《抗生素培训》课件.pptx

抗生素培训ppt课件尔晰杉尴缜间矗矗荀侪CATALOGUE目录抗生素简介抗生素的合理使用抗生素的不良反应抗生素的耐药性抗生素的合理选用抗生素的使用注意事项抗生素简介01指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。抗生素自1943年以来，青霉素应用于临床，现已经历了四代，其中以-内酰胺类抗生素为最多。抗生素的发现抗生素的定义林可霉素类包括林可霉素、克林霉素。四环素类包括四环素、土霉素、强力霉素等。氨基糖苷类临床常用的有链霉素、庆大霉素、妥布霉素等。-内酰胺类包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、含酶抑制剂的-内酰胺类及单环酰胺类等。大环内酯类临床常用的有红霉素及其酯类衍生物、阿奇霉素、克拉霉素等。抗生素的种类对细胞壁黏肽合成酶的抑制，使细菌细胞壁缺损，水分由外环境不断渗入高渗的菌体内，致细菌膨胀，变形死亡。抑制细菌细胞壁合成某些抗生素能增强细菌壁自溶酶的活性，使细菌自溶或细胞壁水解。增加细菌壁自溶酶的活性抑制细菌蛋白质合成的各个环节，如与核蛋白体大亚基结合或嵌入原核生物核糖体RNA上某一特异位点，而使A位上的氨酰tRNA不能进入核糖体的A位，并诱导mRNA密码发生错译等，使核蛋白体形态改变、功能受损，多肽链的延长受阻，从而抑制细菌蛋白质的合成。与核蛋白体结合通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶的活性及直接破坏DNA结构等使DNA超螺旋松解，从而达到干扰细菌DNA复制的作用。抑制核酸的转录和复制抗生素的作用机制抗生素的合理使用02抗生素在医疗领域广泛应用，但滥用现象严重，导致耐药菌株增多，影响治疗效果。抗生素滥用主要表现在无指征预防用药、超适应症用药、超剂量用药等方面。抗生素滥用还导致药物不良反应增多，给患者带来不必要的痛苦和负担。抗生素滥用的现状在使用抗生素前，应进行细菌培养和药敏试验，以确定敏感抗生素。抗生素的适应症应根据患者的病情、年龄、性别、肾功能等因素综合考虑。抗生素主要用于治疗细菌感染，对于病毒感染无效。抗生素的适应症抗生素的给药途径包括口服、静脉注射、肌肉注射等，应根据患者的具体情况选择。抗生素的剂量应根据患者的体重、病情等因素综合考虑，以达到最佳治疗效果。抗生素的剂量应遵循医生的建议，不得随意增减。抗生素的给药途径和剂量在某些情况下，联合使用抗生素可以增强治疗效果，减少耐药菌株的产生。但联合使用抗生素也增加了药物不良反应的风险，应谨慎使用。联合使用抗生素时应避免不必要的药物相互作用，遵循医生的建议。抗生素的联合使用抗生素的不良反应03抗生素可能导致过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。过敏反应过敏性休克药物热严重的过敏反应可能导致过敏性休克，甚至危及生命。抗生素可能导致药物热，表现为发热、寒战等症状。030201抗生素的过敏反应某些抗生素可能导致肝脏损伤，出现肝功能异常、黄疸等症状。肝毒性某些抗生素可能导致肾脏损伤，出现肾功能异常、血尿等症状。肾毒性某些抗生素可能对神经系统造成影响，出现头痛、头晕、耳鸣等症状。神经系统毒性抗生素的毒性反应 抗生素的二重感染二重感染定义长期使用抗生素可能导致肠道菌群失调，引起二重感染。二重感染症状二重感染可能出现发热、腹泻、呕吐等症状。二重感染预防合理使用抗生素，避免长期使用，注意饮食卫生，增强免疫力等措施有助于预防二重感染。抗生素的耐药性04微生物在繁殖过程中会发生基因突变，从而产生对抗生素的耐药性。基因突变长期使用抗生素会给予微生物选择压力，使得敏感菌被淘汰，耐药菌得以存活和繁殖。抗生素选择性压力耐药基因可以在不同微生物间通过质粒、转座子等可移动遗传元件进行水平转移。基因水平转移耐药性的产生机制动物与人传播动物携带的耐药菌可通过食物链进入人体，如耐药沙门氏菌、耐药结核分枝杆菌等。人与人传播耐药菌可在患者之间传播，如医院内感染、社区传播等。环境与人传播耐药菌可在土壤、水体等环境中存活，通过接触或摄入污染食物进入人体。耐药性的传播方式耐药性的预防和控制遵循抗生素使用原则，避免滥用和过度使用抗生素。建立和完善耐药监测系统，及时发现和报告耐药菌株。加强公众对抗生素耐药性的认识，倡导合理使用抗生素。共同应对抗生素耐药性问题，加强国际间的交流与合作。合理使用抗生素加强耐药监测提高公众意识加强国际合作抗生素的合理选用05总结词针对不同感染部位和病原体，应选用具有相应抗菌谱的抗生素，以提高治疗效果并减少耐药性的产生。详细描述在选择抗生素时，应了解不同感染部位的常见病原体，并根据病原体种类选用具有针对该病原体抗菌作用的抗生素。例如，呼吸道感染常见病原体为细菌和病毒，应根据具体感染情况选用适当的抗生素。根据感染部位和病原体选用抗生素总结词根据患者的病情选用适当的抗生素，包括感染的严重程度、患者的年龄、生理状态以及是否存在其他疾病等。详细描述对于病情较轻的患者，可选用口服抗生素；对于病情较重的患者，可能需要选用静脉注射抗生素。此外，应根据患者的年龄、生理状态以及是否存在其他疾病等情况，选择对肝肾功能影响较小、不良反应较少的抗生素。根据患者的病情选用抗生素总结词根据药物的抗菌谱选用抗生素，以确保所选药物能够有效覆盖引起感染的病原体。详细描述在选择抗生素时，应了解各种抗生素的抗菌谱，并根据感染的具体情况选择能够覆盖引起感染的病原体的抗生素。例如，对于社区获得性肺炎，可根据病原体流行情况选用能够覆盖常见病原体的抗生素。根据药物的抗菌谱选用抗生素抗生素的使用注意事项06抗生素可能会与某些药物产生化学反应，影响药效或产生副作用。在使用抗生素期间，应避免同时使用其他药物，特别是处方药和非处方药。避免与其他药物同时使用在就医时，应告知医生正在使用抗生素，以便医生能够根据情况调整治疗方案。告知医生正在使用的药物注意药物相互作用在使用抗生素期间，应密切观察身体状况，留意是否出现任何不适症状，如恶心、呕吐、过敏反应等。如果出现严重不良反应，应立即停止使用抗生素，并尽快就医。在就医时应携带抗生素药物和使用记录，以便医生更好地了解情况。注意不良反应的出现及时就医观察症状抗生素的使用应按照医生的指示按时服药，不要自行增减剂量或更改服药时间。按时服药即使症状在短时间内得到缓解，也应按照医生的建议完成整个疗程。不按疗程服用可能导致细菌耐药性的产生，影响治疗效果。完成整个疗程注意用药时机和疗程THANKYOU感谢观看