传染病法律法规培训 PPT课件.ppt

传染病法律、法规传染病法律、法规 一、传染病防治法的概述一、传染病防治法的概述一、传染病防治法的概述一、传染病防治法的概述（一）传染病防治现状（一）传染病防治现状 要清醒地认识到，要清醒地认识到，传染病防治的形传染病防治的形势依旧十分严峻，势依旧十分严峻，我省急性传染病我省急性传染病暴发流行随时有暴发流行随时有可能发生可能发生全国巩固了消灭或基本全国巩固了消灭或基本消灭天花、血吸虫病、消灭天花、血吸虫病、丝虫病、疟疾、麻风病丝虫病、疟疾、麻风病等传染病的防治成果等传染病的防治成果自自2020世纪以来未世纪以来未发生人间鼠疫发生人间鼠疫持续持续2525年没有发生年没有发生脊髓灰质炎和白喉脊髓灰质炎和白喉乙型肝炎在我国乙型肝炎在我国已从高发流行区已从高发流行区转为中等流行区转为中等流行区较好控制了麻疹、较好控制了麻疹、百日咳、破伤风以百日咳、破伤风以及流行性乙型脑炎、及流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎等疾病的流行等疾病的流行（二）传染病的概述（二）传染病的概述-定义、特点定义、特点定义：定义：传染病是由病原微生物传染病是由病原微生物侵入人体导致人体感染侵入人体导致人体感染且能在人群中引起局部且能在人群中引起局部的或广泛流行的一类疾病的或广泛流行的一类疾病（二）传染病的概述（二）传染病的概述流行的基本流行的基本条件条件三者缺一不可三者缺一不可（二）传染病的概述（二）传染病的概述防治的防治的基本环节基本环节防治措施防治措施 管理管理传染源传染源 保护保护易感人群易感人群 切断切断传播途径传播途径（三）传染病防治法制建设过程（三）传染病防治法制建设过程v19501950年：年：关于发动秋季种痘的指示关于发动秋季种痘的指示v19551955年：年：传染病管理办法传染病管理办法v19781978年修订为年修订为急性传染病管理条例急性传染病管理条例 19891989年年2 2月月2121日：日：中华人中华人民共和国传染病防治法民共和国传染病防治法v19911991年年1212月月6 6日：日：中华人民共和国传染病防治法实施办法中华人民共和国传染病防治法实施办法v20042004年月年月2828日日中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法进行修订，进行修订，20042004年年1212月月1 1日起施行日起施行（四）（四）中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法简介简介1 1、立法宗旨：立法宗旨：预防、控制和消除传染病的发生预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生与流行，保障人体健康和公共卫生 。2 2、基本原则：基本原则：实行预防为主的方针，防治结合、实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。分类管理、依靠科学、依靠群众。3 3、立法目的立法目的 ：预防、控制和消除传染病的发生预防、控制和消除传染病的发生与流行，是本法要解决的基本问题；保障人体与流行，是本法要解决的基本问题；保障人体健康和公共卫生，是本法的核心宗旨。健康和公共卫生，是本法的核心宗旨。(1)(1)保障保障人体健康。人体健康。(2)(2)保障公共卫生。保障公共卫生。5 5、传染病防治法的适用范围传染病防治法的适用范围 在中华人民共和国领域内的在中华人民共和国领域内的一切单位和个人一切单位和个人，必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防控制措的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防控制措施，如实提供有关情况。施，如实提供有关情况。“一切单位和个人一切单位和个人”，既，既包括我国的一切机关、团体、企事业单位，也包括包括我国的一切机关、团体、企事业单位，也包括我国领域内的外国驻华机构、外资企业、中外合资、我国领域内的外国驻华机构、外资企业、中外合资、中外合作企业等单位；既包括中国人，也包括在我中外合作企业等单位；既包括中国人，也包括在我国境内的外国国籍和无国籍等一切自然人。国境内的外国国籍和无国籍等一切自然人。根据我国法律法规规定和国际惯例，所有驻中根据我国法律法规规定和国际惯例，所有驻中国的外国使、领馆人员必须遵守我国传染病防治法国的外国使、领馆人员必须遵守我国传染病防治法的规定，没有传染病防治方面的豁免权。的规定，没有传染病防治方面的豁免权。（四）（四）中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法简介简介 二、传染病的法定分类管理二、传染病的法定分类管理二、传染病的法定分类管理二、传染病的法定分类管理（一）（一）传染病法定传染病法定分类分类根据传染病的危害程根据传染病的危害程度和应采取的监督、度和应采取的监督、监测、管理措施，法监测、管理措施，法定传染病共有定传染病共有3939种，种，分为甲、乙、丙三类分为甲、乙、丙三类 乙类乙类2626种种甲类甲类2 2种种鼠疫、霍乱鼠疫、霍乱其他其他丙类丙类1111种种尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染、水痘、结核性胸膜炎等。衣原体感染、水痘、结核性胸膜炎等。感染性腹泻、流行性腮腺炎、流行性感染性腹泻、流行性腮腺炎、流行性感冒、风疹、麻风病、流行性和地方感冒、风疹、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、手足口病等性斑疹伤寒、手足口病等传染性非典型肺炎、肝炎、脊髓灰质炎、禽流传染性非典型肺炎、肝炎、脊髓灰质炎、禽流感、甲型感、甲型H1N1H1N1流感、麻疹、炭疽、菌痢、肺结流感、麻疹、炭疽、菌痢、肺结核、新生儿破伤风、淋病、梅毒、疟疾等核、新生儿破伤风、淋病、梅毒、疟疾等 对乙类传染病中：传对乙类传染病中：传染性非典型肺炎、脊染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、炭疽中的髓灰质炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取病性禽流感，采取甲甲类类传染病的预防、控传染病的预防、控制措施。制措施。v上述规定以外的其他传染病，根据其暴发、流行上述规定以外的其他传染病，根据其暴发、流行情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的，情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的，由国务院卫生行政部门决定并予以公布。由国务院卫生行政部门决定并予以公布。v对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施类传染病的预防、控制措施。（二）增减病种的权限（二）增减病种的权限增加或减少甲增加或减少甲类传染病病种：类传染病病种：国务院国务院增加或减少乙增加或减少乙类、丙类传染类、丙类传染病病种：病病种：国务院卫生国务院卫生行政部门行政部门按照乙类或丙按照乙类或丙类传染病管理类传染病管理的病种的病种 省、自省、自治区、直辖市治区、直辖市人民政府人民政府 三、传染病疫情报告制度三、传染病疫情报告制度三、传染病疫情报告制度三、传染病疫情报告制度（一）传染病疫情报告人（一）传染病疫情报告人 疫情报告人人有责疫情报告人人有责1 1、义务疫情报告人、义务疫情报告人传染病防治法规定传染病防治法规定“任何单位和个人发现传染病病人或者任何单位和个人发现传染病病人或者疑似病人时，都应当及时向附近的疾病预防控制机构或疑似病人时，都应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告者医疗机构报告”2 2、责任疫情报告人、责任疫情报告人疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员；的人员；军队医疗机构；军队医疗机构；港口、机场、铁路疾病预防控制机构及国境卫生检疫机关；港口、机场、铁路疾病预防控制机构及国境卫生检疫机关；卫生行政部门。卫生行政部门。（二）（二）疫情报告时限要求疫情报告时限要求v1 1、日常报告时限：、日常报告时限：发现发现甲类传染病和乙类传染甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人，或发现或发现传染病暴发和突发原因不明暴发传染病暴发和突发原因不明暴发以及卫以及卫生部规定的生部规定的不明原因肺炎病人不明原因肺炎病人时，应在时，应在2 2小时内小时内完成网络直报；无网络直报条件的责任报告单完成网络直报；无网络直报条件的责任报告单位应于位应于2 2小时内小时内以最快方式向当地县（区）级疾以最快方式向当地县（区）级疾病预防控制机构报告，并于病预防控制机构报告，并于2 2小时小时内内寄出传染病寄出传染病报告卡。报告卡。v对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的病原携带者：政府列入传染病管理的传报告的病原携带者：政府列入传染病管理的传染病病人、疑似病人，应在染病病人、疑似病人，应在2424小时内，小时内，通过网通过网络进行信息的录入报告。无网络直报条件的责络进行信息的录入报告。无网络直报条件的责任报告单位应任报告单位应在在2424小时内寄出传染病报告卡。小时内寄出传染病报告卡。v2 2、重大传染病疫情报告时限重大传染病疫情报告时限重大传染病疫情：重大传染病疫情：（1 1）发生鼠疫、肺炭疽和霍乱暴发；）发生鼠疫、肺炭疽和霍乱暴发；（2 2）动物间鼠疫、布氏菌病和炭疽等流行；）动物间鼠疫、布氏菌病和炭疽等流行；（3 3）乙类、丙类传染病暴发或多例死亡；）乙类、丙类传染病暴发或多例死亡；（4 4）发生罕见或已消灭的传染病；）发生罕见或已消灭的传染病；（5 5）发生新发传染病的疑似病例；）发生新发传染病的疑似病例；（6 6）可能造成严重影响公众健康和社会稳定的传染）可能造成严重影响公众健康和社会稳定的传染病疫情，以及上级卫生行政部门临时规定的疫情。病疫情，以及上级卫生行政部门临时规定的疫情。（二）（二）疫情报告时限要求疫情报告时限要求 四、传染病疫情的通报四、传染病疫情的通报四、传染病疫情的通报四、传染病疫情的通报*传染病防治法传染病防治法规定，国务院卫生行政部门规定，国务院卫生行政部门应当及时地如实通报和公开疫情，并可以授权应当及时地如实通报和公开疫情，并可以授权省、自治区、直辖市政府卫生行政部门及时地省、自治区、直辖市政府卫生行政部门及时地如实通报和公布本行政区域的疫情。如实通报和公布本行政区域的疫情。省级卫生省级卫生行政部门行政部门县、市级卫生县、市级卫生行政部门行政部门本单位本单位有关人员有关人员军队卫生军队卫生主管部门主管部门毗邻及相关毗邻及相关卫生行政部门卫生行政部门疾病预防控疾病预防控制、医疗机构制、医疗机构国务院其国务院其他有关部门他有关部门卫生部卫生部动物防疫机构动物防疫机构毗邻及相关毗邻及相关卫生行政部门卫生行政部门县、市级人民县、市级人民政府有关部门政府有关部门省级人民政省级人民政府有关部门府有关部门互通互通互通（一）（一）疫情通报疫情通报 定期公布全定期公布全国疫情国疫情定期公布本行定期公布本行政区域的传染政区域的传染病疫情病疫情卫生部或授权省级卫生部或授权省级卫生行政部门负责卫生行政部门负责向社会公布疫情向社会公布疫情省、自治区、直辖市省、自治区、直辖市重大疫情暴发流行重大疫情暴发流行卫生部卫生部 （二）（二）疫情公布疫情公布 五、医疗保健机构的职责五、医疗保健机构的职责五、医疗保健机构的职责五、医疗保健机构的职责疫情报告疫情报告预防接种预防接种医疗救治医疗救治传染病的监测传染病的监测地段内的传染病预防和控制地段内的传染病预防和控制消毒隔离、预防院内感染消毒隔离、预防院内感染对传染源污染场所的卫生处理对传染源污染场所的卫生处理对传染病病人等进行隔离治疗、医疗观察对传染病病人等进行隔离治疗、医疗观察定义：定义：是指当传染病发生或暴发、流行时，是指当传染病发生或暴发、流行时，为了阻止传染病的扩散和蔓延而采取的措施。为了阻止传染病的扩散和蔓延而采取的措施。六、传染病控制措施的法律六、传染病控制措施的法律规定规定（一）（一）一般性控制措施一般性控制措施v针对传染病流行的三个环节（传染源、传播途径、易感人群）所采针对传染病流行的三个环节（传染源、传播途径、易感人群）所采取的以针对其中一个环节为主或同时控制几个环节的综合措施，包取的以针对其中一个环节为主或同时控制几个环节的综合措施，包括隔离治疗传染源、切断传播途径、保护易感人群。括隔离治疗传染源、切断传播途径、保护易感人群。v1 1、对甲类传染病病人和病原携带者，乙类传染病中的三类病人，、对甲类传染病病人和病原携带者，乙类传染病中的三类病人，予以强制隔离治疗。予以强制隔离治疗。2 2、对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前，在指定场所单独隔离治、对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前，在指定场所单独隔离治疗。疗。3 3、对其余传染病的病人或病原携带者根据病人的病情、传染性大小、对其余传染病的病人或病原携带者根据病人的病情、传染性大小、对周围人群传播的危害，分别予以住院隔离治疗、临时病室隔离治对周围人群传播的危害，分别予以住院隔离治疗、临时病室隔离治疗或家庭隔离治疗。疗或家庭隔离治疗。v4 4、密切接触人员的预防措施。、密切接触人员的预防措施。v5 5、针对易感人群的控制措施。、针对易感人群的控制措施。（二）临时紧急措施（二）临时紧急措施-即时强制即时强制v是指传染病暴发、流行时，当地政府应当立即组织力量进行防治，是指传染病暴发、流行时，当地政府应当立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径；必要时报经上级地方政府决定，可采取以切断传染病的传播途径；必要时报经上级地方政府决定，可采取以下紧急措施：下紧急措施：v限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；v停工、停业、停课；停工、停业、停课；v封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水、源食封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水、源食 品以及相品以及相关物品；关物品；v 控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；v封闭可能造成传染病扩散的场所封闭可能造成传染病扩散的场所v紧急措施的撤销和解除，由原决定机关根据有关规定决定并宣布。紧急措施的撤销和解除，由原决定机关根据有关规定决定并宣布。（三）疫区封锁（三）疫区封锁v1 1、宣布疫区、宣布疫区传染病防治法传染病防治法规定，甲类、乙类传染病暴发、流行规定，甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方政府报经上一级地方政府决定，可以宣布疫区。时，县级以上地方政府报经上一级地方政府决定，可以宣布疫区。v在疫区内实行紧急措施，并可对出入疫区的人员，物资和交通工具实在疫区内实行紧急措施，并可对出入疫区的人员，物资和交通工具实施卫生检疫。施卫生检疫。v2 2、封锁疫区：、封锁疫区：传染病防治法传染病防治法规定，可以对甲类传染病疫区实行规定，可以对甲类传染病疫区实行封锁。实行疫区封锁的基本条件：封锁。实行疫区封锁的基本条件：v一是必须是在甲类、乙类传染病暴发、流行的地区，一是必须是在甲类、乙类传染病暴发、流行的地区，v二是已经正式确定为疫区。二是已经正式确定为疫区。v决定封锁疫区的权限有二种：一般疫区封锁必须经省、自治区、直辖决定封锁疫区的权限有二种：一般疫区封锁必须经省、自治区、直辖市政府决定；市政府决定；v封锁大、中城市的疫区或跨省、自治区、直辖市的疫区，以及封锁疫封锁大、中城市的疫区或跨省、自治区、直辖市的疫区，以及封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的由国务院决定。区导致中断干线交通或者封锁国境的由国务院决定。v 疫区封锁的解除由原决定机关宣布。疫区封锁的解除由原决定机关宣布。（三）疫区封锁（三）疫区封锁*3 3、对尸体的处理：、对尸体的处理：对于患鼠疫、霍乱和炭疽病死亡的病人尸体，对于患鼠疫、霍乱和炭疽病死亡的病人尸体，由治疗单位负责消毒处理后立即火化。患病毒性肝炎、伤寒和副由治疗单位负责消毒处理后立即火化。患病毒性肝炎、伤寒和副伤寒、艾滋病、白喉、炭疽、脊髓灰质炎死亡的病人尸体，由治伤寒、艾滋病、白喉、炭疽、脊髓灰质炎死亡的病人尸体，由治疗单位或者当地卫生防疫机构消毒处理后火化。疗单位或者当地卫生防疫机构消毒处理后火化。*不具备火化条件的农村、边远地区，由治疗病人的医疗单位或者不具备火化条件的农村、边远地区，由治疗病人的医疗单位或者当地卫生防疫部门负责消毒后，可选远离居民点当地卫生防疫部门负责消毒后，可选远离居民点500500米以外、远离米以外、远离饮用水源的地方，将尸体在距地面饮用水源的地方，将尸体在距地面2 2米以下深埋米以下深埋 *4 4、药品生物制品等的供应：、药品生物制品等的供应：医药部门和其他有关部门应当及时供医药部门和其他有关部门应当及时供应预防和治疗传染病的药品和器械，生物制品生产单位应当及时应预防和治疗传染病的药品和器械，生物制品生产单位应当及时供应预防和治疗传染病的生物制品。预防和治疗传染病的药品、供应预防和治疗传染病的生物制品。预防和治疗传染病的药品、生物制品和器械应当有适量的储备。生物制品和器械应当有适量的储备。*铁道、交通、民航部门必须优先运送卫生行政部门指定的处理疫铁道、交通、民航部门必须优先运送卫生行政部门指定的处理疫情的人员、防治药品及生物制品、器械。情的人员、防治药品及生物制品、器械。七、传染病预防的法律规定法律责任七、传染病预防的法律规定法律责任七、传染病预防的法律规定法律责任七、传染病预防的法律规定法律责任（一）传染病病人、病原携带者（一）传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人合法权益保护和疑似传染病病人合法权益保护v医院医院不得拒收不得拒收传染病病人，传染病病人个传染病病人，传染病病人个人隐私人隐私受尊重受尊重。v任何单位和个人任何单位和个人不得歧视不得歧视传染病病人、病传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人。原携带者和疑似传染病病人。v传染病病人、病原携带者和疑似传染病病传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，人，在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，不得从事不得从事法律、行政法规和国务院卫生行法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的的工作工作。（二）传染病预防控制预案的制定（二）传染病预防控制预案的制定是指经过一定程序制定的处置传染是指经过一定程序制定的处置传染病暴发流行的事先方案。病暴发流行的事先方案。传染病传染病预防控预防控制预案制预案县级以上地方人民政府应当制定县级以上地方人民政府应当制定传染病预防、控制预案，报上一传染病预防、控制预案，报上一级人民政府备案。级人民政府备案。传染病传染病防治法防治法规定规定（三）传染病预防、控制预案的主要内容（三）传染病预防、控制预案的主要内容 v传染病预防控制指挥部的组成和相关部门的职责；传染病预防控制指挥部的组成和相关部门的职责；v传染病的监测、信息收集、分析、报告、通报制度；传染病的监测、信息收集、分析、报告、通报制度；v疾疾病病预预防防控控制制机机构构、医医疗疗机机构构在在发发生生传传染染病病疫疫情情时时的的任任务务与与职责；职责；v传染病暴发、流行情况的分级以及相应的应急工作方案；传染病暴发、流行情况的分级以及相应的应急工作方案；v传染病预防、疫点疫区现场控制，应急设施、设备、救治药传染病预防、疫点疫区现场控制，应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调用品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调用。（四）传染病监测预警制度（四）传染病监测预警制度1 1、传染病监测制度：传染病监测制度：国务院卫生行政部门国务院卫生行政部门国家传染病监测规划和方案国家传染病监测规划和方案省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部 本行政区域的传染病监测计本行政区域的传染病监测计划和工作方案划和工作方案各级疾病预防控制机构各级疾病预防控制机构-对传染病的发生、流行以及影响其发生、流行的对传染病的发生、流行以及影响其发生、流行的因素进行监测。因素进行监测。监测职责：包括日常监测和对国外和新发现传染病监测监测职责：包括日常监测和对国外和新发现传染病监测2 2、传染病预警制度：传染病预警制度：国务院卫生行政部门国务院卫生行政部门负责对全国或某个地区发出预警负责对全国或某个地区发出预警省、自治区、直辖市人民政府省、自治区、直辖市人民政府 本地区发出预警本地区发出预警（五）对各级疾病预防控制机构的（五）对各级疾病预防控制机构的要求要求在传染病预防控制中履行下列职责：在传染病预防控制中履行下列职责：1 1、实施预防控制规划、计划和方案；实施预防控制规划、计划和方案；2 2、收集、分析和报告监测信息，预测传染病的发生、流行趋势；收集、分析和报告监测信息，预测传染病的发生、流行趋势；3 3、开展对传染病疫情和突发公共卫生事件的流行病学调查、现场开展对传染病疫情和突发公共卫生事件的流行病学调查、现场处理及其效果评价处理及其效果评价。v开展传染病实验室检测、诊断、病原学鉴定；开展传染病实验室检测、诊断、病原学鉴定；v实施免疫规划，负责预防性生物制品的使用管理；实施免疫规划，负责预防性生物制品的使用管理；v开展健康教育、咨询，普及传染病防治知识；开展健康教育、咨询，普及传染病防治知识；v指导、培训下级疾病预防控制机构及其工作人员指导、培训下级疾病预防控制机构及其工作人员开展传染病监测工作；开展传染病监测工作；v开展传染病防治应用性研究和卫生评价，提供技开展传染病防治应用性研究和卫生评价，提供技术咨询术咨询（五）对各级疾病预防控制机构的（五）对各级疾病预防控制机构的要求要求 （六）预防接种制度（六）预防接种制度 疫苗疫苗是指为了预防、控制传染病的发生、流是指为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的疫苗类预防性生物行，用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品。分两类：制品。分两类：疫苗分类管理疫苗分类管理疫苗分类管理疫苗分类管理是指政府免费向公是指政府免费向公民提供民提供 。国家实行。国家实行有计划预防接种的有计划预防接种的病种有脊髓灰质炎、病种有脊髓灰质炎、麻疹、白喉、百日麻疹、白喉、百日咳、破伤风、肺结咳、破伤风、肺结核和乙型肝炎核和乙型肝炎第二类疫苗，是指第二类疫苗，是指由公民自费并且自由公民自费并且自愿受种的其他疫苗愿受种的其他疫苗（七）传染病社会综合预防制度（七）传染病社会综合预防制度v开展卫生宣传教育开展卫生宣传教育v改善环境，改造设施，从源头控制并减少传染改善环境，改造设施，从源头控制并减少传染病危害病危害v控制传染源，预防传染病扩散控制传染源，预防传染病扩散v防止医院和医源性感染防止医院和医源性感染传染病防治法第传染病防治法第3939条条v医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：(一一)对病人、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果对病人、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；确定；(二二)对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；(三三)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。v拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。和控制传播措施。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。传染病防治法第传染病防治法第5252条条v医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录以及其他有关资料，并妥善现场救援和接诊治疗，书写病历记录以及其他有关资料，并妥善保管。保管。医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病病医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。一并转至具备相应救治能力的医疗机构。传染病防治法第传染病防治法第6969条条v医疗机构违反本法规定，有下列情形之一的，由县级以上人民医疗机构违反本法规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；造成传染病政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：(一一)未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防控制任务和责任区域内的传染病预防工作的；工作的；(二二)未按照规定报告传染病疫情，或者未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染疫情的；隐瞒、谎报、缓报传染疫情的；v(三三)发现传染病疫情时，未按照规定对传染病病发现传染病疫情时，未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；v(四四)未按照规定对本单位内被传染病病原体污染未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置的；处置的；v(五五)未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使用照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使用的；的；(六六)在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的；资料的；(七七)故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的资料的传染病防治法第传染病防治法第6969条条八、违反传染病防治法的法律八、违反传染病防治法的法律责任责任法律责任法律责任引起甲类传染病传播或有传播危险的，处引起甲类传染病传播或有传播危险的，处3 3年以下有年以下有期徒刑或拘役，后果特别严重的，处期徒刑或拘役，后果特别严重的，处3 3年以上年以上7 7年以年以下有期徒刑下有期徒刑医院传染病漏报率要求为医院传染病漏报率要求为“0 0”对不报、漏报、迟报的，由县级以上卫生行政部门责令限对不报、漏报、迟报的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正，对主管人员或直接责任人员由所在单位或上级期改正，对主管人员或直接责任人员由所在单位或上级机关给予行政处分机关给予行政处分（一）行政责任（一）行政责任*1 1、行政处罚：行政处罚：供水单位供应的饮用水不符合国家供水单位供应的饮用水不符合国家 规定的卫生标准的规定的卫生标准的*拒绝按照卫生防疫机构提出的卫生要求，对传染病病原体污染的污水、拒绝按照卫生防疫机构提出的卫生要求，对传染病病原体污染的污水、污物、粪便进行消毒处理的；污物、粪便进行消毒处理的；*准许或者纵容传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人从事国务院准许或者纵容传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作的；卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作的；*拒绝执行卫生防疫机构依照本法提出的其他预防、控制措施的拒绝执行卫生防疫机构依照本法提出的其他预防、控制措施的*2 2、行政处分：行政处分：从事实验、保藏、携带、运输传染病菌种、毒种的人从事实验、保藏、携带、运输传染病菌种、毒种的人员，违反国务院卫生行政部门的有关规定，造成传染病菌种、毒种扩员，违反国务院卫生行政部门的有关规定，造成传染病菌种、毒种扩散，情节轻微的散，情节轻微的*从事传染病的医疗保健、卫生防疫、监督管理的人员和政府有关主管从事传染病的医疗保健、卫生防疫、监督管理的人员和政府有关主管人员玩忽职守，造成传染病传播或者流行的人员玩忽职守，造成传染病传播或者流行的 （二）刑事责任（二）刑事责任v妨碍传染病防治罪妨碍传染病防治罪v是指违反传染病防治法规定，引起甲类传染病传播或者有传播严重危是指违反传染病防治法规定，引起甲类传染病传播或者有传播严重危险的行为险的行为 v（一）（一）客体客体 ：本罪侵害的客体是国家关于传染病防治的管理制度本罪侵害的客体是国家关于传染病防治的管理制度 v（二）（二）客观客观 ：本罪在客观方面表现为违反国家传染病防治法规定，：本罪在客观方面表现为违反国家传染病防治法规定，引起甲类传染病传播或者有传播严重危险的行为引起甲类传染病传播或者有传播严重危险的行为 v（三）（三）主体主体 ：本罪的主体是一般主体本罪的主体是一般主体 v（四）（四）主观主观 ：本罪在主观方面表现为过失，即行为人对引起甲类传本罪在主观方面表现为过失，即行为人对引起甲类传染病传播或传播严重危险这一结果是不明知的。但行为人违反传染病染病传播或传播严重危险这一结果是不明知的。但行为人违反传染病防治法规定的行为则是故意的。如果行为人明知会引起甲类传染病传防治法规定的行为则是故意的。如果行为人明知会引起甲类传染病传播或传播严重危险而仍实施违反传染病防治法规定的行为的，则不能播或传播严重危险而仍实施违反传染病防治法规定的行为的，则不能以本罪论处，而应以危害公共安全罪论处。以本罪论处，而应以危害公共安全罪论处。刑法相关的规定刑法相关的规定 第十三条规定：第十三条规定：“违反传染病防治法等国家有关规定，向土地、违反传染病防治法等国家有关规定，向土地、水体、大气排放、倾倒或者处置含传染病病原体的废物、有毒物水体、大气排放、倾倒或者处置含传染病病原体的废物、有毒物质或者其他危险废物，造成突发传染病传播等重大环境污染事故，质或者其他危险废物，造成突发传染病传播等重大环境污染事故，致使公私财产遭受重大损失或者人身伤亡的严重后果的，依照刑致使公私财产遭受重大损失或者人身伤亡的严重后果的，依照刑法第三百三十八条的规定法第三百三十八条的规定”以重大环境污染事故罪定罪处罚以重大环境污染事故罪定罪处罚”传染病防治失职罪的处罚：传染病防治失职罪的处罚：传染病防治失职罪的传染病防治失职罪的处罚依照刑法第处罚依照刑法第409409条规定条规定,犯传染病防治失职罪犯传染病防治失职罪的的,处处3 3年以下有期徒刑或拘役。年以下有期徒刑或拘役。九、传染病报告卡填写九、传染病报告卡填写12填写传填写传染病报染病报告卡告卡 首诊医首诊医生诊断生诊断 5输入网络输入网络直报系统直报系统3院内网上院内网上报至防保报至防保科科 4防保科防保科核实确核实确认认 （一）传染病报告程序（一）传染病报告程序（二）传染病报告卡填写目的（二）传染病报告卡填写目的及要求及要求 （二）传染病报告卡填写方式（二）传染病报告卡填写方式初次报告初次报告订正报告订正报告甲、乙、丙类传染病均合在一张报告卡上；甲、乙、丙类传染病均合在一张报告卡上；（三）传染病报告卡（三）传染病报告卡-常见常见注意问题注意问题v工作单位：含民工；学生（托幼儿童）详工作单位：含民工；学生（托幼儿童）详填发病时所在填发病时所在学校（幼儿园名称）及班级（幼儿园名称）及班级名称名称v1414岁以下的患儿必须填写家长的姓名岁以下的患儿必须填写家长的姓名v除性病外必须填写联系电话除性病外必须填写联系电话v诊断日期必须和填卡日期一致诊断日期必须和填卡日期一致v常住地址：居住大于等于常住地址：居住大于等于6 6个月个月注意注意病例病例病例病例分类分类分类分类（四）传染病报告卡（四）传染病报告卡-病例分类病例分类疑似病例医生根据患者的症状、疑似病例医生根据患者的症状、体征，不能做出诊断时体征，不能做出诊断时临床诊断医生根据患者的症状、临床诊断医生根据患者的症状、体征，能够做出诊断时体征，能够做出诊断时确诊病例通过实验室确诊病例确诊病例通过实验室确诊病例病原携带者实验室检测出病原，病原携带者实验室检测出病原，但没有症状和体征时但没有症状和体征时梅毒分为一期、二期、梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类三期、胎传、隐性五类炭疽分为肺炭疽、皮炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；肤炭疽和未分型三类；肺结核分为涂肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类阴和未痰检四类疟疾分为间日疟、恶疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类性疟和未分型三类乙型肝炎、血吸虫病乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性应分为急性和慢性病毒性肝炎分为甲型、病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和乙型、丙型、戊型和未分型五类未分型五类特殊分类特殊分类（五）传染病报告卡填写特殊分类（五）传染病报告卡填写特殊分类思考题：思考题：v1 1、哪种病人死亡后必须将尸体立即消毒，就近火化、哪种病人死亡后必须将尸体立即消毒，就近火化 （）（）vA.A.鼠疫、霍乱和炭疽鼠疫、霍乱和炭疽 B.B.甲类传染病人和病原携带者、艾滋病病甲类传染病人和病原携带者、艾滋病病人、炭疽病人人、炭疽病人v C.C.对疑得甲类传染病病人对疑得甲类传染病病人 D.D.艾滋病病人、肺炭疽病人艾滋病病人、肺炭疽病人E.E.鼠疫、鼠疫、艾滋病、艾滋病、v2 2、疫区是指：（）、疫区是指：（）A A、发生传染病的那个村子、发生传染病的那个村子B B、发生传染病的那个医院、发生传染病的那个医院C C、传染病在人群中流行，其病原体向周围传播时可能波及的地区、传染病在人群中流行，其病原体向周围传播时可能波及的地区D D、传染病在人群中流行，其病原体向周围传播时已经传染到的地区、传染病在人群中流行，其病原体向周围传播时已经传染到的地区v3 3、发现传染病病例和疑似病例应向哪个部门报告：、发现传染病病例和疑似病例应向哪个部门报告：（）（）A A、急救中心（、急救中心（110110）B B、当地卫生行政主管部门、当地卫生行政主管部门C C、当地人民政府、当地人民政府 D D、当地疾病预防控制机构、当地疾病预防控制机构v4 4、传染病流行是指：（）、传染病流行是指：（）A A、一个地区短期内突发多例同一种传染病、一个地区短期内突发多例同一种传染病B B、一个地区突发某种历年从未或很少发生过的传、一个地区突发某种历年从未或很少发生过的传染病染病C C、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的一般发病率水平历年的一般发病率水平vD D、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的最高发病率水平年的最高发病率水平