皮肤科住院医师:肺炎(题库版).docx
皮肤科住院医师:肺炎(题库版)1、单选 葡萄球菌肺炎,胸部X线显示肺段或肺叶实变可形成空洞或液气囊腔,另一特征为()A.支气管充气征B.X线阴影的易变性C.大片阴影D.肺纹理增粗E.肺叶稍模糊正确答案:B2、(江南博哥)多选 肺炎支原体肺炎应与哪些疾病相鉴别()A.肺酸性粒细胞浸润症B.卡氏肺囊虫肺炎C.肺曲霉病D.病毒性肺炎E.军团菌肺炎正确答案:A, D, E3、单选 常与其他菌混合感染成为"难治性肺炎",可出现相对缓脉()A.隐球菌B.支原体C.结核菌D.军团杆菌E.白色念珠菌正确答案:D4、多选 社区获得性肺炎常见的病原体是()A.肺炎克雷白杆菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.非典型病原体E.大肠杆菌正确答案:B, C, D5、多选 肺炎支原体肺炎的临床表现主要有()A.发热可持续23周B.咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏痰C.周围微循环衰竭D.乏力、咽痛咳嗽、食欲不振E.X线阴影的易变形正确答案:A, B, D6、多选 SARS的病理改变及早期的特征,()A.灶性肺出血B.弥漫性肺泡损伤和炎症细胞浸润C.典型性的病理分期D.脱屑性肺炎E.肺水肿、纤维素渗出、透明膜形成正确答案:A, B, D, E7、多选 肺炎严重性决定哪几个主要因素()A.肺部炎症的播散B.全身炎症反应程度C.病原体的种类D.局部炎症程度E.病原体的数量正确答案:A, B, D8、单选 引起大叶性肺炎最常见的致病菌 ()A.克雷伯杆菌B.肺炎链球菌C.嗜肺军团菌D.肺炎支原体E.金黄色葡萄球菌正确答案:B9、单选 男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。 最可能的诊断为()A.晚期肝癌B.肝硬化C.细菌性肝脓肿D.胆总管结石E.肝炎正确答案:A10、单选 左心衰竭肺水肿()A.脓血痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫样痰D.砖红色胶冻样痰E.脓臭痰正确答案:C11、单选 患者男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为378,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC65×10L,N76 为明确诊断,下列检查最有意义的是()A.血培养B.痰涂片C.纤维支气管镜检查D.胸部CTE.痰培养+药敏正确答案:E12、单选 以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是()A.肺脓肿B.肺炎C.肺癌D.肺梗死E.化脓性胸膜炎正确答案:A13、单选 ()肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是()A.首选青霉素治疗B.卧床休息,适当支持治疗C.青霉素过敏者可选用红霉素D.抗菌药物的疗程一般为710天E.X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素正确答案:E14、单选 40岁以上出现肺局部反复感染,且抗生素疗效差的患者,要考虑有哪种可能()A.AIDSB.肺结核C.支气管肺癌所致阻塞性肺炎D.支气管肺癌E.阻塞性肺炎正确答案:C15、单选 支原体肺炎首选()A.氨基糖苷类B.青霉素类C.大环内酯类D.诺酮类抗菌药E.头孢菌素类正确答案:C16、单选 急性肺脓肿的临床表现是()A.咳出大量脓臭痰,X线显示脓腔及气液平B.全身中毒症状,X线胸片病变多在肺尖或锁骨上下,痰中可找到结核分枝杆菌,一般药物治疗无效C.有静脉血栓的危险因素,呼吸困难明显,颈静脉充盈,动脉血气分析常见低氧血症和低碳酸血症D.无急性感染中毒症状,痰中带血,血白细胞计数不高E.起病急,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征正确答案:A17、单选 抗生素治疗后多长时间对病情进行评价()A.7296小时B.4872小时C.两周后D.一周后E.1224小时正确答案:B18、单选 下列肺炎的首选药物为青霉素的是()A.克雷伯杆菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.葡萄球菌肺炎E.军团菌肺炎正确答案:B19、单选 肺脓肿临床特征为()A.高热、咳嗽和咳大量浓稠痰B.急性起病,发热、干咳C.毒血症症状明显,咳蓝绿色脓痰D.发热、干咳,呼吸困难E.寒战、高热、咳砖红色胶冻状痰正确答案:A20、单选 咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏痰可考虑是下列哪种疾病的表现()A.肺炎支原体肺炎B.急性肺脓肿C.支气管扩张D.肺结核E.葡萄球菌肺炎正确答案:A21、单选 社区感染肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的措施是()A.卧床休息,补液B.祛痰止咳C.退热止痛D.给氧E.选用敏感抗生素正确答案:E22、单选 女,35岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片:右上肺大片实变影。 体检不会出现的体征是()A.右上肺叩诊浊音B.气管向左侧偏移C.右上肺语颤增强D.急性病容E.脉率增快正确答案:B23、单选 女性,33岁,自幼反复发作性咳嗽,伴大量脓痰,偶有咯血,近1周来高热痰多,体检:双下肺广泛湿性啰音,经抗生素治疗,体温开始下降,咳痰变清()A.黏液痰伴痰栓B.脓性臭痰C.静置后分层的浆液黏脓性痰D.粉红色泡沫痰E.铁锈色痰下列疾病咳痰的性状如何正确答案:C24、单选 下列哪种疾病一般抗菌药物治疗无效()A.急性肺脓肿B.真菌性肺炎C.医院获得性肺炎D.肺结核E.肺典型病原体所致肺炎正确答案:D25、单选 男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温389。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次分,律齐,心音强 该病例经验性抗菌治疗应选择()A.青霉素联合链霉素B.庆大霉素C.青霉素D.林可霉素E.环丙沙星正确答案:C26、多选 肺炎支原体肺炎的发病机制是()A.致病物质主要是毒素和酶B.引起多处肺实变C.抑制纤毛活动与破坏上皮细胞D.病原体通常存在于纤毛上皮之间,不侵入肺实质E.患者对病原体或其代谢产物的过敏有关正确答案:C, D, E27、单选 女性,60岁,应用头孢他啶治疗1周,近日痰性状改变,呈白色黏稠状,牵拉成丝难以咳出,提示可能病因()A.胸膜增厚B.大叶性肺炎C.肺部真菌感染D.肺梗死E.肺结核空洞正确答案:C28、多选 病毒性肺炎表现为气道反应性增高是由于()A.作用于支气管平滑肌B.机化性肺炎C.炎性介质释出D.纤维瘢痕E.使支气管痉挛正确答案:A, C, E29、多选 肺炎球菌肺炎病理改变()A.充血期B.灰色肝变期C.消散期D.纤维瘢痕期E.红色肝变期正确答案:A, B, C, E30、单选 为了确定病原体在采集呼吸道培养标本时尽可能在()A.多种强力抗菌药物治疗后B.抗生素应用后C.抗生素应用前D.抗感染治疗72小时后E.抗感染治疗48小时后正确答案:C