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    外科护理学测试题(含参考答案).docx

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    外科护理学测试题(含参考答案).docx

    外科护理学测试题(含参考答案)1、男性患者,35岁。既往有胆结石,今日晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性 加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500索氏单 位。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是A、胃肠减压B、禁用生长抑素类药物C、禁用抑肽酶D、应用吗啡止痛E、流食答案:A2、患者男性,55岁。因门静脉高压所致食管.胃底曲张静脉破裂出血,导致 失血性休克。经抢救,中心静脉压为14cmH20,血压为120/80mmHg。此时的处理 原则是A、适当补液B、充分补液C、舒张血管D、补液试验E、给强心药物答案:C3、患者,女性,68岁。近2月来出现下肢麻木,行走困难,患者最可能患有 哪型颈椎病A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、混合型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、椎动脉型颈椎病答案:B4、溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,频繁呕吐,最易出现A、低钙血症B、低镁血症C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、高渗性脱水答案:C5、食管癌术后最严重的并发症是40、男性,45岁,从大约8m的高处跌下,致右股骨干骨折.脾破裂并失血性 休克,在治疗过程中出现检度呼吸困难,口唇发绢,PaO2<6OMMGII, X线见网状阴影 根据病情该患者并发了A、急性肾衰竭B、心功能衰竭C、成人呼吸窘迫综合征D、感染性休克E、DIC答案:C41、男性,32岁,饱食后2h起中上腹持续性腹痛,并逐渐加剧,向肩.背部放 射,伴恶心.呕吐,来院急诊。查体:患者呈急性面容,表情痛苦,血压12/9kPa,脉 搏100/min,全腹压痛,尤以中上腹著,并有肌紧张和反跳痛,白细胞15X109/L, 中性粒细胞0. 81,肠鸣音微弱,肝区未扪及肿块。下列哪项检查对明确诊断无意 义A、血.尿淀粉酶的测定B、静脉肾盂造影C、腹部B型超声检查D、腹部CT检查E、腹部MRI检查答案:B42、某男,45岁,开车上班突遇车祸,心跳停止。现场有目击者对此患者进 行心肺复苏,人工呼吸与心脏按压的比例应为A、 30:2B、1:5C、 2:15D、 2:30E、 2:52:7答案:D43、男性,65岁,回黄疽.腹痛43d人院。患者自述40余天来,皮肤发黄,后 又腹痛持续,牵扯腰背,不敢平卧,夜间不能入睡,痛苦难忍。医疗诊断;胰头癌 (晚期)。查体,患者消瘦,体重45kg,面容憔悴,精神委靡,表情痛苦,皮肤黏膜黄 染,取坐位,弯腰弓背,对该患者确诊为腺癌,可选择的最佳治疗方法是A、核素检查B、化学治疗C、手术治疗D、免疫治疗E、X线造影答案:C44、某男性患者,30岁,系肾损伤,护理评估时发现有少尿,其24h正常尿量 为A、 <100mlB、 10002000mlC、 >2500mlD、 <1000mlE、 <400ml答案:E45、女性,67岁,走路滑倒后,左手掌着地,X线片显示Colles骨折。关于 Colles骨折的治疗,下列哪项是错误的A、复位重要的是要恢复正常的掌倾角和尺倾角B、多数需要手术治疗C、复位时需要充分的牵引D、应早期进行手指的屈伸活动E、46周后可去除外固定开始腕关节活动答案:B46、关于原发性甲亢下列哪项正确A、原发性甲亢较继发性甲亢少见B、又称突眼性甲状腺肿C、原发性甲亢指在甲状腺肿大以后,再出现甲亢症状D、发病年龄多在60岁以上E、容易发生心肌损害答案:B47、判断病人大动脉有无搏动,下列哪项是正确的A、检查时间不得短于10sB、颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘C、触摸颈动脉时,不要用力过大D、同时触摸双侧颈动脉E、不能触摸股动脉答案:C48、盂女士, 32岁,近期出现食欲亢进,每餐进食45两,餐后不久又感饥饿, 伴体重下降、睡眠差、情譬易激动等。体检:颈部增粗,双侧甲状腺弥漫性肿大,质软、无结节、无压痛,脉搏100次m ',体温375,BMR+46%,甲状腺摄碘I率,2h, 40%,诊断为甲状腺功能亢进症。鉴别原发性甲亢与继发性甲亢,下列哪 项最有意义A、脉搏增快程度B、基础代潮率增高程度C、甲状腺肿大与甲亢症状之间的先后关系D、To .To增高程度E、甲状腺摄” 11率增高与甲亢症状之间的先后关系答案:C49、患者,男性,38岁,吸烟15年,每天30支左右,冷库工作8年。近来,右 小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:右小腿皮肤苍白, 肌萎缩,足背动脉搏动消失。可能的诊断是A、动静脉疹B、动脉栓塞C、血栓闭塞性脉管炎D、下肢静脉血栓E、动脉硬化闭塞答案:C50、患者,女性,36岁,出现右下肢放射性疼痛8个月,体检:右足底针刺觉 减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退,该患者最可能的诊断为A、椎管内肿瘤B、L5S1椎问盘突出C、L4L5椎间盘突出D、末梢神经炎E、腰椎滑脱答案:C51、枕骨大孔疝临床表现中最危急的是A、意识障碍B、颈项强直C、频繁呕吐D、剧烈头痛E、早期突发呼吸骤停答案:E52、某男性患者,出现无尿症状,无尿是指A、24h 尿量500mlB、24h 尿量GOOmlC、24h 尿量(200mlD、24h 尿量300mlE、24h 尿量400ml答案:B53、当病人发生局麻中毒反应时,应首先采取的措施是A、硫喷妥钠静脉注射B、补液C、吸氧D、地西泮静脉注射E、停止局麻药注入答案:E54、张某,42岁,食管癌晚期,不能进食,给予脂肪乳.氨基酸等输人。1周后, 患者主诉有疼痛感,注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀,发红。 临床考虑静脉炎。此患者的正确护理措施是A、95%乙醇局部湿热敷B、放低患肢C、超声波治疗D、增加患肢活动E、保留静脉置管答案:A55、张先生,42岁,饮酒后突发性中上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,有胆汁吐此 体检示:上腹部压痛,腹肌紧张,血清淀粉酶明显增高。对该患者的首先处理是A、补钾B、准备手术C、应用抗生素D、禁食.胃肠减压E、平卧位答案:D56、纠正休克引起的严重酸中毒,首选药物是A、11.2%乳酸钠溶液B、1.25%碳酸氢钠溶液C、稀盐酸D、平衡盐溶液E、5%碳酸氢钠溶液答案:E57、男性,18岁,行甲状腺切除术后3d,体温正常,换药时发现伤口针眼处皮 肤发红,稍肿胀。此时伤口情况是A、脓肿形成可能B缝线反应C、伤口深层感染D、伤口浅层感染E、伤口裂开可能答案:B58、女性,65岁,主因头痛,右半肢体麻木,乏力2个月,人院查体,神清,血 压正常,眼底视乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴氏征阳性,胸 片示右肺第2肋间可见阴影。首先应检查A、脑血管造影B、脑超声C、头颅CT或MRID、胸部E、腰穿答案:C59、急性乳腺炎的治疗原则是A、应用大剂量抗生素B、及时行脓肿切排C、先抗炎治疗,待脓肿形成后行脓肿切排D、消除感染、排空乳汁E、停止哺乳,抗炎治疗答案:D60、患者,男性,64岁,诊断为脊髓型颈椎病。人院第2天行颈椎病前路手 术,手术后出现呼吸困难的原因不包括A、喉头水肿B、植骨块脱落C、术中损伤脊髓D、引流液过多E、伤口出血答案:D61、胃肠道手术前的准备工作不包括A、结肠术前晚和术日晨清洁灌肠B、急诊手术禁食并灌肠一次C、术前12h禁食,4h禁D、手术前日晚8时肥皂水灌肠一次答案:B62、斜疝修补术后早期,最适宜的卧位是A、仰卧位,膝部垫枕B、半卧位C、侧卧位D、斜坡卧位E、俯卧位答案:A63、男性,70岁,右侧腹股沟区可复性肿块7年,肿块有时进入阴囊。肿块 还纳后,压迫内环口不再出现。鉴别腹股沟斜疝.直疝最有意义的是A、突出途径B、还纳疝内容物后压迫内环,疝内容物是否再突出C、发病年龄D、疝块外形E、疝内容物是否进入阴囊答案:B64、女性,28岁,剖宫产后发生急性乳房炎。下述哪项正确A、产后34周的初产妇多见B、哺乳6个月后多发C、剖宫产是常见诱因D、妊娠期多见E、长期哺乳易发生。答案:A65、纠正代谢性酸中毒首选A、11.2%乳酸钠溶液B、5%碳酸氢钠溶液C、林格液D、0.9%氯化钠溶液E、5%葡萄糖溶液加氯化钾答案:B纠正酸中毒的作用非常迅速,是首选的碱性药物。66、病人,男性,60岁。发作上腹隐痛,进行性黄疸2个月,伴乏力、纳差、 厌油腻,体重减轻8kg。体检:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下5cm,边缘钝,质 中,无结节,无触痛,胆囊及脾均未触到,无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹 周围癌。关于术后的描述不正确的是A、胆瘦多发生于术后早期广2d内B、注意观察休克征象C、每36个月复查一次D、禁食期间,静脉补充营养E、监测血糖答案:A67、患者,男性,35岁,胸部被摩托车撞伤半小时后出现气促.右胸闷胀,呼 吸音减弱,胸片示右侧气胸,肺压缩40%o下列哪项处理不妥A、鼓励咳嗽排痰B、对症处理.胸穿排气C、给氧D、积气不多,可让自行吸收E、使用抗生素答案:D68、患者,男性,15岁。学习游泳不慎误入深水区溺水,经抢救出水,发现心 跳、呼吸已停。对该患者判断及评价呼吸的时间不得超过A、10sB、8sC、6sD、5sE、15s答案:A69、急性胆囊炎引起的腹痛常发生于A、空腹时B、紧张工作时C、清晨起床时D、油腻餐后E、剧烈运动时答案:D70、男性,30岁,在工地不慎跌倒,肩部着地后碰到硬物,当即感疼痛难忍, 来院查体:患肩处肿胀畸形,活动受限,X线示:肩关节脱位,肱骨干骨折。杜加 (Dugas)征是检查A、肱骨外科颈骨折B、肩关节脱位C、肱骨干骨折D、肘关节脱位E、以上都不是答案:B71、肛门坐浴的时间一般为A、 30minB、 lOminC、 5minD、 1520minE、 60min答案:D72、刘先生,43岁。反复右上腹痛.寒战发热.黄疽8年,此次症状加重3d 入院。查体:体温39. 8,脉搏120/rain,血压80/60mmH9,神志淡漠,右上腹压 痛及肌紧张。血常规检查:WBC 27X109/L,中性粒细胞0.90。B超提示肝外胆管 扩张,内有强光团声影。当前该患者最重要的护理问题是A、体温过高B、知识缺乏C、组织灌注量减少D、活动无耐力E、疼痛答案:C73、头皮不完全撕脱病人,进行清创缝合的时间应争取在伤后A、 68h 内B、 24h内C、 46h内D、 1012h 内E、 810h 内答案:A74、某女,39岁,体重60k90因急性肠梗阻人院,汗口渴.软弱无力,尿少,昨 日呕吐8次,量约2000mlo检查:脉搏95/rnin,血压90/60mmH9,皮肤弹性差,眼 窝内陷。尿液检查呈酸测血钾3. 5mmol/L. C02cp 13. 3mmol/L(正常2331mInoL)。 该患者的酸碱失衡诊断为A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、代射性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:D75、门静脉高压征引起的肛门疾病是A、痔B、肛屡C、直肠脱垂D、直肠息肉E、肛裂答案:A76、骨关节结核时,让病人双手抱紧健侧膝部,骨盆平置,若患肢酸关节与膝 关节呈屈曲状态,此时为A、直腿抬高试验阳性B、托马斯征阳性C、拾物试验阳性D、杜加征阳性E、浮能试验阳性答案:B77、男性,50岁,近2个月来常感上腹部不适,隐痛,食欲减退,并有反酸.暖 气,体重下降。大小便潜血试验阳性,诊断为胃癌。其好发的部位是A、胃窦邦B、胃大弯C、胃体部D、胃小弯E、胃底部答案:A78、男性,28岁,右腹股沟区可复性肿块8年,肿块有时进入阴囊,10h前因 提重物而肿块又出现,伴腹痛.呕吐,肛门停止排气.排便。体检:右腹殷沟区有一 梨状肿块,有明显压痛,不能回纳。腹股沟斜疝发生嵌顿最主要原因是A、疝环小,腹内压突然增高B、腹壁肌肉紧张收缩内环C、疝环大,突出内容物过多D、疝环小,疝内容物与疝囊壁粘连E、腹壁肌肉紧张收缩外环答案:A79、患者小张,男性,25岁,汽车司机,因继发性腹膜炎急诊手术。术后胃肠 减压,如果出现下列哪种情况应A、减压液为鲜绿色B、减压液为食物残渣C、减压液为淡黄色D、减压液为鲜红色血液E、减压液为棕褐色答案:D80、男性,23岁,车祸中致左小腿骨折。石膏绷带包扎后正确的护理是A、局部受压疼痛时,可向石膏管内填塞棉花B、进行固定范围内的肌肉舒缩活动C、固定范围内疼痛给予止痛药物D、未干石膏托扶时不能用手掌E、石膏染上污垢不需处理以免折断答案:B81、女性,36岁,行乳癌根治术后,情绪低落,不愿参加社交活动,其护理问 题为A、绝望B、自我形象紊乱C、营养失调:低于机体需要D、有皮肤完整性受损的危险E、有感染的危险答案:B82、患者,男性,38岁,吸烟15年,每天30支左右,冷库工作8年。近来,右 小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:右小腿皮肤苍白, 肌萎缩,足背动脉搏动消失。目前该患者的病变属于哪一分期A、晚期B、I期C、期D、m期A、出血B、吻合口狭窄C、吻合口屡D、乳糜胸E、肺炎、肺不张答案:C6、代谢性酸中毒最突出的临床表现是A、心律失常B、口唇樱红C、神志不清D、血压下降E、呼吸加深加快答案:E7、关于食管癌术前护理措施错误的是A、嘱病人术前练习深呼吸B、教会病人有效咳痰方法C、每日刷牙、漱口,保持口腔清洁D、术前应纠正营养不良E、因是食管手术,无须戒烟答案:E8、胆总管下端有阻塞时,T管引出的胆汁会A、量少而色淡B、棕色、稠厚而清C、浑浊D、量过多E、量过少,色深答案:D9、某患者,70岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,采用何种体 位为宜A、侧卧位B、蹲位C、截石位D、仰卧位E、膝胸位答案:AE、IV 期答案:C83、李先生,腹部被车撞伤5h,腹痛明显,伴面色苍白,四肢厥冷,体检:血 压:75/55mmhg.脉博140/min,全腹轻度压痛.反跳痛.肌紧张,腹部透视无异常发 现。以下措族中错误的是A、误穿入血管B、避免活动C、注意腹部症状.体征变化D、观察生命体征变化E、输液.给氧答案:A84、女性,52岁,剧烈咳嗽后,右腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块, 疼痛,不能回纳,伴恶心、呕吐,虹门不排气。腹部透视:腹腔胀气,有数个阶梯状 液气平面。嵌顿性疝急诊手术前准备,错误的是A、禁食.禁饮B、胃肠减压C、输液,纠正水.电解质失衡D、备血E、灌肠答案:E85、患者,男性,35岁。车祸造成多发性损伤。在对该患者进行骨牵引时, 护理何项有错A、检查针孔周围皮肤有无红肿及疼痛B、向患者解释牵引的目的及效果C、针孔处的血痂应除去以免感染D、定期测量肢体长度.防止过度牵引E、每日用酒精擦针孔处广2次答案:C86、侯女士,32岁,诊断为甲亢。护士清晨测得患者的脉搏96/rain,血压 130/70mmII9,计算其基础代谢率应属于A、正常B、正常范围偏高C、重度甲亢D、中度甲亢E、轻度甲亢答案:D87、张某,25岁,7d前于活列不慎右手食指末端被刺破,未经消毒处理,3d 后感到肿胀,轻微疼痛,昨天开始疼痛加剧,以夜问为甚,难以入睡,局部苍白,触 胀明显,全身不适。该患者可能是A、化脓性腱鞘炎B、蜂窝织炎C、甲沟炎D、脓性指头炎E、甲下脓肿答案:D88、王先生,72岁,拟作疝修补术,手术前有关皮肤的准备,哪一项是不正确 的A、手术前Id沐浴.洗头B、修剪指趾甲.更换衣服C、备皮由患者或家属来完成D、腰部手术擦净脐部污垢E、剃去手术区皮肤的毛发答案:C89、男性患者,36岁。因肝硬化并食管曲张静脉破裂出血第三次住院,拟择 期行断流术。手术前护理正确的是A、鼓励活动,增强体质B、手术前2d使用广谱抗生素C、一般应给软质高蛋白饮食D、手术前常规肠道准备E、口服维生素答案:D90出现Charcot三联征表明A、有胆道急性梗阻和感染B、有急性胰腺炎C、有急性胆囊炎D、有急性肝炎E、有肝癌答案:A91、急性肾功能衰竭病人发生高血钾,最有效的治疗方法是A、输入碳酸氢钠B、口服钠型阳离子交换树脂C、血液透析D、输入钙剂E、输入高渗葡萄糖+胰岛素答案:C92、绞窄性疝发生肠坏死时应A、给予热敷,待肌肉松弛后再回纳B、将疝内容物回纳,加强病情观察C、急诊手术D、将疝内容物回纳,再行手术E、择期手术答案:C93、以下哪一项不是休克早期的临床表现A、尿量减少B、血压下降C、面色苍白D、烦躁不安E、神志清楚答案:B94、轻度低渗性脱水临床表现不正确的是A、口渴B、乏力C、手足麻木D、尿Na+减少E、头晕答案:A95、某女性患者,35岁,行膀胱镜检查后出现血尿和疼痛,下列哪项处理不A、给镇静.安定药B、给止痛药C、卧床休息D、嘱少饮水,减少排尿E、用抗生素答案:D96、反常呼吸运动常见于A、张力性气胸B、闭合性气胸C、血胸D、多根多处肋骨骨折E、开放性气胸答案:D97、李某,男性,36岁,不慎自3m高处坠落,昏迷15 min后清醒,诉头痛.恶 心,呕吐2次,喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程 中出现下列情况,与颅内压增高无关的是A、脉搏变慢.血压升高.呼吸变慢B、瞳孔不等大C、尿量增多D、呕吐次数增多E、异常剧烈的头痛答案:C98、大量饮水以增加尿量,成人保持每日尿量在A、1000ml 以上B、200ml 以上C、3000ml 以上D、2500ml 以上E、2000ml 以下答案:B99、急性肠梗阻易引起的休克是A、低血容量性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、失血性休克E、过敏性休克答案:A100、宋某,男性,25岁。骑车中被撞倒,会阴部骑跨在车杠上,会阴部疼痛。 3h后发现内裤染血.排尿困难.阴囊有血肿形成。该患者最可能的尿道损伤部位 是A、前列腺部B、阴茎海绵体部C、尿道外口D、膜部E、球部 答案:E10、男性,65岁,右腹股沟区可复性肿块10年,肿块有时进入阴囊。患者有 长期便秘和吸烟史。体检发现右腹股沟区梨形肿块,约8cm x6cm x 5cm大小,质 软,外环口容2指,还纳后,压迫内环口,肿块不再出现。透光试验阴性。该患者 可能的诊断是A、睾丸鞘膜积液B、腹股沟斜疝C、腹股沟直疝D、股疝E、精索静脉曲张答案:B11、男性.75岁。因胃癌行胃癌根治术,术后7d用力排便时突然出现腹痛, 伤口敷料被血性渗液浸透,此时应考虑A、腹腔内出血B、切口感染C、刃口裂开D、切口血肿E、肠破裂答案:C12、张某,男性,.52岁,因患甲状腺癌在化疗期间,白细胞降至 3X109/L(3000/pl 1,处理首先应A、加强营养B、减少用药量C、服生血药D、暂停用药E、少量输血答案:D13、某患者,女性,55岁,右侧乳房处上象无痛性肿块。质地较硬,与周围组 织分界不清,不易推致力,表面有“橘皮样”改变,右侧腋窝可触及多个散在肿大 的淋巴结该患者做哪种检查可确定诊断A、CTB、病理检查C、X线造影D、核素检查E、B超答案:B14、关于急性腹膜炎的护理,哪项是错误的A、一般取半卧位B、禁食C、绝对不能使用镇痛剂D、大剂量应用抗生素E、胃肠减压答案:C15、男性患者,32岁,右小腿蜂窝织炎,其主要致病菌为A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、无芽胞厌氧荫D、铜绿假单胞菌E、大肠埃希菌答案:A16、下列关于胸膜腔的描述错误的是A、胸廓内侧面的胸膜为壁层胸膜B、两侧胸膜腔相通C、胸膜腔内为负压D、肺表面的胸膜为脏层胸膜E、胸膜腔左、右各一个答案:B17、某男,60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重,近半年 来出现尿频.尿痛,3月来耻骨后感疼痛,应初步考虑诊断为A、膀胱结石B、膀胱癌C、膀胱炎D、前列腺增生症E、肾结核答案:B18、肛门停止排气排便提示A、肠套叠B、结肠癌C、肠梗阻D、腹膜炎E、肠麻痹答案:c19、站立时在大腿中部扎止血带,让病人用力踢腿20次后,下肢深静脉充盈 明显提不A、小隐静脉瓣膜功能不全B、下肢深静脉阻塞C、下肢深静脉瓣膜功能不全D、大隐静脉瓣膜功能不全E、交通支瓣膜功能不全答案:B20、脑复苏低温疗法的护理,错误的是A、先须控制寒战B、体温应低于32cC、控制每日输液量D、头部降温是重点E、尽早采取降温措施答案:B21、曾女士, 37岁,甲亢患者,重度甲亢,甲状腺大部分切除术应采取的体位 是A、俯卧位B、仰卧位C、半侧卧位D、颈仰卧位E、截石位答案:D22、男性患者,30岁,车祸致头部受伤,立即昏迷,3h后人院,患者仍处于昏 迷状态,刺痛睁眼,肢体屈曲,语句不清,不能回答问题,呕吐两次,呈喷射状,眼底 检查视神经盘水肿,血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。为进一步明确病情,哪 项检查最佳A、DSAB、头颅x线片C、脑电图D、头颅CTE、脑血管造影答案:D23、某女,28岁,因肠梗阻反复呕吐,并自觉口渴,乏力,厌食,头晕。查血清 钠在丑三常范围,皮肤弹性减退,尿少且比重升高,考虑为等渗性脱水,脱水程度 为中度。估计该病人的水分丧失量约为A、 18002 ziOOmlB、 1200"1800mlC、 36004000mlD、 24003600mlE、 600"1000ml答案:D24、基础代谢率的常用公式是A、基础代谢率二脉率+脉压一 111B、基础代谢率=111 一脉率+脉压C、基础代谢率二脉率义脉压一 111D、基础代谢率二脉率一脉压xl 11E、基础代谢率二脉率一脉压一 111答案:C25、男性,56岁。高处坠落伤。查体:颈部活动受限,四肢瘫痪,呼吸困难。 该患者目前最突出的护理问题是A、气体交换受损B、尿潴留C、有皮肤完整性受损的危险D、焦虑.恐惧E、便秘答案:B26、陈某,男性,72岁。进行性吞咽困难4个月,伴体重减轻。家族中有食 管癌病史。食管领餐摄片示食管中段充盈缺损,黏膜破坏,纤维内镜检查可见局 部黏膜充血水肿、糜烂,呈菜花样突起。可采取的治疗方法是A、内分泌治疗B、放疗C、化疗D、手术治疗E、单纯病灶切除答案:D27、不符合脑震荡的表现描述是A、意识障碍不超过30minB、颅内压增高C、逆行性健忘D、脑脊液检查无异常E、神经系统检查无异常答案:B28、开放性气胸病人现场急救的首要措施是A、封闭胸壁伤口B、应用抗生素C、清创与缝合D、镇静、止痛E、吸氧、输液答案:A29、休克早期临床表现下列错误的是A、尿量减少B、皮肤湿冷.苍白或发组C、精神兴奋.烦躁D、呼吸增快E、血压不变答案:E30、患者,黄某,男性,28岁,汽车撞伤致右大腿肿痛.流血.畸形2h。主诉右 肢疼痛,以大腿处为著,流血.不能活动。查体:T 36. 7,P 115/min,R21/min, BP 110/25mmHg, 一般稍隧可,烦躁不安,急性痛苦面容,被动卧位。见右 大腿中段肿胀,呈屈曲外旋畸形,因剧痛绝查体,外侧可见3cm长的裂口,有鲜血 流出。可见骨折端,患肢活动受限,右足背动脉存在,各趾运动灵活,感觉正常。 其余未发现异常。该患者潜在的并发症有A、感染B、休克C、股动脉损伤D、坐骨神经损伤E、以上都是答案:E31、男性患者,36岁,人院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起床 前,护士测得脉等.7:in,血压140/88mmH9,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准 备后择期行甲状腺大部分切除术。经药物准备后,下列哪项尚未达到手术指标A、脉率大于100/minB、BMR 小于+20%C、情绪稳定,睡眠好转D、体重增加E、甲状腺腺体缩小变硬答案:A32、患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20mim,人院后者 自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,血压 150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。患者取床头抬高卧位的主要作用是A、减轻颅内出血B、减轻脑水肿C、减轻头痛D、防止呕吐误吸E、改善呼吸状态答案:B33、李先生,因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,心律不齐。应选用 的药物是A、普蔡洛尔心得安B、利多卡因C、5%碳酸氢钠D、10%葡萄糖酸钙E、毛花昔丙西地兰答案:D34、治疗不能吸收的较大帽状腱膜下血肿应A、等待血肿白行消失B、切开引流C、切开清除血肿D、无菌操作下穿刺抽血加压包扎E、穿刺抽血注入止血药物答案:E35、男性,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心.呕吐.呕吐物量少,X线 透视可见隔下游离气体,拟诊为胃肠穿孔。在观察过程中,出现下列情况说明病 情恶化,考虑中转手术,但哪项除外A、病情不缓解反而加重B、无局限趋势C、出现休克表现D、原发病变严重,起病迅猛E、患者疲困无力答案:E36、男性,40岁,因在工地摔伤致左小腿骨折被送进急诊室。在下列哪些情 况下,可以排除骨折的可能性A、无骨擦音及畸形B、无骨擦音及反常活动C、无畸形及反常活动D、无骨擦音,畸形及反常活动E、以上都不是答案:D37、头皮裂伤,伤口无明显感染,清创缝合时间可延长至伤后A、24hB、 68hC、72hD、12hE、48 h答案:A38、王先生,40岁。突发上腹剧痛3h,转移至右下腹2h后就诊。体检:体温 38. 4,血压120/70mmHg,心率84/min,呼吸20/mino全腹压痛.反跳痛,腹肌紧 张呈板样,以剑突下及右下腹为显著,肠鸣音消失,移动性浊音(±)。血白细胞 9. 0X109/L,中性粒细胞78%.考虑王先生最可能的病因是A、急性阑尾炎穿孔B、急性胆囊炎穿孔C、胃.十二指肠急性穿孔D、出血坏死性胰腺炎E、绞窄性肠梗阻答案:D39、ARDS的病理生理变化是A、功能残气量增加B、肺顺应性增加C、肺血管通透性降低D、肺泡表面活性物质增多E、肺内动静脉分流增加答案:E

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