皮肤科住院医师:泌尿外科必看题库知识点(题库版).docx
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皮肤科住院医师:泌尿外科必看题库知识点(题库版).docx
皮肤科住院医师:泌尿外科必看题库知识点(题库版)1、单选 慢性肾炎高血压型患者,尿毒症后,下列哪项治疗使病情恶化()A.适当补充必需氨基酸及动物蛋白B.用肼苯达嗪降压后C.按正常量用土霉素D.血液透析E.大量(江南博哥)输血纠正贫血正确答案:E2、单选 男,46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作时血糖1.82.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。 确诊最有价值的检查是()A.胰岛素和C肽释放试验B.肝功能C.头颅CTD.糖耐量试验E.血和尿皮质醇测定正确答案:A3、单选 急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为()A.IgA沉积B.IgE沉积C.IgM沉积D.偶见IgG沉积E.以上均不是正确答案:D4、单选 尿毒症患者,血压180/120mmHg,贫血外观,周身中度水肿,鼻出血,BUN50mmol/L,血钾6.17mmol/L,钙20mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,在纠酸过程中突然手足搐搦,意识清楚,其原因可能是()A.酸中毒引起B.脑出血C.高血压引起D.尿毒症性脑病E.补碱引起正确答案:E5、单选 男性,25岁,诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm,静脉紧盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功检查正常。宜先行哪种治疗()A.引流右肾积水B.切除左肾C.急行右输尿管切开取石D.抗结核下,等待结石自然排出E.抗结核下,输尿管结石体外震波碎石治疗正确答案:E6、单选 男性,2岁,左侧阴囊生后空虚至今。查体:患儿发育正常,左侧阴囊发育不佳,左阴囊内未触及睾丸,左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳,如小指尖大小。应采取什么方法手术()A.右睾丸切除术B.左睾丸牵引固定术C.左睾丸牵引固定术,如有斜疝行左斜疝修补术D.等待67岁仍不下,降至阴囊内再行手术E.药物绒毛膜促性腺激素治疗正确答案:C7、单选 男性,20岁,反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规示尿蛋白(+),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心、呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为()A.急性肾炎B.流行性出血热C.慢性肾炎急性发作D.过敏性紫癜肾炎E.急进型肾炎正确答案:E8、单选 患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞114×10L,中性87。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少 已停用青霉素,患者血压10060mmHg,心率110次分,体温39,呼吸21次分,血常规白细胞119×10L,中性78,尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1016个HP,血钾41mmolL,血Cr619molL。初步诊为青霉素所致急性药物过敏性间质性肾炎,临床上常见致病药物还有()A.先锋霉素类B.非固醇类抗炎药C.利尿药D.磺胺类药E.以上均是正确答案:E9、单选 男性,30岁,颜面水肿3天,无力,尿400ml/24h,血压130/80mmHg,血红蛋白130g/L,尿蛋白(+),红细胞2040个/HP,颗粒管型02个/HP,可能性最大的诊断是()A.急进性肾炎B.隐匿性肾炎C.急性肾炎D.慢性肾炎E.肾盂肾炎正确答案:C10、单选 不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是()A.晨尿B.大量饮水C.已应用抗菌药物D.标本污染E.以上均不是正确答案:E11、单选 关于急性间质性肾炎肾损害的叙述中,错误的是()A.可出现少尿型急性肾衰竭B.可出现非少尿型急性肾衰竭C.可出现肾性糖尿D.可出现低比重尿E.可出现高渗透压尿正确答案:E12、单选 老年男性进行性排尿困难为()A.肾结核的主要临床表现B.肾结石的主要临床表现C.膀胱癌的主要临床表现D.Wilms瘤的主要临床表现E.前列腺增生症的主要临床表现正确答案:E13、单选 急性肾炎常见于()A.微小病变B.毛细血管内膜增生性肾炎C.系膜增生性肾炎D.新月体型肾炎E.系膜毛细血管性肾炎正确答案:B14、单选 成人泌尿系最常见的肿瘤()A.肾癌B.肾胚胎瘤C.膀胱癌D.肾囊肿E.肾盂癌正确答案:C15、单选 男性,10岁,因烦渴、多尿、肌无力20天入院,血Na126mmolL,血K21mmolL,血pH729,尿pH<65,尿常规蛋白(+),尿糖(+),临床疑及肾小管性酸中毒型,进一步确诊需行的检查是()A.NH4C1试验B.U-PCO2试验C.NaFCO3再吸收试验D.肾素血管紧张素醛固酮测定E.以上都不是正确答案:C16、单选 男性,41岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,可优先谨慎试用的治疗是()A.甲泼尼龙冲击治疗B.大剂量雷公藤总苷治疗C.环孢素治疗D.霉酚酸酯治疗E.环磷酰胺冲击治疗正确答案:A17、单选 男性,32岁,右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,血Cr800mol/L,血红蛋白82g/L,选择哪项处理最好()A.右肾切除+左肾造瘘术B.右肾切除术C.左肾造瘘术D.肠道扩大膀胱术E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术正确答案:E18、单选 男性,21岁,右阴囊生后空虚,右腹股沟部有时挤压痛。查体:右阴囊内无睾丸,腹股沟管内可触及睾丸,如小指头大小,活动不好,腹股沟管内触之肿块,挤压消失。该隐睾怎样治疗()A.右睾丸牵引固定术B.药物绒毛膜促性腺激素治疗C.右睾丸切除D.右睾丸牵引同时行左斜疝修补术E.对症治疗正确答案:D19、单选 临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过()A.<40mg/24hB.40100mg/24hC.100150mg/24hD.150mg/24hE.3.5g/24h正确答案:E20、单选 男性,19岁,两侧腰痛2周,尿频、尿痛3天,B超示双肾结石,尿白细胞+HP,红细胞+HP,已行清洁巾段尿培养(药敏试验结果未报),选用的抗生素应针对的常见致病菌是()A.大肠杆菌B.产碱杆菌C.粪链球菌D.克雷伯杆菌E.葡萄球菌正确答案:D21、单选 对肾动脉狭窄最有诊断价值的是()A.病史B.体格检查C.超声检查D.肾动脉造影E.螺旋CT血管造影正确答案:D22、单选 关于前列腺良性增生的说法错误的是()A.与雄激素和雌激素平衡失调有关B.与前列腺癌无直接关系C.5d还原酶受体减少D.主要症状是进行性排尿困难E.增大的前列腺呈结节状,切面筛孔状正确答案:C23、单选 患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血K297,血pH725,血Cr309molL,B超示双肾大小正常,双肾可见结石,心电图:窦性心率,频发室性期前收缩,ST-T改变 相关检查结果回报:血C1130mmolL,血钙059mmolL,晨尿pH70,初步诊断为肾小管性酸中毒型,确诊应选择的检查是()A.U-PCO2试验B.NaHCO3再吸收试验C.肾素血管紧张素醛固酮测定D.肾脏放射性核素检查E.肾小球滤过率测定正确答案:A24、单选 男性,18岁,3周前咽痛,近1周面部浮肿、尿少,尿蛋白(+),尿红细胞1020/HP,红细胞管型01/HP,颗粒管型01个/HP,诊断为()A.慢性肾炎急性发作B.急性肾盂肾炎C.急性肾炎D.隐匿性肾炎E.急性前列腺炎正确答案:C25、单选 预防尿酸盐结石可服用()A.氧化镁或维生素BB.氯化铵C.碳酸氢钠D.氯化钾E.别嘌呤醇正确答案:C26、单选 一患肾炎5年的患者,近1周来乏力、呼吸深大,查体示双肺无啰音,心率90次分,应采取下列哪项措施()A.静脉滴注呋塞米B.静脉缓注毛花苷CC.肌内注射喘定D.静脉滴注碳酸氢钠E.呼吸中枢兴奋剂正确答案:D27、单选 男性,25岁,因骑跨伤4小时排尿困难来院。查体:尿道口滴血,会阴青紫,皮下瘀斑。在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液。该患者继续治疗的最佳方案是()A.手术施行尿道修补术B.继续留置导尿管留置1周,以后适当尿道扩张C.继续留置导尿管留置2周,以后适当尿道扩张D.耻骨上膀胱造瘘E.不留置导尿管让其自然排尿正确答案:B28、单选 女性,29岁,尿频、尿急、尿痛2年余,有终末血尿。尿检:脓细胞(+),红细胞(+),尿细菌培养阴性。IVU:右肾不显影,左肾上下盏均有虫食样改变,有轻度积水。血Cr100mol/L,血红蛋白110g/L。诊断为双肾结核,该患者应怎样治疗()A.右肾切除,左肾造口B.非手术抗结核治疗C.左肾造口D.右肾切除E.抗结核治疗后右肾切除正确答案:E29、单选 男性,71岁,反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年,发热伴腰痛5天,1周前因尿潴留曾行导尿术,尿常规白细胞+HP,红细胞24个HP,诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎,临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是()A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C."L"型细菌D.结核杆菌E.真菌正确答案:C30、单选 老年男性泌尿系梗阻常见原因是()A.结石、损伤、肿瘤或结核B.盆腔内疾病C.先天性畸形D.前列腺增生症E.包皮过长正确答案:D31、单选 女性,18岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院,血压140/100mmHg,血红蛋白120g/L,血清蛋白40g/L,尿蛋白(+),白细胞34个/HP,红细胞1015个/HP,血尿素氮8.3mmol/L,血肌酐178Lmol/L,最可能的诊断是()A.肾病综合征B.急性肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾炎E.急进性肾炎正确答案:B32、单选 男性,23岁,因骑跨伤4小时,排尿通畅但尿道痛。查体:会阴部有青紫瘀斑,无血肿,尿道口有血迹。该患者最好选择()A.尿道探查B.抗炎对症治疗C.留置导尿2周D.留置导尿1周E.耻骨上膀胱造瘘正确答案:B33、单选 女,27岁,因尿急、尿痛3天入院,尿常规白细胞(+),红细胞23个HP,双肾B超正常,清洁中段尿培养(+),其治疗下述描述正确的是()A.应选用单种有效抗菌药物连续治疗2周B.应选用两种有效抗菌药物连续治疗24周C.应选用低剂量抗菌药物抑菌疗法D.应选用单种有效抗菌药物常规剂量3日疗法E.应选用常规剂量有效抗菌药物一次顿服正确答案:D34、单选 对急性细菌性前列腺炎的描述错误的是()A.多因链球菌感染引起B.前列腺肿大、硬韧、压痛C.前列腺腺泡周围有多量炎细胞浸润D.可有脓肿形成E.可以迁延成慢性前列腺炎正确答案:A参考解析:急性细菌性前列腺炎多因大肠杆菌感染引起,其他描述均正确,本题答案为A。35、单选 急性膀胱炎的治疗应首选的抗生素是()A.氧氟沙星B.利福平C.头孢拉定D.青霉素V钾E.红霉素正确答案:A36、单选 男性,61岁,因高热、咽痛2天入院,予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少,尿常规蛋白(+),白细胞(+),可查见较多嗜酸性粒细胞,血肌酐519molL,最可能的诊断为()A.狼疮性肾炎并急性肾衰竭B.急性肾小球肾炎并急性肾衰竭C.急进性肾炎并急性肾衰竭D.原发性肾病综合征并急性肾衰竭E.急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭正确答案:E37、单选 女,28岁,因左肾结核1年前行左肾切除术,术后应用抗结核药物,尿频不见好转,现每次尿量40ml左右。化验:血沉正常,尿镜检血细胞23个HP,红细胞01个/HP,尿抗酸菌2次阳性。IVU:右肾盂肾盏显示有轻度积水,膀胱小而圆形。首选治疗是()A.右肾造瘘术B.继续抗结核治疗C.右输尿管皮肤造口术D.结肠扩大膀胱术E.中药治疗正确答案:D38、单选 慢性肾炎常见于()A.微小病变B.毛细血管内膜增生性肾炎C.系膜增生性肾炎D.新月体型肾炎E.系膜毛细血管性肾炎正确答案:C39、单选 药物所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质中常可发现的细胞是()A.单核细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.以上均可E.嗜碱性粒细胞正确答案:D40、单选 男性,12岁,右阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查:右阴囊肿大,可触及囊性感挤压时缩小,缩小时可触到睾丸,应诊断为()A.右睾丸鞘膜积液B.右斜疝C.右精索鞘膜积液D.右睾丸交通性鞘膜积液E.右精索静脉曲张正确答案:D41、单选 以下为多囊肾的辅助诊断依据的是()A.肾功不全B.孤立性肝囊肿C.颅内动脉瘤D.尿路感染E.以上都不是正确答案:C42、单选 药物过敏性急性间质性肾炎的全身过敏反应表现为()A.发热B.关节疼痛及淋巴结肿大C.外周血嗜酸性细胞增多D.皮疹E.以上都可以出现正确答案:E43、单选 女性,49岁,反复腰痛伴尿频、尿痛12年,尿常规白细胞1019个HP,红细胞68个HP,静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形,临床考虑慢性肾盂肾炎,为进一步确诊,应进一步行的检查是()A.浓缩稀释试验B.尿渗透压C.肾小管酸化功能试验D.以上均是E.以上均不是正确答案:D44、单选 尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是()A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.粪链球菌E."L"型细菌正确答案:C45、单选 患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞114×10L,中性87。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少 紧急处理,医生应开展的工作是()A.立即停用青霉素B.密切监测脉搏、呼吸、血压C.急查尿常规、生化、肾功、血气分析D.复查血常规E.以上均是正确答案:E46、单选 男性,42岁,被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿1天。查体:抬入病室,BP70/50mmHg,P120次分。该患者入院后紧急治疗最好的方法是()A.膀胱造瘘术B.尿道会师术C.抗休克治疗后膀胱造瘘术D.止痛止血镇静消炎E.尿道缝合术正确答案:C47、单选 患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压13670mmHg,血常规GB124gL,血肌酐109HmolL,尿常规蛋白(±),白细胞2030个HP,红细胞910个HP,最培养阳性 治疗应选用的方案是()A.采用肠道外给药,治疗持续1周B.采用肠道外给药,治疗持续2周或更长C.选用两种有效药物联合使用1周D.选用两种有效药物联合治疗24周E.选用较大剂量抗菌药物一次性顿服正确答案:E48、单选 男性,68岁,5年来有尿频及排尿困难。肛诊查前列腺。大,B超示双肾正常,残余尿200ml,BP160/100mmHg,无心肺疾病。理想的治疗方法是()A.留置导尿B.受体阻滞剂C.双睾丸切除,膀胱造瘘D.前列腺尿道留网状支架E.前列腺切除术正确答案:E49、单选 男性,25岁,有膀胱刺激症状2年,一般抗炎无效,且逐渐加重,有米汤尿及终末血尿,现日排尿30余次,考虑为下列哪种疾病()A.慢性前列腺炎B.慢性肾盂肾炎C.膀胱结石D.肾结核E.膀胱肿瘤点击查看答案正确答案:D50、单选 肉芽肿性前列腺炎应除外()A.过敏性肉芽肿性前列腺炎B.真菌性前列腺炎C.软斑D.经尿道手术后的肉芽肿性前列腺炎E.慢性前列腺炎正确答案:E51、单选 男性,31岁,B超可见肾上盏结石0.6cm,经解痉、中西药治疗和大量饮水现出现尿频、尿急、尿痛,现结石的位置应在()A.输尿管中段B.肾盂C.膀胱D.输尿管膀胱入口段E.尿道正确答案:D52、单选 患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞114×10L,中性87。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少 该患者除考虑急性上呼吸道感染,还应考虑合并最可能的诊断是()A.感染性休克B.急性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.急性药物过敏性间质性肾炎E.慢性肾小球肾炎正确答案:D53、单选 男性,62岁,间歇性无痛性肉眼血尿4个月,伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查:膀胱内未见肿瘤,见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水。下列哪项检查最好()A.磁共振B.CTC.肾盂镜检查D.右肾盂输尿管逆行造影E.右肾穿刺造影正确答案:D54、单选 男性,30岁,从高处跌下,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,BP110/70mmHg,P100次分;左腰部青紫、压痛,腹部无压痛及反跳痛,可初步诊断为()A.输尿管损伤B.膀胱损伤C.脾损伤并肾损伤D.肾损伤E.肾挫伤正确答案:E55、单选 抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为()A.细胞免疫反应B.体液免疫反应C.细胞及体液免疫反应D.神经反应E.以上均不是正确答案:C56、单选 小儿腹部巨大肿块为()A.肾结核的主要临床表现B.肾结石的主要临床表现C.膀胱癌的主要临床表现D.Wilms瘤的主要临床表现E.前列腺增生症的主要临床表现正确答案:D57、单选 抑制前列腺素作用的药物是()A.布洛芬B.卡托普利C.泼尼松D.阿司匹林E.苯丙酸诺龙正确答案:A58、单选 男性,15岁,3周前微热、咽痛,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛、全身抽搐、意识不清,数分钟后清醒。BP170/100mmHg,尿常规蛋白(+),可见红细胞管型。最可能的诊断是()A.慢性肾炎B.高血压合并高血压脑病C.颅内占位性病变D.高血压病E.急性肾炎并发高血压脑病正确答案:E59、单选 男性,24岁,一年前诊断肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近一个月来又出现水肿,尿蛋白(+),应 首选()A.环磷酰胺B.甲泼尼龙冲击治疗C.泼尼松1mg/kgD.吲哚美辛治疗E.雷公藤治疗正确答案:B60、单选 急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时,其尿液比重常为()A.正常比重尿B.高比重尿C.低比重尿D.等高比重尿E.以上均可出现正确答案:C61、单选 男性,28岁,左阴囊内肿块半年,时有挤压痛,无发热,不影响活动。查体:左阴囊肿大,触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变小,睾丸可触之正常大小,透光试验阳性。应诊断为()A.交通性鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.睾丸鞘膜积液D.左斜疝E.精液囊肿正确答案:B62、单选 成人泌尿系梗阻常见原因是()A.结石、损伤、肿瘤或结核B.盆腔内疾病C.先天性畸形D.前列腺增生症E.包皮过长正确答案:A63、单选 急性药物过敏性间质性肾炎常见致病药物为()A.青霉素类B.利尿药C.先锋霉素类D.磺胺类E.以上均是正确答案:E64、单选 男性,28岁,10岁时因右侧隐睾行右睾牵引固定术,现右侧阴囊肿大,痛半个月,右侧阴囊下垂,触之睾丸肿大如鹅卵,沉重感透光试验阴性,应诊断为()A.右附睾炎B.右睾丸炎C.右睾鞘膜积液D.右睾丸结核E.隐睾癌变正确答案:E65、单选 反复发作的急性肾盂肾炎,选择抗生素应注意针对的细菌是()A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.粪链球菌E."L"型细菌正确答案:E66、单选 早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛()A.肾癌B.肾胚胎瘤C.膀胱癌D.肾囊肿E.肾盂癌正确答案:E67、单选 急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性,但偶尔可以见到以下沉积物()A.IgA及IgGB.IgE及IgGC.IgE及补体C3D.IgG及补体C3E.以上均不是正确答案:D68、单选 治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是()A.必须同时去除诱因B.单用有效药物使用24周C.症状不明显,可采用低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗生素正确答案:B69、单选 男性,52岁,间断无痛全程肉眼血尿3个月,肾区无叩痛,尿检示红细胞充满/HP,膀胱镜未见异常,静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损,首先应考虑诊断为()A.肾结核B.肾盂肾炎C.肾结石D.肾囊肿E.肾盂癌正确答案:E70、单选 慢性肾炎肾功不全的患者,有高度水肿及轻度左心衰竭,同时又有严重的代谢性酸中毒,最好用哪种药物纠正酸中毒()A.10%葡萄糖B.11.2%乳酸钠C.10%葡萄糖酸钙D.7.28%三羟甲氨基甲烷E.5%碳酸氢钠正确答案:E71、单选 急性间质性肾炎肾小管病变表现为()A.肾小管退行性变、肾小球正常B.肾小管萎缩、肾小球正常C.肾小管退行性变、肾小球异常D.肾小管萎缩、肾小球异常E.肾小管上皮细胞变性、肾小球异常正确答案:A72、单选 肾病综合征常见于()A.微小病变B.毛细血管内膜增生性肾炎C.系膜增生性肾炎D.新月体型肾炎E.系膜毛细血管性肾炎正确答案:A73、单选 无痛性肉眼血尿为()A.肾结核的主要临床表现B.肾结石的主要临床表现C.膀胱癌的主要临床表现D.Wilms瘤的主要临床表现E.前列腺增生症的主要临床表现正确答案:C74、单选 急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于()A.肾小管基底膜B.肾小球毛细血管内膜C.系膜区D.肾小球毛细血管基底膜E.以上均不是正确答案:A75、单选 手术根治术中应切除肾脏+全输尿管+部分膀胱()A.肾癌B.肾胚胎瘤C.膀胱癌D.肾囊肿E.肾盂癌正确答案:E76、单选 女性,57岁,患类风湿关节炎10年,加重1周,服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊,初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎,下列尿检中对诊断最有帮助的是()A.尿蛋白B.尿嗜酸性粒细胞C.尿红细胞D.尿肌酐E.尿渗透压正确答案:B77、单选 慢性间质性肾炎光镜下可见弥漫性肾间质纤维化,伴炎症细胞浸润,常见的炎症细胞为()A.淋巴细胞及嗜酸性粒细胞B.中性粒细胞及淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞及单核细胞D.单核细胞及淋巴细胞E.以上均不是正确答案:D78、单选 男性,26岁,一年前眼睑水肿,近3天少尿,水肿加重,贫血,呼吸增大,血压170/110mmHg,血红蛋白60g/L,尿比重1.010,蛋白(+),BUN23mmol/L,二氧化碳结合力11.25mmol/L,诊断为()A.急进性肾炎肾功能不全B.急性肾炎肾功能不全C.慢性肾炎肾功能不全D.隐匿性肾炎肾功能不全E.急性型高血压正确答案:C79、单选 女,22岁,尿频、尿急2年,有米汤样尿和终末血尿。尿检;脓细胞(+),红细胞(+)。尿细菌培养阴性。IVU:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水。诊断应为()A.左肾结核B.左输尿管结石肾积水C.双肾结核D.右肾结核E.左肾癌正确答案:A80、单选 男性,20岁,反复出现咯血1周,进行性少尿5天,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞满视野。入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭,急需采取的治疗是()A.降低血压B.止血药物应用C.纠正酸中毒D.应用泼尼松E.血液透析正确答案:E81、单选 多囊肾高血压不主张应用的药物为()A.血管紧张素转换酶抑制剂B.呋塞米类利尿剂C.血管扩张剂D.受体阻滞剂E.以上均不是正确答案:B82、单选 慢性肾盂。肾炎确诊的检查是()A.清洁中段尿培养B.肾脏影像学检查C.肾动脉造影D.肾活检病理检查E.肾脏放射性核素检查正确答案:B83、单选 男性,25岁,近年夜尿增多,偶有水肿。BP190/110mmHg,Hb60g/L,尿蛋白(+),RBC01个HPWBC01个/HP,颗粒管型12个/HP,肌酐清除率降低,应诊断为()A.急进性肾炎B.急性肾炎C.隐匿性肾炎D.慢性肾炎E.高血压病肾动脉硬化正确答案:D84、单选 男性,26岁,上感4天后,出现水肿加重,齿龈出血,呼吸困难不能平卧,BP230/120mmHg,全身水肿,尿蛋白(+),红细胞810个/HP,BUN40mmol/L,血肌酐1300mol/L,二氧化碳结合力18mmol/L,紧急措施是()A.应用止血药物B.静脉滴注抗感染药物C.应用泼尼松治疗感染D.应用呋塞米减轻水肿E.应用血管扩张药,降压、强心、利尿正确答案:E85、单选 用药治疗4周尿蛋白减少见于()A.肾病综合征对激素高度敏感B.肾病综合征对激素敏感C.肾病综合征对激素低敏感D.肾病综合征对激素耐药E.肾病综合征对激素依赖正确答案:B86、单选 慢性间质性肾炎的治疗,错误的是()A.对CIN晚期的病例应积极去除致病的病因B.对合并肾小管酸中毒的,给予相应的处理C.合并高血压及贫血的,同时给予降压、纠正贫血等对症处理D.合并肾功能不全进入尿毒症期的可以行肾移植或血液透析治疗E.以上均不是正确答案:A87、单选 患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型 清洁中段尿培养阳性,对常用抗生素均敏感,肾功结果显示Cr219molL,不宜选用的抗生素是()A.头孢菌素类B.氨基糖苷类C.半合成青霉素类D.大环内酯类E.以上均不是正确答案:B88、单选 预防草酸盐结石时可服用()A.氧化镁或维生素B6B.氯化铵C.碳酸氢钠D.氯化钾E.别嘌呤醇正确答案:A89、单选 女性,21岁,关节痛2年,突发头晕、头痛1天入院,左上肢血压160110mmHg,右上肢血压180116mmHg,尿常规蛋白(+),血Cr176molL,为进一步确诊,最有诊断价值的检查是()A.超声检查B.动脉造影C.放射性核素检查D.血浆肾素活性测定E.磁共振或螺旋CT正确答案:B90、单选 患慢性肾炎10年,患者近2周来持续性少尿,水肿,恶心,伴呼吸困难,BP180/100mmHg,心率110次分,两肺底可闻及湿啰音,BUN54mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,静脉滴注呋塞米60mg无效,最有效的治疗措施是()A.透析疗法B.静脉滴注血管扩张药C.静脉滴注毛花苷CD.低盐饮食E.加大呋塞米剂量正确答案:A91、单选 女性,29岁,发热、关节痛1个月,头晕、头痛3天,血压160130mmHg,左上肢未触及动脉搏动,血Cr196gmolL,尿常规蛋白(+),最可能的诊断为()A.慢性肾小球。肾炎B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.动脉粥样硬化E.急进性肾小球肾炎正确答案:C92、单选 男性,29岁,结婚4年不育来就诊。查体:左侧阴囊下垂,左睾丸较右侧小,质地较右侧软,左精索可触及团状肿块。该患者诊断为()A.左精索静脉曲张B.左精索静脉炎C.左睾丸萎缩D.左睾丸炎E.左斜疝正确答案:A93、单选 25岁,女性,因突起水肿、尿少、血尿住院治疗,3周后进入昏迷,尿蛋白(+),RBC1015个HP,WBC13个/HP,颗粒管型13个/HP,BUN25mmol/L,肾活检大量新月体形成,诊断为()A.慢性肾炎急性发作B.急进性肾炎C.急性肾炎D.肾病综合征E.急性肾盂肾炎正确答案:B94、单选 患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温396,呼吸24次分,脉搏123次分,血压9060mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+),红细胞1015个HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+) 药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对的细菌是()A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.粪链球菌正确答案:C95、单选 男性,26岁,骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口仍流血。查体:体温38.5,阴囊明显肿大青紫,能触及波动感;下腹可触到胀大膀胱。最佳治疗应是()A.立即用金属尿管导尿B.立即行双腔尿管导尿并留置C.立即行尿道修补术D.立即行尿道会师术E.耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血及尿外渗正确答案:E96、单选 多囊肾患者常呈发作性()A.白细胞尿B.肉眼血尿C.糖尿D.蛋白尿E.结晶尿正确答案:B97、单选 女性,20岁,水肿、少尿半年。化验检查:尿蛋白(+),红细胞23个/HP,白细胞12个/HP,血肌酐正常,肾活检病理检查为微小病变病。最主要的治疗是()A.卧床休息B.高蛋白的低盐饮C.糖皮质激素D.利尿剂E.其他免疫抑制剂正确答案:C98、单选 男性,51岁,前列腺穿刺活检标本中见导管上皮筛状增生,细胞明显异型,核大,浓染,可见核仁,基底细胞不同程度缺失,但基底膜完整,应诊断为()A.前列腺癌B.低级别PINC.高级别PIND.前列腺良性增生E.前列腺炎正确答案:C99、单选 男性,70岁,排尿困难,检查发现前列腺增大,呈大小不等的结节,血PSA水平为20ngml。 下列不是该病变的显微镜下表现的是()A.前列腺腺体,纤维组织,平滑肌均增生B.以纤维、平滑肌增生为主C.增生腺腔内含淀粉样小体D.有贫血性梗死E.单层上皮的腺体增生弥漫浸润正确答案:E100、单选 对精囊腺癌的描述错误的是()A.肿物位于前列腺后上方、膀胱底部B.可见于年轻人,也可见于老人C.肿物可阻塞输尿管下段和尿道D.所有的精囊腺癌与前列腺癌的组织学形态容易区分E.大多数患者由于不能彻底外科切除而预后不良正确答案:D参考解析:精囊腺癌是来源于精囊被覆上皮的恶性肿瘤,有的被覆高柱状上皮伴微乳头,形态似前列腺导管腺癌。因此本题应选D,其他选项均正确。