心电监测技术 .ppt

心电监测技术*人民医院 急诊科目的l监测患者心律、心率变化。监护仪的结构(正面)信息区波形区电源开关POWER充电灯CHARGE操作菜单栏参数区监护仪的结构（左侧面）内置电池TEMP接口SPO2接口ECG接口NIBP接口监护仪的结构(背面)排风口网络接口等电位接口模拟输出接口电源接口保险丝扬声器心电监测操作步骤l1评估l2准备l3流程或具体步骤l4评价一、评估l1治疗单与医嘱单由两人核对无误，方可执行。l2评估前按七步洗手法洗手。l3携带治疗单进行床旁查对（床尾卡、腕带标识，询问患者。l4评估周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。l5评估患者病情、意识状态，告知患者家属监测目的及方法，取得配合，打开屏风。l6检查患者胸前皮肤情况（破溃、感染）二、操作前准备l1、再次按七步洗手法洗手，戴口罩。l2、用物准备l（1）治疗车（心电监护仪1台）l（2）治疗盘（电极片35片、纱布2块、75%酒精）l（3）污物桶三、规范的操作方法l确保电源连接和接触良好、病人准备及状态等全过程稳定安全、可靠。（防止触电事件的发生）四、操作过程l1、操作前核对床号、姓名。l2、检查监护仪功能及导线连接是否正常。l3、接电源打开开关接电极片暴露前胸纱布擦净局部皮肤贴电极片选择监护导联正确设定报警上下线。l4、再次核对床号、姓名，告知患者注意事项。l5、打开屏风心电电极的位置与连接推荐的电极位置对角安放呼吸电极以便获得对角安放呼吸电极以便获得最佳呼吸波（胸式与腹式）最佳呼吸波（胸式与腹式）部位l1、RA：右上 贴于右锁骨中线第二肋间l2、RL：右下 贴于右腋中线第五肋间l3、LA：左上 贴于左锁骨中线第二肋间l4、LL：左下 贴于左腋中线第五肋间l5、V：胸壁指导l1、告知患者不要自行移动患者摘除电极片l2、告知患者或家属避免在监护仪附近使用手机，以免干扰监测波形。l3、指导患者学会观察电极片周围皮肤情况。安放电极的注意事项1.安放电极前清洁皮肤安放电极前清洁皮肤2.电极必须牢固紧贴皮肤电极必须牢固紧贴皮肤3.RESP的监护是依靠的监护是依靠RA和和LL两个电极两端两个电极两端的电压差变化而测得的呼吸波形，故电极的电压差变化而测得的呼吸波形，故电极贴放的位置很重要贴放的位置很重要l4、根据病情，协助患者取平卧位或半卧位。l5、密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落l6、每日定时监测，按时记录。l7、正确设定报警界限，不要关闭报警铃声l8、定期观察粘贴电极片处皮肤，定时更换电极片和电极片位置。l9、翻身时避免电极脱落，导线打折缠绕停心电监护l1、先向患者说明，取得合作。l2、再关机断开电源，取下电极片。l3、用纱布擦净皮肤。l4、撤离屏风。l5、用物处置：导线（酒精纱布擦拭）仪器（清洁纱布擦拭）6、洗手并记录监测参数 谢谢！