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2023年山西省大同市统招专升本医学综合自考真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶ni的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用2 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对3.下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型47 .下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度B.业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历48 .下列脑复苏的处理中，错误的是（）A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血49 .既能屈就又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌50 .一旦确诊为心跳骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。A.46分钟B.68分钟C.810分钟D.1012分钟E.1215分钟51 .急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 ： 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 mmol / L52 .寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多53 .下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压330mmHg B.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D. 主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉屡54 .下列关于肠鸣音的叙述，正确的是（）A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进B.正常人的肠鸣音610/minC.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃D.电解质紊乱时不影响肠鸣音E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱55 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊 法56 .癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动57 .引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质58 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40 - 50 B.30 40c C.20 30 D.10 20 E.0- 1059 .当心脏处于全心舒张期时（）A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压60 .腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位61 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦62 .下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀63 .通过坐骨小孔的神经是（）。A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经64 .金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓 液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭65 .一般脂溶性物质进出细胞膜是通过（）A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用66 .白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A. 10% 30% B. 20% 40% C. 30% 50% D. 10% E. 25%67 .胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（ ）A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D,功能 性杂音E.见于健康青少年68 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射69 .视区位于O。A.频横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回70 .激活糜蛋白酶原的物质是（）。A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶71 .下列哪一项不属于临界性肿瘤（）A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤72 .舌的神经支配（）A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导8 .舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运动出舌神经控制D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理73 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊74 .患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是（）A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征75 .心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于】A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态76 .病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉77 .预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应 用78 .正常肘关节的功能位是（）。A.屈曲90° B.伸直90° C.屈曲60° D.伸直60°79 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸80 .下列关于输卵管的叙述，正确的是（）A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口 C.峡部位于 壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确81 .下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是（）。A.有效循环血量增加，致水冲脉B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大C.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动82 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核83 .动眼神经损伤会引起（）。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜 视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大84 .关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿85 .大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊86 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B,乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E.5-羟色胺87 .根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管B.髓拌降支细段C.髓祥升支粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）88 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对（）A.KHCO3/ H2CO3B.K2HPO4/ KH2Po4C.NaHCO3 / H2CO3D.NeHPO/ NaH2PO4E.蛋白质一Na /蛋白质89 .对能量代谢影响最为显著的是A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食90 .下列表现中能提示上消化道出血的是A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红91 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查 诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠 鸣音亢进92 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条93 .气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面B.第6颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下缘平面94 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）95 .高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液96 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌97 .生理所说的体温是指【】A.机体深部温度B.机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的 平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值98 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC甲状腺素D.胰岛素E.催乳素99 .输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺4 .上呼吸道最狭窄的部位是A.鼻后孔B.喉口 C.前庭裂D.声门裂E.声门下腔5 .胆盐吸收的主要部位是（）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠6 .阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动 脉7 .下列选项中，不属于深反射的是A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.挠骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反 射8 .参与肋弓形成的是【】A.第6-10对肋软骨B.第7-10对肋软骨C.第8-10对肋软骨D.第910对肋软骨E.第1112对肋软骨9 .50 kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4LC.20L 与 4LD.30L 与 2 . 5LE.20L与2.5L10.脊柱的生理弯曲是（）100.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”二、多选题（0题）101 .下列关于吸气性呼吸困难特点的叙述正确的是A.吸气显著困难B.呼气费力C.可出现三凹征D.可伴有干咳及哮鸣音E.呼气时间延长三、（0题）102 .有关同一细胞兴奋传导的叙述，错误的是A.动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞B.传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位，使之也出现动作电位C.在有髓纤维呈跳跃式传导D.有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快E.动作电位的幅度随传导距离增加而减小四、（0题）103 .液态镶嵌模型的核心点是（）A.脂质双分子层为膜的基架B.蛋白质双分子层为膜的基架C.单糖双分子层为膜的基架D.核糖双分子层为膜的基架E.胆固醇双分子层为膜的基架五、（0题）104 .心脏杂音强度取决于A.血流速度B.病变的部位C.狭窄程度D.传导因素E.狭窄的两侧压力 差六、（0题）105 .共济运动失调时可出现（）A.闭目难立征阳性B.布鲁津斯基征阳性C.克尼格征阳性D.霍夫曼征 阳性E.巴宾斯基征阳性参考答案1.B2.D3.B4 .D5 .C6 .D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动 脉。7 .E8 .C肋山肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连 称真肋。第812对肋不与胸骨宜接相连，称假肋。其中，第810 对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。9 .A10 .A11 . A12 .E此题暂无解析13.A14.B15.E16.C17.C18.C19.C20.B21.D22.D23.D24.B25.B26.D27.E28.A29.C30.B31.A32.B33.C34.E35.D36.C37.D38.C39.E40.B41.B42.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口 于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大， 在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。43.C44.D45.D46.C47.C48.E49.A50 .A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。51 .C52 .A53 .D54 .A55 .C56 .A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。57 .D58 .C59 .D60 .A腰麻术后病人应去枕平卧46小时，以免引起术后低颅压头痛。61.B62 .E63 .D此题暂无解析64.B65.A66.B67.B68.C69.D70.B71.A72.B73.B74.B75.BNa通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。76 .C77 .A78 .A79 .D80.E81.B82.C83.D84.E85.D86.B87.A88.C89.C90.D91.E92.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后812小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。93.B94.D95.B96.E97.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深部平均温度。98.C99.D100.D101.ACD102.E1O3.A104.ACE心脏杂音的强度取决于以下几种因素。瓣膜口狭窄或关闭不 全的程度。血流速度：血流速度增快，杂音增强。压力阶差：狭窄 口或异常通道两侧的压力差越大，杂音越响。心肌收缩力：推动血流 的力量越大则杂音越强。此外，杂音的强弱亦受胸壁的厚薄及心外因素 的影响。如胸壁厚、肺气肿、心包积液等均可使杂音减弱。105.AA.颈曲凸向前，胸曲凸向后B.颈曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后, 能曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不对11 .绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑12 .急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）。A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输 入水分过多13 .确诊脓肿的主要依据是（）A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力14 .正常成年人的血液总量约相当于体重的15 .输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急 性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者16 .下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿17 .询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀18 .最常引起完全无尿的是（）A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤19 .关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除B.前列腺癌不能行睾丸切除C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用 放疗、化疗D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除20 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是（）A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维21 .支配眼轮匝肌的神经是（）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经22 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是 ()。A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是23 .浓度为25%要素饮食，1mL含有热量24 .诊断急性阑尾炎的重要依据是()A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹 部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛25 .对肺的非弹性阻力叙述，错误的是A.它主要是呼吸道阻力B.它与气道半径的2次方成反比C.它增大时，可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位26 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全27 .室性心动过速A.窦性心律，心房频率60次/MINB.窦性心律，心房频率100次/MINC.窦性心律，PP间期变化0.12SD.房性心律，心房频率160次/ MINE.室性心律，心室频率180次/ MIN28 .高血压病（）。A.A2增强B.A?减弱CR增强DR减弱E.S）减弱29 .主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流 的摩擦阻力小30 .肺动脉起始部位是（）A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓31 .心包压塞可出现的异常血管征是（）A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短细脉E.重搏脉32 .老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）A.收缩压升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C.收缩压降低，脉压减小D.收缩压变化不大，脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化33 .十二指肠纵裳的位置多在()A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧34 .下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.V,胸骨右缘第4肋间B.V2胸骨左缘第4肋间C.V3V?与V,连线中点D.V4锁骨中线与第5肋间交界处E.V5左腋前线第5肋间35 .腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在()A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.额弓下方一横指处36 .神经调节的特点是（）A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速 度快，持续时间长E.调节的敏感性差37 .单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变38 .第二心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D. 肺动脉高压E.低血压39 .头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的40 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症41 .长期慢性组织缺氧时可出现（）A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手” E.“爪形手”42 .开口位置高于窦底的鼻旁窦是（）。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群43 .健康成年男性静息状态下每搏量约为（）A.40mL B.50mLC.70mL D.l00mL E.U0mL44 .关于多尿期的叙述，正确的是（）A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B.高钾和感染是此期主要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正45 .阑尾动脉发自（）A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动 脉46 .迷走神经背核属于（）。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C.一般内脏运动核D.一般内脏 感觉核E.特殊躯体感觉核