江苏省癌痛规范化治疗病例评比暨演讲比赛 PPT课件.ppt

江江苏苏省癌痛省癌痛规规范化治范化治疗疗病例病例评评比比暨暨中青年医中青年医师师演演讲讲比比赛简赛简介介GPMGPM“好病例好病例”“”“无痛医生无痛医生”癌痛癌痛规规范化治范化治疗疗病例病例评评比比暨暨中青年医中青年医师师演演讲讲比比赛赛 主办：江苏省肿瘤化疗与生物治疗分会委员会协办：萌蒂（中国）制药有限公司 1、推动癌痛规范化治疗示范病房创建2、提升中青年医师癌痛规范化诊疗水平3、提升中青年医师学术表达和演讲能力 活活动动目的目的 参参赛赛医院医院/科室科室中医科中医科 开展开展“癌痛癌痛规规范化治范化治疗疗”的医院的医院 化疗科化疗科 放疗科放疗科中中医医肿肿瘤瘤科科其其他他科科室室评审专家评审专家江苏省级评审委员会和江苏省级评审委员会和地市级评审委员会地市级评审委员会江江苏苏省癌痛省癌痛规规范化治范化治疗疗病例病例评评比比暨暨中青年演中青年演讲讲比比赛赛流程流程图图 炎炎炎炎夏夏日日癌癌痛痛规范范化化治治疗病病例例创造造及及科科室室演演讲选讲选拔拔赛赛 （4-6月月）科室科室癌痛癌痛规范化治范化治疗病例病例创创造造启启动暨病例病例创造造 （1-3月）月）炎炎夏日癌痛炎炎夏日癌痛规范范化治化治疗病例病例城市城市演演讲选选拔拔赛赛（7-9月月）江江苏省省癌癌痛痛规范范化化治治疗演演讲讲决决赛暨年度表彰会年度表彰会 （10-11月月）江苏省江苏省“癌痛癌痛规范化治疗病例暨无痛规范化治疗病例暨无痛医生医生”评选评选及奖励及奖励月度科室无痛医生月度科室无痛医生月度规范化治疗病例月度规范化治疗病例1、评出科室好病例、评出科室好病例1份，月度科室分享份，月度科室分享1次次2、季度科室选出好病、季度科室选出好病例例3份，参加城市好病份，参加城市好病例评选。例评选。季度城市无痛医生季度城市无痛医生季度区域规范化治疗病例季度区域规范化治疗病例1、评出季度好病例、评出季度好病例3份，份，参加全省病例评比参加全省病例评比2、区域城市会分享病例、区域城市会分享病例1次。次。1、评出年度病例、评出年度病例10份，份，2014年度总结表彰；年度总结表彰；2、评出年度无痛医生、评出年度无痛医生10名，名，2014年度总结会表彰。年度总结会表彰。季度城市评选季度城市评选年度全省评选年度全省评选月度科室评选月度科室评选年度无痛医生年度无痛医生年度规范化治疗病例年度规范化治疗病例 江苏省江苏省中青年中青年“癌痛规范化治疗癌痛规范化治疗”演讲比赛流程演讲比赛流程及奖励及奖励1、4-5月科室内部选拨，月科室内部选拨，1-3名。名。2、6月科室决赛，选出月科室决赛，选出参加城市决赛选手参加城市决赛选手1名。名。1、7-9月份区域城市月份区域城市演讲决赛演讲决赛2、城市赛冠军，参加、城市赛冠军，参加全省决赛全省决赛1、10月全省总决赛月全省总决赛2、2014年度好病例、好年度好病例、好医生表彰医生表彰3、2014年中青年癌痛规年中青年癌痛规范化治疗演讲比赛优胜选范化治疗演讲比赛优胜选手表彰。手表彰。城市选拨赛城市选拨赛年度总决赛年度总决赛科室选拨赛科室选拨赛4-6月7-9月10月“癌痛规范化癌痛规范化治疗治疗病例病例”标准标准正确疼痛评估正确疼痛评估 患者或家属知情同意患者或家属知情同意口服首选、按时、按阶梯、个体化给药口服首选、按时、按阶梯、个体化给药及时合理的剂量调整并在及时合理的剂量调整并在24-48小时内疼痛控制到理想状态小时内疼痛控制到理想状态有效地处理爆发痛有效地处理爆发痛难治性疼痛专科会诊难治性疼痛专科会诊预防和处理不良反应预防和处理不良反应合理的使用辅助用药合理的使用辅助用药患者及家属宣教患者及家属宣教出院随访出院随访 癌痛癌痛规规范化治范化治疗疗注意事注意事项项1注射剂不宜长期用于慢性癌痛,例如:杜冷丁等杜冷丁等2非甾体类抗炎药不宜长期用于慢性癌痛3两个非甾体类抗炎药物不宜联合应用4复方制剂不宜长期用于慢性癌痛,例如:氨酚羟考酮片等5两个长效阿片类药物不宜联合使用6芬太尼贴仅适用于阿片耐受或不能口服患者7阿片类药物应尽早和足量使用8阿片类药物不良反应要尽早预防和积极处理奥施康定奥施康定 符合符合”癌痛规范化治疗癌痛规范化治疗”需要需要口服给药按时给药按阶梯给药口服给药方便患者长期服用每12小时给药,患者依从性高第二,第三阶梯首选用药5/10/20/40mg四个规格，剂量调整方便剂量个体化 奥施康定奥施康定符合癌痛治疗目标符合癌痛治疗目标 癌痛治疗目标癌痛治疗目标 奥施康定奥施康定持续有效的控制疼痛持续有效的控制疼痛中重度疼痛有效率中重度疼痛有效率98%98%以上以上无不可接受的不良反应无不可接受的不良反应少数患者出现一过性恶心呕吐，便秘服用缓泻剂可得少数患者出现一过性恶心呕吐，便秘服用缓泻剂可得到控制。到控制。使用方便使用方便口服给药，口服给药，1212小时一次，轻松服用，不易遗忘小时一次，轻松服用，不易遗忘依从性高依从性高口服给药，不影响生活自主性，容易接受口服给药，不影响生活自主性，容易接受提高生活质量提高生活质量疼痛得到持续缓解，改善情绪睡眠等疼痛得到持续缓解，改善情绪睡眠等15快速止痛，快速滴定5/10/20/40mg规格，利于确定最佳给药剂量受体作用强，内脏痛、受体作用强，内脏痛、神经病理性疼痛作用好规格齐全，利于足量应用8小时内完成评估，动态评估率 90%口服首选癌痛治疗有效率75%癌痛规范化诊疗80%卫生部办公厅文件.卫办医政发2011161号奥施康定奥施康定 符合癌痛规范化治疗示范病房的要求符合癌痛规范化治疗示范病房的要求评分标准（总分评分标准（总分100100分）分）“萌蒂杯”好病例演讲大赛评分表格项 目总分值得分专业性学术性60分演讲技巧语言流畅、准确、生动10分 语调、语速控制能力10分肢体语言配合技巧 5分仪表及现场风度5分幻灯制作幻灯片模版选择5分 幻灯片文字及图表版式、配色5分