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中医临床路径护理在类风湿关节炎治疗中的应用评价 【摘要】目的调查探讨中医临床路径护理在类风湿关节炎治疗中的应用评价。方法采纳随机数字表法将68例类风湿关节炎患者分成视察组和比照组各34例，赐予视察组患者中医临床路径护理方法，赐予比照组患者常规性护理手段，对比两组患者的临床护理效果。结果视察组临床护理疗效总有效率为88.2%，与比照组的67.7%相比存在较大的差异性，且具有统计学意义，观察组患者的住院满意度为92%，与对照组的76%相比存在显著性的差异。结论在类风湿关节炎治疗中实施中医临床路径护理，可以有效减少患者的疼痛，提高临床治疗效率，提升患者住院满意度，值得在临床上进一步推广运用。 【关键词】类风湿关节炎；中医临床路径护理；应用评价 文章编号：1014-7484-12-7317-02 随着人们生活质量的提高以及医学技术不断发展，人们的健康学问以及法律意识也在提高，同时对护理的要求也越来越高，尤其是类风湿疾病1。中医临床路径护理主要是指由医生与护理以及其他专业人员针对某种疾病或者手术，制定最合适且具有依次性的临床服务安排，促进患者康复，削减患者难受，使得患者获得最佳且持续改进的照看。中医临床路径属于跨学科、综合性的医疗护理工作模式2。我院对2012年1月至2012年10月收治的68例类风湿关节炎患者实施中医临床路径护理，取得了良好的治疗效果，现将调查结果报告如下： 1资料与方法 1.1一般资料采纳随机数字表法将我院在2012年1月至2012年10月收治的68例类风湿患者，均分为运用中医临床路径护理的视察组，以及常规性护理的比照组，且都符合11017年美国风湿病学会类风湿关节炎疾病的临床分类诊断标准3。其中治疗组男性患者23例，女性患者11例，年龄31-64岁，平均年龄为岁，病程1-7年，平均病程年，且伴随骨关节炎18例，银屑病关节炎16例；比照组男性患者28例，女性患者6例，年龄28-66岁，平均年龄为岁，病程1-8年，平均病程年，且伴随骨关节炎20例，银屑病关节炎14例；两组患者性别、年龄、病程、原发疾病等一般资料组间比较，差异无统计学意义，具有可比性。 1.2护理方法比照组类风湿关节炎患者实施常规性的护理措施。视察组患者运用中医临床路径护理方案，责任护士进行系统的中医临床路径护理学问培训，根据统一的护理标准，对于纳入路径的患者，制定一张中医临床路径护理工作表，根据路径内容进行实施，并签字确认。类风湿关节炎患者应戒烟，禁止饱腹，在病情允许的状况进行适当运动。护理人员主动主动与患者进行沟通沟通，倾听患者心声，解除苦恼。中药薰蒸护理，实施温经散寒、活血化癖以及通络止痛的中药进行热薰患处。由于熏蒸中会打开患者的毛孔，极易受风寒，因此室内应留意保温。在熏蒸时温度不宜过高，以免烫伤患者皮肤。 1.3疗效评价标准根据美国11017年风湿病学会制定的类风湿关节炎分类诊断标准得出，显效：患者患处难受已消逝，关节功能完整，可以自由运动；有效：患处存在隐痛，关节功能未完全复原，可以进行适当运动；无效：达不到上述的指标或者无改变4。 1.4统计学方法应用SPSSl5.0软件分析，计量数据运用均数±标准差表示，运用t检验各组之间的比较；运用一百零一分比对计数资料进行表示，运用X2对数据进行校验，P>0.05，差异属于无统计学的意义，P<0.05，各组间存在差异是具有统计学的意义，P<0.01，差异为显著性的统计学意义。 2结果 2.1两组数据比较通过对比分析两组类风湿关节炎患者的临床护理效果，见表1。在治疗期间对患者检测的肝功能以及胃功能等均未出现异样状况。实施中医临床路径护理的视察组患者的住院满足度为92%，与实施常规性护理的比照组76%相比存在统计学差异。 3探讨 类风湿关节炎主要特征为慢性、对称性多关节炎，并且以慢性关节滑膜炎为突出特征。该疾病会反复发作，属于全身性的自身免疫学疾病，严峻时会导致患者的软骨破坏，发生功能障碍，甚至造成残废5。类风湿关节炎临床治疗效果不佳，会降低患者的生活质量，造成致残率上升6。在中医学理论中，类风湿关节炎主要是由于患者的自身卫阳不固，营卫失调，从而导致外受风寒湿邪侵袭，阻滞患者经络，注流关节，最终导致患者的关节肌肉麻木、难受、肿胀以及功能性障碍7。 中医临床路径护理中明确规定了各项护理任务，使得整个护理过程条例清楚，保障护理人员在护理中的精确性，提高护理质量8。中医临床路径护理依据类风湿关节炎患者的临床特征，制定相适应的护理措施，护理内容丰富且具有针对性，主动疏通患者心情，向患者进行健康学问宣教，让患者参加到临床路径的护理过程中，加快患者的康复速度。中医临床路径护理可以有效提高患者的住院满足度9。在中医临床路径的护理过程中，医护人员协作亲密，严格遵守医嘱，督促患者切实根据临床路径完成任务，从被动变成主动服务，护理工作得到了患者认可，缓解了医护冲突与护患纠纷，获得患者较高的住院满足度10。本次调查试验中，实施中医临床路径护理的视察组患者的住院满足度为92%，与实施常规性护理的比照组76%相比存在统计学差异。中医临床路径护理中实施中药薰蒸，可以有效缓解患处的炎症，减少患者疼痛，加快康复速度。本次调查研究中观察组患者的临床护理总有效率为88.2%，与对照组的67.7%相比存在较大的差异性，且具有统计学意义。 综上所述，中医临床路径护理在类风湿疾病中应用，取得了良好的临床护理效果，有效缓解了类风湿关节炎患者的难受，减轻炎症，提高患者的住院满足度，值得在临床中进一步运用与推广。 参考文献 1林雪岩.陈玉辉.类风湿关节炎探讨新进展J.中国民康医学，2022，11：45-84. 2王楠楠.王爱武.郝清雪.类风湿关节炎中医药治疗探讨新进展J.现代中西医结合杂志，2022，07：346-389. 3王秀华.类风湿性关节炎患者的理疗康复护理J.中国社区医师，2022，11：56-81. 4王燕萍.王桂莲.张萍.类风湿关节炎的中医护理体会慢性病学杂志J.2022，06：112-134. 5李玲.胡玉芬.杜静.类风湿关节炎患者的护理体会J.中国误诊学杂志，2022，01：61-102. 6韩杰.护理人员在临床路径实施中的角色与作用J.中国护理管理，2022，01：21-53. 7李丽娜.护理路径应用于临床实际工作中探讨J.中国误诊学杂志，2022，05：34-57. 8王秀芹.中西医结合护理对活动期类风湿关节炎患者康复质量的影响J.齐鲁护理杂志，2022，04：73-013. 9葛学芝.类风湿性关节炎的中医护理及康复指导J.中外医学探讨，2022，02：78-91. 10赵江红.类风湿关节炎中医护理及康复指导体会J.好用中医内科杂志，2022，12，102-113. 第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页