甲流重症报告规范 PPT课件.ppt

甲型甲型H1N1流感重症病例调查表流感重症病例调查表填报规范填报规范廖巧红廖巧红中国疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心疾病控制与应急处理办公室疾病控制与应急处理办公室2009-11-7填报系统和单位填报系统和单位填报系统填报系统中国疾病预防控制信息系统中国疾病预防控制信息系统甲型甲型H1N1流感信息管理系统流感信息管理系统负责填报单位负责填报单位收治病例的医院收治病例的医院院外死亡病例：属地县级院外死亡病例：属地县级CDC填报对象和时限填报对象和时限填报对象填报对象监测方案（第二版）：确诊甲型监测方案（第二版）：确诊甲型H1N1流感重症、危重、死亡病流感重症、危重、死亡病例例信息系统设置的病例录入权限：除确诊病例外，临床诊断病例也信息系统设置的病例录入权限：除确诊病例外，临床诊断病例也可填报可填报“甲型甲型H1N1流感信息管理系统流感信息管理系统”正式发布前报告，须补充录入正式发布前报告，须补充录入该系统该系统填报时限填报时限在病例出院或死亡在病例出院或死亡24小时内完成调查表，并录入至系统小时内完成调查表，并录入至系统甲型甲型H1N1流感重症病例调查表流感重症病例调查表基本信息基本信息发病诊疗经过发病诊疗经过既往健康信息既往健康信息治疗治疗并发症并发症结局结局基本信息基本信息与传染病报告卡重复的变量，可自动推送，不需重与传染病报告卡重复的变量，可自动推送，不需重复录入，但应仔细核对复录入，但应仔细核对第第3题：注意选择出生日期是阳历、阴历或不清楚；题：注意选择出生日期是阳历、阴历或不清楚；月龄仅针对婴幼儿填写月龄仅针对婴幼儿填写第第6题和第题和第7题：题：注意身高和体重的单位和小数位注意身高和体重的单位和小数位发病诊疗经过发病诊疗经过第第2题：诊断日期题：诊断日期为实验室或临床诊断为甲型为实验室或临床诊断为甲型H1N1流感的日期，而非诊流感的日期，而非诊断为甲型断为甲型H1N1流感重症或危重病例的日期流感重症或危重病例的日期第第3题：首次就诊日期题：首次就诊日期为发病后第一次前往任何级别医疗机构就诊的时间，无为发病后第一次前往任何级别医疗机构就诊的时间，无论是否接受治疗论是否接受治疗发病诊疗经过发病诊疗经过第第4题：入院日期题：入院日期定义为病人在就诊过程中首次收住院进行治疗的日期；定义为病人在就诊过程中首次收住院进行治疗的日期；如果病人存在转院的情况，填报机构应查阅病人的病历如果病人存在转院的情况，填报机构应查阅病人的病历查找转院前的入院日期查找转院前的入院日期第第5题和第题和第6题：题：根据诊疗方案（第三版）定义进行判定根据诊疗方案（第三版）定义进行判定若病人是危重病人，第若病人是危重病人，第5题填否，第题填否，第6题填是题填是不用重复录入，但需核对信息不用重复录入，但需核对信息既往健康信息既往健康信息第第1题：慢性基础疾病题：慢性基础疾病医生明确诊断过的慢性疾病医生明确诊断过的慢性疾病本题中罗列出常见的几类系统疾病，如本题中罗列出常见的几类系统疾病，如“慢性肺部疾病慢性肺部疾病”、“心心血管疾病血管疾病”等等如果选如果选“否否”或或“不清楚不清楚”，跳转至下一类疾病，跳转至下一类疾病如果选如果选“是是”，应选择具体的疾病名称或填写在，应选择具体的疾病名称或填写在“其他其他”选项选项如果病人所患的疾病不在上述几类系统疾病中，应填写在如果病人所患的疾病不在上述几类系统疾病中，应填写在“其他其他疾病疾病1”、“其他疾病其他疾病2”或或“其他疾病其他疾病3”中中既往健康信息既往健康信息第第2题，是否怀孕题，是否怀孕男性病人不用填写此题男性病人不用填写此题女性病人如选女性病人如选“否否”或或“不清楚不清楚”，则跳转至第，则跳转至第3题题女性病人如选女性病人如选“是是”，应填写孕期周数和孕次，应填写孕期周数和孕次文献报道，妊娠晚期的孕妇病死率较高文献报道，妊娠晚期的孕妇病死率较高治疗治疗收集病人整个诊疗过程中的治疗情况，如病人存在转院的情况，应查收集病人整个诊疗过程中的治疗情况，如病人存在转院的情况，应查阅转院前的病历进行补充阅转院前的病历进行补充第第1题：抗病毒治疗题：抗病毒治疗如病人使用过两种或以上神经氨酸酶抑制剂类抗病毒药物治疗如病人使用过两种或以上神经氨酸酶抑制剂类抗病毒药物治疗“开始使用日期开始使用日期”以最早使用药物的开始日期为准以最早使用药物的开始日期为准“累计服用天数累计服用天数”计算几种药物各自使用天数的总和计算几种药物各自使用天数的总和“主要使用剂次主要使用剂次”和和“主要使用剂量主要使用剂量”，以主要使用的其中一，以主要使用的其中一种药物的剂次和剂量为准种药物的剂次和剂量为准治疗治疗第第3题：糖皮质激素治疗题：糖皮质激素治疗如病人在诊疗过程中使用过如病人在诊疗过程中使用过2种药物种药物药物名称：按使用频率由高到低列出相应的药品名药物名称：按使用频率由高到低列出相应的药品名“剂量剂量”以主要使用的药物剂量为准以主要使用的药物剂量为准“开始使用日期开始使用日期”以最早使用药物的开始日期为准以最早使用药物的开始日期为准“累计服用天数累计服用天数”计算几种药物使用天数的总和计算几种药物使用天数的总和治疗治疗第第5题：氧气治疗题：氧气治疗具体的治疗类型可以多选，未采用的氧气治疗类型需具体的治疗类型可以多选，未采用的氧气治疗类型需填否填否第第6题：题：ICU治疗治疗仅针对因病情严重而需收治仅针对因病情严重而需收治ICU的情况，不包括因隔离的情况，不包括因隔离观察等其他非病情原因收住观察等其他非病情原因收住ICU结局结局第第4题：直接死因、间接死因和根本死因题：直接死因、间接死因和根本死因根据死亡医学证明书的相关内容进行填写根据死亡医学证明书的相关内容进行填写Thank you!Thank you!