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    神经内科知识测试题(含答案).docx

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    神经内科知识测试题(含答案).docx

    神经内科知识测试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、属于脑血管疾病最重要的危险因素是A、肥胖B、高脂血症C、高血压D、酉凶酒E、吸烟正确答案:C2、长期用于抗癫痫治疗时会引起牙龈增生的药物是A、苯巴比妥B、扑米酮C、苯妥英钠D、乙琥胺E、卡马西平正确答案:C3、患 者,女,30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力 劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋 漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。心率120次/分,两肺满布湿哆音及哮鸣 音,护士应给予患者氧疗的措施为A、间断给氧B、高流量乙醇湿化给氧C、高流量给氧D、持续低流量给氧E、低流量乙醇湿化给氧正确答案:B4、患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体: 神清,口唇发组,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分, 律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12xl0g/L,中性粒 细胞80%o X线胸片示右下肺动脉大千17mm,双肺纹理重。患者的医疗诊 断是A、右心袅竭B、慢性支气管炎急性发作C、肺源性心脏病伴呕吐,无高血压病史,体检:意识清楚,血压轻度升高,颈项强直, Kerning征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧和基地池呈高密度影。对患 者的护理措施正确的是A、避免各种诱发因素B、患者绝对卧床休息1-2周C、禁用止痛剂,以免掩盖病情D、血压变化不可以作为观察重点E、可多次大量放脑脊液,减轻脑膜刺激征正确答案:A43、下列呼吸困难的护理措施中,错误的是A、一律给予氧气吸人B、摄人足够热量C、保持口鼻腔清洁D、取半卧位或坐位E、保持呼吸道通畅正确答案:A44、保护下列哪些区域的神经元是急性脑梗死治疗成功的关键A、梗死病灶区B、梗死周围正常脑区C、缺血半暗带区D、病灶中心坏死区E、脑缺血敏感带正确答案:C45、下列哪种疾病引起右心室后负荷增加A、阻塞性肺气肿B、主动脉瓣关闭不全C、贫血性心脏病D、三尖瓣关闭不全E、房间隔缺损正确答案:A46、经口气管插管的长度(门齿计算),男性约()cmA、 20-22B、 22-24C、 20-24D、 23-24E、 22-25正确答案:B47、下列哪项不是脑血管病可干预的危险因素A、Wj血压B、不良饮食习惯C、年龄D、心脏病E、糖尿病正确答案:C48、患者男性,38岁,3周来,经常在刷牙时出现右侧面颊和上牙部位 疼痛,每次持续3-4分钟,神经系统检查未见异常,临床应考虑的诊断 是A、三叉神经痛B、面神经炎C、面神经麻痹D、鼻窦炎E、牙周炎正确答案:C49、患者男72岁,脑梗死后两个月,右上肢能在床面移动,但不能抬起。 右下肢可抬起,但不能持重。右上肢、右下肢的肌力分别为A、1级、2级B、3级、4级C、2级、3级D、0级、1级E、4级、5级正确答案:C50、患者男,65岁,高血压病史20年。突然发生言语不清伴左面部麻木, 近1个月来共发生过3次,每次持续35分钟,查体无神经系统异常。脑 CT无异常,患者反复发生上述情况将会导致A、脑出血B、硬膜下血肿C、脑梗死D、脑膜炎E、蛛网膜下腔出血正确答案:C51、患者,男性,60岁。近期一侧上肢被动运动关节时表现出“铅管样 强直”,并且上肢震颤严重。此症状日益加重,请问患者此时的治疗方 案是A、替代性药物治疗B、手术疗法C、抗胆碱药D、多巴胺替代药物E、多巴胺受体激动剂正确答案:B52、吉兰巴雷综合征患者出现痰液粘稠,咳不出,呼吸肌麻痹,应立即 采取的抢救措施A、口对口人工呼吸B、肾上腺皮质激素肌肉注射C、气管切开,吸痰及辅助机械呼吸D、抗生素和气管扩张剂雾化吸入E、吸痰和吸氧正确答案:C53、既扩张小动脉也扩张小静脉的血管扩张药是A、多巴酚酎胺B、硝普钠C、硝苯地平D、异山梨醋E、多巴胺正确答案:B54、吞咽过程的分期包括A、腔期口腔准备期咽期食管期B、口腔前期口腔期咽期食管期C、口腔前期口腔准备期口腔期咽期食管期D、口腔期咽期食管期E、口腔准备期,咽期,食管期正确答案:D55、反复发作的周期性麻痹应做哪项检查A、胸部X线片B、血T3、T4检查C、头部CTD、尿常规E、血糖测定正确答案:B56、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少A、2周B、 4-6 周C、 10-14 天D、10 天E、8周正确答案:B57、大便隐血实验前,饮食中可选择A、动物血B、绿色蔬菜C、肉类D、豆制品、冬瓜E、肝类正确答案:D58、控制典型心绞痛发作首选药物是A、硝酸甘油B、肝素C、重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rtPA)D、硝酸异山梨酯E、低分子肝素正确答案:A59、低钾型周期性瘫痪的临床表现中不该有的症状为A、患者有膀胱直肠括约肌功能障碍B、瘫痪肢体肌张力低,腱反射减弱或消失C、肢体对称性肌无力或完全性瘫痪D、可伴有肢体针刺或酸胀感E、通常为饱餐后半夜或清晨醒来发病正确答案:A60、王老太,70岁,卧床3周,近日舐尾部皮肤有破溃,护士仔细观察 后认为是压疮的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是A、清除坏死组织B、生理盐水冲洗C、大水泡剪去表皮后,消毒包扎D、避免局部皮肤受压E、使用保湿辅料正确答案:C61、急性脑血管病首选的检查项目是A、脑脊液检查B、CTC、MRID、脑电图E、脑彩超正确答案:B62、急性脑梗死动脉溶栓术后注意事项错误的是A、穿刺处加压器加压止血2小时B、观察穿刺侧足背动脉搏动是否正常C、观察穿刺侧足背皮温是否正常D、术后平卧12小时E、观察穿刺部位有无青紫、血肿及鼓包现象正确答案:D63、呼吸中枢所在位置A、延髓B、脑干C、脑桥D、小脑E、大脑正确答案:A64、胃管插入胃内的长度约为A、从鼻尖到剑突,长约3540cmB、从眉心到剑突,长约4045cmC、从眉心到脐,长约6070cmD、从耳垂至剑突,长约5560cmE、从前发际至剑突,长约4555cm正确答案:E65、下列护理措施中,不能用于急性心肌梗死病人的是A、注意监测生命体征B、给予清淡易消化食物C、根据呼吸困难情况,可给予鼻导管和面罩吸氧D、排便困难时,嘱病人用力排便E、监护期间绝对卧床休息正确答案:D66、下列哪项不是压疮发生的主要原因A、肥胖的病人B、力学因素C、石膏绷带或夹板使用不当D、局部常受潮湿和排泄物的剌激正确答案:A67、心电监护发现以下情况需准备急救处理,哪项除外A、三度房室传导阻滞B、室性早搏RonT现象C、反复短阵性室速D、持久性心房颤动E、多源性室早呈二联律正确答案:D68、患者女,56岁。有高血压病史10年,早晨起床用力排便后出现剧烈头 痛、呕吐,右侧肢体偏瘫,CT显示高密度影。考虑该患者为A、脑出血B、脑血栓形成C、癫痫D、脑栓塞E、蛛网膜下腔出血正确答案:A69、患者男性,21岁,腰椎穿刺术后4小时,需采用A、中凹卧位B、侧卧位C、屈膝仰卧位D、半坐卧位E、去枕仰卧位正确答案:E70、颈内动脉闭塞综合征的特征性症状是A、偏身感觉障碍B、吞咽困难C、一过性黑蒙D、失语E、偏盲正确答案:C71、急性感染性多发性神经根炎患者多采用的治疗是A、血浆置换或免疫球蛋白治疗B、抗感染治疗C、脱水治疗D、抗凝治疗E、扩血管治疗正确答案:A72、面神经麻痹属于A、肌肉疾病B、脑疾病C、颅内占位性病变D、脊髓疾病E、周围神经疾病正确答案:E73、腰穿穿刺适应症不包括A、脑膜癌病B、蛛网膜下腔出血C、中枢神神经系统炎症D、脱髓鞘疾病E、颅内高压症伴明显视乳头水肿者正确答案:E74、脑膜刺激征阳性最明显的是A、蛛网膜下腔出血B、短暂性脑缺血发作C、脑出血D、脑血栓形成E、吉兰一巴雷综合征正确答案:A75、患者,男,66岁。高血压病史10年。4天前患者清晨出现昏迷,右 侧肢体不能动,病后6小时脑CT检查未见明显异常,3天后复查CT,见 左侧额颍顶区大片低密度影。该患者最可能的问题为A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑叶出血D、底节出血E、蛛网膜下腔出血正确答案:B76、成人正常窦房结冲动频率是A、小于20次/分B、小于loo-no次/分C、小于100-120次/分D、小于60-100次/分E、小于60次/分正确答案:D77、患者女性,52岁,因头痛,恶心,视力下降1天入院,诊断为急性 闭角型青光眼,下列治疗不正确的是A、苏打片口服B、缩瞳C、甘露醇D、口服乙酰唾胺E、阿托品眼液正确答案:E78、患者,女性,65岁教师,讲话口齿不清,吞咽困难,饮水反呛。曾 二次发作中风,有高血压史。体查:伸舌受限,无舌肌萎缩,四肢反射亢 进,双侧巴氏征(+),最可能的诊断A、进行性延髓麻痹B、延髓空洞症C、假性球麻痹D、小脑后下动脉血栓形成E、格林一巴利综合征正确答案:C79、患者,男,40岁。二尖瓣狭窄10年。查体:脉搏99次/分,血压 120/ 80mmHg,心率108次/分,心律绝对不齐。该患者最可能的心律失 常是A、阵发性室上性心动过速B、室性早搏C、第三度房室传导阻滞D、心房颤动E、阵发性室性心动过速正确答案:D80、患者,女,左侧髓部有一处1CM*2cM压红,此压疮处于期A、I期淤血红润期b、n期淤血红润期C、I期炎性浸润期d、n期炎性浸润期e、in期浅度溃疡期正确答案:A81、帕金森病临床表现中下列哪项不对A、肌强直B、静止性震颤C、慌张步态D、写字过大症E、运动减少正确答案:D82、患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续56 分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠 中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患 者应诊为何病A、瘴病B、特发性全面强直-阵挛发作C、症状性失神发作D、症状性全面强直-阵挛发作E、特发性失神发作正确答案:B83、周期性瘫痪哪个类型临床最常见A、甲亢性周期性瘫痪B、原发性醛固酮增多征C、高钾型周期性瘫痪D、低钾型周期性瘫痪E、正常钾型周期性瘫痪正确答案:D84、急性颅内压增高早期患者的生命体征变化不包括A、反应迟钝和呆滞B、脉压增大C、呼吸深而慢D、血压升高E、脉搏慢而有力正确答案:A85、患者,男,20岁。确诊为急性脱髓鞘性多发性神经炎,其脑脊液检 查的特征表现是A、细胞数减少,细菌培养阴性B、细胞数增高,糖增加C、蛋白降低,细胞数增高D、蛋白增高,细胞数正常E、细胞数增高,糖正常正确答案:D86、反拗危象的治疗措施为A、停用新斯的明,加阿托品B、迅速补钾C、立即加用新斯的明D、脱水治疗E、停用新斯的明,加用激素治疗正确答案:E87、冠状动脉粥样硬化性心脏病最重要的危险因素是A、糖尿病B、吸烟D、慢性阻塞性肺疾病E、呼吸衰竭正确答案:C5、面神经炎患者的临床表现A、下颌歪斜B、口角歪斜C、斜视D、伸舌偏斜E、倒睫正确答案:B6、关于重症肌无力的临床表现,正确的是:A、妊娠患者重症肌无力症状常有减轻B、常于饱食后发病C、患者常出现肌肉的压痛D、四肢肌肉以远端无力为主E、感觉正常正确答案:E7、周期性瘫痪患者反复发作后,在发作间歇期的肌力多数A、正常伴感觉减退B、减退伴肌肉明显萎缩C、正常伴腱反射消失D、明显减退E、正常正确答案:E8、护理重症哮喘患者时,错误的是A、守护在床边,加强心理护理B、给予低流量鼻导管吸氧C、痰多黏稠者可作药物雾化吸人D、安排舒适的半卧位或坐位E、限制水的摄人,勿勉强进食正确答案:E9、下列哪些辅助检查有助于明确诊断自身免疫性脑炎A、脑脊液检查B、头颅MRIC、高血压D、高脂血症E、性别、年龄正确答案:D88、确认胃管在胃内的方法,下面哪项叙述是正确的A、向胃管内注入1020nli空气B、向胃管内注入1020ml开水C、向胃管内注入10ml生理盐水能听到气过水声D、从胃管内抽出胃液E、将胃管置入水中,从管内注入1020nli空气正确答案:D89、对咯血患者的病情观察,应特别注意A、脉搏和血压变化B、体温高低C、咯血速度快慢D、有无窒息先兆或窒息表现E、咯血量多少正确答案:D90、治疗心功能不全时,洋地黄化的临床意义在于A、减慢心率和传导B、改善内脏瘀血情况C、加强利尿D、维持心脏最有效的排血量E、加强心肌收缩力正确答案:E91、吉兰巴雷综合征不常有A、脑脊液有细胞蛋白分离现象B、脑神经功能障碍C、大小便功能正常D、病理反射持续阳性E、四肢弛缓性瘫痪正确答案:D92、以下表现与吉兰巴雷综合征无关的是A、腓肠肌压痛B、四肢无力C、三叉神经痛D、双侧面瘫E、呼吸困难正确答案:C93、急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用A、抗素B、激素C、大量维生素D、中药E、血管扩张药物正确答案:B94、不会影响灌肠效果的是A、溶液的流速B、溶液的浓度C、灌肠的时间D、灌肠的压力E、溶液的温度正确答案:C95、患者,男性,65岁,主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院,入院后 给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严 重呼吸困难,伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发组,并咳大量粉红色泡沫 样痰,此时应采取的治疗措施中不妥的是A、指导患者取平卧位休息B、给予患者高流量吸氧C、遵医瞩毛花昔C缓慢静脉注射D、皮下注射或静推吗啡E、静脉推注吠塞米正确答案:A96、AD病是指A、精神分裂症B、血管性痴呆C、焦虑D、老年性痴呆E、澹妄正确答案:D97、急性脑梗死静脉溶栓后尽量()小时内卧床休息,避免插胃管A、12小时B、48小时C、6小时内D、一星期内E、24小时正确答案:E98、关于短暂性脑缺血发作的护理不正确的是A、发作停止后立即增加活动量,预防再次发作B、保持血压稳定C、安慰患者,消除紧张D、指导患者服药E、给予低盐低脂饮食正确答案:A99、糖尿病脑血管病的护理方法中运动指导下列错误的是A、打篮球B、打太极拳C、慢跑D、匀速步行E、缓慢的伸展运动正确答案:A100、高血压脑病紧急处理中处理最关键的是A、高流量吸氧B、降低颅内压,制止抽搐C、绝对卧床休息,遵医嘱给予哌替咤D、限制钠盐的摄入E、舌下含服硝酸甘油制剂正确答案:BC、PET检查D、抗神经元抗体E、以上都对正确答案:E10、患者左颈内动脉闭塞,可出现A、左侧偏瘫B、失语C、左侧同向性偏盲D、跌倒发作E、 Weber 征正确答案:B11、脑出血后后,最早显示的典型A、发病后24-48小时见高密度影B、发病后即见脑室扩大C、发病后即见高密度影D、发病后即见低密度影E、发病后24-48小时见低密度影正确答案:C12、脑栓塞最常见的病因A、动脉粥样硬化B、脑动脉瘤C、高血脂病D、风湿性心瓣膜病E、糖尿病正确答案:D13、患者,男性,40岁。主诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体 温 37.3° C,血压 18. 7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig 征(+ )。 确定护理诊断时应除外A、疼痛:头痛B、焦虑、恐惧C、潜在并发症:再出血D、体液过多E、知识缺乏正确答案:D14、多发性硬化锥体束损害不会出现以下哪种症状A、偏瘫B、神经炎C、单瘫D、口角歪斜E、四肢瘫正确答案:D15、患者男,65岁。双手静止性震颤伴动作缓慢8年,诊断为帕金森病, 需服用多巴丝肿治疗。患者双手静止性震颤,面部表情呆板,呈面具脸, 可进食,慌张步态。患者不宜进食高蛋白饮食的原因是A、可能出现肌强直B、不易消化C、可引起药物不良反应D、可降低多巴丝脱疗效E、可能加重震颤正确答案:D16、老年痴呆的早期症状,不正确的是A、判断力下降B、理解力下降C、情绪稳定D、时间和地点定向力障碍E、记忆减退正确答案:C17、患儿进行腰椎穿刺后,护士嘱其去枕平卧是为了预防A、呕吐B、头痛C、低血压D、惊厥E、窒息正确答案:B18、以下哪些药物可用于治疗震颤麻痹A、氯丙嗪B、口比咤斯的明C、安坦D、安定E、左旋多巴正确答案:E19、男,30岁,长期饮酒,近日戒酒后出现双上肢前伸时细小颤动,无 肌张力变化,无步态和表情变化,检查肝功正常。最可能的诊断是A、青年型帕金森病B、特发性震颤C、甲亢D、扑翼样震颤E、以上都不是正确答案:B20、蛛网膜下腔出血的治疗哪项不正确A、绝对卧床B、早期应用血管扩张剂C、止血治疗D、降颅压E、止痛镇静正确答案:B21、诊断脑血管病的金标准A、MRIB、DSAC、CTD、脑脊液正确答案:B22、动脉粥样硬化性脑梗死最常发生的支动脉是A、基底动脉B、颈内动脉及大脑中动脉C、大脑后动脉D、大脑前动脉E、椎基底动脉正确答案:B23、脑出血首选检查为A、头部CTB、X线C、B超D、MRIE、血清学检查。正确答案:A24、腰椎穿刺最常见的并发症A、头痛B、出血C、呼吸困难D、感染E、腰背痛正确答案:A25、护理急性脑出血患者时应注意预防A、应激性溃疡B、脑疝C、心力衰竭D、呼吸道感染E、压疮正确答案:B26、癫痫大发作典型的特点是A、全身肌肉强直性收缩B、有大小便失禁C、口吐白沫D、意识丧失、全身抽搐E、牙关紧闭正确答案:D27、评估COPD严重程度的良好指标是A、用力肺活量B、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值C、第一秒用力呼气容积占预计值百分比D、肺活量E、功能残气量正确答案:C28、化脓性脑膜炎脑脊液改变正确的是A、细胞数升高B、蛋白质下降C、外观清凉D、氯化物升高E、细胞数下降正确答案:A29、洼田饮水试验正确的是A、一级:可一口喝完,不超过5秒,无呛咳无停顿B、二级:能一次喝下,但有呛咳C、三级:能两次咽下,无呛咳D、四级:分两次以.上喝完,有呛咳E、五级:常发生呛咳,难以全部喝下正确答案:D30、自身免疫性脑炎怎么引起的()A、由病毒导致的脑膜急性炎症,其中肠道病毒最为常见B、细菌进入脑实质引起的炎性疾病C、由真菌感染引起D、与自身免疫、肿瘤和感染有关E、由梅毒螺旋体、立克次体侵入脑部引起正确答案:D31、下列关于吉兰-巴雷综合征正确的是A、常出现持续性、顽固性的自主神经功能障碍B、最主要的临床特征是进行性、弛缓性、非对称性的肢体瘫痪C、最常见的临床类型是急性运动轴性神经根炎D、最常见的死亡原因为呼吸肌麻痹E、四肢瘫痪、眼肌麻痹、共济失调为Miller-Fisher综合征的主要表现 正确答案:D32、男,66岁,7年前被诊断为帕金森病,一直服用美多巴,剂量从 250mg2次/日一直增加到250mg5次/日,近两年来常有奇怪的不随意动作, 有时可在数分钟内由多动状态突然变成强直不动,出现这种现象的原因 最可能是A、可能合并有舞蹈症B、出现了老年性震颤C、多巴胺受体过敏引起的开关现象D、长期患病后出现的庵症性震颤E、以上都不是正确答案:C33、特发性面神经麻痹下列描述中错误的是A、任何年龄均可发病B、男性多于女性C、可继发眼部并发症D、本病大多预后差E、急性期可用皮质类固醇治疗正确答案:D34、多发性硬化缓解期治疗所用的药物不包括以下哪种药物A、抗生素B、大剂量免疫球蛋白C、免疫抑制剂D、干扰素E、硫噗喋吟正确答案:B35、原发性高血压最常见的死亡原因是A、心力衰竭B、高血压脑病C、高血压危象D、尿毒症E、心律失常正确答案:A36、患者男,61岁。有糖尿病病史。早晨起床时觉上下肢麻木,自行去 厕所回来时因左下肢无力而跌倒。体检:神志清醒,左侧上下肢瘫痪, 口角不歪斜。可先考虑为A、脑外伤B、内囊出血C、脑血栓D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血正确答案:D37、鼻饲饮食时,错误的是A、鼻饲液的温度为38-40B、鼻饲前,先注入生理盐水20毫升后再听有无气过水声C、间隔时间不少于2小时D、鼻饲完毕,注入少量温开水冲净胃管E、每次鼻饲量W200正确答案:B38、颅内动脉瘤最好发的部位是A、前交通动脉B、后交通动脉C、海绵窦D、颈内动脉系统的分叉部E、椎基底动脉系统的分叉部正确答案:D39、老年人蛛网膜下腔出血的特点是A、常伴眼底视网膜出血B、常有抽搐发作C、意识障碍多见,头痛不明显D、头痛、呕吐严重E、脑膜刺激征明显正确答案:C40、代表心室激动的心电图表现为A、T波B、P-R间期C、 QRS 波D、Q-T间期E、P波正确答案:C41、对癫痫患者的健康指导,错误的是A、避免疲劳、饥饿、暴饮暴食等诱因B、定期检查肝肾功能C、随身携带个人信息卡D、可以参加游泳等体育活动E、坚持服药数年正确答案:D42、患者,女性,42岁。6小时前无明显诱因出现剧烈头痛、枕部疼痛,

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