中医辨证治疗社区老年高血压临床研究.docx

中医辨证治疗社区老年高血压临床研究 【摘要】目的 探讨中医辨证治疗社区老年高血压临床疗效。方法 选取2022年8月2022年8月在我社区进行治疗的老年高血压患者88例作为探讨对象，依据治疗方法的不同分为比照组和探讨组，比照组应用常规西药方法进行治疗，探讨组应用中医辩证方法进行治疗，对比两组临床疗效及不良反应。结果 探讨组疗效优于比照组，不良反应发生率则低于对照组。结论 社区中老年高血压患者应用中医辩证方法进行治疗，临床治疗效果理想且不良反应发生率较低，笔者建议要广泛推广及应用。 【关键词】中医辨证；治疗；社区；老年高血压；探讨 【中图分类号】R969 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.06.16.02 高血压在现阶段临床治疗当中属于常见且多发类疾病，主要集中多发在老年人群当中，该疾病发病率近年来呈现逐年上升趋势，在心血管类疾病中占45%左右，对老年患者的生活质量和生命健康构成严峻影响和威逼1。老年高血压患者运用常规的西医药物进行治疗虽然能够有效限制其血压水平，但是不良反应发生率较高，药物运用平安相对较低。目前，以中医辩证社区治疗为主的高血压防治理念已经被行业内所高度重视，中医辩证治疗老年高血压的优势渐渐显露，已被国内外同行所高度关注2。为进一步探讨中医辩证治疗社区老年高血压患者的治疗优势，本次探讨对部分社区老年高血压患者应用中医辩证方法治疗，现将治疗经过进行报道。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2016年8月2017年8月在我社区进行治疗的老年高血压患者88例作为探讨对象，依据治疗方法的不同分为比照组和探讨组，各44例。比照组男28例，女16例，年龄6080岁，平均年龄岁，病程118年，平均病程年，探讨组男26例，女18例，年龄6081岁，平均年龄岁，病程119年，平均病程年。纳入标准：患者经过临床诊断符合我国高血压防治指南当中关于高血压1级和2级的诊断标准、知情同意我院此次探讨工作并签署相关知情文件。解除标准：年龄<60岁，高血压分级为3级者、心、脑、肝肾等器官严重性病变、继发性高血压、精神思维混乱，无法正常交流沟通、半年之内有个心肌梗死和脑卒中情况、哺乳期或妊娠期妇女。两组患者一般资料无明显差异，同时经过医院伦理委员会批准。 1.2 治疗方法 比照组患者应用常规西药方法进行治疗。赐予本组患者的运用常规一线降压药物缬沙坦分散片，每天早晨赐予患者口服运用，每次80 mg，假如降压效果不志向，可以将剂量上调到160 mg，2周为一个疗程3。 探讨组应用中医辩证方法进行治疗，本组患者诊治依据中药新药临床探讨指导手册辩证用药，针对肝火亢盛者赐予其运用龙胆泻肝汤加减；针对阴虚阳亢者赐予其运用天麻钩藤饮；针对痰湿壅盛者赐予其运用半夏白术天麻汤；阴阳两虚者赐予其运用地黄饮子。针灸实证选取患者主穴，凤池穴、一百零一会穴、太冲穴及内关穴，肝火亢盛者则配太冲穴和侠溪穴，痰湿壅盛者则配丰隆和阳凌泉穴，虚症者主穴则选风池穴、肝俞穴、肾俞穴及三阴交穴，阴虚阳亢者则选配太溪穴和太冲穴，阴阳两虚者则选配足三里穴和关元穴4。 1.3 视察指标 对比两组临床疗效及不良反应。临床疗效判定标准：患者舒张压下降10 mmHg，舒张压下降幅度20 mmHg，为显效；舒张压下降10 mmHg，基本达到正常值范围或者舒张压同治疗前比，下降1019 mmHg，收缩压同治疗前比较下降30 mmHg，为有效；治疗后，患者未达到上述任何一项指标为无效。 临床治疗有效率=/总患者例数×101%。不良反应则从血肿、心动过缓及低钾血症三方面进行评价。 1.4 统计学分析 全部数据均采纳SPSS 20.0软件分析。计数资料以一百零一分数表示，采纳x2检验；计量资料“x±s”表示，采纳t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结 果 2.1 两组患者临床疗效对比 探讨组临床治疗有效率优于比照组，见表1。 2.2 两组患者不良反应发生率对比 探讨组不良反应发生率低于比照组，见表2。 3 讨 论 现阶段，社区中老年高血压患者数量在不断上升，基层社区卫生服务中最能够贴近老年高血压患者的生活，同样还是对高血压疾病防治的主要环节之一。常规的社区老年高血压患者治疗主要以西药降压方式为主，短时间内虽然能够对患者血压有效限制，但是仍旧有部分患者会发生不良反应，无法按时按量运用药物，而对其生活质量和治疗效果产生影响。 我国中医学认为高血压疾病属于头疼和眩晕范畴，在内径中就有“诸风掉咬，皆属于肝”及“髓海不足等相关论述。上述理论为中医辩证治疗老年高雪奠定了较好的探讨基础。高血压疾病探其根本，该病发病机制归属情志失调和劳逸过度，多发生在年龄较高且机体素养较差的人群当中，老年人群发生高血压疾病的发病率较高。老年高血压患者痰火内生、气血发生瘀滞，临床治疗过程当中，可以依据中医辩证治疗理念，结合患者临床症状和表现，给与其有针对性的中药组方进行治疗5。 我院此次探讨结果显示，两组患者临床疗效对比，比照组临床治疗有效率为81.8%，探讨组临床治疗有效率为95.5%，探讨组治疗有效率明显优于比照组；两组患者不良反应发生率对比，对照组不良反应发生率为18.2%，研究组不良反应发生率为4.5%，研究组不良反应明显低于对照组。研究结果充分证明，中医辩证治疗老年高血压，重点注意患者机体的全面调节，通过针对性的中医辩证施治，药物的作用和效果都较为缓和，药物不良反应发生率则相对较低，可以在有效降低血压的同时降低不良反应的发生率。 综上所述，社区中老年高血压患者应用中医辩证方法进行治疗，疗效志向且不良反应发生率较低，笔者建议要广泛推广及应用。 参考文献 1李宏玲.中西医结合治疗社区老年高血压的临床疗效视察J.中国保健养分，2022，26：24-27. 2李曉晖.中医辨证治疗社区老年高血压临床疗效视察J.中国保健养分，2022，26：15-17. 3袁先春，周 晔，邵 晨.中医辨证治疗社区老年高血压患者的疗效视察J.上海医药，2022，38：34-35. 4卓 敏.中医辨证治疗社区老年高血压患者的临床疗效分析J.健康之路，2022，：221-222. 5田 进.中医辨证治疗社区老年高血压效果探讨J.世界最新医学信息文摘，2022，16：16-17. 本文编辑：吴宏艳 第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页