西医儿科学绪论 PPT课件.ppt

儿儿科科学学2第一章第一章 绪绪 论论 (P1-7)(P1-7)3 1.1.研研究究儿儿童童生生长长发发育育的的规规律律及及其其影影响响因因素素,不不断断提提高高儿儿童的体格、智力发育水平和社会适应性能力。童的体格、智力发育水平和社会适应性能力。2.2.研研究究儿儿童童中中各各种种疾疾病病的的发发生生、发发展展规规律律以以及及临临床床诊诊断断和和治治疗疗的的理理论论和和技技术术，不不断断降降低低疾疾病病的的发发生生率率和和死死亡亡率率研研究究各各种种疾疾病病的的预预防防措措施施，包包括括免免疫疫接接种种、先先天天性性遗遗传传性性疾疾病病的的筛筛查查、成成年年期期疾疾病病的的早早期期干干预预等等，是是现现代代儿儿科学发展潜力方面科学发展潜力方面研究儿童中各种疾病患儿的研究儿童中各种疾病患儿的康复康复可能性以及具体方法，可能性以及具体方法，尽可能地帮助这些儿童提高他们的生活质量乃至完全尽可能地帮助这些儿童提高他们的生活质量乃至完全恢复健康恢复健康第一节 儿科学的任务和范围4 儿科学的宗旨儿科学的宗旨:5 儿科学是临床医学的二级学科儿科学是临床医学的二级学科研究对象：胎儿研究对象：胎儿-青春期儿童青春期儿童儿科学三级分科分为儿内科学，主要以系儿科学三级分科分为儿内科学，主要以系统划分（呼吸、消化、循环等）和儿外科统划分（呼吸、消化、循环等）和儿外科学学特色学科特色学科：新生儿医学、儿童保健医学、新生儿医学、儿童保健医学、边缘学科：围生期医学（与妇产科有交叉）边缘学科：围生期医学（与妇产科有交叉）学科分布：学科分布：6儿童是一个处于不断生长发育的机体儿童是一个处于不断生长发育的机体第二节 儿科学特点基本特点：1、个体差异、性别差异和年龄差异大2、对疾病创伤的修复能力较强对疾病创伤的修复能力较强3 3、自我防护能力差自我防护能力差儿科基础特点8解剖解剖：身体各部分比例，器官大小和位置等随身体各部分比例，器官大小和位置等随 年龄年龄 增长而改变增长而改变功能：功能：各系统、器官的功能随年龄增长而成熟各系统、器官的功能随年龄增长而成熟病理：对同一致病因素的反应随年龄而不同病理：对同一致病因素的反应随年龄而不同免疫免疫：免疫功能不成熟，易发生呼吸道和消化道感染：免疫功能不成熟，易发生呼吸道和消化道感染，故，故 预防重要预防重要心理：可塑性强，培养儿童良好行为习惯心理：可塑性强，培养儿童良好行为习惯9疾病种类：差异大疾病种类：差异大临床表现：不典型、进展快临床表现：不典型、进展快诊断：病史询问是关键，体格检查很重要。诊断：病史询问是关键，体格检查很重要。治疗：综合治疗要重视，包括疾病本身治疗，治疗：综合治疗要重视，包括疾病本身治疗，并发症治疗，疾病的护理和支持治疗。并发症治疗，疾病的护理和支持治疗。预后：疾病来势凶猛，正确治疗预后佳。预后：疾病来势凶猛，正确治疗预后佳。预防：传染病通过预防接种可预防，成人病的预防：传染病通过预防接种可预防，成人病的儿童期预防是新视点。儿童期预防是新视点。儿科临床特点儿科临床特点10第三节 儿童年龄分期及其特点11胎儿期胎儿期胎儿期胎儿期Fetal PeriodFetal PeriodFetal Period围产期围产期围产期围产期Perinatal PeriodPerinatal PeriodPerinatal Period12新生儿期新生儿期新生儿期新生儿期Neonatal PeriodNeonatal PeriodNeonatal Period13新生儿死亡率约占婴儿死亡率的新生儿死亡率约占婴儿死亡率的新生儿死亡率约占婴儿死亡率的新生儿死亡率约占婴儿死亡率的1/31/31/31/3至至至至1/21/21/21/2第一周新生儿的死亡数约占新生儿死亡数的第一周新生儿的死亡数约占新生儿死亡数的第一周新生儿的死亡数约占新生儿死亡数的第一周新生儿的死亡数约占新生儿死亡数的7070707014婴儿期婴儿期婴儿期婴儿期Young InfancyYoung Infancy（包括新生儿期）（包括新生儿期）消化功能紊乱消化功能紊乱感染性疾病感染性疾病15幼儿期幼儿期幼儿期幼儿期InfancyInfancy智能发育迅速智能发育迅速适宜喂养适宜喂养防护意外伤害防护意外伤害16学龄前期学龄前期学龄前期学龄前期Preschool agePreschool age自理能力及社交能自理能力及社交能力力得到锻炼得到锻炼17学龄期学龄期学龄期学龄期School AgeSchool Age智能发育更成熟，接智能发育更成熟，接受文化教育受文化教育18青春期青春期青春期青春期AdolescenceAdolescence（个体相差（个体相差2 24 4岁）岁）生殖系统加速成熟生殖系统加速成熟19第四节第四节 儿科学的发展与展望1.历史历史我国的传统医学（比西方医学起源早）我国的传统医学（比西方医学起源早）扁鹊扁鹊“为小儿医为小儿医”，“诸病源候论诸病源候论”和和“小儿小儿药证直诀药证直诀”等等。西方医学西方医学1943年年，我国现代儿科学的奠基人诸福棠教授我国现代儿科学的奠基人诸福棠教授主编的实用儿科学首版问世主编的实用儿科学首版问世。标志着我国。标志着我国现代儿科学的建立。现代儿科学的建立。20自自1919世纪至世纪至2020世纪末，儿科学的重大贡世纪末，儿科学的重大贡献主要在于有效地防治传染病和营养不良方献主要在于有效地防治传染病和营养不良方面，两者为当时儿童死亡的首要原因。面，两者为当时儿童死亡的首要原因。多种传染病疫苗的研制成功多种传染病疫苗的研制成功抗生素的不断发展和广泛应用抗生素的不断发展和广泛应用近年来大力提倡母乳喂养近年来大力提倡母乳喂养代乳食品和配方乳的研究代乳食品和配方乳的研究城乡各地建立和完善了儿科的医疗机构城乡各地建立和完善了儿科的医疗机构、儿童保健机构儿童保健机构以及以及各种形式的托幼机构各种形式的托幼机构21我国婴儿死亡率我国婴儿死亡率 ()22我国我国5 5岁以下儿童死亡率岁以下儿童死亡率 ()2.2.展望展望疾病谱的变化昭示我国儿科工作者的注意力应疾病谱的变化昭示我国儿科工作者的注意力应该开始向新的领域发展延伸，儿科学的任务不仅要该开始向新的领域发展延伸，儿科学的任务不仅要着重降低发病率和死亡率，更应该着眼于保障儿童着重降低发病率和死亡率，更应该着眼于保障儿童健康，提高生命质量的远大目标健康，提高生命质量的远大目标。2020世纪世纪7070年代，联合国世界卫生组织（年代，联合国世界卫生组织（WHOWHO）对对健康做了如下定义：健康做了如下定义：“健康不仅是躯体无病，还健康不仅是躯体无病，还要有完整的生理、心理状态和社会的适应能力要有完整的生理、心理状态和社会的适应能力。”23