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中医治疗胃溃疡的临床观察 【摘要】 目的：探讨胃溃疡患者实施中医治疗的临床效果，并进行总结分析。方法：回顾性分析笔者所在医院2022年2月-2022年2月收治的78例胃溃疡患者，随机将其分成试验组和比照组，各39例。试验组依据患者的胃溃疡类型，赐予中医治疗；比照组进行西药奥美拉唑胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等口服治疗，依据两组患者数据进行分析总结。结果：两组患者经过治疗后，试验组临床效果中显效28例，有效10例；无效1例，治愈率为101.4%；比照组临床效果显效22例，有效6例，无效11例，治愈率为73.8%。随访一年后发觉，试验组中1例复发胃溃疡，比照组中8例复发，比照组的复发率为20.5%。结论：胃溃疡患者实施中医治疗具有良好的临床效果，且并发症少，副作用小，复发率低，故受到很多患者的支持和拥护，值得临床推广运用。 【关键词】 中医； 胃溃疡； 奥美拉唑； 阿莫西林 中图分类号 R259 文献标识码 B 文章编号 1674-680526-0134-02 胃溃疡属于临床常见的消化系统疾病，主要的发病人群多为中老年人。前期的主要临床症状并不明显，胃溃疡严峻时的主要临床症状为穿孔或者出血。患者如不刚好就医，将严峻影响日常生活的健康和生存质量，最终导致癌症的出现1。现针对笔者所在医院2022年2月-2022年2月收治的78例胃溃疡患者的临床资料进行分析并总结，现将结果报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2022年2月-2022年2月笔者所在医院收治的78例胃溃疡患者，其中男58例，女20例，年龄1965岁，平均岁；体重4374 kg，平均kg；病程0.514年，平均年；59例患者为复发病例，19例患者为首发病例。主要临床表现为胃痛且具有胃胀感，食欲不振，精神不振。恶心、反胃、呕吐35例，反酸21例，嗳气14例，日常排便不畅且大便干燥23例，黑便13例，反映自身胃部存在烧灼感18例，呕血3例，上述多种临床症状患者均存在重叠性。 1.2 检查结果 笔者所在医院针对78例患者实施各项生命体征的检查，包括X线钡餐检查、胃镜检查、尿素酶试验或者核素标记C13呼气等检测方法。检查结果显示，全部患者胃部均具有溃疡症状，患者最小溃疡面为0.14 cm×0.25 cm，最大溃疡面为0.8 cm×0.9 cm。其中46例患者属于单纯胃溃疡，32例患者属于复合性溃疡患者，复合性溃疡指胃溃疡合并十二指肠球部溃疡；单个溃疡患者为53例，两个或者两个以上溃疡患者为25例。 1.3 方法 试验组赐予中医治疗，比照组赐予西药治疗。试验组详细的治疗方法为：脾胃虚寒者的临床表现为手脚冰凉、胃部阵痛、舌苔呈淡白色，空腹痛，进食后缓解。以温中健脾、和胃止痛为治法，组方：桂枝6 g，吴茱萸5 g，白芍5 g，生姜15 g，仙茅10 g，甘草10 g，红豆蔻10 g，黄芪5 g，肉桂10 g，巴戟天10 g。湿热中阻者临床表现为胃脘难受、口干、灼热、反酸、恶心反胃、口臭、呕吐、苔黄腻。治以清热化湿、理气和胃，组方：黄芩5 g，栀子10 g，半夏10 g，香附20 g，蒲公英15 g，蚤休15 g，金银花20 g，雪胆15 g。肝胃气滞者临床表现为胃脘胀痛、口苦、嗳气、大便干燥、苔薄白脉弦。治以：疏肝理气、和胃止痛，组方：白芍10 g，柴胡10 g，川芎15 g，枳壳15 g，香附20 g，炒川楝10 g，白术5 g，半夏10 g，赭石20 g等。三组方药均水煎服，日一剂，早晚服用一次，疗程为一个月，3个月后随访其疗效2。 比照组详细的治疗方法运用三联疗法，患者口服阿莫西林0.5 g，3次/d；甲硝唑0.4 g，3次/d；奥美拉唑20 mg，2次/d，服用疗程为28 d。 1.4 疗效评价标准 依据临床医学上对于胃溃疡的临床疗效标准分析，可分为三种临床疗效。显效：患者的临床难受症状消退，经过胃镜检测发觉溃疡消逝亦或者出现瘢痕组织；有效：经过细心治疗后，患者的胃胀感症状缓解，胃镜检查显示溃疡明显好转和改善；无效：经过治疗后患者的临床表现并未出现改善，亦或者病情加重。总有效=显效+有效。 2 结果 两组患者经过治疗后，试验组临床效果明显优于比照组，两组比较差异有统计学意义。详见表1。 3 探讨 导致中老年胃溃疡的病因较多，总结归纳为暴饮暴食、饮食无规律、抽烟饮酒、常常食用辛辣刺激的食物、生活压力大、生活作息不稳定等，胃酸分泌异样、幽门螺杆菌感染是造成胃部溃疡的关键缘由。胃溃疡主要临床表现是胃痛、食欲下降、胃胀、反酸、恶心呕吐、嗳气，胃部有烧灼感，疾病严峻时表现为黑便、呕血等。经过现代药理探讨表明，五灵脂、蒲黄、丹参等可抗血栓形成、促进组织修复；黄芪、白及、香附、砂仁、郁金等可抗炎杀菌、止血、止痛、爱护胃黏膜，香附、甘草、郁金等可抑制平滑肌痉挛达到止痛作用。各种药物的联合可起到止痛、止血、爱护胃黏膜、帮助溃疡快速愈合的功能3。 依据笔者所在医院的临床试验证明，治疗胃溃疡的有效方法为中医治疗，中医治疗的治愈率为101.4%，西医的治愈率为73.8%，中医的治愈率相比西医的治愈率高约20%，故中医治疗胃溃疡具有良好的临床效果，且针对经济相对困难的患者具有较大的帮助，受到很多患者的支持和拥护，所以值得临床推广。 参考文献 1左新红，彭和根.参芪养胃汤在治疗胃溃疡中的临床疗效视察J.当代医学，2022，17：148. 2陈元鑫.中医疗法治疗胃溃疡的临床疗效J.中医临床探讨，2022，4：95-96. 3朱岳耕.胃溃疡中医药临床探讨现状J.吉林中医药，2022，32：538-540. 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页