住院医师规范化培训最新 PPT课件.ppt

教学办教学办 陈晓平陈晓平20102010年年7 7月月PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL上海市浦东新区公利医院上海市浦东新区公利医院住院医师规范化培训住院医师规范化培训提提纲纲1PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL前前 言言23培培 训训考考 核核资格审定资格审定45考试安排考试安排u随随着着现现代代科科学学技技术术的的发发展展，医医学学科科学学也也在在突突飞猛进。飞猛进。u医医学学教教育育也也在在由由生生物物医医学学模模式式向向生生物物-心心理理-社会医学模式社会医学模式转变转变.u传传统统的的一一次次性性医医学学教教育育(学学习习)观观念念逐逐渐渐被被终终身教育身教育（学习）观念所代替。（学习）观念所代替。PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL前前言言前前言言终身教育权利、职业生涯终身教育权利、职业生涯学校学校基本教育基本教育毕业后毕业后医学教育医学教育继续继续医学教育医学教育PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL基础教育基础教育技能培训技能培训和提高和提高技能提高技能提高医学教育医学教育医学实践医学实践继续教育继续教育医学科研医学科研（今天今天）（明天明天 )（后天后天）职职 前前 职职 后后应用知识传授知识创造知识名名 医医PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL实实行行住住院院医医规规范范化化培培训训，是是培培养养临临床床医医学学人人才才、提提高高我我国国医疗水平的重要措施之一。医疗水平的重要措施之一。是完善我国毕业后医学教育制度的组成部分。是完善我国毕业后医学教育制度的组成部分。是青年医师职业生涯的必经之路是青年医师职业生涯的必经之路对今后培养专科医师甚至更高一级的医师至关重要的步骤。对今后培养专科医师甚至更高一级的医师至关重要的步骤。目的：目的：使住院医师阶段要把基础搞扎实；使住院医师阶段要把基础搞扎实；培养与不培养，规范培养与自流培养的医生水平是大相径庭培养与不培养，规范培养与自流培养的医生水平是大相径庭.PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL前前言言规范化培养的重要性、必要性、目的规范化培养的重要性、必要性、目的卫生部科教司副司长孟群的讲话（卫生部科教司副司长孟群的讲话（2009.72009.7）目前，国家高度重视毕业后医学教育，住院医师规范化培目前，国家高度重视毕业后医学教育，住院医师规范化培养是系统工程，要形成制度，认真落实。预期将有养是系统工程，要形成制度，认真落实。预期将有2121个配个配套文件，正加紧完成中。套文件，正加紧完成中。孟司长要求：孟司长要求：1.1.住院医师规范化培养要严格按照卫生部颁布的标准执行。住院医师规范化培养要严格按照卫生部颁布的标准执行。2.2.住院医师是一个过程，专科医师是培养结果。住院医师规住院医师是一个过程，专科医师是培养结果。住院医师规范化培养范化培养3+23+2，专科医师培养是，专科医师培养是3+x.3+x.3.3.研究生也要按其临床实际水平适当参加相应年度轮转培训，研究生也要按其临床实际水平适当参加相应年度轮转培训，并且要通过技能考核。并且要通过技能考核。PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL陈竺部长在陈竺部长在20082008年全国医学教育工作会议上：年全国医学教育工作会议上：p“毕业后医学教育是临床医学人才成长的的特有阶段，对培毕业后医学教育是临床医学人才成长的的特有阶段，对培养临床医师的临床能力至关重要养临床医师的临床能力至关重要”。p中共中央国务院关于医药卫生体制改革的意见中共中央国务院关于医药卫生体制改革的意见文件中已文件中已明确将明确将“住院医师规范化培训住院医师规范化培训”写入其中，要求：写入其中，要求：住院医住院医师培训体制、管理制度及模式要适应我国国情，使医学毕师培训体制、管理制度及模式要适应我国国情，使医学毕业生成为具有实际工作能力的临床医师，强调能力培训，业生成为具有实际工作能力的临床医师，强调能力培训，强调培训过程，完善培训质量评估、考试制度。强调培训过程，完善培训质量评估、考试制度。p浦东新区卫生发展十二五规划也浦东新区卫生发展十二五规划也将将“住院医师规范化培训住院医师规范化培训”写入其中写入其中PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL提提纲纲1PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL前前 言言23培培 训训考考 核核资格审定资格审定45考试安排考试安排1.1.坚持坚持理论联系实践理论联系实践要以要以实践为主实践为主的原则的原则2.2.坚持坚持自学与辅导相结合自学与辅导相结合要以要以自学为主自学为主的原则的原则3.3.坚持坚持工作与学习相结合工作与学习相结合要以要以工作为主工作为主的原则的原则4.4.坚持坚持“严谨作风、扎实基础、宽广知识、注重严谨作风、扎实基础、宽广知识、注重能力能力”培养的原则培养的原则5.5.坚持坚持“培训、考核、使用一体化培训、考核、使用一体化”原则原则 培培训训一、培训原则一、培训原则(五项原则五项原则)PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITALPUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL培培训训住院医师经过住院医师经过5年规范化培训，要达到卫年规范化培训，要达到卫生部生部卫生技术人员职务试行条例卫生技术人员职务试行条例规定的规定的主治医师水平。主治医师水平。二、培训总体目标二、培训总体目标PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL培培训训 高等医学院校临床医学本科毕业的临床住院医师。高等医学院校临床医学本科毕业的临床住院医师。医学研究生毕业后从事临床工作，按其临床工作医学研究生毕业后从事临床工作，按其临床工作 实际水平参加相应年度的培训和技能考核。实际水平参加相应年度的培训和技能考核。三、培训对象三、培训对象PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL坚持四项基本原则坚持四项基本原则,热爱祖国，遵纪守法，贯彻执行党的卫生工热爱祖国，遵纪守法，贯彻执行党的卫生工作方针，具有良好的医德和作风，全心全意为人民服务。作方针，具有良好的医德和作风，全心全意为人民服务。熟悉熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论，具有较系统的专业本学科、专业及相关学科的基础理论，具有较系统的专业知识，知识，了解了解本专业的新进展，并能用以指导实际工作。本专业的新进展，并能用以指导实际工作。具有较强临床思维能力，具有较强临床思维能力，较熟练较熟练地掌握本专业临床技能，地掌握本专业临床技能，能独能独立处理立处理本专业常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务本专业常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导。指导。基本掌握基本掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文（包括病例分析、综述等）。水平的学术论文（包括病例分析、综述等）。掌握一门外语掌握一门外语，能，能比较熟练比较熟练地阅读本专业的外文书籍。地阅读本专业的外文书籍。四、培训总体要求四、培训总体要求培培训训培培训训五、培训时间五、培训时间PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL 两个阶段进行（两个阶段进行（3+23+2或或3+X3+X）第一阶段第一阶段（第一年至第三年）二级学科（第一年至第三年）二级学科第二阶段第二阶段（第四年至第五年）三级学科（第四年至第五年）三级学科专科阶段专科阶段 （3+X 3+X）注：注：X X为三级学科为三级学科 2-52-5年年PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL培培训训第一阶段为基础培养（二级学科）：第一阶段为基础培养（二级学科）：u培训目的：是使住院医师掌握二级学科基础理论、培训目的：是使住院医师掌握二级学科基础理论、基本知识和基本技能；（三基）基本知识和基本技能；（三基）u培训方法：以培训方法：以“二级学科的各专业轮转为主，兼二级学科的各专业轮转为主，兼顾相关科室顾相关科室”。六、培训方法六、培训方法培培训训PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL第二阶段为专业学科培养阶段（三级学科或亚第二阶段为专业学科培养阶段（三级学科或亚学科）：学科）：根据各学科特点进行二级或三级学科培根据各学科特点进行二级或三级学科培训。进一步加强本专业的训。进一步加强本专业的“三基三基”训练，主要训练，主要从事本专业临床工作，安排一定的门、急诊和从事本专业临床工作，安排一定的门、急诊和实验室工作，实验室工作，可担任总住院医师工作。可担任总住院医师工作。六、培训方法六、培训方法培培训训第一阶段培训项目和内容包括：第一阶段培训项目和内容包括：医学理论医学理论（执业医师资格考试+理论考试+三基考试）、临床技能、临床技能（CPR+各种穿刺+外科基本操作）、专业外语、综述或论文。、专业外语、综述或论文。第二阶段培训项目和内容包括：第二阶段培训项目和内容包括：医学理论、临床技能、专业外语、论文、三基三严。医学理论、临床技能、专业外语、论文、三基三严。PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL七、培训项目七、培训项目培培训训PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITALn医学理论：医学理论：巩固大学理论知识，阅读本学科著作，学习必修巩固大学理论知识，阅读本学科著作，学习必修课和选修课，通过规定的考试。课和选修课，通过规定的考试。n临床技能：临床技能：掌握本学科基本诊疗技术、常见病、多发病、门、掌握本学科基本诊疗技术、常见病、多发病、门、急诊处理、重危病人抢救等技能。急诊处理、重危病人抢救等技能。n文献综述：文献综述：第第3 3年年8 8月撰写综述一篇月撰写综述一篇。n专业外语：专业外语：翻译外文文献，翻译外文文献，25002500字符字符/h/h。*完成以上培训，取得国家医师资格证、并通过考核成完成以上培训，取得国家医师资格证、并通过考核成绩合格者方可进行第二阶段培训，同时可以进行定岗。绩合格者方可进行第二阶段培训，同时可以进行定岗。培训阶段要求第一阶段培训阶段要求第一阶段培训阶段要求培训阶段要求第二阶段第二阶段培培训训PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITALn医学理论：医学理论：巩固本学科各专业知识，掌握本专业常见病的相关巩固本学科各专业知识，掌握本专业常见病的相关理论，学习专业必修课和选修课。理论，学习专业必修课和选修课。n临床技能：临床技能：通过专科培训，掌握专业常见病诊疗技术，能完成通过专科培训，掌握专业常见病诊疗技术，能完成高年住院医师工作，如承担院内会诊，带教查房等。高年住院医师工作，如承担院内会诊，带教查房等。n论文：论文：第第5 5年年8 8月撰写论文一篇月撰写论文一篇。n专业外语：专业外语：翻译外文文献，翻译外文文献，40004000字符字符/h/h。完成以上培训，通过考核成绩合格者方可申报住院总或主治完成以上培训，通过考核成绩合格者方可申报住院总或主治医师资格考试。医师资格考试。1.1.完成第一阶段培训项目和内容，并取得国家医师资格证，完成第一阶段培训项目和内容，并取得国家医师资格证，通过各项考核通过各项考核成绩合格者方可进入第二阶段的培训和定岗。成绩合格者方可进入第二阶段的培训和定岗。2.2.住院医师培训的第一阶段实行领导负责与上级医师指导的住院医师培训的第一阶段实行领导负责与上级医师指导的培训方法。培训方法。3.3.第二阶段可实行科室领导负责与专人指导相结合的培训方第二阶段可实行科室领导负责与专人指导相结合的培训方法。法。4.4.每个阶段均有完整的培养登记手册和考核记录手册。每个阶段均有完整的培养登记手册和考核记录手册。5.5.未能完成两个阶段培训者未能完成两个阶段培训者不能参加晋升主治医师资格考试不能参加晋升主治医师资格考试。PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL培培训训培训注意培训注意培培训训1.1.住院医师规范化培训轮转由教学办公室统一安排；住院医师规范化培训轮转由教学办公室统一安排；各教研室和科室落实执行；各位住院医师必须严格各教研室和科室落实执行；各位住院医师必须严格按照轮转表进行轮转按照轮转表进行轮转。2.2.参加培训的对象：高等医学院校临床医学本科毕业参加培训的对象：高等医学院校临床医学本科毕业的临床住院医师；的临床住院医师；医学研究生毕业后从事临床工医学研究生毕业后从事临床工作，按其临床工作实际水平参加相应年度的培训和作，按其临床工作实际水平参加相应年度的培训和技能考核技能考核。公利医院住院医师规范化培训公利医院住院医师规范化培训轮转制度执行规定轮转制度执行规定PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL培培训训3.住院医师规范化培训轮转时间规定住院医师规范化培训轮转时间规定学历学历本科本科硕士硕士博士博士工作工作时间时间应届1年以上应届1年以上4年以上应届1年2年以上轮转轮转时间时间3年每工作1年减半年2年每工作1年减半年不轮转1年半年不轮转注：工作时间是指在三级医院或医学院附属医院工作的时间注：工作时间是指在三级医院或医学院附属医院工作的时间（每工作（每工作1年折合为半年）年折合为半年）PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL轮转制度执行规定轮转制度执行规定4.4.住院医师规范化培训轮转时间包括本学科二级住院医师规范化培训轮转时间包括本学科二级学科的轮转时间。学科的轮转时间。5.5.轮转期间，轮转医师的待遇依据医院相关规定轮转期间，轮转医师的待遇依据医院相关规定由轮转科室、人事部和教学办考核汇总后，院由轮转科室、人事部和教学办考核汇总后，院部统一发放。部统一发放。6.6.轮转考核内容按照卫生部和上海市住院医师规轮转考核内容按照卫生部和上海市住院医师规范化培训的具体要求内容进行严格考核。考核范化培训的具体要求内容进行严格考核。考核分为轮转考核、阶段考核和综合考核。分为轮转考核、阶段考核和综合考核。PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL轮转制度执行规定轮转制度执行规定7.7.如有特殊情况需临时调整轮转安排，住院医师本如有特殊情况需临时调整轮转安排，住院医师本人或科室需提前向教学办提出书面申请，教学办人或科室需提前向教学办提出书面申请，教学办公室同意后统一协调安排，并安排好相关工作。公室同意后统一协调安排，并安排好相关工作。8.8.轮转考核和第一阶段考核不合格或未按期取得国轮转考核和第一阶段考核不合格或未按期取得国家职业资格者：顺延培训一年、不得进入第二阶家职业资格者：顺延培训一年、不得进入第二阶段培训；享受第一阶段的待遇；延迟定岗。段培训；享受第一阶段的待遇；延迟定岗。PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL几种特殊情况的规定几种特殊情况的规定1.1.医学影像科：医学影像科：包括放射、超声、核医学、介入、包括放射、超声、核医学、介入、心电图、神经电生理属于临床医师范畴需要临心电图、神经电生理属于临床医师范畴需要临床轮转，而相应的技师不需要轮转。床轮转，而相应的技师不需要轮转。2.2.医学检验科：医学检验科：临床医学晋升检验医师者要临床临床医学晋升检验医师者要临床轮转，技师者不需要临床轮转。轮转，技师者不需要临床轮转。3.3.康复医学科：康复医学科：治疗师不需要轮转，康复医师要治疗师不需要轮转，康复医师要轮转。轮转。20092009年以前毕业，没有进行规范化培训的住年以前毕业，没有进行规范化培训的住院医师要求按照回顾性培养方式进行临床轮转院医师要求按照回顾性培养方式进行临床轮转培训和考试，否则不能参加主治医师资格考试。培训和考试，否则不能参加主治医师资格考试。PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL1、目的：目的：使住院医师打好内科临床工作基础。使住院医师打好内科临床工作基础。2 2、要求：、要求：能准确询问、书写病史，进行全面体能准确询问、书写病史，进行全面体格检查，熟悉各轮转科室诊疗常规（包括诊疗格检查，熟悉各轮转科室诊疗常规（包括诊疗技术），基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和技术），基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理。处理。培培训训PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL内科培训内科培训第一阶段第一阶段二级学科培训二级学科培训培培训训3、内科轮转、内科轮转PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL科科 室室时时 间间科科 室室时时 间间心血管内科（含心电图室）心血管内科（含心电图室）3-63-6个月个月肾脏内科肾脏内科2-32-3个月个月呼吸内科呼吸内科3-63-6个月个月消化内科消化内科3-63-6个月个月神经内科神经内科3 3个月个月内分泌代谢科内分泌代谢科2-32-3个月个月内科门诊内科门诊(肿瘤科肿瘤科)3 3个月个月急诊科急诊科3 3个月个月其中包括病人接待中心半月质量管理科半月其中包括病人接待中心半月质量管理科半月 经过内科第一阶段培训，除掌握相关科室常见经过内科第一阶段培训，除掌握相关科室常见病、多发病的诊疗、机理等还需掌握内科的基本操病、多发病的诊疗、机理等还需掌握内科的基本操作，如骨穿、腰穿、心肺复苏等。作，如骨穿、腰穿、心肺复苏等。培培训训PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL4 4、内科培训、内科培训培培训训骨骨穿穿PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL5、内科技能培训、内科技能培训培培训训PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL专业学科培养阶段，进一步加强本专业的专业学科培养阶段，进一步加强本专业的“三三基基”训练，主要从事本专业临床工作，门、急诊和训练，主要从事本专业临床工作，门、急诊和相关科研工作等。相关科研工作等。内科培训内科培训第二阶段第二阶段三级学科培训三级学科培训培培训训PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL1 1、目的：、目的：使住院医师有独立从事外科医疗活动的使住院医师有独立从事外科医疗活动的能力，对外科常见疾病的诊疗、预防、随访具备初能力，对外科常见疾病的诊疗、预防、随访具备初步的经验。步的经验。2 2、要求：、要求：掌握外科手术操作技能，能独立完成常掌握外科手术操作技能，能独立完成常见外科手术及在上级医师指导下完成较复杂的外科见外科手术及在上级医师指导下完成较复杂的外科手术。手术。二级学科培训二级学科培训外科培训外科培训第一阶段第一阶段培培训训3、外科轮转、外科轮转PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL科科 室室时时 间间科科 室室时时 间间普通外科普通外科12-1812-18个月个月骨科骨科4-54-5个月个月泌尿外科泌尿外科3 3个月个月神经外科神经外科2 2个月个月胸外科胸外科3 3个月个月麻醉科麻醉科2 2个月个月外科急诊外科急诊2 2个月个月其中包括病人接待中心半月质量管理科半月其中包括病人接待中心半月质量管理科半月经过外科第一阶段培训，除掌握相关经过外科第一阶段培训，除掌握相关科室常见病、多发病的诊疗、机理等还需科室常见病、多发病的诊疗、机理等还需掌握外科的基本操作，如清创缝合术、导掌握外科的基本操作，如清创缝合术、导尿术、阑尾手术等。尿术、阑尾手术等。培培训训PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL4 4、外科培训、外科培训培培训训PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL间断水平褥式内翻缝合间断水平褥式内翻缝合外荷包缝合外荷包缝合5、外科技能培训、外科技能培训培培训训PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL用手术刀进行锐性分离用手术刀进行锐性分离 用组织剪用组织剪进行锐性分离进行锐性分离用手指用手指进行钝性分离进行钝性分离5、外科技能培训、外科技能培训培培训训PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL专业学科培养阶段，根据各学科特点进行二级专业学科培养阶段，根据各学科特点进行二级或三级学科培训。进一步加强本专业的或三级学科培训。进一步加强本专业的“三基三基”训训练，主要从事本专业临床工作，安排一定的门、急练，主要从事本专业临床工作，安排一定的门、急诊和实验室工作，可担任总住院医师工作。诊和实验室工作，可担任总住院医师工作。外科培训外科培训第二阶段第二阶段三级学科培训三级学科培训提提纲纲1PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL前前 言言23培培 训训考考 核核资格审定资格审定45考试安排考试安排 认真填写认真填写临床住院医师培养考核记录手临床住院医师培养考核记录手册册、规范化培训临床实践登记手册规范化培训临床实践登记手册 作为作为全面全面考核和培训考核和培训的重要依据。的重要依据。在阶段考试前在阶段考试前，需，需根据培训实施细则，对政治思想、临床实践时间、根据培训实施细则，对政治思想、临床实践时间、临床培训内容等项目的要求，临床培训内容等项目的要求，进行考试资格审查进行考试资格审查。考考核核PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL1 1、考核依据、考核依据过去松，现在要求严过去松，现在要求严考考核核 PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITALn政治思想、医德医风政治思想、医德医风n完成本学科住院医师培训实施细则规定的内容和完成本学科住院医师培训实施细则规定的内容和要求（参照上海市住院医师规范化培训大纲）要求（参照上海市住院医师规范化培训大纲）2 2、考核内容、考核内容考考核核PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL医学理论（公共和专业必修课）、统考医学理论（公共和专业必修课）、统考临床实践时间临床实践时间（轮转时间）（轮转时间）专业技能（临床技能、病史质量、病种及病例登专业技能（临床技能、病史质量、病种及病例登记手册、阶段考核、专业技能统测、综合考核、记手册、阶段考核、专业技能统测、综合考核、总住院医师能力）总住院医师能力）专业外语专业外语文献综述和论文文献综述和论文协助临床教学能力和临床科研能力协助临床教学能力和临床科研能力3 3、考核具体项目、考核具体项目PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL考考核核u住院医师每轮转完一个科室，由该科主住院医师每轮转完一个科室，由该科主任主持，任主持，按照大纲要求按照大纲要求，对住院医师在本，对住院医师在本科室轮转期间的学习和工作情况进行考核，科室轮转期间的学习和工作情况进行考核，并在并在培训手册上记录培训手册上记录。4 4、考核类型、考核类型-轮转考核轮转考核u住院医师完成第一阶段培训后，由医院医住院医师完成第一阶段培训后，由医院医疗、教学部门负责组织有关部门对其进行疗、教学部门负责组织有关部门对其进行本阶段各项培训内容考核并在本阶段各项培训内容考核并在培训手册上培训手册上记录。记录。4 4、考核类型、考核类型-阶段考核阶段考核u住院医师完成全部培训计划后，由上海市卫住院医师完成全部培训计划后，由上海市卫生局成人教育委员会组织有关部门对住院医生局成人教育委员会组织有关部门对住院医师在培训期间的全面情况进行师在培训期间的全面情况进行综合考核综合考核。考核合格者可取得住院医师规范化培训考核合格者可取得住院医师规范化培训合格证书。合格证书。4 4、考核类型、考核类型-综合考核综合考核考考核核PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL 根据卫生部根据卫生部临床住院医师规范化培训试行临床住院医师规范化培训试行办法办法的规定和的规定和临床住院医师规范化培训大纲临床住院医师规范化培训大纲的要求，以各学科培训实施细则为依据进行考的要求，以各学科培训实施细则为依据进行考核。核。5 5、考核实施、考核实施1.1.对未按照要求完成培训内容或考前资格审查不合格对未按照要求完成培训内容或考前资格审查不合格者，取消其参加考试考核的资格，培训时间顺延。者，取消其参加考试考核的资格，培训时间顺延。2.2.对弄虚作假者进行相应的处罚，对情节严重的取消对弄虚作假者进行相应的处罚，对情节严重的取消其接受培训的资格。其接受培训的资格。3.3.阶段考核不合格者，培训期限顺延一年。阶段考核不合格者，培训期限顺延一年。4.4.综合考核不合格者，不得申报总住院医和参加主治综合考核不合格者，不得申报总住院医和参加主治医师资格考试。医师资格考试。考考核核PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL规范化培养考核不合格的处理规范化培养考核不合格的处理提提纲纲1PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL前前 言言23培培 训训考考 核核资格审定资格审定45考试安排考试安排第一阶段合格证书第一阶段合格证书 第二阶段合格证书第二阶段合格证书参加主治医师资格考试参加主治医师资格考试PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL资格审定资格审定提提纲纲1PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL前前 言言23培培 训训考考 核核资格审定资格审定45考试安排考试安排考试安排考试安排n毕业后第二年毕业后第二年 临床执业医师资格考试临床执业医师资格考试n毕业后第三年毕业后第三年 规范化培训技能考试规范化培训技能考试 （第三年的第（第三年的第8 8个月交综述）个月交综述）n毕业后第四年毕业后第四年 规范化培训理论考试规范化培训理论考试 （毕业后第五年第（毕业后第五年第8 8个月交论文）个月交论文）PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL考试安排考试安排创造一切学习机会让住院医师掌握和巩固所创造一切学习机会让住院医师掌握和巩固所学的医学知识，掌握各科的常规操作技能和理论学的医学知识，掌握各科的常规操作技能和理论知识，为晋升主治医师打下扎实的基础。更好地知识，为晋升主治医师打下扎实的基础。更好地为广大病员服务，提升医院的品牌效应。为广大病员服务，提升医院的品牌效应。PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL我们的职业是令人尊重的，是高尚的！我们的职业是令人尊重的，是高尚的！终终 极极 目目 标标做人、做事、做学问做人、做事、做学问u踏踏实实做人踏踏实实做人u认认真真做事认认真真做事u扎扎实实做学问扎扎实实做学问PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL共共勉勉成功的五个步骤成功的五个步骤 1 1、设立目标、设立目标 （战略规划）（战略规划）2 2、制定计划、制定计划 （实施战术）（实施战术）3 3、马上行动、马上行动 （有效执行）（有效执行）4 4、修正自我、修正自我 （监督控制）（监督控制）5 5、坚持不懈（找准了路，不怕路途遥远）、坚持不懈（找准了路，不怕路途遥远）成功成功=做正确的事做正确的事+正确地做事正确地做事+持之以恒持之以恒PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL 借助一个平台，上升一个台阶，给我一个支点，我会飞借助一个平台，上升一个台阶，给我一个支点，我会飞的更高更远！的更高更远！借助哪一个平台？何为支点？借助哪一个平台？何为支点？医院就是我们飞跃的平台，就是我们价值体现生活的医院就是我们飞跃的平台，就是我们价值体现生活的舞台，我们还需要一个强有力的支点，那就是让我们不断挑舞台，我们还需要一个强有力的支点，那就是让我们不断挑战自我，超越极限，勇攀高峰，创造又一个辉煌的助推力！战自我，超越极限，勇攀高峰，创造又一个辉煌的助推力！相信自己！我们是最棒的！相信自己！我们是最棒的！只有做最好的自己，才能创造最有竞争力的集体。只有只有做最好的自己，才能创造最有竞争力的集体。只有携起手来，众志成城，产生合力，我们公利人，才能做携起手来，众志成城，产生合力，我们公利人，才能做第一！第一！PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL祝愿在座的各位祝愿在座的各位成为医院的精英成为医院的精英祝愿在座的各位祝愿在座的各位推动医院现代化建设推动医院现代化建设PUDONG NEW AREA，SHANGHAI SINCE 1943 FOR PUBLIC MEDICAL INTEREST GONG-LI HOSPITAL公利医院教学办公室公利医院教学办公室苗圃路苗圃路219号行政楼号行政楼304室（室（200135）电电话话：588587305284教学办：教学办：手机：手机：1381698622018916173249电邮：电邮：chen_谢谢谢谢上海市卫生局关于住院医师规范上海市卫生局关于住院医师规范化培训的若干新规定化培训的若干新规定2010年年4月月上海市四项新规定1.关于印发关于印发上海市住院医师规范化培训和考核管理上海市住院医师规范化培训和考核管理办法（试行）办法（试行）的通知（沪卫科教的通知（沪卫科教201014号）号）2.关于印发关于印发上海市住院医师规范化培训医院和师资上海市住院医师规范化培训医院和师资管理办法（试行）管理办法（试行）的通知的通知（沪卫科教（沪卫科教201013号号）3.上海市卫生局关于医学专业毕业研究生参加住院医上海市卫生局关于医学专业毕业研究生参加住院医师规范化培训年限问题的通知师规范化培训年限问题的通知201015号号）4.关于成立上海市住院医师规范化培训专家委员会的关于成立上海市住院医师规范化培训专家委员会的通知（沪卫科教通知（沪卫科教2010017号号）一、关于印发一、关于印发上海市住院医师规范化培训和上海市住院医师规范化培训和考核管理办法（试行）考核管理办法（试行）的通知的通知一、培训和考核对象一、培训和考核对象住院医师规范化培训和考核对象为已被本市各住院医师规范化培训医院招录的接受规范化培训的住院医师。二、培训科目设置（二、培训科目设置（18+1+8）住院医师规范化培训按卫生部和国家中医药管理局规定，在内科、外科、妇产科、儿科、急