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    外科护理学考试模拟题与答案.docx

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    外科护理学考试模拟题与答案.docx

    外科护理学考试模拟题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、颅内压增高的三主征是A、血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B、昏迷,一侧瞳孔散大,对侧肢体痉挛性瘫痪C、头痛、眩晕、呕吐D、头痛、呕吐、视神经乳头水肿E、头痛、颈项强直、复视正确答案:D2、库欣反应的典型表现为A、血压升高,反应慢,呼吸慢B、血压升高,脉搏慢,呼吸慢C、体温升高,脉搏慢,反应慢D、颅内压升高,脉搏慢,呼吸慢E、体温高,脉搏慢,呼吸慢正确答案:B3、在皮肤切开及缝合前,再次消毒切口及其周围皮肤时应用A、10%碘伏B、0. 1%新洁尔灭C、75%乙醇D、3%碘酊E、2. 5%碘酊正确答案:C4、王先生,男,62岁,近期发生左侧精索静脉曲张,平卧时不消失,下述最 可能的原因是A、左肾结石B、左肾积水C、左肾癌D、丝虫病E、睾丸肿瘤正确答案:C5、胡女士,38岁,巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、 一侧甲状腺次全切术,术后第2d突然发生手足持续性痉挛。此时首要的 处理原则为36、王先生,52岁,因持续性头痛阵发性加剧,饭后严重呕吐急诊人院。测 颅内压为295nlm前额部头痛,烦躁不安,眼底视神经盘水肿。今晨病 人突然出现剧烈头痛、呕吐,左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散 大,对光反射消失,上睑下垂,血压215/120mmHg,呼吸忽快忽慢。该病人 可能出现了A、小脑疝B、聂页叶沟回疝C、高血压危象D、枕骨大孔疝E、大脑镰下疝正确答案:B37、郭先生,40岁,因重症急性胰腺炎上腹痛12h,伴恶心、呕吐,体格检 查:T38.8BP 76/60mmHg, P124 次 /min, R28 次 /min,急性痛苦面容, 腹部膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛。目前最重要的护理措施是A、禁食、胃肠减压B、镇痛、解痉C、给予营养支持D、建立静脉通路、补液扩容E、抗生素治疗正确答案:D38、李先生,75岁,夜间尿频、排尿困难6年。直肠指检示前列腺重度增 生。拟手术治疗收入院。术后第6d出现便秘,不正确的处理是 A、嘱病人多饮水B、口服缓泻剂C、按摩腹部D、灌肠E、嘱病人喝果汁正确答案:D39、急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、嗜血流感杆菌C、大肠埃希菌D、白色葡萄球菌E、溶血性金黄色葡萄球菌正确答案:E40、黄先生,35岁,主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右 下腹。体格检查:T39. 1,P123次/min, BP126/85mmHg;右下腹压痛、 肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:白细胞计 数13.5X10L中性粒细胞比值82%,初诊为急性阑尾炎。若该病人行手 术治疗后2d,出现体温39. 9,局部切口胀痛,波动感明显,以下处理措施 不合适的是A、遵医嘱使用抗生素B、穿刺抽脓C、敞开引流D、紧急手术E、定期换药正确答案:D41、腰椎间盘突出症多发生在A、腰4腰5,腰5舐1B、腰3腰4,腰4腰5C、腰腰2,腰2腰3D、腰2腰3,腰3腰4E、腰1腰2,腰4腰5正确答案:A42、廖先生,69岁,高热,右上腹痛3周入院。体格检查:肝大,肝区局部皮 肤隆起。血常规示白细胞计数18X10%超声检查和放射性核素扫描发现 肝有占位病变,容积较大。下列关于高热病人的护理措施不正确的是A、体温监测2次/dB、多饮水,饮水量,2000ml/dC、维持室温1822,湿度50%60%D、及时更换汗湿的衣物和床单位E、给予物理降温或药物降温正确答案:A43、甲状腺腺瘤病人的肿块特点是A、质地较硬B、表面不平C、边界清楚D、双侧弥漫性肿大E、不随吞咽上下移动A3/A4型题正确答案:C44、杨女士,50岁,患胃溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并 出现恶心、头晕、心悸、无力,由家 人送至医院急诊。体格检 查:T36. 5,PH5 次 /min, R23 次 /min, BP 85/50mmHg;病人面色苍白、 出冷汗、四肢湿冷等;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步 考虑病人有十二指肠溃疡大出血。目前该病人最主要的护理诊断/问题是 A、焦虑B、体液不足C、疼痛D、有感染的危险E、营养不良正确答案:B45、门静脉高压症的主要临床表现为A、白细胞、血小板计数减少B、呕血和黑便C、腹胀、食欲减退D、肝大E、肝功能损害正确答案:B46、朱先生,58岁,平素体健,因急性肠炎大量腹泻后并发代谢性酸中毒入 院治疗。护士遵医嘱应用5%碳酸氢钠纠酸,用药过程中采取的护理措施错 误的是A、注意防止药液外渗B、首次剂量100250mlC、滴速宜快D、剂量宜小不宜大E、根据血气分析结果分次补充正确答案:C47、主动脉瓣关闭不全的最主要的临床表现是A、心绞痛B、心肌梗死C、血压升高D、心律失常E、充血性心力衰竭正确答案:E48、下列关于麻痹性肠梗阻的描述正确的是A、呕吐发生较早且频繁B、腹部可见肠蠕动波C、剧烈腹部绞痛D、腹部出现不对称腹胀E、肠鸣音减弱或消失正确答案:E49、全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是A、监测血压变化B、观察伤口情况C、避免坠床D、观察呼吸状况E、保持输液通畅正确答案:D50、孙先生,49岁,餐后lh,被车撞伤中上腹部,腹痛,伴恶心、呕吐、呕 吐物量少,X线检查示膈下有游离气体。考虑为胃穿孔。非手术治疗期间, 首先应采取的护理措施是A、应用抗生素B、防治休克C、禁食,胃肠减压D、监测生命体征E、解除病人疼痛正确答案:C51、王先生,52岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”。术后第Id, 以下护理措施中错误的是A、取低半坐卧位B、帮助病人翻身C、肢体屈伸运动I)、鼓励其尽早下床活动E、嘱其等引流管拔除后下床正确答案:E52、患儿赵某,13岁,左膝关节肿痛1个月,诊断为左股骨下端骨肉瘤,术 前行化疗,瘤体缩小后行根治性瘤 段切除。术后留置引流管,手术当晚2h 引出鲜红色血性液体300mlo体格检查:BP85/50mmHg,P 105次/min, HR 20次/min。护士应立即采取的急救措施是A、大腿近端止血带止血B、报告医师C、应用止血药D、应用抗生素E、夹闭引流管正确答案:A53、张先生,55岁,半年来排便次数增多,时有便意,便形变细。粪便表面 附有暗红色血液;体重明显减轻;食欲差。拟诊断直肠癌,准备手术治疗。 术前准备中,不恰当的是A、术前Id做好肠道准备B、预防性应用抗生素C、术前指导病人床上活动的方法D、术前练习并掌握深呼吸运动E、补充热量和膳食纤维正确答案:A54、鲁先生,45岁,右侧输尿管结石。lh前肾绞痛发作,剧烈疼痛,难以忍 受,被送至医院急诊科。病人 辗转不安,面色苍白、出冷汗,呕吐2次。 首要的处理措施是A、静脉输液B、镇静、止吐C、解痉、镇痛D、针灸E、抗感染正确答案:C55、下列关于胸膜肿瘤叙述正确的是A、胸腔积液细胞学检查是诊断恶性胸膜间皮瘤最好的手段B、继发性胸膜肿瘤经手术治疗预后较好C、胸膜间皮瘤大多为良性D、原发性胸膜肿瘤比继发性胸膜肿瘤多见E、胸膜间皮瘤的病因与长期吸人石棉粉尘有密切关系正确答案:E56、蒋先生,72岁,吸烟史55年,患慢性阻塞性肺气肿10年。主诉胸闷、 气促伴胸痛。体格检查:BP125/90mmHg,双肺布满哮鸣音,踝部有指压性 凹陷。动脉血气分析结果:pH7. 32、PaC0270mmHg> HCO324nlmol/L。心电图 示心动过缓、心律不齐。引起该病人出现心动过缓、心律不齐最可能的 原因是A、高钾血症B、低钾血症C、高钙血症D、低钙血症E、高镁血症正确答案:A57、王先生,38岁,司机。由于工作原因憋尿3h后小便,发现尿中有血丝, 由家人陪伴医院就诊。既往体健,吸烟史20年,约15支/d。经检查,确 诊为膀胱癌。术后肠道黏膜对尿液成分吸收异常,易发生代谢异常。关 于代谢异常,下列叙述错误的是A、高钾血症B、代谢性酸中毒C、Wj氯血症D、呼吸性碱中毒E、低钠血症正确答案:D58、赵女士,78岁,高血压20年,家人探视后突然出现剧烈头痛,头晕, 呕吐,进而意识障碍,血压206/1 lOmmHg, CT显示颅内高密度影,需立 刻降颅压和镇静,应禁用的药物是A、吗啡B、甘露醇C、地西泮D、硝苯地平缓释片E、尼莫地平正确答案:A59、王先生,20岁,地震后下肢被倒塌物压住2d,下肢出现“开放性骨折 伴血管损伤”。病人自诉伤肢 疼痛、包扎过紧感。于第2d出现伤口胀 裂样剧痛。体格检查:T39.0,P120次/min,R 28次/min, BP 95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇苍白,大汗淋漓;体格检查:伤口周 围肿胀明显、有明显压痛、皮肤 呈紫红色、压之有气泡溢此并伴稀薄、 恶臭的浆液性或血液性液体流出。若该病人整个肢体广泛感染,为挽救病 人的生命应A、截肢B、大量应用抗生素C、高压氧治疗D、快速补充血容量E、输注新鲜全血正确答案:A60、吸人性烧伤最危险的并发症是A、感染B、心力衰竭C、肺炎D、窒息E、毒血症正确答案:D61、林女士, 36岁,吸烟史18年,血栓闭塞性脉管炎I期,可表现为A、静息痛B、患肢麻木发凉C、间歇性跛行D、足背动脉搏动减弱E、足趾溃疡坏死正确答案:C62、食管癌主要经淋巴途径转移,各段最终均可转移至A、膈下淋巴结B、食管旁淋巴结C、腋窝淋巴结D、腹腔淋巴结E、锁骨上淋巴结正确答案:E63、刘女士,48岁,劳累后心悸、气短13年,加重2个月,曾有夜间阵发性 呼吸困难及咯血。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。超声心 动图显示二尖瓣狭窄,伴中度反流。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣 狭窄。 入院后护士评估时发现病人A、口唇发绡、双颊红润B、口唇和双颊均发期C、心前区收缩期杂音D、上眼睑水肿、双下肢水肿E、咳粉红色泡沫样痰正确答案:B64、急性血源性化脓性骨髓炎的主要临床表现为A、发热,局部红肿,活动困难并有剧痛B、低热,局部弥漫性肿胀,疼痛不明显,穿刺可见金黄色混浊液体C、低热,局部肿胀,皮温增高,静脉怒张D、发热,早期局部无明显红肿及压痛E、发热,局部轻微肿胀剧痛,深压痛正确答案:E65、利用体重指数判断营养状态的标准是A、20. 5 kg/n?为低体重,225 kg/n?为超重B、16. 5 kg/m?为低体重,220 kg/n?为超重C、20. 5 kg/m2为低体重,224 kg/帝为超重D、18. 5 kg/n?为低体重,224 kg/n?为超重E、18.5 kg/n)2 为低体重,N20 kg/n?为超重 正确答案:D 66、休克病人使用血管扩张剂前必须具备的前提条件是A、心功能正常B、先用强心药C、补足血容量D、先用血管收缩药E、纠正酸中毒正确答案:C67、杨先生,40岁,右足部被铁钉刺伤后7d,出现全身肌肉强直性收缩和 阵发性痉挛24h,诊断为“破伤风”收住院。与控制痉挛无关的护理措施 是A、安置避光单人病室B、保持病室安静C、遵医嘱使用镇静、解痉药物D、定时吸痰E、治疗护理操作应尽量集中进行正确答案:D68、肖女士,60岁,腹部手术后禁食5d,每天输注10%葡萄糖溶液2000ml、 5%葡萄糖盐水1000ml,尿 量每日2000ml o病人自述四肢软弱无力,腹胀, 恶心。体格检查:T36. 5,PnO 次 /min, R 20 次 /min, BP 110/70mmHgo 为明确诊断,最有价值的检查项目是A、血常规B、血清电解质测定C、尿常规D、动脉血气分析E、心电图正确答案:B69、不属于肺癌非转移性的全身症状的是A、骨关节病综合征B、Cushing综合征C、重症肌无力D、男性乳腺增大E、女性闭经正确答案:E70、杨先生,40岁,右足部被铁钉刺伤后7d,出现全身肌肉强直性收缩和 阵发性痉挛24h,诊断为“破伤风”收住院。治疗的重要环节是A、注射破伤风抗毒素B、使用大量抗生素C、注射破伤风类毒素D、镇静镇痛和肌松治疗E、及时处理伤口正确答案:D71、胡女士,38岁,巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺 全切、一侧甲状腺次全切术,术后第2d突然发生手足持续性痉挛。应 进一步进行的辅助检查是A、查肝功能B、查血气分析C、查血清钙、磷浓度D、查血糖E、查血清T3和T4正确答案:c72、肝癌病人最常见和最主要的症状是A、肝区疼痛B、食欲缺乏C、低热D、腹胀、乏力E、消瘦正确答案:A73、钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复 呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆, 可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。该病人可采取的手 术方式是A、全胃切除术B、迷走神经切断术C、胃大部切除术D、胃造屡术E、肠造瘦术正确答案:C74、盛先生,40岁,因急性胆管炎入院治疗。治疗过程中发现病人神志淡 漠、口唇发绢、呼吸急促。体格检查:T39.4,P142次/min,R32次 /min, BP 62/40mmHgo目前该病人最佳的治疗方案是A、快速大量补液纠正休克B、立即行手术治疗C、加大抗生素用量D、应用大剂量糖皮质激素E、积极抗休克的同时进行手术治疗正确答案:E75、刘先生,40岁,因车祸发生脾破裂、就诊时血压BP 60/30mmHg,脉率 120次/min,病人烦躁不安,皮肤苍 白,四肢湿冷。医嘱为病人补充液体, 以下液体既能够降低血液黏滞度又可疏通微循环的是A、全血B、平衡盐溶液C、5%葡萄糖溶液A、检查引流管是否通畅B、拆除颈部伤口缝线,检查有无积血C、立即喉镜检查D、立即静脉注射10%氯化钙20mlE、气管切开正确答案:D6、丹毒与急性蜂窝织炎的主要区别是A、局部红肿,界限清楚B、寒战、发热C、细菌从皮肤破损处侵入D、区域淋巴结肿大E、肿胀疼痛正确答案:A7、破伤风病人一般最早出现的临床表现是A、张口不便B、呼吸急促C、苦笑面容D、手足抽搐E、大汗淋漓正确答案:A8、古先生,19岁,翻越座椅不慎失足,会阴部骑跨在木质座椅椅背上,主诉 伤后会阴部剧痛。约20min后 尿道外口滴血,不能自行排尿,急诊就医。体格检查:面色苍白,P104次/min,BPn0/70inmHg,呼吸急促;会 阴部皮 下淤血,尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线未见 异常。此时应给予该病人的处理是A、膀胱穿刺B、经会阴尿道修补C、膀胱造瘦D、尿道会师术E、留置导尿正确答案:B9、下列属于骨折局部特有体征的是A、功能障碍B、发热D、10%葡萄糖溶液E、低分子右旋糖酎正确答案:E76、备用无菌桌(连台手术),应用双层无菌巾加盖,有效期是A、12hB、4hC、6hD、3hE、2h正确答案:B77、单处骨折骨盆环完整者一般卧床时间为A、 12周B、3个月C、 34周D、6个月E、2个月正确答案:C78、某病人跳水时头部着地,造成颈髓损伤,四肢瘫痪,尿潴留,急诊入院。 此时正确的泌尿系统护理措施是A、自行排尿B、膀胱灌注C、定时膀胱冲洗D、间歇导尿E、留置导尿正确答案:E79、张女士,30岁,因甲亢拟行“甲状腺大部切除术”。该病人的手术体 位应该是A、侧卧位B、半侧卧位C、俯卧位D、半坐卧位E、头后仰位正确答案:E80、间歇性跛行常见于A、下肢静脉曲张早期B、血栓性静脉炎C、下肢外伤恢复期D、动脉硬化闭塞症E、下肢深静脉血栓形成正确答案:D81、张力性气胸的主要致死原因是A、皮下气肿B、严重缺氧C、反常呼吸D、气管严重移位E、纵隔扑动正确答案:B82、对于疑有腹腔内脏器损伤的病人,错误的护理措施是A、禁食、输液B、注射广谱抗生素C、尽量少搬动病人D、安置半卧位E、注射镇痛剂正确答案:E83、林先生,40岁,lh前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀, 呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移 动性浊音阳性,肠鸣音减弱,发病以来未排便排气。考虑病人发生了A、胆囊结石B、急性单纯水肿性胰腺炎C、肠扭转D、输尿管结石E、肠结核正确答案:C84、李女士,67岁,自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊, 被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌 改良根治术,手术顺利。该引流管的作 用是A、促进手术区的淋巴回流B、防止手术区皮下积液和皮瓣坏死C、促进手术区的血液循环D、防止手术区皮肤与胸壁粘连E、减少胸腔压力,促进呼吸正确答案:B85、杨女士,40岁,6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴 大便次数增多,每日34次,时有 排便不尽感,无腹痛。曾于当地医院按 “慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kgo若病人术后第7d出现下腹痛,体温升高达38. 9,下腹部中度压痛、反跳痛,应高度怀 疑术后出现了A、吻合口屡B、切口感染C、肠粘连D、尿潴留E、吻合口狭窄正确答案:A86、谢先生,63岁,良性前列腺增生,行耻骨上经膀胱前列腺切除术。术后 并发症的观察不包括A、TUR综合征B、感染C、出血D、膀胱痉挛E、尿失禁正确答案:A87、选择抗生素的最佳依据是A、病人的经济状况B、感染的严重程度C、细菌的数量D、药物敏感试验E、脓液的性质正确答案:D88、马先生,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处 刀刺伤口,边缘整齐。根据目前病人的情况,主要营养支持途径为A、鼻饲流质饮食B、无渣饮食C、管饲肠内营养剂D、全胃肠外营养E、肠外营养和肠内营养正确答案:D89、张先生,55岁,半年来排便次数增多,时有便意,便形变细。粪便表面 附有暗红色血液;体重明显减轻;食欲差。拟诊断直肠癌,准备手术治疗。 该病人术日晨的护理内容不包括A、放置胃管B、遵医嘱术前给药C、留置导尿管D、取下活动的义齿、发夹等E、用温盐水洗胃正确答案:E90、庞先生,43岁,因肾癌行肾部分切除术,下列叙述错误的是A、术后早期下床活动B、密切监测生命体征C、术后生命征平稳健侧卧位D、低脂饮食,戒烟减肥E、出血是主要并发症正确答案:A91、急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的不包括A、腹腔渗液积聚于盆腔B、有利于呼吸C、利于腹腔引流D、预防肠粘连E、减轻切口张力正确答案:D92、钱先生,68岁,脑血管意外1周转人本院,消瘦、嗜睡。测量身高 170cm,体重62kg,家属反映病人进食量如常,但近3个月体重下降5kgo 病人无消化道出血和肠道感染,既往除高血压外无其他疾病史。若该病人 鼻饲期间出现呛咳、呼吸急促,提示可能的情况是A、急性腹膜炎B、胸腔积液C、胃肠道不耐受D、误吸E、原发性加重正确答案:D93、李女士,67岁,自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊, 被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌 改良根治术,手术顺利。该病人右胸部 手术部位留置了一根引流管,该引流管应该A、持续负压吸引B、末端封闭,不接任何装置C、经常冲水以保持通畅D、接无菌引流袋E、接无菌引流瓶正确答案:A94、外科最常见的休克类型是A、低血容量性休克和神经源性休克B、过敏性休克和感染性休克C、心源性休克和过敏性休克D、低血容量性休克和感染性休克E、低血容量性休克和过敏性休克正确答案:D95、陈女士,50岁,1年前因右乳癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸前 及腰背痛,逐渐加重,难以忍受。核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能。病人 术后接受化学治疗,期间应注意A、常规每周检查血常规1次B、常规每2周检查血常规1次C、常规每日检查血常规1次D、常规每月检查血常规1次E、常规每3周检查血常规1次正确答案:A96、在肿瘤高发地区进行普查属于肿瘤的A、一级预防B、二级预防C、四级预防D、初级预防E、三级预防正确答案:B97、张先生,62岁,诊断为肝硬化6年,中午和朋友进餐后突然呕血,色暗 红,量约400mL急诊入院。体格 检查:意识清醒,T37.6,P121次 /min, BP 89/60mmHgo病人情绪紧张,有濒死感,经过抢救后,病人病情趋 于平稳。病人急诊入院后采取的护理措施中错误的是A、安慰病人,缓解病人紧张的情绪B、静脉输液、输血C、予以三腔二囊管压迫止血D、应用镇静剂E、应用护肝药物正确答案:D98、下列有关胸壁肿瘤处理原则正确的是A、恶性肿瘤不能手术切除B、良性肿瘤不须手术切除C、不论良性或恶性,均不需手术切除D、无法确定性质的胸壁肿瘤,在条件许可下均应及早做手术切除治疗E、转移性胸壁肿瘤无须切除正确答案:D99、郭先生,35岁,1个月前出现排便时及便后肛门剧痛,便后鲜血滴此 疼痛可持续数小时。引起便后肛门剧痛的原因最可能是A、创口感染B、内痔嵌顿C、粪便刺激创口D、括约肌痉挛E、粪便撑开裂口正确答案:D100、李女士,57岁,自诉刺激性干咳4月余,伴胸痛、乏力、食欲下降,最 近两周常有头晕、头痛,体格检查见颈静脉怒张。考虑为肺癌,且癌肿压 迫A、膈神经B、食管C、上腔静脉D、喉返神经E、颈交感神经正确答案:CC、疼痛D、畸形E、肿胀正确答案:D10、张女士,55岁,胃癌根治术后第Id,经鼻肠管采用重力滴注法行早期 肠内营养支持,80滴/min。体格检 查:T37.8,P82次/min, R20次 /min, BP110/68mmHgo病人精神焦虑,主诉恶心、腹胀,考虑最可能的情况 是A、麻醉后反应B、不全性肠梗阻C、胃肠道不耐受D、误吸E、急性腹膜炎正确答案:C11、肖女士,60岁,腹部手术后禁食5d,每天输注10%葡萄糖溶液2000ml、 5%葡萄糖盐水1000ml,尿 量每日2000mlo病人自述四肢软弱无力,腹胀, 恶心。体格检查:T36. 5,P110 次 /min, R 20 次 /min, BP 110/70mmHgo 引起病人出现四肢软弱无力最可能的原因是A、低渗性脱水B、低钾血症C、水中毒D、代谢性酸中毒E、低钙血症正确答案:B12、黄女士, 46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸 困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可 见液平面。该病人可能出现了A、张力性气胸B、血胸C、开放性气胸D、张力性血气胸E、闭合性血气胸正确答案:D13、李先生,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊入院,左侧胸部外伤,左侧肋骨 骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mniHg。经 过紧急处理,现该病人病情稳定,为确定是否存在气胸,首选的辅助检查措 施是A、胸腔穿刺B、B超C、胸部X线检查D、胸腔镜E、纤维支气管镜正确答案:C14、张先生,50岁,无痛性肉眼血尿2个月,体格检查无异常,尿中找到癌 细胞,下列对诊断最有意义的检查是A、腹部平片B、肾动脉造影C、膀胱镜检查D、排泄性尿路造影E、KUB平片正确答案:C15、王先生,33岁,左胸部多根多处肋骨骨折,极度呼吸困难,发绡,皮肤湿 冷,BP 68/42mmHg,气管向右侧偏移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,左胸廓饱满, 呼吸幅度降低,呼吸音消失。目前首要的急救处理是A、气管插管呼吸机辅助呼吸B、快速补液C、剖胸探查D、心理护理E、排气减压正确答案:E16、马先生,24岁,双手、双前臂、右上臂,腹部有散在的一个手掌的烫伤, 创面可见较大水疱,泡壁较薄,疼 痛剧烈。此病人烫伤的面积估计为A、15. 5%B、21. 5%C、17. 5%D、 14.5%E、 29.5%正确答案:A17、对严重挤压伤病人,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意A、局部疼痛情况B、意识状态C、肢端温度D、末梢循环情况E、尿量、尿色正确答案:E18、张先生,30岁,因尿频、尿急、尿痛6个月,伴午后低热、盗汗就诊。 尿常规示:白细胞(+),拟诊断为“尿 路感染”,行抗生素治疗,1个疗程 后症状无明显好转。完善各项检查后,病人行手术治疗。术后护士对病人 指导错误的是A、保持心情愉悦,加强营养B、定期复查尿常规、血沉C、适当活动,避免劳累D、监测肝功能、肾功能、听力E、术后早期停止药物治疗正确答案:E19、张女士,40岁,重物击伤头部后立即昏迷,送医院途中清醒,自诉头 痛,30min后又昏迷。T38.2,P后 次/min, R10次/min,左侧瞳孔散大。 该病人行急诊手术,术后护理措施正确的是A、行亚低温治疗时,可先用物理降温,效果不佳时加用药物降温B、20%的甘露醇250ml在lh内快速静脉滴注C、脱水治疗期间不需要记录出入量D、为防止感染,在达到引流目的后,应尽早拔除引流管E、病人意识未恢复,为防止发生误吸,应禁食并行胃肠外营养正确答案:D20、关先生,55岁,吸烟20年,20支/d。既往患肺结核,两个月前因高热、 呼吸困难确诊为结核性胸膜炎。病人主诉近2个月一直咳嗽,食欲减退, 体重减轻。体格检查:胸廓内陷,支气管偏向左侧,呼吸运动减弱,肋间隙 变窄,听诊示呼吸音减弱。血常规:红细胞计数3X10 0L,血红蛋白 6. 5g/Lo该病人如要行胸膜纤维板剥除术,术前主要的处理措施是 A、护肝治疗B、静脉大剂量应用抗生素C、少量多次输新鲜血D、局部理疗E、胸腔内冲洗正确答案:C21、沈女士,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置 转移到右下腹部,期间有短暂的腹 痛,减轻后,又迅速加重,并出现全腹持 续性疼痛。体格检查:T39.2,P 124次/min,BP 105/65mmHg;右下 腹压 痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失,闭孔内肌试验阳性。辅助检查:血 常规示白细胞计数12.5X10 ° L,中性粒细胞比值82%;腹部X线示盲肠 扩张和气液平面。该病人阑尾位置最可能为A、靠近盲肠后方B、靠近盲肠前方C、靠近腰大肌前方D、靠近腰大肌后方E、靠近闭孔内肌正确答案:E22、以下支气管扩张病人的护理措施中错误的是A、予高蛋白饮食,保证足够热量供给B、咳嗽剧烈时遵医嘱使用镇静剂C、咯血后用生理盐水漱口,保持口腔清洁D、嘱病人避免咳嗽E、遵医嘱使用抗生素控制感染正确答案:D23、“肾自截”现象见于A、肾蒂损伤B、输尿管损伤C、肾结核D、肾透明细胞癌E、肾盂肾炎正确答案:C24、张先生,62岁,诊断为肝硬化6年,中午和朋友进餐后突然呕血,色暗 红,量约400ml,急诊入院。体格 检查:意识清醒,T37.6,P121次 /min, BP 89/60mmHgo病人情绪紧张,有濒死感,经过抢救后,病人病情趋 于平稳。急诊入院时,病人的主要的心理问题有A、抑郁B、恐惧C、焦虑D、淡漠E、悲哀正确答案:B25、卢先生,42岁,因驾车时追尾撞击致左髓关节脱位,被紧急送至医院。 入院后行手法复位后,行持续左下肢皮牵引,牵引期间的护理措施错误的 是A、需抬高床尾B、定时取下牵引锤放松下肢C、经常观察牵引装置是否正常,并维持其效能D、牵引过程中应指导病人进行功能锻炼E、调整牵引时,需检查牵引的有效性正确答案:B26、既可用于休克的早期诊断,又有助于判断预后的实验室指标是A、动脉血丙酮酸盐B、动脉血pHC、动脉血乳酸脱氢酶D、动脉血气分析E、动脉血乳酸盐正确答案:E27、郑女士,30岁,近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指诊无异常发 现,肛门镜检截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节, 考虑该病人为A、III期内痔B、II期内痔C、直肠息肉D、IV期内痔E、I期内痔正确答案:E28、金先生,65岁,5h前无明显诱因出现胸部剧烈疼痛,呈撕裂样,口服硝 酸甘油无好转,被家属紧急送入院。经检查确诊为主动脉夹层。该病人 术后维持血压稳定的措施不包括A、吸痰时动作轻柔B、口服降压药C、减轻疼痛D、合理使用降压药E、注意保暖正确答案:B29、李先生,60岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈撕裂样胸痛,呈持续 性,累及背部。体格检查:BP 170/95mmHg, HR90次/min,双肺无异常。引 起病人血气分析异常的可能原因是A、肾衰竭B、麻醉引起呼吸抑制C、脑功能障碍D、肺部感染E、心力衰竭正确答案:B30、李女士,50岁,患消化道溃疡史15年,昨日起上腹疼痛加剧,并先后6 次排出柏油样糊状便,每次150ml左右,今晨又2次排出柏油样糊状便 400ml,该病人面色苍白,皮肤湿冷,呼之不应而急诊入院,体格检查:病人 浅昏迷,口唇发绢,BP 60/35mmHg, P130次/min, R25次/min。此病人最基 本的治疗措施是A、应用血管活性药物B、补充血容量C、纠正酸中毒D、应用抗生素E、增强心功能正确答案:B31、方姓患儿,男性,6岁。因路滑向后跌倒,跌倒时右肘部着地,跌倒后肩 关节疼痛难忍,不能活动,固定于 轻度外展内旋位。体征右肩部关节孟空 虚,肩峰突出,呈“方肩”畸形。此类关节脱位最常见的原因是A、习惯性损伤B、先天性关节囊松弛C、间接损伤D、直接损伤E、病理性损伤正确答案:C32、赵先生,32岁,火焰烧伤,一手和双足全部烧伤,其烧伤面积为A、10%B、8%C、9%D、8. 5%E、9. 5%正确答案:E33、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A、腹胀、腹泻B、误吸C、肠道细菌移位D、腹膜炎E、胆囊结石正确答案:A34、宋先生,58岁,高血压、糖尿病10年。1年前无明显诱因出现双下肢 发麻、怕凉、走路乏力明显,因无其他不适故未予重视。近3个月来上 述症状逐渐加重,间歇性跛行人院后体格检查:双下肢皮肤颜色苍白,腿 部汗毛稀少,双小腿轻度萎缩,右足趾甲床充盈度差,右足踝区以下皮肤温 度低,右侧胭动脉、胫前动脉、胫后动脉搏动明显减弱,足背动脉搏动不 能触及。若采用非手术治疗后,症状改善不明显,必须行手术治疗,以下护 理措施错误的是A、局部热疗B、术前头高脚低位C、术前进行Buerger运动D、术后早期床上适当活动肌肉E、术后肢体制动2周正确答案:A35、急性主动脉夹层诊断,首选的辅助检查是A、胸部X线B、经食管超声心动图C、全动脉CTAD、MRIE、心电图正确答案:C

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