张爱珍营养健康与生活品质讲义稿 PPT课件.ppt

营养健康营养健康与生活品质与生活品质张张 爱爱 珍珍浙江大学浙江大学黄帝内经黄帝内经中国传统营养学精髓中国传统营养学精髓黄帝黄帝内内经经十八卷十八卷 黄帝黄帝外外经经三十六卷三十六卷黄帝内经黄帝内经简称简称内经内经包括包括素问素问和和灵柩灵柩两部分两部分 （每部九卷（每部九卷 八十一篇八十一篇 共一百六十二篇）共一百六十二篇）成书于战国至秦汉时期成书于战国至秦汉时期最早的医学经典巨著最早的医学经典巨著黄帝内经黄帝内经灵柩灵柩卫气卫气“精气之行于经者为营气。精气之行于经者为营气。”人体中饮食水谷所化生循脉运行的精气人体中饮食水谷所化生循脉运行的精气 有运行血液和滋养脏腑、组织的作用有运行血液和滋养脏腑、组织的作用营营运也运也养养使生命活动延续的过程和方法使生命活动延续的过程和方法营养营养谋求养生谋求养生世世 界界 卫卫 生生 组组 织织营营 养养 人体吸收、利用食物或营养物质的过程人体吸收、利用食物或营养物质的过程 人类通过摄取食物以满足机体生理需要的生物学过程人类通过摄取食物以满足机体生理需要的生物学过程营养素营养素 从食物中获取的必须营养物质，以提供能量、机体的从食物中获取的必须营养物质，以提供能量、机体的构成成分和组织修复、生理调节功能所需的化学成分构成成分和组织修复、生理调节功能所需的化学成分（蛋白质（蛋白质 脂类脂类 碳水化合物碳水化合物 矿物质矿物质 维生素维生素 水）水）能能 量量 维持生命维持生命 生长生长 发育发育 繁衍繁衍 从事各种活动从事各种活动 每天必须从外界摄取一定的物质和能量每天必须从外界摄取一定的物质和能量人体摄入能量不足人体摄入能量不足 生长生长 发育缓慢发育缓慢 消瘦消瘦 体力体力 抵抗力下降抵抗力下降 死死亡亡能量摄入过多能量摄入过多 脂肪的形式储存于体内脂肪的形式储存于体内 发生异常的脂肪堆积发生异常的脂肪堆积9090千卡能量的食物重量千卡能量的食物重量 食物食物 重量（克）重量（克）食物食物 重量（克）重量（克）大米大米 小米小米 25 25 瘦猪瘦猪 羊羊 牛肉牛肉 50 50 焖猪排焖猪排 20 20 鸡鸡 蛋蛋 鹌鹑蛋鹌鹑蛋 60 60 鱼虾鱼虾 80 80 鸡鸡 鸭肉鸭肉 50 50 大豆大豆 25 25 嫩豆腐嫩豆腐 110110花生油花生油 豆油豆油 10 10 豆浆豆浆 400 400 大白菜大白菜 500 500 南瓜南瓜 350 350 胡萝卜胡萝卜 200 200 藕藕 50 50 梨萍果桃橘梨萍果桃橘 200 200 草莓草莓 300300西瓜西瓜 500 500 花生米花生米 1515葵花子葵花子 25 25 西瓜子西瓜子 4040消耗消耗9090千卡能量所需时间千卡能量所需时间 活动项目活动项目 时间（分）时间（分）睡眠睡眠 8080 坐坐 写字写字 5050 打字打字 4545 弹钢琴弹钢琴 4040 办公室办公室 3535 扫地扫地 铺床铺床 烹饪烹饪 3030 步行步行 跳舞跳舞 游泳游泳 18-3018-30 购物购物 走楼梯走楼梯 体操体操 2525 骑自行车骑自行车 15-2515-25 打乒乓球打乒乓球 排球排球 2020人体能量消耗的构成人体能量消耗的构成 基础代谢消耗基础代谢消耗 体力活动消耗体力活动消耗 食物特殊动力作用消耗食物特殊动力作用消耗 来来 源源 谷类谷类 薯类薯类 果蔬类果蔬类 豆类豆类 乳类乳类 糖糖 淀粉淀粉 我国居民的主食以我国居民的主食以谷类和薯类谷类和薯类为主为主 功功 能能 维持中枢神经组织功能维持中枢神经组织功能 150150克克/天天 葡萄糖是脑细胞唯一可利用的能量形式葡萄糖是脑细胞唯一可利用的能量形式 参与构成集体重要组成物质参与构成集体重要组成物质 调节血糖调节血糖 节氮和抗生酮作用节氮和抗生酮作用 推荐供给量推荐供给量 总能量总能量 60%60%碳水化合物碳水化合物蛋蛋 白白 质质 氨基酸组成的高分子含氮化合物氨基酸组成的高分子含氮化合物 含氮量占人体体重的含氮量占人体体重的16.3%16.3%功功 能能 构成机体组织构成机体组织 修补组织修补组织 调节体液渗透压和维持酸碱平衡调节体液渗透压和维持酸碱平衡 提供机体氮源提供机体氮源 提供必需氨基酸提供必需氨基酸 异亮氨酸异亮氨酸 亮氨酸亮氨酸 赖氨酸赖氨酸 蛋氨酸蛋氨酸 苯丙氨酸苯丙氨酸 苏氨酸苏氨酸 色氨酸色氨酸 缬氨酸缬氨酸来来 源源谷类谷类 6%6%10%10%薯类薯类 2%2%3%3%蛋类蛋类 12%12%14%14%畜禽畜禽 鱼类鱼类 10%10%20%20%奶类奶类 鲜奶鲜奶1.5%1.5%4%4%奶粉奶粉25%25%27%27%豆类及豆制品豆类及豆制品 干豆类干豆类20%20%24%24%坚果类坚果类 15%15%25%25%（花生（花生 核桃核桃 葵花子葵花子 莲子）莲子）推荐供给量推荐供给量 总能量总能量 10%10%15%15%常用常用食物的蛋白质含量食物的蛋白质含量（100100克）克）食物种类食物种类蛋白质（克）蛋白质（克）食物种类食物种类蛋白质（克）蛋白质（克）黄豆黄豆35.035.0小黄鱼小黄鱼17.917.9青豆青豆34.034.0甲鱼甲鱼17.817.8猪肉（瘦）猪肉（瘦）20.320.3豆腐干豆腐干16.216.2牛肉（瘦）牛肉（瘦）20.220.2鸭鸭15.515.5鹌鹑鹌鹑20.220.2鳝鱼鳝鱼15.215.2鸡鸡19.319.3鸭蛋鸭蛋12.612.6鲈鱼鲈鱼18.618.6小麦小麦12.012.0鸡尾虾鸡尾虾18.218.2高梁米高梁米10.410.4鳝鱼鳝鱼18.018.0稻米稻米7.47.4脂肪和类脂的总称脂肪和类脂的总称不溶于水而溶于有剂溶剂的有机化合物不溶于水而溶于有剂溶剂的有机化合物功功 能能 供给机体能量供给机体能量 储存和提供能量储存和提供能量 内分泌作用内分泌作用 提供必需脂肪酸提供必需脂肪酸 促进脂溶性维生素的吸收促进脂溶性维生素的吸收 促进食欲及增加饱腹感促进食欲及增加饱腹感 脂脂 类类来来 源源烹调油及食物含有的脂类烹调油及食物含有的脂类动物性食物动物性食物 猪猪 牛牛 羊等的动物脂肪及骨髓羊等的动物脂肪及骨髓 肥肉肥肉 动物内脏动物内脏 奶脂奶脂 蛋类及其制品蛋类及其制品植物性食物植物性食物 各种植物油和坚果各种植物油和坚果 花生油花生油 菜籽油菜籽油 豆油豆油 玉米油玉米油 葵花子油葵花子油 花生花生 芝麻芝麻 核桃等核桃等推荐供给量推荐供给量 总能量总能量 20%20%30%30%部分食物的脂肪部分食物的脂肪 胆固醇含量胆固醇含量（100100克）克）食物种类食物种类脂肪脂肪(克克)胆固醇胆固醇(毫克毫克)食物种类食物种类脂肪脂肪(克克)胆固醇胆固醇(毫克毫克)猪肉猪肉(肥肥)90.490.4109109带鱼带鱼4.94.97676鸭蛋黄鸭蛋黄33.833.815761576羊肉羊肉(瘦瘦)3.93.96060鸡蛋黄鸡蛋黄28.228.215101510梭子蟹梭子蟹3.13.1142142鸭鸭19.719.79494小黄鱼小黄鱼3.03.07474鸭蛋鸭蛋13.013.0565565鲫鱼鲫鱼2.72.7130130鸡翅鸡翅11.811.8356356河蟹河蟹2.62.6267267鸡蛋鸡蛋(红皮红皮)11.111.1585585牛肉牛肉(瘦瘦)2.32.35858鲳鱼鲳鱼7.87.87777鸡尾虾鸡尾虾1.41.4181181鸡鸡9.49.4106106墨鱼墨鱼0.90.9226226猪肉猪肉(瘦瘦)6.26.28181海蜇海蜇0.30.38 8维维 生生 素素 正常代谢功能所必需正常代谢功能所必需 维生素的生理需要量甚微维生素的生理需要量甚微 摄入不足，可出现维生素缺乏症摄入不足，可出现维生素缺乏症 分分 类类 脂溶性维生素脂溶性维生素 VitA VitD VitE VitKVitA VitD VitE VitK 水溶性维生素水溶性维生素 B B族维生素和族维生素和VitCVitC20 脂溶性维生素脂溶性维生素能溶于脂肪或脂溶剂，不溶于水能溶于脂肪或脂溶剂，不溶于水脂溶性维生素排泄效率不高脂溶性维生素排泄效率不高过量摄入脂溶性维生素时易体内蓄积而中毒过量摄入脂溶性维生素时易体内蓄积而中毒 水溶性维生素水溶性维生素维生素维生素C C和维生素和维生素B B族族 维生素维生素B B1 1 维生素维生素B B2 2 维生素维生素B B6 6 维生素维生素B B1212 叶酸叶酸 泛酸泛酸溶于水而不溶于脂肪和脂溶剂溶于水而不溶于脂肪和脂溶剂易从尿中排出易从尿中排出21维生素维生素A A主要存在鱼类主要存在鱼类 畜类畜类 禽类的肝脏禽类的肝脏-胡萝卜素具有胡萝卜素具有VitAVitA原作用原作用 主要存在于植物主要存在于植物功能功能 维持人体正常视觉、细胞分化维持人体正常视觉、细胞分化 脂肪发育脂肪发育 参与生殖参与生殖 生长生长 免疫及味觉免疫及味觉 听觉等生理过程听觉等生理过程 来源来源 动物肝脏动物肝脏 蛋类蛋类 奶及其制品和鱼肝油奶及其制品和鱼肝油 -胡萝卜素及类胡萝卜素胡萝卜素及类胡萝卜素 胡萝卜胡萝卜 西兰花西兰花 青椒青椒 南瓜南瓜 芒果芒果 枸子枸子22维维 生生 素素 DD具有胆钙化醇生物活性具有胆钙化醇生物活性功能功能 促进骨与软骨及牙齿的钙化促进骨与软骨及牙齿的钙化 促进生长增加钙磷吸收促进生长增加钙磷吸收 预防骨质疏松症预防骨质疏松症来源来源 鲱鱼鲱鱼 鲑鱼鲑鱼 沙丁鱼沙丁鱼 鱼肝油鱼肝油 光照光照23维维 生生 素素 E E功功 能能 能保持红细胞的完整性能保持红细胞的完整性 参与体内重要物质的合成参与体内重要物质的合成 DNA DNA 血红蛋白合成血红蛋白合成 具有抗衰老作用与生殖能力有关具有抗衰老作用与生殖能力有关来来 源源 玉米油玉米油 棉籽油棉籽油 豆油豆油 花生油花生油 葵花籽葵花籽 山核桃山核桃 松子仁松子仁 豆类豆类 海产品海产品24维生素维生素B B族族（Vit BVit B1 1 2 3 6 12 2 3 6 12）来源来源 肉类肉类 蔬菜蔬菜 水果水果 坚果类坚果类 谷物谷物 谷类加工谷类加工 食物储存食物储存 烹调过程烹调过程 使维生素使维生素 B B族丢失族丢失功能功能 参与能量参与能量 三大产能营养素代谢三大产能营养素代谢维生素维生素B B族缺乏族缺乏 口角炎口角炎 舌炎舌炎 口腔炎症口腔炎症 唇裂唇裂 脂溢性皮炎脂溢性皮炎 肢体麻木肢体麻木 婴幼儿婴幼儿 成年人成年人 出现神经精神症状出现神经精神症状25叶叶 酸酸来源来源 肉类肉类 蛋类蛋类 豆类豆类 谷类谷类 水果类水果类 绿叶蔬菜绿叶蔬菜 动物肝脏动物肝脏 肾脏含量为多肾脏含量为多功能功能 参与正常血细胞生成参与正常血细胞生成 组织的修复组织的修复 神经系统功能及脂代谢神经系统功能及脂代谢缺乏缺乏 巨幼红细胞性贫血巨幼红细胞性贫血 腹泻腹泻 舌炎舌炎 胎儿神经管畸形胎儿神经管畸形维生素维生素C C 抗坏血酸抗坏血酸 吸收率与摄入量有关吸收率与摄入量有关来来 源源 新鲜的蔬菜和水果新鲜的蔬菜和水果 含量高含量高 深色蔬菜深色蔬菜 柑桔柑桔 猕猴桃猕猴桃 酸枣酸枣 刺梨刺梨 杨桃杨桃 保存时间长保存时间长 烹饪不当烹饪不当 造成造成VitCVitC丢失丢失功功 能能 增进人体内铁的吸收增进人体内铁的吸收 转移转移 储存和利用储存和利用 促进肝内胆固醇转变为胆酸盐排出促进肝内胆固醇转变为胆酸盐排出 降低胆固醇降低胆固醇 具有清除自由基具有清除自由基 抗氧化作用抗氧化作用 还参与肾上腺皮质激素的合成与释放还参与肾上腺皮质激素的合成与释放28矿矿 物物 质质 常常 量量 元元 素素 体内的含量大于体内的含量大于0.01%0.01%钠（钠（NaNa）钾（钾（K K）钙（钙（CaCa）镁（镁（MgMg）氯（氯（ClCl）硫（硫（S S）微微 量量 元元 素素 体内含量小于体内含量小于0.01%0.01%铁（铁（FeFe）铜（）铜（CuCu）钴（）钴（CoCo）碘（碘（I I）氟（氟（F F）锰（锰（MnMn）钼（钼（MoMo）锌（）锌（ZnZn）硒（）硒（SeSe）29矿物质矿物质功功 能能 构成人体组织的重要成分构成人体组织的重要成分 维持水电解质及酸碱平衡维持水电解质及酸碱平衡 调节人体细胞渗透压调节人体细胞渗透压 维持神经肌肉的正常兴奋维持神经肌肉的正常兴奋性性 保持食物补充保持食物补充 粪粪 尿尿 汗汗 头发头发 指甲指甲 丢失平衡丢失平衡 生理需要量与中毒量接近生理需要量与中毒量接近 不慎就会引起中毒不慎就会引起中毒 补充时应注意补充时应注意 容易缺乏的元素容易缺乏的元素 铁铁 钙钙 锌锌 某些地区缺乏某些地区缺乏 碘碘 硒硒来来 源源 各类食物广泛存在各类食物广泛存在 水水 血液血液90%90%肌肉肌肉70%70%功功 能能 维持最基本生命活动水维持最基本生命活动水 参与人体的物质参与人体的物质 营养素代谢营养素代谢 维持内环境的稳定维持内环境的稳定 正常的生理活动正常的生理活动 生理活动的润滑剂生理活动的润滑剂来来 源源 饮用水和食物饮用水和食物 供给量供给量200020002500ml/2500ml/日日每天的摄入水量每天的摄入水量（ml）每天排出水量每天排出水量（mlml）膳食纤维膳食纤维功功 能能 膳食纤维不能被人体消化、吸收和利用膳食纤维不能被人体消化、吸收和利用 预防便秘和大肠疾病预防便秘和大肠疾病 癌症癌症 心血管病和胆石症心血管病和胆石症来来 源源 全谷类全谷类 粗粮粗粮 蔬菜水果类蔬菜水果类 冬菇（干）冬菇（干）32.332.3 黄豆黄豆 15.515.5 绿豆绿豆 6.46.4 燕麦片燕麦片 5.35.3 黑木耳（干）29.9 紫菜 21.6 核桃 9.5 花生仁（生）5.5常用食物膳食纤维含量 (100g)平衡膳食平衡膳食 合理营养合理营养食养食养 食补食补 利用饮食来达到营养人体利用饮食来达到营养人体 保持健康保持健康 促进健康促进健康 素问素问五常政大论五常政大论 “谷肉果菜，食养尽之。谷肉果菜，食养尽之。”食物的补益养生食物的补益养生 聪耳聪耳 明目明目 乌发乌发 生发生发 增力增力 益智益智 安神安神 健肤健肤 美容美容 轻身轻身 固齿固齿 肥人肥人 强筋强筋 壮阳壮阳 助孕助孕 益寿益寿中国居民膳食指南中国居民膳食指南 20201616年中国营养学会制定年中国营养学会制定1.食物多样，谷类为主食物多样，谷类为主2.吃动平衡，健康体重吃动平衡，健康体重3.多吃蔬果、奶类、大豆多吃蔬果、奶类、大豆4.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉5.少盐少油，控糖限酒少盐少油，控糖限酒6.杜绝浪费，兴新食尚杜绝浪费，兴新食尚黄帝内经黄帝内经“五谷为养，五果为助，五谷为养，五果为助，五禽为益，五菜为充，五禽为益，五菜为充，气味合而服之气味合而服之 以补精益气以补精益气”专专 家家 建建 议议 供给平衡供给平衡 利用平衡利用平衡 互补平衡互补平衡 水分平衡水分平衡 酸碱平衡酸碱平衡 心理平衡心理平衡亚健康亚健康介于健康与疾病之间的边沿状态介于健康与疾病之间的边沿状态慢性疲劳综合征慢性疲劳综合征 第三状态第三状态 灰色状态灰色状态三分之二人生处于亚健康状态三分之二人生处于亚健康状态 癌前病变者占亚健康人群的癌前病变者占亚健康人群的101020%20%健健 康康透支生命透支生命 未老先衰未老先衰原因原因 工作繁忙工作繁忙 应酬太多应酬太多 精神压力大精神压力大 休息不好休息不好 饮食结构不合理饮食结构不合理 运动太少运动太少导致导致 机体免疫力下降机体免疫力下降 营养严重失衡营养严重失衡 慢性非传染性疾病患病率急剧上升慢性非传染性疾病患病率急剧上升黄帝内经黄帝内经 “春夏养阳春夏养阳 ，秋冬养阴。，秋冬养阴。”“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。”营养干预营养干预 坚持坚持平衡膳食平衡膳食 做到合理营养做到合理营养运动干预运动干预 坚持坚持适度运动适度运动 维持健康体重维持健康体重心理干预心理干预 保持保持良好情绪良好情绪 促进愉悦心情促进愉悦心情 亚健康的干预方法亚健康的干预方法糖尿病治疗糖尿病治疗综合性治疗综合性治疗 饮食营养治疗饮食营养治疗 基础治疗基础治疗 核心核心 营养营养 健身运动治疗健身运动治疗 心理调适治疗心理调适治疗 合理药物治疗合理药物治疗 营养治疗目标营养治疗目标 理想控制血糖理想控制血糖 预防或减少糖尿病的并发症预防或减少糖尿病的并发症 降低血脂或控制血脂降低血脂或控制血脂 降低血压、控制与稳定血压降低血压、控制与稳定血压 降低与控制心脑血管病风险降低与控制心脑血管病风险糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗摄食原则摄食原则 选用低选用低GIGI食物食物 合理控制总能量合理控制总能量 适当放宽碳水化合物摄入适当放宽碳水化合物摄入5050-60-60 蛋白质摄入同正常人蛋白质摄入同正常人1 1克克 /（公斤（公斤.天）天）脂肪摄入因人而异脂肪摄入因人而异 3030 纤维素摄入适量纤维素摄入适量2525克克-30-30克天克天餐次合理安排餐次合理安排 各各1/3 1/3 或或 /2/5 2/5 2/5 2/5 必要时加餐必要时加餐-次次定时定量定时定量低血糖指数食物低血糖指数食物谷类谷类 粗加工的粮食大麦粗加工的粮食大麦 硬质小麦粉面条硬质小麦粉面条 通心面通心面 黑米黑米 荞麦荞麦 强化蛋白质面条强化蛋白质面条 玉米面粥玉米面粥 稻麸等稻麸等干豆类及其制品干豆类及其制品 豆类的豆类的GIGI都较低都较低 绿豆绿豆 蚕豆蚕豆 扁豆扁豆 四季豆等四季豆等乳类及其制品乳类及其制品 乳类是低乳类是低GIGI食品食品 牛奶牛奶 酸奶酸奶 奶粉等奶粉等薯类薯类 生的薯类或经过冷处理的薯类制品马铃薯粉条生的薯类或经过冷处理的薯类制品马铃薯粉条 藕粉等藕粉等水果类水果类 含果酸较多的水果含果酸较多的水果 苹果苹果 桃桃 杏干杏干 李子李子 樱桃樱桃 猕猴桃猕猴桃 柚柚 葡萄葡萄 梨梨即食食品即食食品 全麦型或高纤维产品全麦型或高纤维产品混合膳食混合膳食 根据食物的种类和比例混合而成根据食物的种类和比例混合而成肥胖症肥胖症 全球快速增长的流行病全球快速增长的流行病 1997 1997年年WHOWHO将肥胖症宣布为一种疾病将肥胖症宣布为一种疾病 强调要与吸烟一样对待强调要与吸烟一样对待 发病与经济发展发病与经济发展 生活水平的提高生活水平的提高 膳食营养不平衡膳食营养不平衡 活动量减少相关活动量减少相关 加强预防加强预防 势在必行势在必行 国家卫生部疾病控制司关于印发国家卫生部疾病控制司关于印发中国成人超重和肥胖症预防控制指南中国成人超重和肥胖症预防控制指南的函的函20032003年年5656号号 目前在我国呈明显上升趋势目前在我国呈明显上升趋势 既是一个独立的疾病既是一个独立的疾病 危险因素危险因素 2 2型糖尿病型糖尿病 冠心病冠心病 高血压高血压 中风中风 多种肿瘤多种肿瘤 预防与控制超重和肥胖预防与控制超重和肥胖 慢性非传染性疾病防治慢性非传染性疾病防治 具有十分重要的意义具有十分重要的意义中国肥胖问题中国肥胖问题工作数据汇总分析协作组建议工作数据汇总分析协作组建议 成人超重和肥胖界限成人超重和肥胖界限 体重指数体重指数18.5 18.5 体重过低体重过低 18.5-23.9 18.5-23.9 体重正常体重正常 24.0-27.9 24.0-27.9 超重超重 28 28 肥胖肥胖 腰腰 围围 男男 85cm 85cm 女女 80cm 男性男性 高出高出1 1倍倍 70-80 70-80岁发病高峰年龄岁发病高峰年龄骨折发生于任何部位骨折发生于任何部位 髋骨骨折最多而严重髋骨骨折最多而严重全球全球19901990年年 166166万万 2050 2050年年 226226万万 72%72%为女性为女性骨质疏松症骨质疏松症钙的充足摄入我国推荐全日钙的摄入量我国推荐全日钙的摄入量 成人成人800mg 800mg 儿童儿童6006001000mg1000mg 孕妇与乳母孕妇与乳母100010001200mg 1200mg 老年人老年人1000mg1000mg保证食物钙摄入保证食物钙摄入 高含钙的食物有高含钙的食物有牛奶牛奶 虾皮虾皮 海带海带 芝麻芝麻补充钙剂补充钙剂 碳酸钙元素钙含量碳酸钙元素钙含量40%40%构橼酸钙元素钙含量构橼酸钙元素钙含量27%27%绝经后骨质疏松症绝经后骨质疏松症 老年性骨质疏松症老年性骨质疏松症 低骨量和骨组织微细结构的破坏低骨量和骨组织微细结构的破坏 骨脆性增加骨脆性增加 易发生骨折的一种全身性骨骼疾病易发生骨折的一种全身性骨骼疾病 钙钙 磷磷 蛋白质蛋白质 维生素维生素D D 相关相关合理的膳食补充蛋白质合理的膳食补充蛋白质 钙钙 磷磷 维生素维生素D D 重视日光浴重视日光浴 可减少发生率及其并发症可减少发生率及其并发症 积极做好预防与治疗积极做好预防与治疗 代谢性疾病代谢性疾病 嘌呤代谢异常嘌呤代谢异常 血尿酸增高血尿酸增高 关节病变关节病变急性痛风期急性痛风期 慢性痛风期慢性痛风期 痛风间歇期痛风间歇期饮食治疗饮食治疗 限制总能量限制总能量 减少碳水化合物摄入减少碳水化合物摄入 减肥不应过快过猛减肥不应过快过猛 酮体生成过多与尿酸排泄竞争酮体生成过多与尿酸排泄竞争 促发急性痛风发作促发急性痛风发作痛痛 风风能量摄入能量摄入 按正常供能减去按正常供能减去10%10%或或15%15%限制高糖饮食限制高糖饮食 高糖饮料高糖饮料限制蛋白质限制蛋白质 低脂肪饮食低脂肪饮食 减少嘌呤摄入减少嘌呤摄入 鸡蛋牛奶不含核蛋白鸡蛋牛奶不含核蛋白 是痛风首选是痛风首选 蛋白质约为蛋白质约为0.80.81.01.0克克/公斤公斤/天天 脂肪应限制在脂肪应限制在40405050克克/天天 限制饱和脂肪酸限制饱和脂肪酸嘌呤量应严格限制在嘌呤量应严格限制在300300毫克毫克/天天高嘌呤食物高嘌呤食物 嘌呤嘌呤10010010001000毫克毫克/100g/100g/天天 瘦肉瘦肉 动物内脏动物内脏 肉汤肉汤 禽类的汤禽类的汤 鲭鱼鲭鱼 大比目鱼大比目鱼 小虾小虾 鱼卵鱼卵 鹅鹅中等嘌呤食物中等嘌呤食物 嘌呤嘌呤9090 100mg/100g/100mg/100g/天天 鱼类鱼类 贝壳类贝壳类 干豆类干豆类 扁豆扁豆 菠菜菠菜 芦笋芦笋 蘑菇蘑菇少嘌呤的食物少嘌呤的食物 谷类谷类 乳类乳类 蛋类蛋类 蔬菜蔬菜 水果类水果类严格限制嘌呤饮食严格限制嘌呤饮食多饮水，忌饮酒多饮水，忌饮酒 多饮水利于尿酸排出多饮水利于尿酸排出饮水量饮水量200020003000ml/d3000ml/d酒精会使尿酸排泄减少酒精会使尿酸排泄减少 诱发痛风急性发作诱发痛风急性发作多吃新鲜蔬菜和水果多吃新鲜蔬菜和水果 蔬菜蔬菜 水果为呈碱性食物水果为呈碱性食物调节尿调节尿pHpH 促进尿酸排泄促进尿酸排泄69饮食调理饮食调理 食疗食疗 食调食调 千金药方千金药方食治篇食治篇“食能祛邪而安脏腑，悦神食能祛邪而安脏腑，悦神,爽志爽志,以资气血。以资气血。”“夫为医者夫为医者,当须先洞晓病源当须先洞晓病源,知其所犯知其所犯,以食治之以食治之,食疗不愈食疗不愈,然后命药。然后命药。”饮食节制饮食节制 食节食节 食用食用 饮食的方法饮食的方法 方式方式 饮食的合理习俗饮食的合理习俗 饮食安全饮食安全黄帝内经黄帝内经素问素问生气通天论生气通天论“食饮有节食饮有节 谨和五味谨和五味”饮食宜忌饮食宜忌 食忌食忌 食禁食禁“所食之味所食之味,有与病相宜有与病相宜,有与身为害。有与身为害。若得宜则益体若得宜则益体,害则成疾。害则成疾。”“安生之本，必资于食。不知食宜者，不足以存生也。安生之本，必资于食。不知食宜者，不足以存生也。”中国人需要一场膳食革命中国人需要一场膳食革命20052005年卫生部副部长年卫生部副部长王王陇德陇德指出指出我国居民膳食方面存在的主要问题我国居民膳食方面存在的主要问题 不能科学合理地把握摄入食物的不能科学合理地把握摄入食物的结构结构和和数量数量 畜肉类及油脂消费畜肉类及油脂消费过多过多 谷类食物消费谷类食物消费偏低偏低 钙钙 铁铁 维生素维生素A A等微量元素普遍摄入等微量元素普遍摄入不足不足 蔬菜摄入量明显蔬菜摄入量明显减少减少 没有形成进食水果习惯没有形成进食水果习惯健康健康 消极治疗疾病获取健康到消极治疗疾病获取健康到 积极预防疾病积极预防疾病 促进健康促进健康 生理健康发展到生理健康发展到 心理健康和社会健康心理健康和社会健康 影响健康四大因素影响健康四大因素 环境因素环境因素 物质环境和社会环境物质环境和社会环境 生活行为方式因素生活行为方式因素 嗜好嗜好 饮食饮食 劳动劳动 休闲休闲 居住居住 性性 睡眠睡眠 卫生服务因素卫生服务因素 医疗卫生服务条件医疗卫生服务条件 生物遗传因素生物遗传因素 遗传病遗传病 先天性缺陷先天性缺陷 期望寿命和良好健康期望寿命和良好健康 基本行为基本行为 适当的睡眠适当的睡眠 保持适当的体重保持适当的体重 不饮酒和少饮酒不饮酒和少饮酒 不吸烟不吸烟四大基石四大基石戒烟限酒戒烟限酒 合理营养合理营养适当锻炼适当锻炼 心理平衡心理平衡积极做到积极做到 无病要防无病要防 有病早治有病早治 亚健康有效干预亚健康有效干预 坚持坚持 一年需体检一年需体检 二年要回顾二年要回顾 三年作比较三年作比较 将将幸福幸福建立在建立在健康健康的基础之上的基础之上 生命生命 四个阶段四个阶段 模糊医学理论模糊医学理论 3535岁岁 健康期健康期 3535岁岁4545岁岁 疾病形成期疾病形成期 4545岁岁5555岁岁 疾病暴发期疾病暴发期 6565岁岁 无大器质性病变无大器质性病变 进入相对安全期进入相对安全期 4545岁岁5555岁岁 人生最艰难的阶段人生最艰难的阶段 生活品质生活品质生生活活品品质质 健健 头脑清醒聪明一点通头脑清醒聪明一点通 五官灵敏事事反应快五官灵敏事事反应快 颈部左右上下灵活移颈部左右上下灵活移 心跳快慢节奏规律好心跳快慢节奏规律好 肺部呼吸轻松有节律肺部呼吸轻松有节律 肝胆大小正常功能全肝胆大小正常功能全 肾脏排泄自如无负荷肾脏排泄自如无负荷 胃肠进出通畅保平衡胃肠进出通畅保平衡 皮肤色调光滑无感染皮肤色调光滑无感染 四肢有力能伸能屈能旋转四肢有力能伸能屈能旋转 生活品质生活品质 美美 个性化设计不要强求名牌个性化设计不要强求名牌 面部皮肤以健康光洁为首面部皮肤以健康光洁为首 化妆以淡妆自然大方为度化妆以淡妆自然大方为度 体态保持生理曲线与丰满体态保持生理曲线与丰满 服饰追求色彩协调和个性服饰追求色彩协调和个性 追求外表与内在美的统一追求外表与内在美的统一 有吃能吃有吃能吃 营养平衡营养平衡 有益健康有益健康想动能动想动能动 适量运动适量运动 有利长寿有利长寿 要睡能睡要睡能睡 合时睡眠合时睡眠 促进静养促进静养静养净心静养净心 适时可选适时可选 心灵健康心灵健康生活品质生活品质 福福