“医德医风建设年”活动实施方案十一篇.docx

医德医风医术专项整执行动实施方案为认真贯彻落实、市在全市卫生系统开展医德医风医术专 项整执行动要求，进一步加强医院医德医风医术建设，规范医疗 行为，提高技术水平，改善服务态度，提高医疗质量，提升自 身形象，促进卫生事业健康稳定发展，根据有关要求，特制定 本实施方案。一、指导思想和工作目标坚持以科学发展观为指导，以维护群众根本利益为目的， 紧密结合市开展医德医风医术专项整执行动要求，以“创建平 安医院”和开展“三好一满意”活动为工作主线，以规范诊疗 行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以治理医药 购销商业贿、收受“红包”、开单提成、乱收费为重点，以完 善制度、规范管理、提高效率为目的，进一步加强行业作风建 设，促进医德医风医术根本转变，逐步解决看病难、看病贵等 突出问题，构建和谐的医患关系。二、成立医德医风医术专项整执工作领导小组组长：XXX 副组长：XXXX3、考评结果医德医风考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较 差。医德医风考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人 数，一般在考评总人数的百分之十，最多不得超过百分之十 五。考评结果优秀等次人员年底由院办以红头文件方式公示。1、医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德医风考评结果应当认定为较差:1、在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其 他不正当利益的；2、在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材 等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成 的；3、违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者 私自收取费用，情节严重的；4、隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；5、不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错 的；6、出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药 品医疗器械促销的；7、医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果，影 响医院形象的；8、其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。五、奖惩办法1、考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评 优、定期考评等直接挂钩。2、对考评为优秀等次的人员，给予表彰。3、医德医风考评结果为优秀或良好的，年度考评方有资 格评选先进；医德医风考评结果为较差的，年度考评为不称职 或不合格。4、医德医风年度考评一年不合格者，次年不予调资，不 得晋升技术职称。5、连续两年考评不合格者，低聘或解聘技术职称，三年 内不得调资和评选先进。6、连续三年考评不合格者，予以除名。医务人员医德医风工作实施方案为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗 服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，依据 有关法律、法规和规章的规定，制定本实施办法。一、范围及原则:全院各科中的医务人员，包括医师、护士及其他卫生专业 技术人员。医务人员的医德考评应坚持客观、科学、公平、公 正、公开的原则。医务人员的医德考评每年进行一次。、考评组织领导各科室负责定科医务人员的医德考评工作。医院考评领导 小组和工作小组对各科室医务人员的医德考评工作进行监督管 理。各科室要成立医德考评小组，负责本科室医务人员的医德 考评工作。科室由于人数太少或其他原因无法成立医德考评小 组的，由院考评委员会其他科室的考评小组进行考评。医德考 评委员会组成包括医院领导和医务、人事、财务、务、审计等 职能部门负责人以及医师、护士、医技等医务人员代表。各科室要按照考评标准，组织、实施本科室医德考评，确 定考评结果等工作，定期考核并报告医务人员医德考评结果。医院将对各科室医务人员的医德考评工作进行监督、检查、指 导，并对考评结果进行抽查、核实。三、考评内容医务人员的医德考评应包括以下主要内容：救死扶伤，全心全意为服务1 .加强政治理论学习和职业道德修养，牢固树立全心全意 为服务的宗旨观念，大力弘扬白求恩精神。2 .增强工作责任心，敬业爱岗，尽职尽责。尊重患者，保守医秘1 .对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富，平等对 待，不得歧视。2 .尊重患者的知情权、选择权和隐私权，维护患者的合法 权益，为患者保守医疗秘密。3 .在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊 疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。文明服务，构建和谐医患关系1 .关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。2 .着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度 好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。3 .认真践行医疗服务承诺，加强并善于与患者的交流和沟 通，对患者及群众的疑问、咨询耐心解答、解释，自觉接受监 督，构建和谐医患关系。4 .正确对待患者及其家属的投诉，耐心做好解释说明，主 动争取患者及其家属的理解、谅解和配合，避免产生或激化矛 盾纠纷。遵纪守法，廉洁行医1 .严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理 道德，严格执行各项医疗护理工作制度，依法执业，廉洁行 医，保证医疗质量和安全。2 .在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。3 .不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医 用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其 他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和药品、 医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。4 .不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品 医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书 及有关资料。5 .不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别及非医 学需要终止妊娠。因病施治，规范医疗服务行为1 .严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治 疗、合理用药。2 .认真落实有关控制医药费用的制度和措施。3 .严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。顾全大，团结协作，和谐共事1 .积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶 贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。2 .正确处理同行、同事间的关系，虚心听取上级及同事、 同行的意见建议，互相学习，持续改进，真诚协作，共同进 步。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平1 .积极参加在职培训，刻苦钻研业务，努力学习新知识、 新技术，提高专业技术水平。2 .增强责任意识，防范医疗事故。、考评方法与管理医德考评应分为自我评价、科室评价、群众评价、单位评 价四个步骤。自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结 合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单 位，由科室医德考评小组根据每个人日常的医德行为进行评 价。群众评价。在自我评价和科室评价的基础上，将医务人员 的自我评价和科室评价结果在医院门诊、病房等显著位置予以 公示，设立举报信箱、举报电话、电子信箱等，征求群众对个 人评价及科室评价的意见。参与群众评价的人员范围应包括本单位职工和患者、家属 等社会人员。单位评价。由医院医德考评委员会组织实施，根据自我评 价、科室评价和群众评价的结果，将日常检查、问卷调查、患 者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为 重要参考依据，对每个医务人员进行评价，填写寒亭区医务 人员医德考评表，作出医德考评结论并填写综合评语。五、考评结果及奖惩医德考评结果分为爰评得分和考评等次两部分。考评得分由个人、科室和单位根据寒亭区医务人员医德 考评方案，结合医务人员的实际工作表现进行打分。考评等次由个人、科室和单位根据考评得分及群众（患 者）评价结果确定。考评等次分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。医德考评优秀等次的医务人员应做到：牢固树立全心全意 为服务的宗旨观念，工作中文明服务，充分尊重患者权利，为 患者保守医疗秘密，因病施治，服务规范，遵纪守法，廉洁行 医，患者、同事评价优秀。医德考评被确定为优秀等次的人数，一般占本科室考评总 人数的百分之十至百分之十五。医德考评良好等次的医务人员应做到：树立全心全意为服 务的宗旨观念，工作中注意文明服务，尊重患者权利，因病施 治，服务规范，遵纪守法，廉洁行医，患者、同事评价较高。医德考评一般等次的医务人员应做到：具备全心全意为服 务的宗旨观念，工作中基本能够做到注意文明服务，尊重患者 权利，因病施治，服务比较规范，无违纪违法行为记录，与患 者、同事关系较为和谐。医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果 应当认定为较差：1 .在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他 不正当利益的；2 .在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等 生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；3 .违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私 自收取费用，情节严重的；4 .隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；5 .不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错 的；6 .出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品 医疗器械促销的；7 .医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；8 .其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。医德考评的最终结果要在本单位显著位置进行公示。医德 考核的结果将作为医务人员年度考核、晋职晋级、岗位聘用、 评先评优和确定绩效工资时，医德考评应作为一项重要内容。 医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀等 次；医德考评结果为较差的，年度考核等次为不称职或不合 格。医德考评结果为较差的医务人员，不得参加本考核年度下 一年的职称晋升。医师定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依 据。医师定期考核周期内，有一次或一次以上医德考评结果为 较差的，认定为定期考核不合格；执业医师的医德考评结果， 按照医师定期考核管理办法的规定报送医师定期考核机 构，同时报送区卫生和计划生育委员会。单位评价的得分及确定的评价等次是医务人员医德考评的 最终结果。医德考评表作为医德档案存入医务人员的人事档 案。六、监督管理各科室不按照本办法对本科医务人员的医德进行考评的， 医院有权责令改正，经责令仍不改正的，对其主要责任人和有 关责任人予以通报批评。科室有下列情形之一的，医院责令改正；情节严重的，科 室不良行为记录记2分。1 .不履行考评职责或者未按规定履行职责的；2 .在考评工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的；3 .在考评过程中显失公平的；4 .考评人员索要或者收受被考评医务人员财物的；5 .拒绝接受医院监督或者抽查核实的；6 .经医院监督抽查，考评程序和考评结果评定等存在问 题，责令整改后检查仍不合格的。各科室考评人员违反有关规定，弄虚作假、玩忽职守、滥 权、徇私舞弊的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究 刑事责任。医务人员以贿或欺手段取得考评结果的，应当取消其考评 结果，并判定为本次考评不合格。医院医德建设实施方案医型医风建设是现代医院管理制度的重要内容，是作风建 设的永恒主题，也是作风建设在医院的具体体现。为深入推进 我院全面从严治和行风建设，扎实推进“两学一做”学习教 育，按照有关要求，制定本活动方案：一、指导思想充分发挥组织战斗堡垒作用和员先进模范作用，着力解决 医德医风建设主体意识弱化，领导不力，医德医风制度不健 全、执行不实、创新不足，医务人员服务意识淡漠、为医不 廉、乱收费等群众反映强烈的问题，形成医德医风建设的新格 和新突破。二、主要目标通过员管理模式与教育方法的改进，牢固树立起员政治意 识、大意识、核心意识、看齐意识“四个意识”。构建起新型 医德医风建设途径与模式；培育出首批建设与医院作风建设持 续发展、鲜明、成效显著的示范员和示范组织；形成医德医风 建设的长效机制和良好风气，为提高群众健康水平，为医院发 展保驾护航。三、活动范围与时间活动范围为全院员。活动时间为XXXX年2月至XXXX年12月。U!、主要任务与方法步骤（一）开展“三亮”活动，改进员管理模式1 .亮出员身份。每一个员要在日常生活和工作岗位上佩 戴徽。让微时刻提醒员不忘自己先锋战士的角色、时刻接受群 众和社会监督，进一步增强性观念。佩戴徽要成为员的自觉行 动和生活习惯。2 .亮出员岗位。根据员工作岗位的职能和性质，明确员 岗位名称和职责，制作岗位标识，公示于工作地点，承诺践 诺、履行责任，把员形象摆在窗口、亮在一线，做到员身上有 正气、员袋内无红包，树立员在工作岗位中的标杆形象。3 .亮出员责任区。根据工作关系实际，每个员联系数名 群众，形成以员命名的责任区，发挥引领、了解、关心、凝聚 作用，对责任区内职工思想状况、业务工作和医德医风工作负 责。做到员责任区内有旗帜、员责任区内有温暖、员责任区内 无事故。员责任区要公开展示、要覆盖全体职工。（二）开展“六式”教育，改进教育方法在改进员教育方法和内容的同时，主要着眼于改变单一、 被动接受式的教育方式为主动探索式教育，注重丰富性和互动 性，使组织活动“活”起来、员的思想“动”起来，教育的效 果“实”起来。1 .研究式教育。员从医德医风建设工作中选择和确定一 个内容作为研究题目，并围绕这一题目进行调查研究、解疑释 惑。2 .主题式教育。在员学习中，事先确定一个学习主题， 围绕主题选学多篇文章和书目，力争每次能解决一个理论和认 识问题。3 .自选式课教育。课的组织者为支部，课的主讲者为 员，员既可以根据个人医德医风实践，选择自己迫切需要学习 和掌握的问题作为课题目，也可以每个小组提出一个课题，员 分别从中选择一个子问题作为题目讲课。4 .自学式教育。通过设立员读书日、读书书目等形式， 组织员根据自身实际和工作需求自主选择学习内容和方式。5 .实践式教育。把教育场所从会议室、讲台搬到病人身 边和社会大课堂，把教育行为从“讲和看”变为“干和做”。 立足医院、面向社会，发挥专业特长，开展丰富多彩的服务病 人与社会的实践活动，在行动中闪耀旗的光芒，彰显广太员在 推动医德医风建设中的先锋作用。6 .自媒体教育。利用自媒体平台，建立员微信群、QQ 群，发送信息、短信、微博等，面向员及其XX,进行针对 性、及时性、双向性医德医风信息的沟通和分享。（三）坚持查摆与整改相结合，明确组织抓医德医风的任 务1 .查摆问题，建立台账。要对照章、廉洁自律准 则、医务人员医德规范及实施方法、XX市医务人员 医德医风考核管理办法（试行）等相关规章规范，组织员 的查摆和各支部的查摆，以调研、征求意见、自查等多种形式 认真查摆出自身医德医风问题。查摆问题要准确、具体，找出 当前的主要问题和群众对医德医风最不满意的问题。针对查出 的问题，要逐一登记造册，分别建立医德医风问题清单和整改 台账。2 .明确任务，限期整改。要针对查摆出的问题，讨论制 定支部和员整改措施，即知即改、立行立改，明确完成时限和 责任人，一件一件地真正解决问题，并得到病人和群众的认 可。（四）认真落实“三严”，坚持纪在法前1 .严格内生活。严格执行“三会一课”、民主评议员等 各项内生活制度，保证组织的战斗力。执行制度要坚持、要创 新、要质量，各支部要明确固定各自的员活动时间，确保员参 加组织活动达到规定次数，不断提高活动质量。对于不按时组 织“三会一课”的务干部、不按时参加内生活的员，要按照纪 的相关规定执行。2 .严格“六大纪律”。全体员、干部要认真学习、带头 践行法规，令行当先锋，令禁不越池，真正从思想上预防、纪 律上制止为医不廉现象的发生。3 .严格医德考评。要严格按照XX市医务人员医德医风 考核管理办法（试行）相关规定，建立健全医务人员医德档 案，逐级考评，逐步实行医德医风考评信息化管理，实行医德 “一票否决”制和医德考核结果公示制，并与个人的政治待 遇、经济待遇直接挂钩。（五）开展评比表彰，树立先进典型1 .考核验收。在活动结束时，进行考核验收。考核采取 平时考核与阶段考核结合、上级考核与自查考核结合的分层次 考核方式进行，适当引入第三方调查评估。市卫生计生委将考 核命名员示范岗、员示范责任区、医德医风建设示范组织。对 活动开展不力、群众意见较大的支部和个人予以通报批评，取 消当年所有评先资格，并依照有关规定实施相应的责任追究。2 .命名表彰。院活动办公室将把活动中进展迅速、群众 反映效果良好，经考核优秀的组织和个人到市卫生计生委作为组员：XXX、XXX、XXX下设办公室：主任：XXX此外，成立两个医德医风检查小组。第一组：组长:XXX副组长:XXXX,组员：XXX、XXX、XXX第二组：组长:XXX副组长:XXXX,组员：XX、XXX、XXX三、活动主要内1、强化医德医风教育。加强以病人为中心的宗旨教育， 树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业风尚； 加强职业道德、职业技能教育，增强我院医务工作者自我教 育、自我管理、自我约束的自觉性；增强职业责任感和荣誉 感，提高职业技能；有针对性的开展警示教育，不断筑牢医务 人员防腐拒变的底线全市首批医德医风示范集体和个人进行表彰，树立身边的模范 典型，采取多种形式进行宣传。五、工作要求（一）成立活动机构，加强组织领导。要站在“四个全 面”战略布的高度认识活动的必要性和重要性，我院成立了活 动领导机构，加强组织领导，把医德医风建设与建设有机结 合，通过抓建设，促进行业医德医风的改善和提高。（二）规定动作标准，自选动作创新。要将医德医风建设 作为落实建设与风廉建主体责任与监督责任的一项主要任务来 抓，政主要领导要切实履行“第一责任人”的责任，与廉建同 部署、同考核，活动的落实要做得规范、做得有力；要充分发 挥各自的主观能动性，在活动的不同环节做出彰显自己的创新 内容，要做得精心、做得细致、做出经验。（三）通盘整体推进，加强信息报送。要把“亮出形象正 风，医德建设争先锋”与“两学一做”教育、深化医药卫生体 制改及各种检查、评议等工作紧密结合。各支部要将活动开展 情况报送院活动办公室。（四）强化全程检查，务求抓铁有痕。要把强化督促检查 贯穿活动始终，既要了解活动过程，更要注意活动效果；要充 分发挥领导班子成员联系点制度的作用，加强对各自联系的支 部进行指导和监督，发现问题、督促整改；院活动办公室将对 各支部落实情况不定期进行检查，将结果记录在案，对活动开 展不到位的支部进行通报批评，确保活动抓出力度、深度和效 果。医院医德医风建设实施方案为认真贯彻落实有关会议精神，规范医疗服务行为，提高 医疗服务质量，切实加强卫生系统行风建设，着力解决群众反映强烈的突出问题，坚决纠正损害群众利益的不正之风，为扎 实有效的开展医德医风建设工作，特制定如下方案。一、指导思想坚持“以人为本”，努力构建和谐医患关系，以维护群众 根本利益为目的，深化医药卫生体制改为动力，按照“标本兼 治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则，全面加强 医疗机构管理，强化卫生人才队伍建设、作风建设、制度建 设，进一步规范医务人员诊疗服务行为，改善服务态度，提高 服务质量，着力解决群众反映强烈的热点、难点问题，促进全 院各项工作健康发展。二、组织机构为切实抓好医德医风建设工作，我院成立了医德医风建设 实施领导小组。组长：XXX副组长：XXX成员：XXX、XXX、XXX领导小组下设办公室在院办公室，负责处理日常工作。三、工作目标（一）医德医风意识明显增强。各级领导班子对加强医德 医风建设的认识进一步提高，广大医务人员职业道德素质进一 步提升，职业道德和廉洁行医教育覆盖面达到100%,群众对卫 生行业和医疗机构的综合满意度达到85%以上。（二）医德医风制度健全完善。建立健全医院管理、医疗 服务、医疗收费、院务公开等管理制度；建立健全医务人员医 德考评制度；健全治理医药购销领域不正之风和廉洁行医、依 法执业等规章制度，严格卫生行业纪律，构建医德医风建设长 效机制。（三）医疗质量明显提高。提高医疗机构管理水平，严格 执行医疗技术操作标准和规范。医疗差错事故发生率显著下 降，无重大安全事故发生，患者对医疗服务质量满意度达85% 以上。（四）服务态度明显改善。优化服务环境，简化服务流 程，提高服务效率，创新服务举措，加强医患沟通，服务对象 问卷调查满意度达90%以上，医院对群众投诉接待处置率达 100%o三、工作措施（一）严格执行卫生纠风工作责任制。认真执行关于落 实卫生纠风工作责任制的实施方案。要按照管行业必须管行 风的要求，把医德医风建设摆上重要议事日程，落实“一岗双 责”，建立主要领导亲自抓、分管领导具体抓、广大医务人员 齐参与的工作格，把医德医风建设同医疗卫生各项业务工作有 机结合起来，统筹兼顾，齐头并进。（二）大力开展医德医风教育。按照“五个好”、“五带 头”的要求，积极创建先进基层组织，争做优秀员。积极开展 “四亮四评”主题实践活动和“授旗评星”活动。采取自学、 学习培训、座谈讨论、专题讲座等多种形式，深入开展法律法 规、职业道德、医学伦理、人文素养、典型案例警示教育等， 筑牢拒腐防变的思想道德防线，树立正确的价值观，引导广大 医务人员牢固树立“救死扶伤”、“以人为本”、“患者至 上”的服务理念，提高其职业道德素质和专业技术水平。（三）严格落实医疗安全管理制度。巩固平安医院建设、 “医院管理年”和“医疗质量万里行”活动成果，健全和落实医 疗安全管理制度，增强工作责任心，坚决防止发生医疗责任事 故，特别是重大责任事故。要严格执行处方管理办法、按 照药品通用名开具处方制度和不当处方院内公示点评制度，坚 持药品用量动态监测和超常预警制度、抗菌素药物分级管理制 度，促进合理用药。巩固基础医疗和护理质量，认真执行病历 书写制度，严格执行各项技术操作标准、规范，实行护理分级 管理制度，做到核心制度及“三基三严”的全面有效落实。（四）深入推进院务公开和办事公开。根据卫生部关于 全面推行医院院务公开的指导意见将医院内部设置、医务人 员资质、医院管理制度、服务规范、医德规范等规章制度，药 品价格、医疗服务价格、住院自费比例、药品收入占总收入比 例、平均住院和门诊费用等面向社会公开，进一步扩大院内职 工、社会各界和患者的参与权、知情权，努力使广大患者享受 到公平、公正、合理的医疗服务。要进一步建立健全医院内部 价格管理和约束机制，加强内部财务管理，严格各种费用核 算，严禁科室私设小金库，进一步提高医疗服务收费透明度， 完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度，主动接受社会 和患者对医疗收费的监督。要严格执行物价部门确定的医疗服 务价格项目规范，做到合理、准确收费，严禁在规定之外设立 新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。（五）依法规范执业行为。按照执业医师法、医疗 机构管理条例、护士条例等有关法律法规，严格实行医 务人员资格准入制度，坚决做到持证上岗，依法行医。规范卫 生从业人员执业管理，严格按照核准的诊疗科目开展执业诊疗 活动，对分类分级管理及特殊诊疗技术的应用要按规定审批， 杜绝重大医疗不良事件的发生。（六）着力改善医疗服务环境。坚持以人为本、便民利民 的原则和要求，改善服务流程和环境，设立导医台、科室分布 图、就诊流程图等，提供就诊流程、专家简介、科室布、服务 价格等信息，为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷 的服务措施。创新便民惠民服务新举措，开展健康咨询、预约 挂号、下乡服务、24小时服务热线、出院回访、满意度测评 等服务体系，向群众提供更为方便的服务项目。开展“优质护 理服务示范科室、示范病房、示范个人”活动，做到了解病情 到位、护理措施到位、沟通指导到位、特别关怀到位，体现人性化服务。充分尊重、维护病人的知情权、选择权和隐私权等 合法权利，按要求和规定建立隐私保护制度，提供隐私保护设 施，杜绝出现生、冷、硬、顶、推等不良现象。（七）严肃查处违纪违法案件。进一步加强医疗机构药品 集中网上采购管理，并对规定渠道以外私自采购药品的要联合 有关部门进行查处。加大对在卫生执业、基建工程、物资药品 采购、开单提成等活动中，收受有关人员以各种名义给予财物 的行为和对索要红包、滥检查、开大处方等增加患者负担的行 为，集中力量严肃查处。要着力加强新农合工作的管理，落实 新农合各项政策，真正做到惠农利农，防止发生套取新农合基 金等违纪违规问题。（A）认真落实医德医风考评制度。严格执行XX医务 人员医德考评实施办法（试行），建立医务人员个人医德医 风考评档案。重点对医疗质量、服务态度、工作纪律、履行职 责、廉洁行医等方面进行考评，确定考评等次，公开考评结 果，并与医务人员个人职称晋升、奖励性绩效工资的分配、评 先选优挂钩，使医德医风成为一项硬指标，促使医务人员认真 改进，自觉遵从。（九）实行医德医风建设的综合评价。在醒目的位置设立 医德医风举报箱，公布举报电话，认真受理群众检举和反映的 问题，并及时进行查处。严格实行院长接待日制度，多形式多 渠道倾听社会各界和患者对医德医风建设的意见。要充分发挥 社会和舆论监督的作用，进一步坚持和完善行风监督员制度， 聘请由X委监察部门领导、大代表、政协委员、卫生界离退休 专家、新闻媒体等相关人员为行风监督员，定期召开座谈会， 听取社会各界的意见建议。要在全院继续实行多项测评和综合 满意度调查工作，对于领导不重视，工作开展不力，群众反映 强烈，社会满意度不高的科室和个人将给予处罚。医德医风建设活动实施方案医德医风建设是新时期加强医院全面建设和发展的一个重 要组成部分，也是医院精神文明建设和医院文化建设的重要内 容之一。为持续加强医院医德医风建设，不断提升全院干部、 职工的职业素质，改善医疗服务态度，构建和谐的医患关系， 进一步建立起对医务人员规范有效的激励和约束机制，促进医 院可持续发展，根据上级卫生行政部门的有关文件精神，结合 我院实际，制定本方案。一、指导思想以加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目 标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗 服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗 环境为重点，健全医德医风教育、制度、监督、考评长效工作 机制，树立行业新风，构建和谐医患关系，努力为广大群众提 供优质的医疗卫生服务，促进医院各项事业更好更快发展。二、考评范I全院在岗工作人员（临床、医技、门诊专业技术人员、行 政管理人员、后勤保障人员）。三、考评内容医德医风档案用于记录和评价个人医德医风的行为，其内 容包含职业行为、服务态度、劳动纪律、公益活动、奖惩情况 等。（一）救死扶伤，全心全意为服务方面（主管部门：办公 室（力、）、纪监处、医务处、护理部、人力资源处、各总支）1 .以病人为中心，工作认真、负责、细致，责任心强；2 .自觉遵守劳动纪律，不擅离工作岗位。（二）尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密方面 （主管部门：医务处、护理部、门诊部、纪监处）1 .平等对待患者，做到一视同仁，不得歧视患者；2 .尊重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘 密。（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系方面（主 管部门：医务处、护理部、门诊部、患者服务部）1 .服务热情周到，态度和蔼可亲，无“生、冷、硬、顶、 推、拖”现象；2 .着装整洁，举止端庄，语言文明规范；3 .认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉 接受监督，构建和谐医患关系。（四）遵纪守法，廉洁行医方面（主管部门：纪监处、医 务处、护理部、各总支）1 .扎实开展各类风廉政主题教育活动及廉洁从医专项治理 活动。全院职工人人都参与，人人都有触动，人人都受教育， 行风得到好转，推动全院干部职工廉洁从政、廉洁行医、廉洁 修身；2 .严格遵守卫计委行风建设“九不准”规定及相关法律法 规；3 .坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规 程，无差错、事故；4 .不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药 品、医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学 文书及有关资料；5 .遵守规定，不私自外出行医；6 .严格执行处方管理办法，不介绍病人到院外药房购 药。（五）因病施治，规范医疗服务行为方面（主管部门：医 务处、护理部、药学部、医疗保险管理办公室）1 .坚持合理检查、合理治疗、合理用药；2 .认真落实有关控制医药费用的制度措施，遵守医保、新 农合各项规定，自觉控制医保、新农合报销比例、目录内用药 比例等指标；3 .严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私 自收取费用，不搞人情收费；4 .坚持核心制度执行，不推诿病人。（六）顾全大，团结协作，和谐共事方面（主管部门：办 公室（办）、医务处、护理部）1 .服从指挥、调配，积极参加上级安排的指令性医疗任务 和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农，援藏援疆和突发性 公共卫生事件等医疗活动；2 .团结同事，互帮互学、取长补短，共同进取，无闹纠纷 现象。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平方面（主管部 门：医务处、护理部、科教处）1 .积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努 力学习新知识、新技术，提高专业技术水平；2 .增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。U!、程序和方法（一）医院成立医德医风考评领导委员会。由院主要领导 任主任，院领导班子成员任副主任，院X委委员、总支书记及 相关职能部门负责人为成员。办公室设在纪监处，具体负责医 德医风考评工作。（二）建立医德医风电子档案，并入全院人员电子技术档 案和医师电子档案。由纪监处牵头，医务处、护理部、办公 室、人力资源处、科教处、患者服务部、药学部等部门配合。（三）各科室成立医德医风考评小组，每月将相关信息报 各总支审核汇总后，统报纪监处。医德医风考评实行平时考核 与定期考核相结合，平时主要考核服务态度、劳动纪律、纠纷 投诉等，年终对医德医风作总体评价。五、评价等次医德医风考评采取100分制的方法进行，评价分为优秀、 良好、一般、较差四个等次，基础分值为80分。各等次的评 价标准：优秀：91分及以上；良好：81-90分之间；一般：60-80 分之间；较差：60分以下。医务人员在考评周期内查实有下列情形之一的，实行“一 票否决”，医德考评结果应当认定为较差等次：（一）在医疗服务活动中索要患者或其亲友财物及牟取其 他不正当利益的；（二）在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗 材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或“回 扣”的；（三）在发生的二级以上医疗事故中负有完全责任的；（四）被处以纪、政纪严重警告及以上处分的；或其他严 重违规违纪行为的。六、奖惩运用医务人员进行年度考核时，医德考评应作为一项重要内 容。医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优 秀；医德考评结果为一般的，年度考核为基本合格；医德考评 结果为较差的，年度考核为不合格。医德医风考评作为职称晋 升、干部聘用和工资调整的重要依据。医务人员定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为 依据。考核周期内，有一次以上医德考评结果为较差的，认定 为考核不合格，按照有关法律法规和XX省医师定期考核管 理办法实施规范的有关规定处理。七、名额分配按照行政后勤、医技门诊、临床科室三个序列，5%-10% 评选优秀。八、执行时间此方案自下文之日起试行（半年），根据执行情况进行检 查、评估。“医德医风专项整执年活动”实施方案为进一步贯彻群众路线教育实践活动，加强医院医德医风 建设，规范我院护理人员行为，改善服务态度，深化优质护理 服务。牢固树立“以病人为中心”的服务理念，努力为患者提 供“安全、优质、满意”的护理服务。护理部根据我院医德 医风专项整执年活动实施方案，结合临床实际，制定护理人 员“医德医风专项整执年”活动实施方案：一、目标任务按照院委的统部署，在全院开展“以病人为中心、树良好 医德医风、办满意卫生，提高医疗服务质量，努力实现医德医 风根本好转”为主题的医德医风专项整执年活动。进一步加强 行业作风建设，促进医德医风根本转变，重塑白衣天使形象， 提升医院满意度。（一）医德医风意识明显增强。各科室对护理人员加强医 德医风建设的认识进一步提高，广大护理人员职业道德素质进 一步提升。（二）护理质量明显提高。强化PDCA管理，坚持采取评 估、计划、实施、评价的程序开展各种形式的护理质量检查工 作。体现护理工作的自查、分析、整改和效果评价，实现护理 质量持续改进。（三）服务态度明显改善。护理部每季度对全院护理工作 进行满意度调查一次，要求住院患者优质护理服务满意度调查 295%。对表现好的予以表彰，对做得欠缺的进行批评，并限 期整改，争取实现服务态度零投诉的目标。二、活动内容（一）强化医德医风教育。各科室护理人员都要立足岗位，围绕“医德、医风、医 术”找问题、找差距、找不足，使全院护理人员进一步解放思 想，转变观念，树立正确的人生观、价值观、服务观念。认真 学习县卫计委下发的医德医风教育材料读本。（二）建立医德医风考评机制。（1）建立医德医风考评办法。Z严格规范守法。必须遵守法律法规，执行诊疗指南、操 作规范要求。规范诊疗行为，严格卫生，监督落实执行30条 不准禁令。3加强医疗质量管理。紧密结合“创建平安医院”活动开 展，建立健全医疗质量管理体系，严格执行医疗核心制度和技 术操作规范，完善医疗纠纷事故责任追究机制。4深入开展“优质服务”改善医院环境，优化服务流程, 为病人提供舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施；改善服 务态度，维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权利，杜 绝生、冷、硬、顶、推等不良现象；加强与患者的沟通，倾听 患者意见，主动改进工作。及时受理、妥善处理患者的投诉， 减少医患纠纷的发生，构建和谐的医患关系。完善价格公示 制、查询制、费用清单制等制度，向社会公开服务承诺，主动 接受社会和患者的监督，减少医疗服务投诉。5.严厉打击行业不正之风。继续深入开展医药购销领域商 业贿专项治理工作，进一步贯彻落实抵制商业贿长效机制。加 强职工的思想、职业道德和荣辱观、人生观、价值观教育，树 立正确的价值观、利益观、遵纪守法、廉洁自律、自觉抵制商 业贿，增强拒腐防变能力。把治理医药购销领域商业贿专项工 作与行业纠风工作紧密结合，与规范医院管理紧密结合，与建各科室要将医德医风考评纳入科室护理目标管理内容，并 与护理人员的年度考核相结合。护理部组织每年度进行一次考 评。科室建立医德医风考评档案。记录每个护理人员的考评结 果，作为护理人员晋升晋级和评先评优的重要依据。(2)建立医德医风奖惩机制。1 .在各科室设立医德医风投诉记录本，定期收集病人及家 属所反映的问题，并将问题进行汇总处理；科室每月对住院病 人进行满意度调查，动态掌握护理人员工作态度及作风等方面 存在的问题，并及时予以纠正。2 .建立医德医风记分制度。对每一个护理人员的考评进行 量化计分，根据计分情况，确定考评档次。3 .建立医德医风奖惩制度。每年度对全院护理人员的医德 医风情况进行总结评比，奖优罚劣。(三)开展“贴心服务”。1 .改善服务态度，进一步推广优质护理服务。积极倡导服 务文明用语，坚决杜绝服务禁语，按规定着装，佩带胸卡，准 时到岗到位。对患者一视同仁，做到态度和蔼、有问必答、温 馨服务。实行首问负责制，在各临床科室、手术室窗口、