者一张卡片，上面写着“请闭上您的眼睛”，告 诉受试者，请您念一念这句话，并按上面的意思去做。能正确说出并能做到1分不能正确说出，也不能做到0分8 .我给您一张纸，请您按我说的去做。现在开始：用右手拿着这张纸0分或1分用两只手把它对折起来0分或1分放在您的左腿上0分或1分9 .请您给我写一个完整的句子能正确写出1分不能正确写出0分10 .请您照着下面图案样子把它画下来。需要提醒的是，一次检查一般需510分钟。总分为30分，正 常与不正常的分界值与受教育程度有关，划分痴呆标准：文盲（未受 教育）17分，小学程度（受教育年限6年）20分,中学（包括中 专）程度22分，大学（包括大专）程度23分。分界值以下有认知功 能缺陷，以上为正常。第二题，主试者只能讲1遍，不要求受试者按物品次序回答，若 第一遍有错误，则先记分，然后告诉病人错误所在，并再请他回忆, 直至正确，但最多只能“学习”5次。第三题不能用笔算。若1项算错，则扣该项的分；若后1项正确， 则得该项的分。如100-7=93 （正确，得分），93-7=88 （应为86,不 正确，不得分）。但如从88-7=81 （正确，得分）。第六题只许说1遍，只有正确、咬字清楚才记1分。第九题句子必须有主语、谓语，且有意义。第十题只有绘出两个五边形的图案，交叉处形成1个小四边形, 才算对，计1分。