《鼻饲的注意事项》课件.pptx

鼻饲的注意事项ppt课件目录CONTENTS鼻饲的基本知识鼻饲的准备事项鼻饲的操作流程鼻饲的注意事项鼻饲的并发症及处理鼻饲的护理建议01鼻饲的基本知识鼻饲的定义鼻饲的原理鼻饲的适用范围鼻饲的定义鼻饲是一种通过鼻腔插入胃管，将食物、药物等营养物质直接送入胃中的方法。利用重力或胃肠泵将液体食物、药物等营养物质经胃管注入胃内，以提供给患者所需的营养和药物治疗。适用于无法经口进食或无法消化吸收的患者，如昏迷、口腔疾病、消化道梗阻等。通过鼻饲提供足够的营养物质，满足患者的能量和营养需求，维持患者的生命活动。提供营养药物治疗维持消化道功能将药物与食物混合后注入胃内，通过胃黏膜吸收药物成分，达到药物治疗的目的。通过鼻饲保持消化道通畅，避免因长期禁食导致的消化道功能衰退。030201鼻饲的目的无法自行进食或吞咽困难的患者，如脑外伤、脑出血等。昏迷患者口腔疼痛、口腔溃疡等导致无法进食的患者。口腔疾病患者如食管癌、胃癌等导致的消化道梗阻，无法正常进食的患者。消化道梗阻患者鼻饲的适用人群02鼻饲的准备事项选择无毒、无味、耐用、易于清洁的材质，如硅胶或聚氨酯等。鼻饲管材质根据患者的年龄、性别和体型选择合适的管径，确保管道通畅且不影响正常呼吸。鼻饲管尺寸确保鼻饲管插入足够深度，能够达到胃部，同时避免过深导致不适。鼻饲管长度鼻饲管的选取 鼻饲环境的准备清洁卫生确保室内环境清洁，减少灰尘和细菌滋生，避免患者感染。安静舒适保持室内安静，减少噪音干扰，让患者安心接受鼻饲。适宜温度和湿度调节室内温度和湿度，保持适宜的鼻饲环境。食物温度确保食物温度适宜，避免过冷或过热对患者的刺激。食物种类选择易于消化、营养丰富的食物，如米糊、蔬菜泥、果汁等。食物量及注入速度根据患者的需求和消化能力，合理控制食物的量和注入速度。鼻饲食物的准备03鼻饲的操作流程01020304鼻饲管的选择清洁鼻腔润滑鼻饲管确定位置鼻饲管的插入根据患者情况选择合适的鼻饲管，确保管径合适、材质柔软。使用棉签清洁鼻腔，确保鼻腔通畅无异物。确认鼻饲管是否插入到胃内，可通过听诊或X光检查。将鼻饲管缓缓插入鼻腔，注意动作轻柔。鼻饲食物的灌注根据患者病情和营养需求选择合适的食物。将食物充分搅拌均匀，确保无颗粒状物。缓慢灌注食物，避免过快导致呛咳或呕吐。灌注过程中观察患者反应，如有不适立即停止灌注。食物的选择食物的制备灌注食物观察反应定期更换鼻饲管清洗鼻饲管保持鼻腔清洁记录护理情况鼻饲管的清洁和维护01020304根据患者情况定期更换鼻饲管，避免感染和堵塞。每次灌注食物后，用温水清洗鼻饲管内壁。定期清洁鼻腔，保持通畅。记录鼻饲管的护理情况，包括更换时间、清洗情况等。04鼻饲的注意事项鼻饲时应将患者头部抬高30-45，以减少食物反流和误吸的风险。每次鼻饲前应检查胃内是否有残留食物，避免因胃内残留过多导致呕吐和误吸。鼻饲时应控制每次的鼻饲量和速度，避免因过量或过快引起的呕吐和误吸。防止误吸鼻饲食物应多样化，注意营养搭配，以满足患者的营养需求。对于需要特殊饮食的患者，应根据其病情和医生建议制定相应的鼻饲食谱。鼻饲时应确保食物温度适宜，避免过冷或过热的食物刺激胃肠道。注意食物温度和营养搭配鼻饲过程中应密切观察患者的反应，如出现呼吸困难、呛咳、呕吐等症状，应及时停止鼻饲并处理。注意观察患者的消化情况，如胃内残留过多或消化不良，应及时调整鼻饲量和速度。对于长期鼻饲的患者，应定期评估其营养状况和身体状况，以便及时调整鼻饲方案。注意观察患者反应05鼻饲的并发症及处理恶心、呕吐腹泻腹痛、腹胀处理方法胃肠道反应鼻饲液的成分、温度、速度等可能引起患者腹泻。由于鼻饲液对胃肠道的刺激，部分患者可能出现恶心、呕吐的症状。选择合适的鼻饲液，控制鼻饲液的温度和速度，避免过度喂养，同时可给予止吐、止泻药物缓解症状。鼻饲液可能引起肠道蠕动异常，导致腹痛、腹胀。吸入性肺炎是指由于呕吐、胃食管反流等原因导致的误吸，引起的肺部感染。症状包括咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等。处理方法：保持呼吸道通畅，给予吸氧、抗感染等治疗，严重者可能需要气管插管或机械通气。吸入性肺炎鼻饲管堵塞是指鼻饲管腔内被食物残渣、分泌物等堵塞的现象。症状包括无法正常注入鼻饲液、注入时阻力增大等。处理方法：定期清洗鼻饲管，确保管道通畅，可用生理盐水或碳酸氢钠溶液冲洗管道。若发生堵塞，可尝试用注射器用力冲洗或更换鼻饲管。鼻饲管堵塞06鼻饲的护理建议定期清洁患者的口腔、鼻腔和导管，以减少感染的风险。保持清洁卫生定期检查鼻饲管的位置和固定情况，确保鼻饲管畅通无阻。定期检查根据患者的营养需求和消化能力，合理安排鼻饲饮食，保证营养均衡。合理安排饮食提高患者的生活质量减轻焦虑关注患者的心理状态，及时给予心理疏导和安慰，减轻焦虑情绪。促进沟通鼓励患者及其家属主动表达需求和疑虑，及时解答他们的疑问。增强信心向患者及其家属介绍鼻饲管的重要性，增强他们对治疗的信心。加强患者的心理护理03团队协作加强护理人员之间的沟通与协作，共同为患者提供优质的护理服务。01培训与考核定期对护理人员进行鼻饲护理的专业培训和考核，提高他们的专业水平。02规范操作制定并遵守鼻饲护理的操作规范，确保护理工作的安全性和有效性。提高护理人员的专业素养感谢您的观看THANKS