护理不良事件报告制度及讨论分析制度.docx

业务学习与培训记录表时间 2023-9-4 地点 护办 主讲人 c类型法律法规口制度职责0专业技术口其他：学习内容护理不良事件报告制度及讨论分析制度1 .护理不良事件分为可预防和不可预防不良事件两种。2 .护理不良事件的严重程度分四个等级。3 .护理部及各科室具备防范、处理护理不良事件的预案，并不 断修改完善。4 .发生护理不良事件后，当班护士要立即向护士长和当班医生 汇报，本着患者安全第一的原则，迅速采取补救措施，尽量避 免或减轻对患者健康的损害，或将损害降到最低程度。5 .护士长要逐级上报不良事件的经过、原因、后果，并按规定 填写对应的登记表。I级事件、II级事件应立即逐级上报，其 他不良事件2小时内上报科护士长。6 .发生护理不良事件的各种有关记录、检验报告、药品、器械 等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，必要时封存，以备鉴 定。7 .护理部制定护理投诉和纠纷的接待流程，热情接待、认真调 查、尊重事实、耐心沟通、端正处理态度，5个工作日内给予 答复。重大护理投诉，上报医院备案、讨论。8 .护理不良事件发生后，病区和科室要组织护士进行讨论，分 析原因，提高认识，吸取教训，改进工作。9 .执行非惩罚性护理不良事件报告制度，并鼓励积极上报未造 成不良后果存在安全隐患的事件以及有效杜绝差错的事例。如 不按规定报告、有意隐瞒已生的护理不良事件，一经查实，视 情节轻重给予处理。10 .各科室和护理部如实登记各类护理不良事件。n.医院成立护理安全与质量管理委员会，对上述事件每月汇 总进行讨论，从制度合理性、制度执行、环节管理、工作流程、 职业道德、主观态度等方面合分析，根据事件的情节及对患者 的影响，确定性质，提出奖惩意见和改进措院护士长会上传达, 共享经验教训，不断提高护理工作质量。12.不良事件信息上报病区在事件发生后3个工作日内完成， 科室在事件发生后5个工作日内完成。记录人: